A bheil e doirbh stad a chur air cungaidhean-leigheis an-aghaidh trom-inntinn a ghabhail? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn Hiperbolic Tapering!

A bheil thu air a bhith a’ gabhail cungaidh-leigheis airson ùine mhòr airson tinneas inntinn mar trom-inntinn? A-nis gu bheil thu a’ faireachdainn tòrr na b’ fheàrr, tha thu air smaoineachadh mu bhith a’ lughdachadh a’ chungaidh-leigheis, ach chan eil e cho furasta ‘s a bha thu a’ smaoineachadh. A bheil thu air do shàrachadh leis na duilgheadasan neònach a thig le bhith a’ stad a’ chungaidh-leigheis? Ma tha, bidh an artaigil seo glè chudromach dhut. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu mionaideach.

Smaoinich air sgeulachd boireannaich air an robh Morgan Stewart. Bha i air a bhith a’ gabhail cungaidh-leigheis airson trom-inntinn airson bhliadhnaichean. Bha i a’ gabhail cungaidh-leigheis air an robh Sertraline (ainm branda Zoloft). Às dèidh greis, cho-dhùin i gum feumadh i stad a chur air a’ chungaidh-leigheis a ghabhail leis gu robh a faireachdainn a’ fàs nas fheàrr. Thuirt an dotair aice rithe stad a chur air gu tur aig an aon àm no, gus a bhith air an taobh sàbhailte, an cungaidh-leigheis a lughdachadh mean air mhean. Thagh Morgan an tè mu dheireadh.

Ach an dèidh beagan sheachdainean de bhith a’ lughdachadh a’ chlàr 50mg gu leth, thòisich e a’ faighinn eòlas air comharraidhean neònach. Buille cridhe luath gun mhìneachadh, lathadh, fuaim na chluasan, ceann goirt trom, agus insomnia . Mìos no dhà an dèidh dha stad a chuir air a’ chungaidh-leigheis gu tur, dh’fhàs a staid nas miosa. Cha b’ urrainn dha suidhe fhathast, cha b’ urrainn dha cadal gu ceart, agus thòisich e a’ faighinn smuaintean ionnsaigheach mu bhith a’ dèanamh cron air cuideigin air an robh e measail no air fhèin.

Dh’fhàs cùisean cho dona is gun do chuir Morgan beagan làithean seachad ann an ospadal inntinn. ’S ann an sin a thuig e nach b’ e seo an trom-inntinn a’ tilleadh, ach comharraidhean tarraing-às a thàinig le stad a chur air a’ chungaidh-leigheis. Canar “comharraidhean stad” ris na dotairean seo. Ach cha robh fios aig duine dè dìreach a dhèanadh iad mun deidhinn. Mu dheireadh, chaidh dà chungaidh-leigheis eile òrdachadh dha (“Clonazepam” agus “Buspirone”) gus smachd a chumail air na comharraidhean ùra seo. Mu dheireadh, b’ urrainn dha stad a chur air aon chungaidh-leigheis agus bha e steigte air dà chungaidh-leigheis eile a bha duilich stad a chur orra. Ach, b’ ann fhad ’s a bha e a’ lorg fiosrachaidh air an eadar-lìon a dh’ionnsaich Morgan mun dòigh ùr seo le bunait saidheansail ris an canar “Hyperbolic Tapering”.

Carson a tha e uaireannan ceàrr cungaidh-leigheis a lùghdachadh san dòigh àbhaisteach?

A rèir cuid de sgrùdaidhean, dh’ fhaodadh gum bi eadar 30% agus 40% de dhaoine a sguireas a bhith a’ gabhail cungaidhean-leighis an-aghaidh trom-inntinn a’ fulang le ìre àraid de chomharran tarraing air ais. Tha an cunnart bho bhuaidhean-taobh dona gu sònraichte àrd ma sguireas daoine a tha air a bhith a’ gabhail nan cungaidhean sin airson còrr is bliadhna .

Tha an duilgheadas anns an dòigh a bhios mòran dhotairean a’ cleachdadh gus cungaidh-leigheis a lùghdachadh. Canar “lùghdachadh loidhneach” ris. Gu sìmplidh, tha seo a’ toirt a-steach lùghdachadh dòs a’ chungaidh-leigheis leis an aon uiread gach seachdain no mìos . Mar eisimpleir, ga lùghdachadh le mu 10 milleagram gach seachdain.

Tha e ga mhìneachadh san dòigh seo: Smaoinich air cuideigin a’ gabhail 20 milleagram den dhroga “(Lexapro)”. Tha a bhith ga lughdachadh bho 5 gu 0 a’ faireachdainn mu fhichead uair nas làidire don eanchainn na bhith ga lughdachadh bho 20 gu 15. Tha e coltach ri leum far creige. Ged a dh’ fhaodadh 5mg a bhith coltach ri dòs beag do dhotairean, chan e meud a’ phìoba a tha cudromach, is e a’ bhuaidh a th’ aige air an eanchainn.

Mar sin, nuair a lùghdaicheas tu an cungaidh-leigheis an toiseach, chan eil e a’ faireachdainn mar dhuilgheadas mòr. Ach nuair a lùghdaicheas tu na beagan mhilleagraman mu dheireadh, faodaidh e faireachdainn mar “ifrinn.” Nuair nach eil dotairean mothachail air seo, is dòcha gun smaoinich iad, “Tha an t-euslainteach seo air tilleadh a-rithist.”

Eòlas pearsanta dotair

Tha fios aig an Dr Horowitz air seo ro mhath, oir tha e fhèin air a dhol troimhe. Nuair a sguir e mean air mhean a’ gabhail an druga Lexapro, a bha e air a bhith a’ gabhail airson 12 bliadhna, dh’fhiosraich esan cuideachd fo-bhuaidhean dona, nam measg smuaintean fèin-mharbhadh. “B’ e seo an t-eòlas as uamhasach a bh’ agam a-riamh nam bheatha," tha e ag ràdh.

’S ann an dèidh na h-eòlas seo a thòisich e a’ smaoineachadh gu domhainn mun chùis seo. Rinn e sgrùdadh cùramach air na comharraidhean a bhiodh ann nuair a sguireadh e den chungaidh-leigheis seo a ghabhail.

Dè an saidheans a tha air cùl na modh-obrach seo ris an canar Hipearbolach Tapering?

Gu sìmplidh, ’s e dòigh a th’ ann an “Hyperbolic Tapering” airson dòs cungaidh-leigheis a lùghdachadh mean air mhean, a lùghdachadh mean air mhean, agus a lùghdachadh eadhon nas fhaide. ’S e pròiseas glè shlaodach a tha seo a bhios a’ gabhail àite thar iomadh mìos, uaireannan bliadhnaichean.

Mar eisimpleir, faodar dòs cungaidh-leigheis neach a lùghdachadh 10% gach mìos . Ach, tha an 10% seo air a thomhas bhon dòs as ùire, air a lùghdachadh. Mar sin, mar a thèid an dòs cungaidh-leigheis a lùghdachadh, bidh an ìre de lùghdachadh a’ fàs nas lugha. Tha rannsachadh air sealltainn gun gabh an dòigh seo a chleachdadh gu soirbheachail airson stad a chuir air cungaidhean-leigheis airson trom-inntinn, insomnia, iomagain, agus tinneasan inntinn eile, a bharrachd air stad a chuir air cungaidhean-leigheis airson cumhaichean eile.

Ach chan eil seo furasta a dhèanamh. Tha dà phrìomh dhùbhlan ann:

1. A’ lorg dotair eòlach: Tha e duilich dotair a lorg aig a bheil eòlas air an dòigh seo agus as urrainn plana a chruthachadh a fhreagras ort.

2. A’ faighinn dòsan glè bheag: Chan eil companaidhean dhrogaichean a’ dèanamh pills ann an dòsan cho beag. Mar sin feumaidh tu cungaidh-leigheis leaghaidh a chleachdadh no na dòsan beaga seo fhaighinn air an dèanamh tro bhùth-leigheadaireachd measgaichte. Faodaidh an dà rud sin a bhith daor.

Dè cho riatanach 's a tha an dòigh seo dha-rìribh? Carson nach eil barrachd fiosrachaidh aig ar dotairean mu dheidhinn?

Tha cuid de dh’eòlaichean ag ràdh nach eil an dòigh “Hyperbolic Tapering” seo riatanach ach airson àireamh bheag de dhaoine le comharraidhean dona, agus airson a’ mhòr-chuid de dhaoine, gu bheil na comharraidhean a thachras nuair a thèid stad a chuir air a’ chungaidh-leigheis san dòigh àbhaisteach tlàth agus a’ falbh leotha fhèin.

Ach chan eil an Dr Horowitz ag aontachadh. Tha e ag ràdh, “Chan e duilgheadas mion-chuid a tha seo.” Tha an rannsachadh aige air sealltainn gu bheil aon às gach seachdnar (1/7) a bhios a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis airson còrr is dà bhliadhna a’ faighinn droch bhuaidhean-taobh.

Is e am prìomh dhuilgheadas nach eil mòran dhotairean air an trèanadh gu ceart san seo. Tha iad air an teagasg gu bheil na fo-bhuaidhean tlàth agus gun tèid iad à bith ann am beagan làithean. Mar sin, nuair a thig euslainteach a-steach agus a’ gearan mu chomharran dona, bidh iad a’ smaoineachadh, “Chan e tarraing air ais a tha seo, tha an tinneas inntinn agad air ais.” An uairsin cuiridh iad an t-euslainteach air ais air a’ chungaidh-leigheis.

Sin as coireach gu bheil mòran euslaintich air buidhnean air-loidhne a chruthachadh gus bruidhinn mun duilgheadasan aca agus fuasglaidhean a lorg, leis nach eil na dotairean aca gan gabhail dha-rìribh.

'Mar a bhith a' dùsgadh à bruadar'

An-diugh, tha Morgan ag ràdh gu bheil e a’ faireachdainn mar gu bheil e “a’ dùsgadh bho trom-laighe.” Cha robh an dotair aige taiceil don dòigh-obrach ùr seo, agus mar sin dh’iarr e cuideachadh bho dhotair eile a bha air a thrèanadh san seo.

Dh’ullaich i a cungaidh-leighis aig an taigh. Leagh i am pill ann an uisge, chleachd i steallaire, agus thomhais i a-mach dìreach cia mheud mìleliotar a dh’fheumadh i a ghabhail gach latha. Ach tha seo na dhòigh glè chunnartaich agus dùbhlanach. Rinn i seo airson 15 mìosan agus bha i comasach air stad a chuir air Clonazepam a ghabhail gun fo-bhuaidhean ùra sam bith.

Cudromach: Tha e glè chunnartach na rudan seo fheuchainn leat fhèin. Gu cinnteach cha bu chòir dhut beachdachadh air na rudan seo a dhèanamh ach fo stiùireadh dotair aig a bheil eòlas air seo. Faodaidh droch bhuaidhean a bhith aig mearachd leis an dòs.

Tha Morgan ag ràdh gu bheil a beatha làn aoibhneis a-rithist. “Tha mi saor a-nis,” tha i ag ràdh. “’S e mìorbhail a th’ ann, a’ beachdachadh air càit an robh mi.”