Dè a th’ ann an Thymoma agus Carcinoma Thymic? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu mionaideach!

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn rudeigin neònach nad bhroilleach, casadaich leantainneach, no duilgheadas le anail? Mar as trice, faodaidh iad sin a bhith air sgàth adhbharan àbhaisteach, gun chron. Ach, gu math ainneamh, faodaidh iad sin a bhith nan comharran aillse co-cheangailte ris a’ ghland thymus cuideachd. Mar sin, an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dhà sheòrsa aillse den t-seòrsa seo, a tha caran tearc, Thymoma agus Thymic Carcinoma . Na gabh dragh, tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo.

Dè a th’ ann an Thymoma agus Carcinoma Thymic?

Gu sìmplidh, tha tymoma agus carcinoma tymic nan dà sheòrsa aillse a thòisicheas anns a’ ghland thymus agad. Tha an gland thymus suidhichte air cùl a’ chnàimh mhòir ann am meadhan do bhroilleach (cnàimh-uchd). Nuair a tha thu òg, bidh an gland thymus a’ cuideachadh le bhith a’ leasachadh T-lymphocytes, no ceallan-T, seòrsa de chealla fala geal a tha nam pàirt chudromach de shiostam dìon do bhodhaig a bhios a’ sabaid ghalaran. Tha dà phrìomh sheòrsa cealla anns a’ ghland thymus: ceallan epithelial agus lymphocytes . Faodaidh gin de na seòrsaichean cealla sin fàs gu h-annasach agus a bhith aillseach.

• Tha thymoma agus carcinoma thymic air adhbhrachadh le fàs neo-àbhaisteach cheallan epithelial.
• Faodaidh fàs neo-àbhaisteach limfichtean leantainn gu aillsean leithid lymphoma Hodgkin no lymphoma neo-Hodgkin .

Leis gu bheil an dà chuid thymomas agus carcinomas thymic a’ tòiseachadh ann an ceallan epithelial fàireig an thymus, bidh dotairean gan ainmeachadh cuideachd mar Thymic Epithelial Tumors (TETn) .

Dè an diofar a tha eadar Thymoma agus Carcinoma Thymic?

Ged is e tumaran epithelial thymic (TETn) a th’ annta le chèile, tha grunn eadar-dhealachaidhean cudromach ann.

• Thymoma: Mar as trice, 's e aillse a tha seo a tha a' fàs gu slaodach . Is ann ainneamh a bhios e a' sgaoileadh nas fhaide na fàireag an thymus.
• Carcinoma Thymic: 'S e aillse a tha seo a tha a' fàs gu luath . Tha cothrom mòr ann cuideachd gun sgap e (metastasachadh) gu pàirtean eile den bhodhaig.

A rèir a bheil thymoma (seòrsa beagan nas ionnsaigheach) no carcinoma thymic (seòrsa nas ionnsaigheach) ort, bidh an làimhseachadh a dh’ òrdaicheas an dotair agad agus an prognosis ag atharrachadh.

Cò a tha fo bhuaidh nan cumhaichean seo as motha?

Tha thymoma agus carcinoma thymic as cumanta ann an inbhich eadar aois 40 agus 75. Tha sgrùdaidhean ann an dùthchannan mar na Stàitean Aonaichte air sealltainn gu bheil an galar nas cumanta ann an daoine de shliochd Àisianach no Eileanan a’ Chuain Shèimh. Ach, tha e cudromach cuimhneachadh gum faod e leasachadh ann an duine sam bith. Bidh thymoma gu tric co-cheangailte ri cumhaichean ris an canar sionndroman autoimmune paraneoplastic . Is e seo nuair a bhios siostam dìon do bhodhaig ag ionnsaigh air na ceallan fallain aige fhèin gun fhiosta. Faodaidh seo grunn chomharran mì-chofhurtail adhbhrachadh. Seo cuid de na sionndroman as trice a tha co-cheangailte ri thymoma:

• Myasthenia gravis: 'S e seo tinneas fèin-dìonach a bheir buaidh air na nearbhan agus na fèithean, ag adhbhrachadh laigse fèithe .
• Aplasia cealla dearga fìor-ghlan (PRCA): Is e eas-òrdugh fala a tha seo anns nach eil do smior cnàimh a’ dèanamh gu leòr cheallan fola dearga, ag adhbhrachadh anemia .
• Hypogammaglobulinemia (no sionndrom Good): 'S e laigse anns an t-siostam dìon a tha seo. An seo, chan eil do bhodhaig a' dèanamh gu leòr antibodies gus sabaid an aghaidh galair agus casg a chur air galar.

A bharrachd air sin, dh’ fhaodadh cuid de shionndroman paraneoplastic eile a bhith co-cheangailte ri thymoma, ach tha iad nas ainneimhe. Mar eisimpleir:

• Polymyositis
• Lupus erythematosus
• Airtritis reumatoid
• Thyroiditis
• Sionndrom Sjögren

Dè cho cumanta 'sa tha thymoma agus carcinoma thymic?

’S e thymoma agus carcinoma thymic na seòrsaichean aillse as cumanta a bhios a’ leasachadh anns a’ ghland thymus. Ach, san fharsaingeachd, ’s e aillsean glè ainneamh a tha seo . Mar eisimpleir, eadhon ann an dùthaich mhòr mar na Stàitean Aonaichte, chan eil ach mu 400 neach air an dearbhadh leis a’ ghalair seo gach bliadhna.

Dè na comharran a th’ ann an thyoma agus carcinoma thymic?

Chan eil mòran dhaoine a’ nochdadh comharraidhean sam bith anns na tràth ìrean.Bidh comharraidhean gu tric a’ tòiseachadh a’ nochdadh nuair a bhios an aillse air fàs agus air tòiseachadh a’ toirt buaidh air buill-bodhaig eile sa bhroilleach. Tha cuid de na comharraidhean co-cheangailte ris na sionndroman paraneoplastic a chaidh ainmeachadh na bu tràithe.

Comharraidhean air adhbhrachadh le aillse a’ toirt buaidh air organ broilleach

Faodaidh pian agus duilgheadas anail a bhith nan comharran air thymoma no carcinoma thymic. Seo na comharran:

• Pian sa chiste no faireachdainn teann sa chiste.
• Casad leantainneach nach tèid air falbh.
• Gainnead anail.
• Duilgheadas a’ slugadh biadh.

Aig amannan, faodaidh na tumaran sin bacadh no teannachadh a dhèanamh air an vena cava superior, vein mhòr a bhios a’ giùlan fuil chun chridhe. Faodaidh seo suidheachadh glè dhona adhbhrachadh ris an canar sionndrom vena cava superior . Ma thachras seo, faodaidh tu comharraidhean mar:

• Casadaich
• Duilgheadas anail
• Sgìths
• Meadhrachadh
• Ceann goirt
• At an amhaich agus an aodainn
• At nan làmhan agus nam pailmean
• Feusagan follaiseach air a’ chorp àrd

Feartan sionndroman paraneoplastic

Ma tha thymoma ort, is dòcha gum bi aon no barrachd de na comharran a tha aig sionndroman paraneoplastic ort. Mar eisimpleir:

• Sealladh dùbailte, sùilean crochte, sgìths mhòr, agus laigse fèithe (is iad sin comharraidhean myasthenia gravis).
• Anemia (dh’ fhaodadh seo a bhith mar thoradh air aplasia ceallan fola dearga fìor-ghlan).
• Galaran tric, a’ bhuinneach, agus nodan limfe ata (is iad sin comharran hypogammaglobulinemia).

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson thymoma (carcinoma thymic)?

Gu dearbh, chan eil factaran cunnairt ginteil no àrainneachdail sònraichte airson thymoma air an comharrachadh . Tha rannsachadh fhathast a’ dol air adhart gus faighinn a-mach a bheil an suidheachadh ceangailte ri diofar bhìorasan, buaidhean oighreachail, agus seòrsachan eile aillse.

Ciamar a thèid thymoma (carcinoma thymic) a dhearbhadh? (Breithneachadh)

Is dòcha nach lorg an dotair agad gu bheil an seòrsa tumhair seo agad ach an dèidh dha deuchainnean ìomhaighean a dhèanamh gus adhbhar do chomharran a lorg. Gus an dearbhadh a dhearbhadh, nì an dotair agad sgrùdadh corporra agus faighnichidh e mu na comharraidhean agus eachdraidh mheidigeach agad. An uairsin, is dòcha gun dèan iad aon no barrachd de na deuchainnean a leanas gus barrachd ionnsachadh mun tumhair:

• X-ghath a’ chliabh: Faodaidh X-ghath rudan mar tumhair a shealltainn taobh a-staigh a’ chuirp. Faodaidh e cuideachd fiosrachadh cudromach a thoirt seachad, leithid dè cho math ‘s a tha oirean an tumhair air am mìneachadh. Tha tumhair le oirean soilleir nas fhasa a thoirt air falbh le lannsaireachd.
• Sganadh CT:’S e scan CT den bhroilleach an deuchainn ìomhaighean as cumanta a thathas a’ cleachdadh airson thymoma a dhearbhadh. Aig amannan faodaidh an dotair agad leaghan sònraichte (meadhan eadar-dhealaichte) a stealladh a-steach don vein agad. Cuidichidh seo an tumhair gus nochdadh gu soilleir air an scan. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, tha scan CT gu leòr airson thymoma no carcinoma thymic a dhearbhadh.
• Sganadh MRI: Faodaidh MRI ìomhaighean glè mhionaideach den tumhair a thoirt gu buil. Cuidichidh seo an dotair gus a dhealachadh bho sheòrsachan eile de fhàs. Mar eisimpleir, faodaidh MRI cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil e na thymoma no carcinoma thymic.
• Sganadh PET no sganadh PET/CT: Rè sganadh PET, cuiridh dotair siùcar sàbhailte, rèidio-ghnìomhach a-steach don vein agad. Bidh an leaghan seo a’ cruinneachadh timcheall air ceallan a bhios a’ cleachdadh tòrr lùtha, leithid ceallan aillse. Tha seo a’ dèanamh rudan mar tumhair nas fhaicsinniche air an sganadh. Gu tric, faodar sganadh PET agus sganadh CT a dhèanamh aig an aon àm (PET/CT).
• Biopsy: Is e biopsy a dhèanamh an aon dòigh air dearbhadh cinnteach a dhèanamh air breithneachadh. Seo far am bi an dotair a’ toirt sampall de cheallan bhon tumhair agus gan sgrùdadh fo mhiocroscop. Ma tha e sàbhailte sin a dhèanamh, bheir an dotair air falbh an tumhair gu lèir agus nì e sgrùdadh air na ceallan. Mura h-urrainnear an tumhair gu lèir a thoirt air falbh, cha tèid ach sampall a thoirt airson sgrùdadh.

Ciamar a thèid ìre thymoma (carcinoma thymic) a dhearbhadh?

’S e ìreachadh aillse an seòrsachadh a rèir cho dona ’s a tha e. Bidh mòran nithean a’ cur ri cho dona ’s a tha an galar. Bidh fios a bhith agad air ìre an aillse agad a’ cuideachadh an dotair agad gus làimhseachadh a dhealbhadh agus beachd a thoirt dhut air na cothroman agad a bhith beò. Tha thymoma agus carcinoma thymic air an ìreachadh a’ cleachdadh siostam TNM . Tha TNM a’ seasamh airson Tumor, Nodan, agus Metastasis. Gus ìre an aillse agad a dhearbhadh, bidh dotairean a’ coimhead airson freagairtean do cheistean mar:

• Tumhair (T): A bheil tumhair ann? Dè cho mòr 's a tha e? Càite a bheil e suidhichte?
• Nòdan Lymph (Nòdan - N): A bheil an aillse air sgaoileadh gu na nódan lymph? Dè na nódan lymph? Dè cho fada ‘s a tha e air sgaoileadh?
• Metastasis (M): An do sgaoil an aillse gu pàirtean eile den bhodhaig taobh a-muigh fàireag an thymus? Gu dè na pàirtean?

Stèidhichte air na freagairtean do na ceistean seo, cuiridh an dotair agad an aillse agad ann an ìrean bho I (aon) gu IV (ceithir). Mar as àirde an àireamh, ’s ann as motha a tha an aillse air sgaoileadh. Mar eisimpleir, tha aillse ìre I air sgaoileadh nas lugha na aillse ìre IV. Dh’fhaodadh an dotair agad beachdachadh cuideachd air factaran eile, leithid dè cho neo-àbhaisteach ’s a tha na ceallan aillse, gus cho dona sa tha an suidheachadh agad a dhearbhadh.

Dè na leigheasan a th’ ann airson thymoma (carcinoma thymic)?

Tha an làimhseachadh a gheibh thu an urra ri grunn nithean, a’ gabhail a-steach an seòrsa aillse a th’ ort, ìre an aillse, agus a bheil an aillse air a dhearbhadh às ùr no air tilleadh. Am measg nan roghainnean làimhseachaidh a dh’ fhaodadh a bhith ann tha:

• Lannsaireachd: Faodaidh lannsair thoracach an tumhair agad a thoirt air falbh le lannsaireachd. Ma tha an aillse air sgaoileadh gu na nódan limfe, fàireag an thymus, no lìnigeadh nan sgamhan, faodaidh iad pàirtean dheth a thoirt air falbh cuideachd. Is e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh airson thymoma tràth-ìre. Mura h-urrainnear an tumhair gu lèir a thoirt air falbh gu sàbhailte, bheir an lannsair air falbh uiread dheth 's as urrainn gus na comharraidhean a tha air adhbhrachadh leis an tumhair a lughdachadh.
• Leigheas rèididheachd: Faodaidh onco-eòlaiche rèididheachd rèididheachd a lìbhrigeadh don aillse le bhith a’ cleachdadh leigheas rèididheachd beam taobh a-muigh . Bidh an làimhseachadh seo a’ cleachdadh inneal gus ghathan-X a stiùireadh chun an tumhair gus ceallan aillse a mharbhadh. Faodar a chleachdadh leis fhèin no ann an co-bhonn ri leigheasan eile, leithid chemotherapy no lannsaireachd.
• Ceimiteiripe: Mura h-urrainn lannsaireachd an tumhair a thoirt air falbh, is dòcha gun tèid drogaichean ceimiteiripe a thoirt dhut gus ceallan aillse a mharbhadh. Faodaidh hematologist no onco-eòlaiche meidigeach ceimiteiripe òrdachadh gus an tumhair a lughdachadh ron lannsaireachd no gus aillse a tha air tilleadh a làimhseachadh.
• Leigheas cuimsichte: Ma tha mùthaidhean ginteil sònraichte anns na ceallan aillse agad, dh’fhaodadh gum faigh thu leigheas cuimsichte. Tha na leigheasan seo air an dealbhadh gus na mùthaidhean ginteil sònraichte sin a thargaideadh agus na ceallan aillse a mharbhadh. Dh’fhaodadh seo a bhith na roghainn làimhseachaidh airson an dà chuid thymoma agus carcinoma thymic mura h-eil leigheasan eile, leithid chemotherapy, air obrachadh.
• Immunotherapy: Bidh an làimhseachadh seo a’ neartachadh an t-siostam dìon agad gus a chuideachadh le bhith ag aithneachadh agus a’ sgrios cheallan aillse. Dh’fhaodadh seo a bhith na roghainn airson carcinoma thymic nach eil a’ freagairt ri chemotherapy.
• Deuchainnean clionaigeach: Is e deuchainn clionaigeach sgrùdadh a bhios a’ dèanamh deuchainn air sàbhailteachd agus èifeachdas leigheasan aillse ùra no eadar-dhealaichte. A rèir an seòrsa aillse a th’ agad, is dòcha gum bi thu airidh air aon de na prògraman sin a bhios a’ dèanamh deuchainn air leigheasan aillse ùra. Faighnich don dotair agad mu dheidhinn seo.

Dh’fhaodadh do dhotair moladh gun obraich thu le sgioba cùraim maothachaidh gus taic a thoirt dhut tron ​​bhreithneachadh aillse agad. Tha proifeiseantaich cùraim maothachaidh a’ toirt a-steach dotairean, banaltraman, agus eòlaichean eile. Faodaidh iad do chuideachadh le bhith a’ riaghladh comharran aillse agus fo-bhuaidhean an làimhseachaidh. Ge bith dè an ìre aig a bheil an aillse agad no na cothroman agad faighinn seachad air, tha cùram maothachaidh na ghoireas luachmhor.

Dè an ìre mairsinneachd airson thymoma agus carcinoma thymic?

San fharsaingeachd, tha ro-innse nas fheàrr aig thymomas na carcinomas thymic. Cuideachd, ma tha an aillse air a chuingealachadh ris a’ ghland thymus, tha an ìre mairsinn nas fheàrr na ma tha an aillse air sgaoileadh. Seo na h-ìrean mairsinn còig bliadhna airson carcinoma thymic (cuimhnich, is iad sin figearan cuibheasach):

• Ma tha an aillse anns a’ ghland thymus a-mhàin: 95%
• Ma tha e air sgaoileadh gu buill-bodhaig agus nódaichean limfe faisg air làimh: 78%
• Ma tha e air sgaoileadh gu pàirtean iomallach den bhodhaig (metastasachadh): 38%

Ach, chan eil na staitistig seo a’ toirt aire do rudan sònraichte leithid do shlàinte iomlan, an seòrsa aillse, ìre an aillse, no mar a dhèiligeas tu ri làimhseachadh. Tha grunn nithean a’ dearbhadh dè an ìre mairsinn a th’ agad. Faodaidh do dhotair mìneachadh a thoirt dhut air na nithean sin. Mar sin na gabh dragh leis na h-àireamhan seo.

Dè as urrainn dhomh a bhith an dùil ma tha an aillse seo orm?

Ann an cuid de chùisean, faodaidh a h-uile comharradh is comharradh den aillse falbh gu tur (maitheanas) , agus is dòcha nach till an aillse. Ach, ann am mòran chùisean, faodaidh an dà sheòrsa aillse tilleadh (ath-chuairteachadh) . A thaobh thymoma, faodaidh an aillse mairsinn airson ùine mhòr gun tilleadh. Ach, feumaidh tu fhathast tadhalan leanmhainn cunbhalach fhaighinn gus dèanamh cinnteach gu bheil thu saor bho aillse.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Bruidhinn ris an sgioba mheidigeach agad mu do dhearbhadh agus roghainnean làimhseachaidh. Na bi leisg ceistean sam bith a th’ agad mu aillse agus mar a bheir e buaidh air do bheatha fhaighneachd. Is dòcha gum bi thu airson ceistean mar seo fhaighneachd:

• Dè an ìre aig a bheil an aillse agam?
• Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ agam?
• A bheil mi airidh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach? Am moladh tu dhomh pàirt a ghabhail?
• Dè an t-amas a th’ aig an làimhseachadh?
• Dè na fo-bhuaidhean a bu chòir dhomh a bhith an dùil?
• Cuin a bu chòir dhomh a bhith an dùil gum bi fo-bhuaidhean a’ tòiseachadh?
• Dè an cothrom a th’ ann gun till an aillse?
• Ciamar a bheir mo dhiagnos agus mo làimhseachadh buaidh air mo bheatha?

Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh

Faodaidh breithneachadh air thymoma no carcinoma thymic iomadh rud a chiallachadh. Bidh cuid de thumhairean a’ fàs gu slaodach, agus cuid eile nas ionnsaigheach. Faodar cuid a thoirt air falbh gu tur le lannsaireachd, ach dh’ fhaodadh cuid eile a bhith air sgaoileadh mus lorg an dotair agad iad. Is e an rud as cudromaiche bruidhinn ris an dotair agad mu mar a bheir an aillse agad buaidh air toradh an làimhseachaidh agad.Cuideachd, bruidhinn air na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib gach roghainn làimhseachaidh a dh’ fhaodadh a bhith ann. Cuimhnich, chan eil thu nad aonar. Tha dotairean, teaghlach is caraidean ann a chuidicheas tu gus dèiligeadh ris an t-suidheachadh seo. Tha e cudromach a bhith fiosraichte agus deimhinneach. Ma tha ceistean sam bith agad, na biodh eagal ort faighneachd don dotair agad. ` thymoma, carcinoma thymic, fàireag thymus, aillse, pian broilleach, casadaich, myasthenia gravis, fèin-dìon, làimhseachadh aillse, aillse, thymoma, carcinoma thymic, fàireag thymus