Sionndrom Bàis Obann Arrhythmic (SAD)

An cuala tu a-riamh mu chuideigin a bha òg is fallain a’ bàsachadh gu h-obann? An robh thu a-riamh a’ faighneachd ciamar a dh’ fhaodadh sin tachairt? Aig amannan dh’ fhaodadh e a bhith mar thoradh air suidheachadh air a bheil sinn a’ dol a bhruidhinn an-diugh ris an canar Sionndrom Bàis Arrhythmic Obann (SADS) . Tha seo na rud glè dhona, ach tha e cudromach a bhith mothachail air.

Dè a th’ ann an Sionndrom Bàs Cridhe Obann (SADS)?

Gu sìmplidh, is e tinneas cridhe a tha seo. Mar as trice, is e rudeigin a shealbhaicheas tu , a’ ciallachadh gum faodar a thoirt seachad bho ghinealach gu ginealach. Is e a thachras an seo gu bheil duilgheadas ann leis an t-siostam dealain nad chridhe. Smaoinich air, bidh ar cridhe ag obair mar ghineadair beag. Is iad na comharran dealain a bheir air a’ chridhe bualadh gu ceart. Mar sin, nuair a tha duilgheadas ann leis an t-siostam seo, bidh ruitheam a’ chridhe a’ fàs neo-àbhaisteach . Mura tèid seo a làimhseachadh gu ceart, is dòcha gum feum thu eadhon bàs obann fhaighinn. Sin as coireach gu bheil e cunnartach.

Dè na prìomh sheòrsaichean de SADS a th’ ann?

Tha grunn sheòrsaichean SADS ann. Tha beagan eadar-dhealachaidhean eadar gach fear dhiubh. Seallaidh sinn air cuid de na prìomh sheòrsaichean:

• Sionndrom Brugada: Is e seo suidheachadh anns a bheil buille cridhe luath, neo-riaghailteach (tachycardia ventricular polymorphic) a’ leasachadh ann an seòmraichean ìosal a’ chridhe, ris an canar atria.
• Tachycardia Ventricular Polymorphic Catecholaminergic (CPVT): 'S e seo suidheachadh cuideachd anns a bheil ceallan a' chridhe a' bualadh gu luath agus gu neo-riaghailteach. Faodaidh an suidheachadh seo tachairt gu sònraichte rè oidhirp chorporra no cuideam inntinn.
• Sionndrom QT Fada (LQTS): Seo nuair a bheir e nas fhaide air fèithean do chridhe ullachadh airson a’ bhuille a leanas, is e sin, ath-lìonadh (ath-pholarachadh no ath-lìonadh). Tha e coltach ri bataraidh a bheir nas fhaide air cosgais. Ma choimheadas tu air EKG, canar an eadar-ama QT ris an eadar-dhealachadh eadar na tonnan Q agus T. Nuair a tha an ùine seo ro fhada, faodaidh ceallan a’ chridhe tòiseachadh a’ bualadh ro luath (tachycardia ventricular) no ro neo-riaghailteach (fibrillation ventricular).
• Sionndrom QT Goirid (SQTS): Tha seo a chaochladh ri QT fada. Tha e a’ ciallachadh nach eil ceallan a’ chridhe a’ toirt ro bheag ùine airson ullachadh airson a’ bhuille a leanas. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi seòmraichean àrda a’ chridhe (fibrillation atrial) a’ bualadh gu neo-riaghailteach, no gum bi na seòmraichean ìosal (tachycardia ventricular) a’ bualadh gu luath, no a’ crith gu neo-riaghailteach (fibrillation ventricular).
• Sionndrom Timothy: 'S e suidheachadh glè ainneamh a tha seo. 'S e seòrsa de shionndrom QT fada a th' ann cuideachd.
• Sionndrom Wolff-Parkinson-White (WPW):Seo nuair a chruthaichear slighe a bharrachd, neo-àbhaisteach airson comharran dealain siubhal eadar na seòmraichean àrda (atria) agus na seòmraichean ìosal (mitra). Tha seo a bharrachd air an t-slighe àbhaisteach, a dh’ fhaodadh adhbhrachadh gum bi an cridhe a’ bualadh ro luath (tachycardia).

Dè cho cumanta 'sa tha na cumhaichean SADS seo?

Chan eil iad sin glè chumanta, ach chan eil iad neo-làthaireach nas motha. Mar eisimpleir, thathas a’ meas gu bheil an sionndrom QT fada (LQTS) a chaidh ainmeachadh roimhe a’ toirt buaidh air timcheall air aon às gach 2,000 pàisde ùr-bhreith. Tha sionndrom Brugada eadhon nas ainneimhe, a’ toirt buaidh air nas lugha na 1% den t-sluagh. Tha an suidheachadh ris an canar CPVT a’ toirt buaidh air timcheall air aon às gach deich mìle.

Ach, gu h-iomlan, bidh mu 200,000 neach a’ bàsachadh bho grèim-cridhe obann (SCA) gach bliadhna anns na Stàitean Aonaichte a-mhàin. Thathas cuideachd ag aithris gu bheil mu 4,000 leanabh is inbheach òg a’ bàsachadh bho na cumhaichean SADS seo gach bliadhna. Mar sin, chan e rud beag a tha sin, ceart?

Dè na comharran a th’ aig SADS?

Ged a tha iomadh seòrsa eadar-dhealaichte de SADS ann, tha cuid de chomharran cumanta ann. Ach, is dòcha nach bi comharraidhean sam bith aig cuid de dhaoine idir.

Comharraidhean cumanta:

• Dh’fhaodadh fannachadh no glacaidhean tachairt rè eacarsaich, no nuair a tha thu air bhioran no fo eagal.
• Dh’fhaodadh pian sa chiste tachairt rè eacarsaich.
• Dh’fhaodadh gum bi gann an anail ort rè eacarsaich.

A-nis leig dhuinn sùil a thoirt air na diofar chomharran a tha co-cheangailte ri gach seòrsa SADS.

Comharraidhean sionndrom Brugada

Ged nach eil comharraidhean aig a’ mhòr-chuid de dhaoine, dh’ fhaodadh cuid a bhith a’ faighinn eòlas air:

• Faodaidh grèim-cridhe tachairt, gu h-àraidh fhad 's a tha thu nad chadal.
• A’ fannachadh.
• Crithidhean.
• Pàtran anail neo-àbhaisteach.

Comharraidhean tachycardia ventricular polymorphic catecholaminergic (CPVT)

Is dòcha nach bi comharraidhean ann gus an tachair grèim-cridhe, ach dh’ fhaodadh cuid de dhaoine faireachdainn lag rè eacarsaich.

Comharraidhean Sionndrom QT Fada (LQTS)

Chan eil comharraidhean aig mu leth de dhaoine le LQTS. Ach tha cuid de dhaoine:

• Faodaidh arrhythmia sònraichte ris an canar Torsades de Pointes grèim-cridhe adhbhrachadh.
• A’ fannachadh.
• Crithidhean.

Comharraidhean Sionndrom QT Goirid (SQTS)

Chan eil comharraidhean sam bith aig mu 40% de dhaoine leis a’ chumha seo. Ach tha cuid eile:

• Crith-bhualaidhean .
• A’ fannachadh.
• Grèim cridhe.

Comharraidhean sionndrom Timothy

Is iad na feartan a chithear an seo:

• A’ fannachadh.
• Grèim cridhe.
• Uaireannan bidh corragan is/no òrdagan lìnichte ann.
• Cùisean leasachaidh.

Comharraidhean sionndrom Wolff-Parkinson-White (WPW)

Am measg nan comharran air WPW tha:

• Crith-bhualaidhean.
• A’ faireachdainn ceann-aotrom (mì-chomas ceann a bhith ort).
• Duilgheadas le anail.
• A’ fannachadh.
• Crithidhean.

Cudromach: Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean seo ort fhèin no air cuideigin as aithne dhut, bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh gu cinnteach.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson SADS?

Gu tric, nuair a gheibh neach òg bàs gu h-obann, agus gu bheil coltas àbhaisteach air structar a’ chridhe nuair a thèid an sgrùdadh, bidh dotairean an amharas gu robh arrhythmia neo-dhearbhte aca, buille cridhe neo-riaghailteach. Bidh na cumhaichean SADS a dh’adhbhraicheas na h-arrhythmias sin, air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe, gu tric air an toirt seachad bho phàrant gu leanabh . ’S e sin, tha iad a’ tighinn bho ghinean. Faodaidh an coltachd gun tèid na cumhaichean sin a thoirt seachad do chloinn atharrachadh a rèir a’ ghine a tha an sàs agus a’ phàirt den chridhe air a bheil buaidh.

Ciamar a lorgas dotairean SADS?

Ma tha na comharraidhean a chaidh ainmeachadh gu h-àrd aig neach òg, agus ma tha bàs obann mì-mhìnichte air a bhith aig cuideigin san teaghlach aca ro aois 40, is dòcha gum bi dotair fo amharas gu bheil SADS ann. Bidh dòighean breithneachaidh ag atharrachadh a rèir an seòrsa SADS.

Prìomh dhòighean breithneachaidh a thathas a’ cleachdadh:

• Electrocardiogram (EKG): Bidh seo a’ dèanamh deuchainn air gnìomhachd dealain a’ chridhe.
• Deuchainn ginteil: Bidh seo a’ dèanamh deuchainn airson atharrachaidhean ginteil co-cheangailte ri SADS.
• Deuchainn cuideam treadmill: Bidh seo a’ dèanamh deuchainn air mar a bhios a’ chridhe a’ freagairt ri eacarsaich.
• Deuchainn brosnachaidh catecholamine: Thèid droga sònraichte a thoirt seachad agus thèid freagairt a’ chridhe fhaicinn.
• Monitor Holter: Inneal a bhios a’ clàradh buille cridhe gu leantainneach airson timcheall air 24 uair a thìde.
• Echocardiogram: Is e scan ultrasound a tha seo a bhios a’ coimhead air structar agus gnìomh a’ chridhe.
• Ultrafhuaim fetal: Faodar seo a dhèanamh fhad ‘s a tha an leanabh fhathast sa bhroinn.
• Deuchainn breithneachaidh catheterization cairdiach: Deuchainn anns a bheil tiùb tana air a chuir a-steach don chridhe.
• Sgrùdadh electrophysiologic: Anns an sgrùdadh seo, thèid uèirichean tana a chur a-steach don chridhe gus sgrùdadh domhainn a dhèanamh air siostam dealain a’ chridhe.

Dè na leigheasan a th’ ann airson SADS?

Bidh leigheasan ag atharrachadh a rèir an seòrsa SADS, agus mar sin tha e cudromach faighinn a-mach dè dìreach an seòrsa a th’ agad.

Làimhseachadh sionndrom Brugada

• Defibrillator cardioverter implantable (ICD): Is e inneal beag a tha seo a thèid a chur fon chraiceann. Ma dh’fhàsas an ìre cridhe gu cunnartach neo-riaghailteach, bheir e clisgeadh dealain beag gus an ìre cridhe ath-stèidheachadh.
• Drogaichean mar Quinidine .
• Seachain a bhith a’ cleachdadh chungaidh-leigheis a chuireas bacadh air seanalan sodium sa chridhe.

Làimhseachadh Tachycardia Ventricular Polymorphic Catecholaminergic (CPVT)

• Gheibh na daoine seo seòrsa de chungaidh-leigheis ris an canar luchd-bacadh beta .
• Ma tha feum air, thèid ICD a chur a-steach.

Làimhseachadh Sionndrom QT Fada (LQTS)

Faodar seo a dhèanamh le rudan mar chungaidh-leigheis no lannsaireachd:

• Luchd-bacadh beta.
• ICD .
• Dì-nearbhadh co-fhaireachdainn cridhe clì: Is e lannsaireachd as lugha ionnsaigheach a tha seo a bhios a’ gearradh agus a’ toirt air falbh cuid de na nearbhan fèin-riaghlaidh a thèid chun chridhe.
• Seachain a bhith a’ cleachdadh cuid de chungaidh-leigheis a bhios a’ leudachadh an eadar-ama QT air an EKG agad.

Làimhseachadh Sionndrom QT Goirid (SQTS)

Tha leigheas agus inneal ann airson seo:

• ICD .
• Quinidine.

Làimhseachadh sionndrom Timothy

Bidh seo cuideachd a’ cleachdadh cungaidh-leigheis agus inneal:

• Luchd-bacadh beta.
• ICD .
• Seachain a bhith a’ cleachdadh chungaidh-leigheis a bhios a’ leudachadh an eadar-ama QT air an EKG agad.

Làimhseachadh sionndrom Wolff-Parkinson-White (WPW)

Faodaidh cungaidhean-leighis cuideachadh le casg a chur air comharraidhean WPW. Tha modh-obrach ann cuideachd ris an canar leigheas ablation . Bidh seo a’ sgrios an t-slighe dealain a bharrachd. Faodaidh seo WPW a leigheas gu tur uaireannan. Bidh dotairean cuideachd a’ òrdachadh cungaidhean-leighis ris an canar antiarrhythmics gus cunnart ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach a lughdachadh.

A bheil fo-bhuaidhean sam bith ann leis na leigheasan seo?

'S e, faodaidh fo-bhuaidhean beaga a bhith aig cuid de leigheasan.

• Dh’ fhaodadh gum bi duilgheadas aig cuid de dhaoine na luchd-bacadh beta a tha air an òrdachadh leis an dotair aca a ghiùlan.
• Às dèidh sin, lannsaireachd dì-neartachaidh co-fhaireachdainn cridhe clì :
• Fallas neo-àbhaisteach.
• Làmhan tioram.
• Atharrachaidhean ann an teòthachd no dath ann an cuid de raointean den aghaidh.
• Ach faodaidh an lannsaireachd seo càileachd beatha a leasachadh gu mòr.
• Leis gu bheil an inneal ICD a’ lìbhrigeadh clisgeadh dealain gus ruitheam a’ chridhe ath-nuadhachadh, faodaidh e a bhith beagan mì-chofhurtail. Cuideachd:
• Dh’fhaodadh galar tachairt.
• Is dòcha nach obraich an inneal gu ceart.

Ciamar as urrainn dhomh mo chunnart a lùghdachadh? An gabh casg a chur air SADS?

Ma tha SADS aig cuideigin san teaghlach agad, bu chòir do bhuill teaghlaich eile CPR a dhèanamh.Ma tha fios agad ciamar a nì thu e, agus ma tha Defibrillator Taobh a-muigh Fèin-ghluasadach (AED) agad aig an taigh, faodaidh e a bhith na chomhfhurtachd mòr do chuideigin le SADS. Oir tha e math fios a bhith agad gu bheil cuideigin ann airson cuideachadh ann an èiginn.

Ged nach gabh SADS a chasg gu tur, ma thèid a dhearbhadh leis a’ chumha ann an cuideigin nad theaghlach, tha e cudromach deuchainn fhaighinn gus faicinn a bheil am mùthadh ginteil aca cuideachd. Faodaidh tu bruidhinn ris an dotair agad gus co-dhùnadh cò a bu chòir deuchainn fhaighinn. Cho luath ‘s a thèid a dhearbhadh leis a’ chumha, faodar ceumannan a ghabhail gus an dìon, le cungaidh-leigheis no le leigheasan eile.

Dè tha san àm ri teachd airson cuideigin le SADS?

Tha e dha-rìribh an urra ri dè an seòrsa SADS a th’ ort, dè cho tràth ‘s a thèid a dhearbhadh, agus dè cho luath ‘s a thèid làimhseachadh a thòiseachadh. Tha e na staid fad-beatha , agus uaireannan faodaidh e a bhith marbhtach .

Ach, tha sealladh fada na b’ fheàrr aig daoine le sionndrom Wolff-Parkinson-White (WPW) oir faodaidh leigheas-ablachaidh an duilgheadas a cheartachadh. Tha cunnart bàis obann fada nas ìsle aig daoine a gheibh làimhseachadh airson sionndrom QT fada (LQTS) . Ach, chan eil mòran dhaoine a dh’ fhaodadh buannachd fhaighinn bho ablachadh ventricular clì a’ faighinn buannachd. Chan eil mòran rannsachaidh ann air cumhaichean mar sionndrom QT goirid (SQTS) , leis nach eil ach beagan (mu 200) euslaintich ann leis a’ chumha seo.

Mar sin, tha feum air tuilleadh rannsachaidh gus na leigheasan as fheàrr a lorg airson a h-uile duine le SADS.

Faodaidh ICD a chur a-steach casg a chur air bàs obann cridhe oir bidh e a’ làimhseachadh ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach. Ged nach eil e a’ leigheas a’ chumha, tha e na dhòigh èifeachdach air cunnart bàis bho na cumhaichean sin a lughdachadh.

Ma tha SADS agad, ciamar a bhios tu a’ gabhail cùram dhìot fhèin?

• Ma tha an dotair agad air cungaidh-leigheis òrdachadh dhut, gabh e dìreach mar a chaidh òrdachadh, gun aon latha a chall. Tha an aon rud a’ buntainn ri pàiste le SADS. Feumaidh iad an cungaidh-leigheis fhaighinn ann an àm, agus chan e deagh bheachd a th’ ann aon dòs a sheachnadh.
• Faighnich don dotair no cungadair agad an-còmhnaidh mus tòisich thu air cungaidh-leigheis ùr. Faodaidh mòran chungaidhean-leigheis, nam measg antibiotics cumanta agus cungaidhean an-aghaidh nausea, eadar-obrachadh le cungaidhean cridhe. Faodaidh iad cuideachd buaidh a thoirt air an eadar-ama QT, a tha ag àrdachadh cunnart bàis obann ann an cuideigin le sionndrom QT fada.
• Tuig mar a tha an ICD agad (no aig do phàiste) ag obair. Cuideachd, faigh sùil cunbhalach air leis an dotair agad. Faodaidh cuid de dhòighean-obrach meidigeach agus innealan dealanach làitheil bacadh a chur air obrachadh an ICD agad. Mar sin, bi fiosrach dè a sheachnadh.
• Ma tha SADS aig do phàiste, faighnich don dotair an urrainn dha no dhi spòrs a chluich leis an t-suidheachadh aige no aice.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn? Cuin a bu chòir dhut a dhol don t-seòmar èiginn?

Ma tha SADS ort, tha sgrùdaidhean cunbhalach glè chudromach. Tha seo gus dèanamh cinnteach gu bheil thu a’ gabhail an ìre cheart de chungaidh-leigheis. Ma tha SADS aig do phàiste, is dòcha gum feumar an dòs den chungaidh-leigheis a mheudachadh fhad ‘s a bhios e no i a’ fàs agus a’ cur cuideam air. Sin as coireach gu bheil e gu sònraichte cudromach do chloinn sgrùdaidhean cunbhalach fhaighinn. Ma tha ICD agad, faic do dhotair co-dhiù dà uair sa bhliadhna.

Ann an èiginn:

• Ma tha cuideigin ann an grèim-cridhe , cuir fòn gu 911 (no àireamh èiginn do dhùthaich) sa bhad agus dèan CPR.
• Ma tha gin de na comharraidhean seo ort, rach don t-seòmar èiginn no cuir fòn gu 911 sa bhad:
• Ma tha thu a’ faireachdainn lag, ceann goirt, no ma tha palpitations ort.
• Ma bhios pian obann sa chiste no duilgheadas agad le anail.

Dè na ceistean cudromach a bu chòir dhut faighneachd don dotair agad?

Ma tha SADS ort fhèin no air cuideigin nad theaghlach, tha e glè chudromach na ceistean seo fhaighneachd don dotair agad:

• Dè an seòrsa SADS a th’ agam?
• Dè an làimhseachadh a tha thu a’ moladh airson mo staid shònraichte?
• An urrainn dhut mo chuideachadh le bhith a’ faighinn a-mach cò anns an teaghlach agam a dh’ fheumas deuchainn fhaighinn airson seo?
• A bheil feum agam air dì-fhibrileadair?
• A bheil cungaidhean-leighis sam bith a bu chòir dhomh a sheachnadh leis a’ chumha agam?

Mu dheireadh, cuimhnich air na rudan seo!

Ged a tha SADS na staid dhona, faodaidh a bhith mothachail air agus a’ gabhail nan ceumannan ceart do dhìon fhèin agus do luchd-gràidh. Faodaidh a bhith mothachail air do bhreithneachadh do chuideachadh le bhith a’ tuigsinn nan roghainnean agad. Obraich leis an dotair agad gus co-dhùnadh dè an làimhseachadh as fheàrr dhut fhèin no don neach air a bheil gaol agad. Tha sgrùdaidhean cunbhalach, gu sònraichte ma tha ICD agad, cudromach. Faodaidh AED a bhith agad aig an taigh agus dèanamh cinnteach gu bheil fios aig a h-uile duine mar a chleachdas iad e agus mar a nì iad CPR do chuideachadh fhèin agus do theaghlach. Na gabh dragh, is e mothachadh an dìon as fheàrr.

` Syndrome Bàis Obann Arrhythmic, SADS, galar cridhe, buille cridhe neo-àbhaisteach, galairean ginteil, bàs obann, siostam dealain a’ chridhe