A bheil claonadh agad cuideachd a bhith a’ faireachdainn faireachdainn losgaidh nad bhroilleach agus blas searbh nad amhaich an-còmhnaidh? Am bi an suidheachadh seo a’ fàs nas miosa ma tha am biadh a dh’itheas tu beagan spìosrach, no ma laigheas tu sìos airson greis às deidh dhut ithe air an oidhche? Is e seo am prìomh chomharradh air suidheachadh ris an can mòran dhaoine “gastritis”, ach ann an teirmean meidigeach canaidh sinn ris Galar Reflux Gastroesophageal, no GERD airson goirid. Aig amannan, chan eil eadhon a bhith a’ gabhail cungaidh-leigheis agus a’ dèanamh atharrachaidhean dòigh-beatha a’ lughdachadh an t-suidheachaidh draghail seo. Aig amannan mar sin, an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu lannsaireachd sònraichte a tha dotairean a’ moladh.
An toiseach, dè a th’ ann an GERD?
Gu sìmplidh, 's e tinneas a th' ann an GERD a tha a' tachairt anns an t-siostam cnàmhaidh againn. Tha tiùb ann a bhios a' giùlan a' bhiadh a bhios sinn ag ithe bhon bheul againn chun an stamag againn, agus canar an easophagus ris. Mar as trice, tha bhalbha eadar an easophagus agus an stamag gus casg a chur air na searbhagan làidir anns an stamag, a chuidicheas le bhith a' cnàmh biadh, bho bhith a' sruthadh air ais suas an easophagus.
Ach ann an GERD, chan eil am bhalbha seo ag obair ceart, agus mar sin bidh searbhag stamaig agus biadh air a chnàmh a’ sruthadh air ais suas dhan easophagus. Tha e ceart gu leòr ma thachras seo aon uair no dhà, ach nuair a thachras e gu leantainneach no gu cronach, canar GERD ris. Is e an searbhag seo a tha ag adhbhrachadh dhut rudan mar fhaireachdainn losgaidh nad bhroilleach agus amhach ghoirt a bhith agad.
Mar sin dè a th’ anns an lannsaireachd Nissen Fundoplication seo?
Ceart gu leòr, a-nis bruidhnidh sinn mun lannsaireachd seo. 'S e lannsaireachd a th' ann an Nissen Fundoplication a dh'ainmich mi na bu thràithe gus an suidheachadh GERD a cheartachadh. Is e a nì seo neartachadh a' phàirt a tha ag obair mar bhalbha far a bheil an easophagus agus an stamag a' coinneachadh.
Ciamar a tha e air a dhèanamh? Smaoinich gu bheil an lannsair againn a’ gabhail pàirt àrd an stamaig (canaidh sinn am fundus ris) agus ga phasgadh timcheall air pàirt ìosal an easophagus agus ga theannachadh. Tha e coltach ri pìos aodaich a ghabhail agus a phasgadh timcheall air tiùb agus snaidhm a cheangal. Bidh seo a’ teannachadh a’ phàirt sgaoilte coltach ri bhalbhaichean, a’ cur casg air searbhag an stamaig bho bhith a’ tilleadh suas. Is e seo am prìomh rud a thachras leis an lannsaireachd seo.
Tha dà dhòigh ann air an lannsaireachd seo a dhèanamh.
Bidh dotairean a’ dèanamh an lannsaireachd seo ann an dà phrìomh dhòigh. Co-dhùinidh an dotair agad dè an dòigh as fheàrr dhut stèidhichte air do staid.
| Modh-lannsaireachd | Tuairisgeul |
|---|---|
| Modh-obrach Laparoscopach | ’S e seo an dòigh as cumanta, as ùire. An seo, chan eil gearradh mòr air a dhèanamh anns an abdomen. An àite sin, thèid an lannsaireachd a dhèanamh le bhith a’ dèanamh 4 no 5 gearraidhean glè bheag, a’ cur camara (Laparoscope) tro aon de na gearraidhean agus ionnstramaidean lannsaireachd glè bheag tro na gearraidhean eile. Chithear na h-ìomhaighean bhon chamara air monitor, a’ leigeil leis an lannsaireachd a bhith air a dhèanamh gu math faiceallach. |
| Modh-obrach Fosgailte | ’S e seo an dòigh thraidiseanta. An seo, thèid gearradh beagan nas motha a dhèanamh san abdomen, a’ leigeil leis an lannsair na buill-bodhaig fhaicinn gu dìreach. Mar as trice, bithear a’ cleachdadh an dòigh seo nuair a bhios duilgheadasan eile ann, no nuair nach eil an dòigh laparoscopach comasach. |
Cò a tha airson an lannsaireachd seo fhaighinn?
Cha bhith feum aig a h-uile duine le GERD air an lannsaireachd seo.
An toiseach, feuchaidh an dotair agad ri smachd a chumail air an t-suidheachadh tro chungaidh-leigheis agus atharrachaidhean air dòigh-beatha (me, a’ lughdachadh biadhan spìosrach is olach, agus a’ gabhail fois nas fhaide bho bhith ag ithe air an oidhche mus tèid thu dhan leabaidh).
Ach, mura h-eil na comharraidhean agad a’ fàs nas fheàrr a dh’aindeoin nan ceumannan seo, no mura h-eil thu comhfhurtail a’ gabhail cungaidh-leigheis airson ùine mhòr no ma tha fo-bhuaidhean eile agad bhon chungaidh-leigheis, faodaidh do dhotair Nissen Fundoplication a mholadh. Faodar an lannsaireachd seo a dhèanamh air clann is inbhich le chèile.
Dè a nì thu mus tèid thu a-steach don obair-lannsa?
Às dèidh dhut co-dhùnadh lannsaireachd fhaighinn, òrdaichidh an dotair agad grunn dheuchainnean gus measadh ceart a dhèanamh air staid an easophagus agus an stamag agad.
- X-ghathan GI (Slugadh Barium): Sluigear leaghan sònraichte ris an canar barium agus thèid dealbhan X-ghathan a thogail fhad ‘s a bhios e a’ siubhal sìos an easophagus. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil bacadh sam bith san easophagus.
- Manometry Esophageal: Thèid tiùb beag a chuir a-steach tron sròin agad a-steach don esophagus agad agus a’ tomhas an cuideam ann am fèithean an esophagus agad nuair a shluigeas tu rudeigin.
- Endoscopaidh Uachdarach: An deuchainn "endoscopaidh" as aithne dhuinn uile. Thèid tiùb le camara ceangailte ris a chur a-steach tron bheul agus thèid an easophagus, an stamag, agus a’ chiad phàirt den bhroinn bheag a sgrùdadh.
- Pròb pH: Deuchainn a bhios a’ tomhas dè an ìre searbhag a tha san easophagus agus dè cho fada ‘s a bhios e ann.
Faodaidh na deuchainnean seo uaireannan suidheachadh ris an canar hernia hiatal a lorg. Is e seo nuair a bhios pàirt àrd an stamag a’ dol a-mach a-steach do chuas a’ chiste. Faodaidh seo cuideachd comharran GERD a mheudachadh. Faodar an suidheachadh seo a cheartachadh le lannsaireachd cuideachd.
Dè thachras às dèidh an lannsaireachd?
Nuair a dhùisgeas tu às dèidh an lannsaireachd, tha thu san uàrd.
- Dh’fhaodadh do amhaich a bhith beagan goirt airson a’ chiad beagan làithean.
- Ma bha lannsaireachd fhosgailte agad, thèid tiùb (Nasogastric - tiùb NG) a chur tro do shròin gus lionn sam bith a chruinnicheas nad stamag a dhrèanadh. Thèid a thoirt air falbh às dèidh greis.
- Gus an urrainn dhut ithe agus òl a-rithist, gheibh thu lionntan tro loidhne IV.
- Nuair a bhios tu a’ leigeil a-mach gas no a’ gluasad do bhroinn, tha sin a’ ciallachadh gu bheil an siostam cnàmhaidh agad a’ tòiseachadh ag obair mar as àbhaist a-rithist. Às deidh sin, faodaidh tu tòiseachadh air ithe mean air mhean.
Mar as trice, ma gheibh thu lannsaireachd laparoscopach, faodaidh tu a dhol dhachaigh ann an latha no dhà. Ma gheibh thu lannsaireachd fhosgailte, feumaidh tu fuireach san ospadal airson beagan làithean.
Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib an lannsaireachd seo?
Coltach ri roghainn sam bith eile, tha buannachdan agus cunnartan beaga aig an fhear seo.
Is e am prìomh bhuannachd an faochadh mòr bho chomharran GERD. Tha an losgadh-cridhe agus an reurgitation leantainneach air falbh. Bidh e cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cunnart aillse an easophagus (easophagus Barrett) air sgàth GERD san fhad-ùine. Gu sònraichte ma thèid an lannsaireachd a dhèanamh le laparoscopy, tha nas lugha de phian ann, faighinn seachad nas luaithe, agus fuireach nas giorra san ospadal.
Nuair a thig e gu cunnartan , is e am prìomh rud nach bi am faochadh bhon lannsaireachd seo maireannach uaireannan. Is dòcha gum feum àireamh bheag de dhaoine an lannsaireachd a-rithist ann am beagan bhliadhnaichean. Cuideachd, mar a thachras le lannsaireachd sam bith, tha cunnart beag ann gum bi galar anns an gearradh.
Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh?
Às dèidh dhut a dhol dhachaigh, is dòcha gun molaidh an dotair agad daithead bìdh leaghaidh no bog airson a’ chiad seachdain no dhà. Mar eisimpleir, brot, iogart, brochan, agus buntàta pronn. Às dèidh sin, faodaidh tu gluasad mean air mhean gu biadh cunbhalach.
Faodaidh tu tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh beagan làithean an dèidh lannsaireachd. Ach, ’s fheàrr gun a bhith a’ togail rudan troma no eacarsaich làidir airson co-dhiù trì seachdainean. Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut air seo.
Cuin a tha thu airson an dotair fhaicinn a-rithist?
Ma thig na comharraidhean agad air ais às dèidh lannsaireachd, dèan cinnteach gun tèid thu chun dotair agad. Tha e àbhaisteach cuideachd beagan at a bhith timcheall air an lot lannsaireachd. Ach, ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
- Ma tha an lot a’ sileadh fala
- Ma bhios an at ag àrdachadh gu mòr
- Ma gheibh thu fiabhras
- Ma tha an craiceann timcheall air an lot dearg agus a’ faireachdainn teth
- Ma thachras cuir a-mach
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha Nissen Fundoplication na lannsaireachd soirbheachail airson GERD (losgadh-cridhe/reflux) dona nach gabh a smachdachadh le cungaidh-leigheis.
- Bidh an lannsaireachd seo a’ cur casg air searbhag stamaig bho bhith a’ tilleadh suas don easophagus.
- Bithear tric a’ dèanamh an lannsaireachd seo le cuideachadh bho chamara (laparoscopic), agus mar sin bidh am pian nas lugha agus bidh an ath-bheothachadh nas luaithe.
- Às dèidh lannsaireachd, tha e glè chudromach daithead agus stiùiridhean an dotair a leantainn gu dìreach airson faighinn seachad air gu luath.
- Ma thig comharran no comharraidhean gabhaltachd lotan air ais, faic dotair gun dàil.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris