Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn an dotair ag ràdh, “Tha lionn timcheall do sgamhanan” nuair a tha duilgheadas agad le anail. Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn beagan eagallach nuair a chluinneas tu seo. Ach na gabh dragh, tha modh-obrach meidigeach gu math sìmplidh, sàbhailte ann a ghabhas dèanamh gus an suidheachadh seo a làimhseachadh agus an adhbhar a lorg. Sin a chanas sinn ri thoracentesis. An-diugh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn ann an dòigh gu math sìmplidh, furasta a thuigsinn.
Dè a th' ann an Thoracentesis?
Gu sìmplidh, is e thoracentesis am pròiseas a bhith a’ toirt air falbh cus lionn (uisge) bho timcheall air na sgamhanan agad le bhith a’ cleachdadh inneal coltach ri steallaire.
Smaoinich gu bheil ar sgamhanan taobh a-staigh ar ciste. Tha àite glè bheag eadar na sgamhanan seo agus balla a’ chiste. Canar an t-àite pleural ris an àite seo. Tha dà membran glè thana san àite seo. Nuair a bhios sinn ag anail, bidh ar sgamhanan a’ leudachadh agus a’ crìonadh. Gus am bi am pròiseas seo a’ tachairt gu rèidh, gun a bhith a’ bualadh a-steach dha chèile, feumaidh glè bheag de lionn a bhith eadar an dà membran sin. Dìreach mar a nì beagan ola air lùdag dorais e nas fhasa fhosgladh agus dùnadh, bidh an ìre seo de lionn a’ cuideachadh ar sgamhanan gus obrachadh gu furasta.
Ach air sgàth cuid de ghalaran, bidh barrachd lionn a’ tòiseachadh a’ cruinneachadh san àite seo na tha riatanach. Ann an teirmean meidigeach, canar sruthadh pleural ris an seo. Nuair a lìonas an lionn seo, chan eil àite gu leòr ann airson na sgamhanan leudachadh gu saor, agus tha seo ag adhbhrachadh chomharran leithid duilgheadas anail agus faireachdainn truime sa bhroilleach.
Mar sin, is e an rud a thèid a dhèanamh ann an làimhseachadh thoracentesis an lionn a bharrachd seo a thoirt air falbh.
An diofar eadar Thoracentesis agus Paracentesis
Tha an dà leigheas seo nan leigheasan a bheir air falbh cus lionn bhon bhodhaig. Ach, bidh thoracentesis a’ toirt air falbh lionn bhon bhroilleach, is e sin, timcheall air na sgamhain. Bidh paracentesis a’ toirt air falbh lionn a tha air cruinneachadh anns an abdomen (bolg).
An e obair-lannsa mhòr a th’ ann an thoracentesis?
Chan eil idir. Chan e obair-lannsa mhòr a th’ ann an thoracentesis. Canar modh-obrach ‘le glè bheag ionnsaigheach’ ris, agus tha sin a’ ciallachadh gur e làimhseachadh a th’ ann a dh’ adhbhraicheas glè bheag de mhilleadh air a’ bhodhaig. Chan eil gearradh no lot mòr ann. Mar sin, tha an ùine ath-bheothachaidh glè ghoirid, agus tha na cunnartan glè ìosal.
Carson a dh’fheumas sinn an làimhseachadh seo?
Tha dà phrìomh adhbhar ann airson thoracentesis a dhèanamh.
1. Breithneachadh: Gus faighinn a-mach carson a tha lionn timcheall air na sgamhain. Thèid sampall den lionn a thoirt a-mach agus a chur gu obair-lann gus sgrùdadh a dhèanamh airson galar, ceallan aillse, no comharran eile galair.
2. Gus faochadh a thoirt do chomharran (Leigheasail): Ma tha tòrr lionn air cruinneachadh timcheall nan sgamhanan agus ga dhèanamh gu math duilich dhut anail a tharraing, thèid an làimhseachadh seo a dhèanamh gus an lionn sin a thoirt air falbh agus faochadh a thoirt dhut.
Seallaidh sinn air a’ chlàr gu h-ìosal gus faicinn dè na prìomh adhbharan airson sruthadh pleural.
| Adhbharan a dh’fhaodadh a bhith ann airson dòrtadh pleural (cruinneachadh lionn timcheall nan sgamhanan) | |
|---|---|
| Fàilligeadh cridhe congestive | Is e seo adhbhar cumanta. |
| Ailse | Faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh le aillse sgamhain no aillsean eile. |
| Niùmonia agus galairean sgamhain | Faodaidh e bhith air adhbhrachadh le galairean bacteriach, bhìorasach no fungach. |
| A' Chaitheamh (TB) | Adhbhar a tha cumanta ann an Sri Lanka cuideachd. |
| Clot fala anns na sgamhain (embolism sgamhain) | Clot fala ann an soitheach fala. |
| Galar nan dubhagan no an grùthan | Air sgàth atharrachaidhean ann an cothromachadh fluid na bodhaig. |
| Galairean fèin-dìona leithid lupus / SLE | Siostam dìon a’ chuirp a’ toirt ionnsaigh air na ceallan aige fhèin. |
Ciamar a tha an làimhseachadh seo ag obair? A bheil e na rud air am bu chòir eagal a bhith ort?
Chan eil feum a bhith fo eagal an làimhseachaidh seo idir. Chì sinn dè thachras ceum air cheum.
Ullachadh ron làimhseachadh
Bheir an dotair agad beagan stiùiridh dhut mus tèid an làimhseachadh seo a dhèanamh. Tha beagan rudan ann cuideachd a dh’fheumas tu innse don dotair agad mu dheidhinn.
- ThusaMa tha thu a’ gabhail cungaidhean-leighis leithid aspirin no cungaidhean-leighis eile, bi cinnteach gun innis thu dhaibh.
- Ma tha tinneasan sam bith ort a thaobh dòrtadh fala , feuch an innis thu dhuinn.
- Innis dhuinn mu chungaidh-leigheis, vitamain no stuthan-leasachaidh sam bith eile a tha thu a’ gabhail.
- Innis dhuinn ma tha aileardsaidhean sam bith agad ri cungaidhean-leigheis sam bith (gu h-àraidh cungaidhean-leigheis a chuireas maothachadh), latex no teip .
- Bu chòir dhut innse dhuinn cuideachd a bheil thu trom no a bheil thu a’ faicinn mar a dh’fhàsas tu trom.
Dè thachras rè an làimhseachaidh?
Mar as trice, thèid an làimhseachadh seo a dhèanamh ann an ospadal. Bheir am modh-obrach gu lèir timcheall air 15 mionaidean .
1. Suidheachadh: Thèid iarraidh ort suidhe ann an cathair, do leum air bòrd air do bheulaibh, agus do làmhan a chur air do chroman. Bidh an suidheachadh seo a’ nochdadh do chùl. Ma tha duilgheadas agad suidhe, faodaidh tu seo a dhèanamh cuideachd le bhith a’ leum air do thaobh.
2. Ullachadh: Thèid an sgìre air do dhruim far a bheil thu airson an leaghan a thoirt air falbh a ghlanadh gu mionaideach le fuasgladh antiseptic agus a chòmhdach le clò.
3. Maothachadh: An uair sin, thèid snàthad glè bheag a chleachdadh gus cungaidh-leighis maothachaidh a stealladh a-steach don àite. Aig an ìre seo, tha e a’ faireachdainn mar gum biodh seangan beag gad bhìdeadh, ach an uairsin bidh an t-àite a’ maothachadh gu tur.
4. A’ toirt air falbh an lionn: A-nis cuiridh an dotair snàthad eile a-steach don àite eadar na h-asnagan agad, dìreach fon chraiceann, far a bheil an lionn. Aig amannan, thèid sganadh ultrasound a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a’ stiùireadh na sgìre. Thèid an lionn a bharrachd a dhrèanadh tro phìob a tha ceangailte ris an t-snàthad.
5. Deireadh: Às dèidh an ìre riatanach de lionn a bhith air a thoirt a-mach, thèid an t-snàthad a thoirt a-mach agus thèid bannan beag a chur air an àite.
Is e an rud as cudromaiche gu bheil thu làn-mhothachail tron làimhseachadh seo. Cha bhith thu a’ faireachdainn pian sam bith. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan cuideam no mì-chofhurtachd nuair a thèid an leaghan a thoirt air falbh, ach chan eil e goirt.
Às dèidh làimhseachaidh
Às dèidh an làimhseachaidh, is dòcha gum faigh thu X-ghath no scan eile gus sùil a thoirt air staid do sgamhanan. Thèid sùil a chumail air do chuisle agus bruthadh-fala airson beagan uairean a thìde mus tèid do chur dhachaigh.
Tha e àbhaisteach beagan casadaich a dhèanamh airson timcheall air uair a thìde an dèidh làimhseachaidh. Tha seo air sgàth gu bheil na sgamhanan a’ leudachadh a-rithist an dèidh don lionn a dhol a-mach.
Cunnart agus ùine ath-bheothachaidh
Tha thoracentesis na dhòigh-obrach glè shàbhailte . Tha an cunnart bho dhuilgheadasan glè ìosal. Seo cuid de na cunnartan a dh’ fhaodadh a bhith ann:
- Fuil: Ma bhuaileas an t-snàthad soitheach fala beag, dh’ fhaodadh beagan fala a bhith ann. Mar as trice stadaidh seo leis fhèin.
- Galar:Coltach ri gearradh sam bith air a’ chraiceann, tha cothrom glè bheag ann gun tèid bacteria a-steach agus gun adhbharaich iad galar.
- Pneumothorax: Is ann ainneamh a bhios an t-snàthad a’ tolladh na sgamhain agus toll beag a chruthachadh, a’ leigeil le èadhar a dhol troimhe. Faodaidh seo adhbhrachadh gun tuit an sgamhan.
- Edema sgamhain: Ma thèid tòrr lionn a thoirt air falbh ro luath, faodaidh na sgamhanan lìonadh le lionn.
Chan eil e a’ toirt fada airson slànachadh. Innsidh an dotair dhut gun a bhith a’ dèanamh obair chruaidh sam bith airson timcheall air dà latha . Faodar am bannan a thoirt air falbh ann an timcheall air 24 uair a thìde.
Ma tha na comharraidhean seo ort an dèidh làimhseachadh, faic dotair sa bhad.
Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort às dèidh dhut falbh dhachaigh bhon làimhseachadh, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
- Fiabhras
- Deargadh, at, no fuil/lionn eile far an deach an t-snàthad a chuir a-steach
- Pian ciste no pian nuair a bhios tu a’ gabhail anail dhomhainn
- Casadaich fuil (Hemoptysis)
- Duilgheadas obann mòr le anail
Ma bhios duilgheadas mòr agad le anail gu h-obann, tha e glè chudromach a dhol don Roinn Èiginn (ETU) san ospadal as fhaisge.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha thoracentesis na dhòigh-obrach mheidigeach glè shàbhailte agus sìmplidh a bhios a’ toirt air falbh cus lionn a tha air cruinneachadh timcheall nan sgamhanan.
- Thèid seo a dhèanamh gus adhbhar cruinneachadh an lionn a lorg (breithneachadh) no gus duilgheadas anail a lughdachadh (faochadh).
- Chan e obair-lannsa mhòr a tha seo. Bheir e timcheall air 15 mionaidean, le cungaidh-leigheis maothachaidh, agus tha thu nad dhùisg.
- Tha an cunnart glè ìosal, ach tha e cudromach a bhith mothachail air na comharran rabhaidh a dh’ fhaodadh tachairt às dèidh làimhseachaidh.
- Faodaidh gleidheadh lionn a bhith air adhbhrachadh le tinneas bunaiteach. Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo.
- Ma tha ceistean no draghan sam bith agad mu dheidhinn seo, bruidhinn mun deidhinn leis an dotair agad.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment