An do mhothaich thu atharrachadh anns na cleachdaidhean caolain agad, pian bhoilg, no fuil anns an stòl agad o chionn ghoirid? Na leig seachad na comharraidhean seo, a’ smaoineachadh gu bheil iad àbhaisteach. Dh’ fhaodadh iad a bhith nan comharran air aillse coloin. An-diugh, tha sinn a’ bruidhinn mu sheòrsa aillse coloin a tha beagan nas sònraichte, ach cuideachd beagan nas fortanach. Canar MSI-H ris.
Gu sìmplidh, dè a th’ anns an aillse coloin MSI-H seo?
Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn sùil a thoirt an toiseach air an DNA taobh a-staigh cheallan ar cuirp. Smaoinich air an DNA againn mar shlabhraidh fhada. Tha grìogagan den aon seòrsa ceangailte ris an t-sreath seo a-rithist is a-rithist. Canar meanbh-shatailitean ris na h-earrannan ath-aithrisichte seo de DNA.
A-nis, nuair a bhios ceallan ar cuirp a’ roinn agus ceallan ùra gan cruthachadh, bidh lethbhric den t-sreath DNA seo gan dèanamh. Aig amannan faodaidh mearachdan (mùthaidhean) tachairt nuair a thèid na lethbhric seo a dhèanamh. Ach na gabh dragh, tha siostam aig ar cuirp mar ‘phoileas a lorgas mearachdan’. Canar siostam Càradh Mì-cho-fhreagarrachd (MMR) ris. Bidh e a’ sgrùdadh airson mearachdan anns na lethbhric DNA sin agus gan ceartachadh sa bhad.
Ach, ann an cuid de cheallan aillse, chan eil an siostam MMR seo ag obair gu ceart. Canar dMMR (deficient DNA Mismatch Repair) ris. An uairsin, leis nach eil duine ann airson na mearachdan anns na lethbhric DNA sin a chàradh, bidh mearachdan a’ cruinneachadh agus bidh an DNA gu math neo-sheasmhach. Is e sin an suidheachadh le meanbh-shaidealan gu math neo-sheasmhach, ris an can sinn MSI-H (Microsatellite Instability-High) .
Gu iongantach, tha an “neo-sheasmhachd” seo de DNA uaireannan na rud math. Bidh cansearan MSI-H a’ freagairt nas fheàrr ri làimhseachadh ris an canar immunotherapy na seòrsachan eile aillse. A bharrachd air an sin, tha an sealladh aca caran math.
Dè na comharran a dh’ fhaodadh a bhith aig aillse MSI-H?
Is dòcha nach nochd comharraidhean an-còmhnaidh, ach ma nochdas comharraidhean, tha iad coltach ri comharraidhean aillse coloin àbhaisteach.
| Roinn chomharran | Rudan ri fhaicinn |
|---|---|
| Atharrachaidhean ann an gluasadan caolan | A' bhuinneach, constipation, no faireachdainn lànachd às dèidh gluasad caolan. |
| Fuil anns an stòl | Stòl dorcha donn no dubh, no fuil a’ tighinn bhon reicteam. |
| Mì-chofhurtachd stamag | Pian stamag, sèid. |
| Feartan eile den chorp | Sgìths gun mhìneachadh, call cuideim, call càil bìdh. |
Cudromach: Chan eil aillse aig a h-uile duine leis na comharraidhean seo. Ach , ma tha fuil anns an stòl agad no pian mòr anns an stamag, faic dotair sa bhad. Ma mhaireas comharraidhean eile airson barrachd air dà sheachdain, bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh gu cinnteach.
Uaireannan, is e deuchainn fala a’ sealltainn àireamh ìosal de cheallan fola dearga (anemia) a’ chiad chomharradh air an aillse seo. Tha seo mar thoradh air bleeding anns na caolan.
Adhbharan agus factaran cunnairt airson aillse MSI-H a leasachadh
Is e prìomh adhbhar aillse MSI-H na lochdan anns na ginean MMR air an do bhruidhinn sinn na bu tràithe. Bidh iad sin gu tric a’ tachairt rè beatha neach, gun adhbhar sònraichte.
Ach ann an timcheall air 5% de dhaoine a bhios a’ leasachadh aillse coloin, thèid an locht ginteil seo a thoirt seachad tro ghinealaichean. Canar sionndrom Lynch ris an seo. Ma tha an suidheachadh seo aig cuideigin nad theaghlach, tha thu fhèin ann an cunnart nas àirde aillse coloin fhaighinn cuideachd.
A bharrachd air sin, tha rudan nar dòigh-beatha a tha ag àrdachadh cunnart aillse.
| Factaran cunnairt nach urrainn dhuinn smachd a chumail orra | Factaran cunnairt as urrainn dhuinn smachd a chumail orra |
|---|---|
| A bhith nas sine na 50 bliadhna | Reamhrachd |
| Eachdraidh teaghlaich aillse coloin a bhith agad | Tinneas an t-siùcair seòrsa 2 |
| Galairean oighreachail leithid sionndrom Lynch | Smocadh |
| A’ fulang le galairean leithid galar Crohn | Cus òl |
| A bhith a’ faighinn poilean anns a’ choloin | A’ gabhail cus feòil dhearg is feòil phròiseasaichte |
Ciamar a dh’aithnicheas tu an galar?
