Mar a bhios tu a’ tighinn nas fhaisge air a bhith nad mhàthair, thig a h-uile seòrsa rud nad inntinn mu do phàisde, nach eil? Aig amannan faodaidh eadhon na rudan as lugha a bhith gu math eagallach. Sin mar a tha e a’ faireachdainn nuair a chluinneas tu, ‘Tha an corda umbilical air a phasgadh timcheall amhaich an leanaibh.’ Tha e a’ faireachdainn mar eallach mhòr, nach eil? Ach dè dìreach a tha seo? A bheil seo cunnartach? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn an-diugh.
Dè a th' ann an Corda Nuchal?
Gu sìmplidh, 's e corda umbilical a th' ann an corda nuchal a bhios a' pasgadh timcheall amhaich pàisde, aon uair no grunn thursan. Tha am facal 'nuchal' a' ciallachadh 'a' buntainn ris an amhaich'. Faodaidh seo tachairt fhad 's a tha an leanabh fhathast sa bhroinn, no faodaidh e tachairt aig àm breith.
A-nis is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd dè a th’ anns a’ chorda umbilic seo. Chan eil anns a ’ chorda umbilic ach tiùb. Troimhe gheibh an leanabh a h-uile dad a dh’ fheumas e bhon mhàthair, leithid ocsaidean, beathachadh agus fuil. Ann am faclan eile, tha e coltach ri loidhne-beatha an leanaibh. Is e an corda umbilic seo a cheanglas an leanabh ris a’ phlacenta .
Mar sin, tha e àbhaisteach a bhith fo eagal nuair a chluinneas tu gu bheil an corda umbilicus air a phasgadh timcheall amhaich do phàisde. Ach is e an rud as cudromaiche a dh’ fheumas tu a bhith eòlach air nach eil an corda umbilicus seo ag adhbhrachadh cron sam bith don leanabh sa mhòr-chuid de chùisean. Innsidh do dhotair no do bhean-ghlùine barrachd dhut mu dheidhinn seo.
A bheil seòrsachan de chòd niùclasach ann?
'S e, tha grunn dhòighean ann a bhios dotairean a' cleachdadh airson seo a mhìneachadh:
- Corda Umbilical Singilte: Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an corda umbilical air a phasgadh timcheall amhaich an leanaibh aon uair a-mhàin.
- Cordaichean Nuchal iomadach: An seo, faodar an corda umbilical a phasgadh timcheall amhaich an leanaibh barrachd air aon uair, is e sin, dà uair no trì thursan.
Cuideachd, a rèir mar a tha an corda umbilical air a phasgadh timcheall an amhaich, thathas ag ràdh gu bheil e 'sgaoilte' no 'teann'.
- Corda Umbilical Sgaoilte: Is e seo an seòrsa as cumanta. An seo, chan eil an corda umbilical air a phasgadh gu teann timcheall an amhaich, ach air a phasgadh gu sgaoilte timcheall air a’ bhroilleach. Aig amannan, faodaidh e tighinn dheth leis fhèin fhad ‘s a bhios an leanabh a’ gluasad timcheall sa bhroinn.
- Corda teann an umbilicus: Tha seo beagan tearc. An seo, is dòcha gu bheil an corda umbilicus air a phasgadh gu teann timcheall amhaich an leanaibh. Tha an seòrsa corda teann seo nas dualtaiche duilgheadasan adhbhrachadh na fear sgaoilte. Ach tha e cuideachd glè ainneamh.
Cia mheud pàisde a gheibh cothrom an corda nuchal seo fhaicinn?
Tha seo dha-rìribh nas cumanta na dh’ fhaodadh tu smaoineachadh. Tha timcheall air aon às gach ceathrar leanaban (25%) air am breith le aon chorda umbilicus, a’ ciallachadh gu bheil an corda umbilicus air a phasgadh timcheall an amhaich aon uair. Tha eadar 2 agus 8 a-mach à 100 leanaban (2.4% - 8.3%) air am breith leis a ’ chorda umbilicus air a phasgadh timcheall an amhaich dà uair no barrachd, a’ ciallachadh iomadh corda umbilicus . Mar sin chì thu nach e seo rudeigin ri dragh, ceart?
Dè na comharran a dh’ fhaodadh a bhith ann gum faodadh còd niùclasach a bhith agad?
Is e aon chomharra a chithear uaireannan nuair a tha pàisde sa bhroinn no faisg air breith ma tha corda nuchal ann.Faodaidh sgrùdadh ìre cridhe an fhàis atharrachaidhean ann an ìre a’ chridhe a shealltainn. Gu sònraichte, chithear suidheachadh ris an canar ‘lughdachadh caochlaideach’ . Gu sìmplidh, is ann aig an àm seo a bhios ìre cridhe an leanaibh, is e sin, astar a’ bhuille cridhe, a’ lùghdachadh beagan gu h-obann agus an uairsin a’ tilleadh gu àbhaisteach.
Mar as trice, bidh na caochlaidhean seo ann an ìre cridhe a’ nochdadh gu bheil bacadh air sruthadh na fala tron chorda umbilicus. Dh’ fhaodadh seo a bhith mar thoradh air teannachadh nan soithichean fala anns a’ chorda umbilicus. Dh’ fhaodadh seo a bhith mar thoradh air corda nuchal. Ach, faodaidh adhbharan eile leithid snaidhm anns a’ chorda no prolapse corda umbilicus na h-atharrachaidhean seo ann an ìre cridhe adhbhrachadh cuideachd.
Ach is e an rud as cudromaiche ma chì thu atharrachadh mar seo ann am buille cridhe do phàisde, gun dèan do dhotairean agus do bhanaltraman gnìomh gu sgiobalta agus gun dèan iad a h-uile rud as urrainn dhaibh gus thusa agus do phàisde a dhìon. Mar sin na gabh dragh.
Dè na h-adhbharan airson còd niùclasach?
Bidh cordaichean nuchal a’ tachairt air thuaiream. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil e duilich do dhuine sam bith a ràdh dè dìreach a tha gan adhbhrachadh. Ach, chaidh a lorg gum faodadh na rudan a leanas an cunnart bho bhith a’ leasachadh cord nuchal a mheudachadh beagan:
- Cus gluasad fetal: Ma tha an leanabh gu math gnìomhach, faodaidh an corda umbilical a dhol an sàs san amhaich fhad ‘s a bhios e a’ roiligeadh air ais is air adhart.
- Corda umbilical fada: Ma tha an corda umbilical nas fhaide na 27 òirleach (mu 70 ceudameatairean), tha e nas dualtaiche gun tèid e an sàs.
- Meudachadh de lionn amniotach anns an uterus (Polyhydramnios): Ma tha cus lionn timcheall air an leanabh, faodaidh an corda umbilical a dhol an sàs leis gu bheil barrachd àite aig an leanabh airson gluasad timcheall.
Chan eil dad as urrainn dhut a dhèanamh gus smachd a chumail air na factaran cunnairt seo. Mura h-eil corda nuchal aig do phàisde, chan e do choire fhèin a th’ ann. Mar sin na gabh dragh mu dheidhinn.
Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt air sgàth corda nuchal?
Mar a thuirt mi roimhe, tha cordaichean nuchal sgaoilte glè ainneamh. Nuair a thèid an leanabh a bhreith, faodaidh an dotair no am banaltram lùb a’ chorda a tharraing gu socair thairis air ceann an leanaibh fhad ‘s a tha e a’ tighinn a-mach às a’ chanàl breith.
Ach, faodaidh naoidheanan le corda nuchal teann – chan ann a h-uile gin, ach uaireannan – na duilgheadasan beaga seo fhaighinn às dèidh breith:
- Fuil-fala fo-chonjunctival (bidh soitheach fala beag anns an t-sùil a’ spreadhadh)
- Bruthadh-fala ìosal (Hypotension )
- Lùghdachadh ann an tomhas-fala anns a’ bhodhaig ( Hypovolemia )
- Trioblaid analach meadhanach
- Dotagan beaga dearga de fhuil fo chraiceann an aodainn ( petechiae aghaidh )
- Sgrìoban beaga air a’ chraiceann timcheall an amhaich
- Atharrachadh sealach ann an dath aghaidh
Ach cuimhnich, mar as trice chan eil na duilgheadasan sin dona agus chan eil iad ag adhbhrachadh dhuilgheadasan slàinte fad-ùine.
Glè, glè ainneamh, a’ ciallachadh anns na cùisean as ainneamh, faodaidh corda nuchal teann rudan mar seo adhbhrachadh:
- Call fala mòr
- Meudachadh searbhachd san fhuil (Acidosis )
- Anemia (dìth fala)
Ma thachras rudeigin mar seo, tha fios aig na dotairean agus na banaltraman a tha a’ làimhseachadh do phàisde mar a làimhsicheas iad na suidheachaidhean sin gu math. Mar sin na gabh dragh mu dheidhinn nas motha.
Ciamar a bhios fios agad gu cinnteach a bheil còd niùclasach agad?
Dh’fhaodadh do dhotair corda umbilicus fhaicinn rè sganadh ultrasound rè do thorrachas. Ach, uaireannan is dòcha nach innis iad dhut mu dheidhinn. Tha seo air sgàth gu bheil cordaichean umbilicus gu math cumanta agus mar as trice thathas den bheachd gu bheil iad àbhaisteach. Mura h-eil sruthadh fala tron chorda umbilicus àbhaisteach, mar as trice chan eil dad ann airson dragh a ghabhail. Faodaidh do dhotair ultrasound Doppler a chleachdadh gus dèanamh cinnteach a bheil an sruthadh fala seo àbhaisteach.
Mar a bhios do phàisde a’ tighinn nas fhaisge air breith, is dòcha gun dèan do dhotair deuchainn chorporra gus sgrùdadh a dhèanamh airson corda nuchal. Tha seo a’ toirt a-steach brùthadh socair air amhach do phàisde, dìreach os cionn do bhroinn. Ma dh’fhàsas buille cridhe do phàisde nas slaodaiche, dh’ fhaodadh sin a bhith a’ comharrachadh gu bheil cunnart ann gun tèid an corda umbilical a dhlùthadh. Ma thachras seo, cumaidh do dhotair air a bhith a’ cumail sùil air buille cridhe do phàisde agus gabhaidh e ceumannan ma tha duilgheadas ann.
Dè a nì dotairean ma tha corda nuchal aig pàisde nuair a thèid a bhreith?
Ma tha corda umbilicus aig pàisde aig àm breith, chan eil dòigh ann a thoirt air falbh no a chàradh. Bidh dotairean agus banaltraman a’ cumail sùil air ìre cridhe an leanaibh ro agus rè breith gus sgrùdadh a dhèanamh airson duilgheadasan sam bith leis a’ chorda umbilicus. Ma tha ìre cridhe an leanaibh ìosal, gabhaidh an sgioba meidigeach na ceumannan riatanach. Mar as trice bidh seo a’ toirt a-steach:
- Ag atharrachadh do shuidheachadh (mar eisimpleir, a’ tionndadh bho aon taobh chun an taobh eile)
- A’ toirt seachad saline (lionntan IV) ma tha sin riatanach
- A’ toirt seachad leigheas ocsaidean
Nuair a thèid pàisde a bhreith, às dèidh dha ceann an leanaibh tighinn a-mach às a’ bhànag, cuiridh an dotair no am banaltram an làmhan timcheall air amhach an leanaibh gus sùil a thoirt airson corda an umbilicus. Ma tha corda an umbilicus sgaoilte ann, mar as trice faodaidh iad a thoirt air falbh le bhith ga tharraing gu socair thairis air ceann an leanaibh.
Ma bhios an corda umbilical glaiste gu h-obann (corda nuchal teann), faodaidh an dotair an 'Somersault manoeuvre' a dhèanamh.Thoir do phàisde a-mach leis an dòigh ris an canar "lìbhrigeadh breech." Tha seo a’ toirt a-steach ceann an leanaibh a chumail faisg air do pheilibh agus an leanabh a thoirt a-mach gu faiceallach gus nach tèid an corda umbilical a phronnadh timcheall an amhaich fhad ‘s a thig a’ chòrr de chorp an leanaibh a-mach às a’ bhànag.
An gabh pàisde le corda umbilical a bhreith gu h-àbhaisteach?
Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, chan eil an corda nuchal a’ cur bacadh air saothair, a’ ciallachadh gum faod lìbhrigeadh faighne àbhaisteach a bhith agad mar a bha dùil.
Ach, is ann ainneamh a bhios corda umbilical teann a’ bacadh sruthadh fala tron chorda umbilical, ag adhbhrachadh àmhghar don fhàs. Ma thachras seo, is dòcha gum feum thu gearradh-C èiginneach fhaighinn.
Cuideachd, ma tha an leanabh ann an suidheachadh breech agus corda nuchal ann, mar as trice cha mhol an dotair dreach cephalic taobh a-muigh (ECV ) no lìbhrigeadh faighne. Fiù 's an uairsin, is coltaiche gum bi earrann cesarean air a mholadh.
Mar sin am bu chòir dhomh a bhith fo eagal còd niùclasach?
Gu dearbh, sa mhòr-chuid de chùisean, chan eil corda nuchal na adhbhar dragh. Cha deach a lorg gu bheil e ag adhbhrachadh breith-mharbh no duilgheadasan slàinte dona. Bidh fios aig do dhotair mar a làimhsicheas tu corda nuchal. Ma dh’ adhbhraicheas e mì-chofhurtachd sam bith don leanabh ( àmhghar fetal), innsidh iad dhut. Mar sin na gabh dragh gun fheum.
A bheil dad as urrainn dhomh a dhèanamh gus casg a chur air a’ chorda umbilical bho bhith a’ pasgadh timcheall an amhaich?
Chan eil dad as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chur air corda muinchill bho bhith a’ cruthachadh. Chan urrainn dhut smachd a chumail air mar a ghluaiseas do phàisde timcheall sa bhroinn no mar a ghluaiseas an corda umbilical. Cuideachd, ma tha an corda umbilical ceangailte, chan eil dad as urrainn dhut a dhèanamh gus a fhuasgladh. Bidh fios aig an sgioba mheidigeach agad dè dìreach a nì iad ma tha corda muinchill aig do phàisde aig àm breith.
Ged a dh’ fhaodadh e a bhith eagallach a chluinntinn gu bheil corda umbilical aig do phàisde timcheall air amhach, faodaidh tu a bhith cinnteach gu bheil duilgheadasan bho chorda nuchal gu math, gu math tearc. Mar as trice chan eil e ag adhbhrachadh dhuilgheadasan slàinte sam bith don leanabh agad. Ma thachras, rud nach eil coltach, gum bi do phàisde a’ fulang mì-chofhurtachd air sgàth corda nuchal, tha an sgioba meidigeach agad deiseil airson do phàisde a bhreith cho sàbhailte ‘s a ghabhas.
Na rudan as cudromaiche a dh’fheumas tu a chuimhneachadh
Ceart gu leòr, mar sin, bhon rud a bhruidhinn sinn mu dheidhinn, seo na prìomh rudan a dh’ fheumas tu a chuimhneachadh:
- Is e corda umbilical an corda umbilical a tha a’ pasgadh timcheall amhaich an leanaibh. Tha seo glè chumanta.
- Chan e suidheachadh cunnartach a tha seo a’ mhòr-chuid den ùine. Tha cothrom glè àrd ann gun tèid am pàisde a bhreith gun chron sam bith.
- Tha seo a’ tachairt air thuaiream, agus chan e do choire-sa a th’ ann. Mar sin na gabh dragh mu dheidhinn.
- DotaireanTha sinn a’ cumail sùil air seo tro sganaidhean agus a’ cumail sùil air ìre cridhe an leanaibh.
- Mar as trice, faodar an leanabh a bhreith gu h-àbhaisteach. Chan eil feum air gearradh Cesareach ach ann an èiginn.
- Tha duilgheadasan gu math tearc, ach ma thachras iad, mar as trice chan eil iad dona.
- Chan eil dad as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chur air seo. Ach tha na dotairean agus na banaltraman agad deiseil airson suidheachadh sam bith.
Mar sin, ma dh’innseas dotair dhut mu chorda nuchal, na gabh dragh, dìreach faighnich dhaibh ceistean sam bith a th’ agad. Mìnichidh iad a h-uile càil dhut. A h-uile soirbheachas dhut fhèin agus do do phàisde!
Corda muinchill , ceangal corda imleig, torrachas, breith chloinne, slàinte pàisde, corda imleig, buille cridhe fetal
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris