A bheil dragh ort mu ruitheam do chridhe? Ionnsaich sinn mu dheidhinn Sionndrom QT Goirid (SQTS)!

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn ceann-mheirgeach no aotrom? No an robh grèim-cridhe aig cuideigin as aithne dhut gu h-obann? Aig amannan faodaidh na rudan sin a bhith na thinneas ginteil tearc nach cluinn sinn mòran mu dheidhinn. Is e aon thinneas mar sin Sionndrom QT Goirid, no mar a chanas dotairean ris, Sionndrom QT Goirid (SQTS) . Ged a dh’ fhaodadh an t-ainm a bhith beagan toinnte, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh.

Dè a th' anns an eadar-ama QT? Comharran dealain a' chridhe!

Ceart gu leòr, an toiseach leig dhuinn sùil a thoirt air dè a th’ anns an eadar-ama QT seo. An robh fios agad gu bheil ar cridhe a’ bualadh le bhith a’ cleachdadh siostam de chomharran dealain? Tha e coltach ri siostam uèirleadh ann an taigh gus na solais a thionndadh air. ’S ann air sgàth nan comharran dealain seo a bhios seòmraichean a’ chridhe a’ crìonadh agus a’ leudachadh ann an dòigh òrdail, agus is e sin a bhios a’ pumpadh fala.

Is dòcha gu bheil thu air dotair fhaicinn a’ dèanamh deuchainn ECG (electrocardiogram) nuair a bhios iad a’ sgrùdadh do chridhe. Bidh iad a’ dèanamh na deuchainn seo le bhith gad thoirt sìos air leabaidh agus a’ cur stiogairean beaga air do bhroilleach agus do ghàirdeanan. Sin a chlàras gnìomhachd dealain a’ chridhe. Nuair a choimheadas an dotair air a’ chlàradh seo, chì e pàtran tonn sònraichte ris an canar P, Q, R, S, T. Tha gach aon de na litrichean seo ag innse dhut mar a tha diofar phàirtean den chridhe ag obair.

Gu sìmplidh:

• Tonn P: An comharra dealain a bheir air seòmraichean àrda a’ chridhe, na h-atria, cùmhnantachadh.
• Co-thàthadh QRS: An comharra dealain a bheir air seòmraichean ìosal a’ chridhe, ris an canar ventricles, cùmhnant a dhèanamh. Is e seo a bhios a’ pumpadh fuil dhan bhodhaig sa mhòr-chuid.
• Tonn-T: Tha na ventricles air crìoch a chur air cùmhnantachadh, a’ gabhail fois a-rithist, agus a’ dèanamh deiseil airson a’ bhuille a leanas. Tha e coltach ri ruith agus an uairsin beagan fois a ghabhail.

Seo an rud cudromach a-nis. Is e an eadar-ama QT an ùine bho thoiseach an iom-fhillte QRS gu deireadh tonn-T. Seo mar a bhios dotairean a’ tomhas dè cho fada ’s a bheir e do sheòmraichean ìosal do chridhe (na ‘ventricles’) ullachadh airson a’ bhuille a leanas às dèidh aon bhuille. Mar as trice, bidh an eadar-ama QT ann an cridhe fallain eadar 0.35 agus 0.45 diogan. Ach, ann an cuideigin le SQTS , tha an ùine seo nas lugha na 0.34 diogan. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an cridhe a’ tòiseachadh a’ bualadh a-rithist mus urrainn dha fois a ghabhail.

Dè an diofar eadar Sionndrom QT Goirid (SQTS) agus Sionndrom QT Fada?

Dh’fhaodadh seo a bhith cudromach dhut. Còmhla ri SQTS, tha suidheachadh eile ann ris an canar Sionndrom QT Fada (LQTS) . Tha e dìreach mar an taobh eile den bhuinn, nach eil?

• Sionndrom QT Goirid (SQTS): Tha an eadar-ama QT gu math goirid (mar as trice nas lugha na 0.34 diogan).
• Sionndrom QT Fada (LQTS): Tha an eadar-ama QT air a leudachadh gu neo-àbhaisteach (mar as trice nas motha na 0.45 diogan).

Faodaidh an dà shuidheachadh seo duilgheadasan adhbhrachadh a bheir buaidh air ruitheam a’ chridhe. Ach, dh’ fhaodadh na h-adhbharan agus na leigheasan a bhith eadar-dhealaichte. An-diugh cha bhruidhnidh sinn ach mu SQTS.

Cò as urrainn SQTS a leasachadh?

Gu dearbh, ’s e suidheachadh glè ainneamh a tha seo. Chan eil fios againn cia mheud duine san t-saoghal a tha ga fhaighinn, ach tha e cho ainneamh. Tha cuid de rannsachadh air faighinn a-mach gum faod comharraidhean SQTS nochdadh ann an cuid de dhaoine sa chiad bhliadhna de bheatha. An uairsin, thathar ag ràdh gum faod comharraidhean nochdadh a-rithist ann an inbheachd òg agus eadhon ann an inbheachd. Tha seo a’ ciallachadh gum faod e buaidh a thoirt air daoine de aois sam bith.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson SQTS?

'S e galar ginteil a th' ann an SQTS. Dìreach mar a tha dath do shùilean agus inneach do fhuilt air a dhearbhadh leis na ginean agad, faodaidh an galar seo a bhith air adhbhrachadh le mùthadh gine cuideachd.

Tha dà dhòigh ann air an urrainn seo tachairt:

1. Oighreachd bho phàrantan: Ma tha an caochladh ginteil seo aig do mhàthair no d’ athair, faodaidh tusa a shealbhachadh cuideachd.

2. Mùthadh gine gun adhbhar: Aig amannan, faodaidh am mùthadh ginteil seo tachairt nad bhodhaig gun adhbhar, eadhon mura h-eil e aig duine sam bith nad theaghlach.

Bidh na h-atharrachaidhean ginteil seo ag atharrachadh gnìomh rudan ris an canar seanalan ian ann an ceallan cridhe. Bidh na seanalan ian seo a’ cuideachadh comharran dealain a’ chridhe gus siubhal gu ceart. Nuair a bhios duilgheadas ann leotha, bidh an eadar-ama QT a’ giorrachadh.

Dè na comharran a th’ aig SQTS?

Chan eil na h-aon chomharran aig a h-uile duine le SQTS. Is dòcha nach bi comharraidhean idir aig cuid de dhaoine. Ach, bidh cuid de chomharran aig a’ mhòr-chuid de dhaoine.

Is e an rud cudromach gum faod na comharraidhean seo a bhith coltach ri comharraidhean thinneasan cridhe eile. Mar sin, ma tha thu a’ faighinn eòlas air rud sam bith mar seo, is fheàrr dhut dotair fhaicinn agus sgrùdadh fhaighinn.

Is iad na prìomh chomharran a dh’ fhaodar fhaicinn:

• Fibrileachadh Atrial (AFib): Is e seo an comharradh as cumanta. Thathar ag aithris gu bheil e a’ toirt buaidh air mu 4 a-mach à 5 daoine le SQTS. Is e AFib nuair nach bi seòmraichean àrda a’ chridhe (atria) a’ bualadh gu ceart, ach an àite sin a’ “flùrtadh”. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi a’ chridhe a’ bualadh gu neo-riaghailteach.
• Buillean cridhe: Dh’fhaodadh gum bi an comharradh seo aig mu 1 às gach 3 neach. Dh’fhaodadh e a bhith a’ faireachdainn mar gum biodh cuideigin a’ bualadh nam broilleach, no dh’fhaodadh e a bhith a’ faireachdainn mar gum biodh iad dha-rìribh a’ faireachdainn a’ bhuille nam broilleach.
• Meadhrachadh agus fannachadh no faochadh: Faodaidh seo buaidh a thoirt air suas ri 1 às gach 4 neach. Faodaidh e faireachdainn de cheann aotrom agus uaireannan call mothachaidh adhbhrachadh.

Gu mì-fhortanach, bidh cuid de dhaoine (mu 2 às gach 5) ag ionnsachadh gu bheil SQTS aca an toiseach às dèidh dhaibh grèim-cridhe no bàs obann fhaighinn. Tha seo air adhbhrachadh le buille cridhe neo-riaghailteach cunnartach (arrhythmia) anns na seòmraichean ìosal den chridhe, leithid fibrillation ventricular no tachycardia ventricular, a dh’ adhbhraicheas don chridhe stad a chuir air bualadh gu h-obann. Tha seo na staid glè dhona.

Smaoinich, tha fear òg 25 bliadhna a dh'aois ann air a bheil Asanka. Bha e na lùth-chleasaiche math agus fallain. Latha de na làithean, fhad 's a bha e a' cluich criogaid còmhla ri a charaidean, thuit e gu h-obann chun na talmhainn a' greimeachadh air a bhroilleach. Chaidh a thoirt don ospadal gu sgiobalta, ach cha b' urrainnear a shàbhaladh. Nochd deuchainnean nas fhaide air adhart gu robh SQTS aig Asanka. Tha e brònach rudan mar sin a chluinntinn, ach tha e cudromach a bhith mothachail air na rudan seo.

Ciamar a thèid SQTS a dhearbhadh?

Ma tha thu an amharas gu bheil SQTS ort, faighnichidh dotair an toiseach mu na comharraidhean agad agus a bheil galar cridhe aig duine sam bith nad theaghlach. An uairsin faodaidh iad na deuchainnean a leanas a dhèanamh:

• ECG (Electrocardiogram): Is e seo an deuchainn as cudromaiche. Bidh e a’ tomhas an eadar-ama QT. Mar as trice, ma tha an eadar-ama QT nas lugha na 0.34 diogan agus ma tha comharraidhean eile ann, thathas fo amharas gu bheil SQTS ann. Aig amannan, eadhon ged a tha an eadar-ama QT eadar 0.34 agus 0.36 diogan, faodar beachdachadh air SQTS ma tha comharraidhean eile ann (me, eachdraidh teaghlaich de SQTS, fannachadh gun mhìneachadh).
• Deuchainn ginteil: Nithear an deuchainn seo gus faighinn a-mach a bheil atharrachaidhean ginteil sam bith ann a dh’adhbhraicheas SQTS. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a’ ghalair agus a’ faighinn a-mach a bheil buill teaghlaich eile ann an cunnart.

Aig amannan, is dòcha nach bi comharraidhean sam bith agad agus gun fhiosta gheibh thu a-mach gu bheil an eadar-ama QT agad air a ghiorrachadh nuair a bhios ECG agad airson adhbhar eile.

Dè na leigheasan a th’ ann airson SQTS?

Ged a tha SQTS na staid dhona, faodar a làimhseachadh. Bidh e air a làimhseachadh le cardiologist. A rèir do staid, is dòcha gun molaidh do dhotair na leigheasan a leanas:

• Defibrillator Cardioverter Implantable (ICD): Is e seo an làimhseachadh as earbsaiche airson inbhich le SQTS. Is e inneal beag a th’ ann an ICD a thèid a chuir a-steach gu lannsaichte fo chraiceann a’ bhroilleach agus a tha ceangailte ris a’ chridhe. Bidh an inneal seo an-còmhnaidh a’ cumail sùil air ruitheam a’ chridhe. Ma thachras buille cridhe cunnartach neo-riaghailteach (arrhythmia), bheir an ICD clisgeadh dealain don chridhe gu fèin-ghluasadach gus an ruitheam ath-stèidheachadh. Tha e coltach ri neach-teasairginn èiginn.
• Cungaidhean-leighis: Tha drogaichean an-aghaidh arrhythmia ann a bhios a’ cumail smachd air ruitheam a’ chridhe. Mar eisimpleir, bidh quinidine air a chleachdadh gu tric airson SQTS. Dh’ fhaodadh do dhotair cungaidhean-leighis òrdachadh dhut cuideachd leithid flecainide (Tambocor™) , ibutilide (Corvert® ), propafenone , amiodarone , sotalol , no luchd-bacadh beta (me, metoprolol (Toprol XL®, Lopressor®) , carvedilol (Coreg®) ).

Cudromach: Cha bu chòir na cungaidhean seo a ghabhail ach ma tha an dotair agad air òrdachadh dhut, agus dìreach mar a dh’innseas e no i dhut. Faodaidh droch bhuaidhean a bhith aig a bhith a’ cleachdadh cungaidhean leat fhèin.

An gabh cunnart SQTS a lùghdachadh?

Leis gur galar ginteil a th’ ann an SQTS, chan eil dòigh ann casg a chur air bho bhith a’ leasachadh. Chan e rudeigin as urrainn dhuinn smachd a chumail air.

Ach, ma thèid SQTS a dhearbhadh ort, tha e glè chudromach gum faic thu cardiologist gu cunbhalach agus gun lean thu a chomhairle. Faodaidh iad sùil a chumail air slàinte do chridhe agus cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cunnart dhuilgheadasan dona, gu sònraichte bàs obann cridhe, a dh’ fhaodadh tachairt air sgàth SQTS.

Dè cho fada 's as urrainn dhut a bhith beò le SQTS?

Is e seo ceist a bhios mòran dhaoine a’ faighneachd. Faodaidh an ùine as urrainn dhut a bhith beò le SQTS atharrachadh bho dhuine gu duine. Do chuid de dhaoine, faodaidh SQTS bàs cridhe obann adhbhrachadh. Tha tuairmsean ag ràdh gu bheil cunnart 40% de bhàs cridhe obann aig daoine le SQTS ro aois 40. Tha an cunnart seo as àirde ann an naoidheanan aois 0-1 agus inbhich òga aois 20-40. Ma thachras seo do leanabh eadar aois ùr-bhreith agus 1 bliadhna, faodaidh dotairean cuideachd Sionndrom Bàs Leanaban Obann (SIDS) a ghairm air.

Ach, na gabhaibh dragh leis an seo. Is e an rud cudromach ri chuimhneachadh nach eil SQTS aig a h-uile duine aig a bheil eadar-ama QT goirid (nas lugha na 360 mìle-diogan) air ECG, agus chan eil a h-uile duine ann an cunnart bàs cridhe obann. Faodaidh cuid de dhaoine le SQTS beatha àbhaisteach a bhith aca gun chomharran sam bith fhaighinn. Leis gur e suidheachadh cho tearc a th’ ann an SQTS, tha luchd-rannsachaidh fhathast a’ sgrùdadh mar a bheir e buaidh air fad-beatha.

Faodaidh do dhotair do chuideachadh le bhith a’ riaghladh do staid agus a’ lughdachadh cunnart dhuilgheadasan le bhith a’ toirt seachad roghainnean làimhseachaidh iomchaidh.

Dè eile a bu toil leat faighneachd don dotair agad?

Ma tha thu an amharas gu bheil SQTS agad, no ma chaidh a dhearbhadh gu bheil e ort, ’s e deagh bheachd a th’ ann na ceistean seo fhaighneachd don dotair agad:

• Dè na comharraidhean a th’ aig SQTS? A bheil na comharraidhean agamsa a’ freagairt air seo?
• Dè na deuchainnean a dh’ fheumas mi a dhèanamh gus SQTS a dhearbhadh?
• Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ agam? Dè am fear as fheàrr dhomhsa?
• Dè na h-atharrachaidhean air dòigh-beatha as urrainn dhomh a dhèanamh gus mo chridhe a chumail fallain? (m.e., a’ seachnadh cuid de chungaidh-leigheis, cuid de ghnìomhachdan)
• Dè an coltachd a th’ ann gum faigh mo chlann SQTS mar dhìleab? A bheil deuchainnean sam bith ann airson faighinn a-mach?

A bharrachd air na ceistean seo, na biodh eagal ort bruidhinn ris an dotair agad mu rud sam bith a tha thu a’ smaoineachadh no mu rud sam bith a tha teagamh sam bith agad mu dheidhinn.

Seo geàrr-chunntas air na rudan air an do bhruidhinn sinn (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh):

Ceart ma-thà, cuimhnichibh air na bhruidhinn sinn mu dheidhinn:

• 'S e galar ginteil glè ainneamh a th' ann an Sionndrom QT Goirid (SQTS) .
• Is e a thachras an seo gu bheil an eadar-ama QT, ùine ann an gnìomhachd dealain a’ chridhe, a’ fàs ro ghoirid. Gu sìmplidh, tha e a’ lughdachadh na h-ùine a bheir e do sheòmraichean ìosal a’ chridhe ullachadh airson a’ bhuille a leanas às dèidh aon bhuille.
• Faodaidh seo comharraidhean adhbhrachadh leithid lathadh, fannachadh, agus teannachadh sa chiste.
• Uaireannan, is dòcha nach bi comharraidhean sam bith ann idir.
• Tha SQTS na staid dhona a dh’ fhaodadh stad-cridhe obann agus eadhon bàs adhbhrachadh.
• Ach, faodar seo a dhearbhadh le ECG agus deuchainnean ginteil.
• Faodar seo a làimhseachadh le innealan ICD agus cungaidhean-leigheis.
• Ma tha teagamh sam bith agad mu dheidhinn seo, no ma tha an seòrsa tinneas cridhe seo aig duine sam bith nad theaghlach, bi cinnteach gun coinnich thu ri dotair airson comhairle.

Cuimhnich, tha e cudromach a bhith mothachail air na rudan seo agus comhairle mheidigeach iarraidh ann an deagh àm. A’ guidhe deagh shlàinte dhut!

` Sionndrom QT goirid, SQTS, galar cridhe, ECG, eadar-ama QT, galar ginteil, grèim-cridhe obann, ICD