Ma tha an dotair agad an amharas gu bheil aillse ort stèidhichte air na comharraidhean agad, cuiridh e/i thu airson grunn dheuchainnean.
1. Colonoscopy: Thèid tiùb sùbailte le camara ceangailte ris a chur a-steach tron anus gus an colon gu lèir a sgrùdadh. Aig an àm seo, thèid pìos beag de fhighe a thoirt bho àite amharasach airson sgrùdadh. Canar biopsy ris an seo.
2. Deuchainnean moileciuil: Bithear a’ dèanamh deuchainnean sònraichte gus atharrachaidhean ginteil a lorg, i.e. inbhe MSI-H, anns an sampall clò a chaidh a thoirt bhon bhith-eòlas. Bithear a’ cleachdadh teicneòlasan leithid IHC , PCR , agus NGS airson seo.
3. Deuchainnean ìomhaighean: Thèid sganaidhean leithid CT agus MRI a dhèanamh gus faicinn a bheil an aillse air sgaoileadh gu buill-bodhaig eile.
Dè na leigheasan a th’ ann airson aillse MSI-H?
Tha an làimhseachadh an urra ri ìre an aillse agus dè cho fada ‘s a tha e air sgaoileadh. Tha dà phrìomh roghainn làimhseachaidh ann.
Lannsaireachd
Mura h-eil an aillse air sgaoileadh gu raointean eile, is e a’ chiad cheum an tumhair a thoirt air falbh tro lannsaireachd. Faodaidh an seòrsa lannsaireachd atharrachadh a rèir meud an aillse.
Cungaidh-leigheis
Seo far a bheil sònrachas aillse MSI-H a’ tighinn a-steach.
- Immunotherapy: Is e seo an làimhseachadh as cudromaiche agus as soirbheachaile airson aillse MSI-H.Smaoinich air na ceallan dìon againn mar gum biodh suidse ‘air’/‘dheth’ aca. Bidh ceallan aillse uaireannan a’ tionndadh an suidse seo dheth gu ciallach agus a’ falach bho dhìonan ar cuirp. Bidh drogaichean imdhíon-leighis (luchd-bacadh puing-sgrùdaidh) a’ tionndadh an suidse ‘dheth’ sin air ais air, a’ cuideachadh an t-siostam dìon gus ceallan aillse a lorg agus a sgrios.
- Ceimiteiripe: A’ toirt dhrogaichean làidir gus ceallan aillse a mharbhadh. Uaireannan air an cleachdadh ro no às dèidh lannsaireachd.
- Leigheas Targaideach: A’ toirt seachad dhrogaichean a bhios ag amas air agus a’ stad phròtainean no pròiseasan sònraichte a chuidicheas ceallan aillse a’ fàs.
A’ fuireach le aillse MSI-H
Tha e glè chudromach deagh shlàinte corporra is inntinn a chumail suas rè làimhseachadh aillse.
- Daithead: Às dèidh lannsaireachd, lean stiùireadh an dotair agad agus ith daithead a tha furasta a chnàmh agus àrd ann am pròtain. ’S fheàrr lùghdachadh a dhèanamh air na bhios tu ag ithe de bhiadhan a bhios a’ dèanamh gas (me, càl, pònairean) agus feòil phròiseasaichte.
- Eacarsaich: Faodaidh eacarsaichean sìmplidh mar coiseachd cho mòr 's as urrainn dhut a bhith glè bhuannachdail airson do bhodhaig agus d' inntinn. Ach bruidhinn ris an dotair agad mus tòisich thu air clàr eacarsaich sam bith.
- Slàinte inntinn: Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn iomagaineach agus fo eagal aig amannan mar seo. Na cùm do fhaireachdainnean falaichte nad bhroinn. Bruidhinn ri cuideigin anns a bheil earbsa agad, do theaghlach, agus iarr cuideachadh bho chomhairliche slàinte inntinn ma tha sin riatanach.
Tha ìre leigheis coimeasach àrd aig aillse MSI-H an taca ri seòrsachan eile de aillse coloin, gu h-àraidh ma thèid a lorg tràth, agus faodaidh leigheasan leithid immunotherapy toraidhean glè mhath a thoirt gu buil.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e seòrsa sònraichte de aillse coloin a th' ann an MSI-H anns a bheil lochd ann an siostam càraidh DNA (MMR) nan ceallan aillse.
- Air sgàth an “neo-sheasmhachd” seo, bidh na cansearan sin a’ freagairt gu math ri immunotherapy.
- Ma tha comharraidhean ort co-cheangailte ri aillse a’ choloin (atharrachaidhean anns an stòl, pian stamag, bleeding), na leig seachad iad agus faic dotair sa bhad.
- Tha cothrom glè àrd ann gun tèid aillsean MSI-H a leigheas ma lorgar iad tràth. Mar sin, tha e cudromach gun a bhith fo iomagain agus comhairle agus làimhseachadh meidigeach iomchaidh iarraidh.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris