A bheil duilgheadas agad anail a tharraing cuideachd? An e stenosis tracheal a tha ann? Feuchaidh sinn ri faighinn a-mach gu cinnteach!

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn gu bheil e gu math duilich anail a tharraing nuair a dhìreas tu staidhre ​​​​no a choisicheas tu beagan nas luaithe? No a bheil thu a’ cluinntinn fuaim feadalaich nad amhaich nuair a bhios tu ag anail, gu h-àraidh nuair a bhios tu ag anail a-steach agus ag anail a-mach? Is dòcha gu bheil do phàisde beag a’ tarraing anail agus a’ coimhead sgìth nuair a bhios e/i ag òl bainne? Na dìreach leig seachad na rudan seo. Oir is dòcha gu bheil adhbhar meidigeach air a chùlaibh. Is e sin aon chumha den leithid air a bheil sinn a’ dol a bhruidhinn an-diugh. Is e sin Tracheal Stenosis .

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an stenosis tracheal?

Na gabhaibh eagal leis an ainm seo. Tuigidh sinn seo gu sìmplidh. Is e am pìob-gaoithe agad, is e sin, am pàirt ris an can sinn am pìob-gaoithe (sa Bheurla, `Trachea`), am pàirt a bheir an èadhar a bheir sinn a-steach bhon t-sròin agus bhon bheul againn chun na sgamhanan againn. Tha e coltach ri pìob a bhios a’ giùlan uisge bho thanca uisge. A-nis smaoinich air, dè thachras ma dh’fhàsas am pìob seo cumhang no dùinte bhon taobh a-staigh airson adhbhar air choireigin? Bidh sruthadh an uisge a’ lùghdachadh, ceart? Sin mar a tha e.

Is e caolachadh tracheal a th’ ann nuair a dh’fhàsas do phìob-gaoithe nas cumhainge airson adhbhar air choireigin. Faodaidh an caolachadh seo a bhith mar thoradh air galar, dochann, no fàs clò sgarfa. Nuair a dh’fhàsas am pìob-gaoithe nas cumhainge san dòigh seo, tha nas lugha de rùm ann airson èadhar a dhol a-steach do na sgamhain. Is ann aig an àm seo a bhios duilgheadasan anail ann.

'S e teirm mheidigeach a th' ann an "stenosis" airson caolachadh neo-àbhaisteach tiùb no slighe sa bhodhaig. Faodaidh seo tachairt ann an diofar àiteachan san amhaich.

• Caolachadh laryngotracheal: Anns an seo, bidh an dà chuid an trachea (pìob-gaoithe) agus am bogsa gutha (larynx) a’ fàs cumhang.
• Stenosis Subglottic: Is e seo caolachadh na sgìre fo na cordaichean gutha, ach os cionn a’ phìob-ghaoithe.

Tha dà phrìomh dhòigh ann air an urrainn don t-suidheachadh seo tachairt.

Faodar stenosis tracheal a roinn ann an dà phrìomh sheòrsa.

1. Caolachadh Tracheal Faighte: Is e seo an seòrsa as cumanta. Tha e air adhbhrachadh le tinneas, leòn no adhbhar eile rè ar beatha. Faodaidh e tachairt ann an inbhich agus clann le chèile.

2. Caolachadh Tracheal Congenital (CTS): 'S e seo suidheachadh a tha an làthair aig àm breith. Tha e glè ainneamh. Bidh e a' toirt buaidh air timcheall air aon às gach 64,500 pàisde. Ach, 's e suidheachadh glè chunnartach agus cunnartach a th' ann airson pàisde beag. Mar as trice, thèid an suidheachadh seo a dhearbhadh aig àm breith no taobh a-staigh a' chiad beagan mhìosan de bheatha.

Airson pàisde ùr-bhreithIs e èiginn a tha seo. Ma tha do phàisde a’ strì ri anail a tharraing no ma tha comharran ann gu bheil e duilich anail a tharraing, thoir e gu seòmar èiginn ospadail (ETU) gun dàil.

Ach, bidh an dà sheòrsa ag adhbhrachadh duilgheadas le anail. Faodaidh buaidh mhòr a bhith aige air càileachd do bheatha. Sin as coireach gu bheil e cho cudromach dotair fhaicinn ma tha an amharas as lugha agad gu bheil an suidheachadh seo ort fhèin no air do phàiste.

Dè na comharran a th’ ann an stenosis tracheal?

Tha mòran de na comharraidhean seo cumanta do dh’inbhich is do chloinn. Seallaidh sinn dè na comharraidhean a tha seo.

Feartan sònraichte do chloinn

A bharrachd air na comharraidhean gu h-àrd, faodaidh clann grunn chomharran sònraichte eile a nochdadh.

• Leanaban ùra: Dh’fhaodadh gum bi duilgheadas aca ag ithe bainne-cìche no botal. Dh’fhaodadh iad cuideachd a bhith a’ coimhead neo-àbhaisteach sgìth an dèidh dhaibh a bhith ag ithe.
• Clann nas sine: Dh’fhaodadh iad tachdadh fhad ’s a tha iad ag ithe agus duilgheadas a bhith aca anail a tharraing.
• Clann nas sine: Dh’fhaodadh gum faicear dath gorm air a’ chraiceann agus air na gomaichean timcheall air an t-sròin (‘cyanosis’). Tha seo air sgàth nach eil an fhuil a’ faighinn gu leòr ocsaidean.

Carson a tha an suidheachadh seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Tha an dà sheòrsa air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe air adhbhrachadh le diofar nithean.

Adhbhar tinneas congenital (CTS):

Tha seo a’ tachairt nuair nach eil an cartilage a tha a’ dèanamh suas pìob-gaoithe an leanaibh a’ leasachadh gu ceart, agus mar thoradh air sin bidh pìob-gaoithe an leanaibh nas cumhainge na an àbhaist aig àm breith.

Adhbharan an tinneis rè beatha:

Is e intubachadh fada am prìomh adhbhar agus an adhbhar as cumanta airson seo. Dè a th’ ann an intubachadh? Ma tha duilgheadas ann le anail, thèid tiùb a chuir a-steach don phìob-ghaoithe tron ​​bheul no an t-sròin gus cuideachadh leis an euslainteach anail a tharraing. Is e làimhseachadh a shàbhaileas beatha a tha seo. Ach, uaireannan, leis gu bheil an tiùb seo taobh a-staigh na pìoba-gaoithe, faodaidh e milleadh a dhèanamh air na figheagan an sin, ag adhbhrachadh sgarfaichean agus caolachadh na pìoba-gaoithe. Nuair a thèid an seòrsa tiùba seo a chleachdadh airson anail a tharraing ann an clann a rugadh le sgamhanan neo-aibidh, tha an suidheachadh seo nas dualtaiche tachairt nas fhaide air adhart.

A bharrachd air intubation, faodaidh grunn nithean eile buaidh a thoirt air seo:

• Galairean fèin-dìona: Cumhaichean leithid Granulomatosis le Polyangiitis (GPA) anns a bheil siostam dìon a’ chuirp a’ toirt ionnsaigh air na ceallan aige fhèin.
• Cumhaichean sèididh: Galairean a bheir buaidh air na sgamhain, leithid Sarcoidosis Sgamhain.
• Galaran: Galaran bacteriach no bhìorasach a bheir buaidh air an t-siostam analach, leithid a’ chait-chrith.
• Tumaran: Is e fàsan aillseach no neo-aillseach a th’ ann an tumaran a bhios a’ brùthadh air a’ phìob-ghaoithe.
• Anail a-steach stuthan puinnseanta:Milleadh air a’ phìob-ghaoithe bho bhith a’ toirt anail a-steach cheimigean no gasaichean puinnseanta.
• Leigheas-rèididheachd: Mar bhuaidh taobh de leigheas-rèididheachd a tha ag amas air an amhaich no a’ chiste.
• Lannsaireachd tracheostomy: Sgaradh às dèidh lannsaireachd gus toll a dhèanamh san amhaich agus tiùb a chuir a-steach don phìob-ghaoithe gus cuideachadh le anail a tharraing ann an èiginn.

Ciamar a tha an dotair a’ dearbhadh a’ ghalair seo?

Nuair a thèid thu gu dotair, èistidh e no i gu faiceallach ri na comharraidhean agad agus, ma bhios feum air, cuiridh e no i thu airson deuchainnean. Is iad lannsairean cluaise, sròin is amhaich (ENT) an fheadhainn a bhios tric a’ làimhseachadh a’ chumha seo.

Is iad na prìomh dheuchainnean a chaidh a dhèanamh:

• Modhan Endoscopach: Tha seo a’ toirt a-steach sgrùdadh a dhèanamh air taobh a-staigh an t-slighe-adhair le bhith a’ cleachdadh tiùb tana, sùbailte le camara ceangailte ris.
• Broncoscopy: Is e seo am prìomh dheuchainn a thathar a’ cleachdadh airson an galar seo a dhearbhadh. Anns an deuchainn seo, thèid tiùb a chur a-steach don phìob-ghaoithe gus faicinn dìreach càite a bheil an caolachadh, a mheud, agus an adhbhar.
• Laryngoscopy: Bidh seo a’ sgrùdadh nan cordaichean gutha agus an sgìre mun cuairt orra.
• Modhan-obrach Ìomhaighean:
• Sgan CT (Sganadh Tomagrafaireachd Coimpiutaichte): Faodaidh sgan CT den amhaich agus a’ bhroilleach deagh bheachd a thoirt seachad air àite agus nàdar a’ chumhangachaidh seo.
• Sgan MRI (Ìomhaighean Ath-shuidheachaidh Magnetic): Aig amannan faodar sgan MRI a dhèanamh gus cuideachadh le bhith a’ dealbhadh làimhseachaidh.
• Deuchainn Gnìomh Sgamhain: Tha seo a’ toirt a-steach iarraidh ort anail a-steach agus anail a-mach ann an diofar dhòighean gus tomhas dè cho math ’s a tha na sgamhanan agad ag obair agus mar a tha caolachadh nan slighean-adhair agad a’ toirt buaidh air d’ anail.

A bharrachd air sin, faodar deuchainnean eile a dhèanamh gus adhbhar a’ ghalair a lorg. Mar eisimpleir, faodar deuchainn fala a dhèanamh ma tha amharas ann gu bheil galar no sèid ann, no faodar biopsy (pìos clò a thoirt airson sgrùdadh) a dhèanamh ma tha cnap neo-àbhaisteach ann gus faighinn a-mach a bheil e aillseach.

Dè na leigheasan a tha ann airson seo?

’S e am prìomh làimhseachadh airson a’ chumha seo leudachadh a dhèanamh air a’ phìob-ghaoithe chumhang tro lannsaireachd no dòighean eile. Co-dhùinidh an dotair agad dè an làimhseachadh as freagarraiche dhut stèidhichte air mòran nithean, a’ gabhail a-steach cho dona sa tha do chumha agus far a bheil a’ chumhang.

Tha grunn roghainnean làimhseachaidh ann:

• Leudachadh Tracheal: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, cuiridh an dotair agad bailiùn no inneal sònraichte (‘leudaiche’) a-steach don phìob-ghaoithe agad, mean air mhean a’ sìneadh agus a’ leudachadh an àite cumhang. Tha seo ga dhèanamh nas fhasa anail a tharraing.
• Bronchoscopy Leusair: Thèid gath leusair a chur tron ​​bronchoscop gus an clò sgarfa a tha ag adhbhrachadh a’ bhacaidh a losgadh air falbh, agus mar sin a’ fosgladh an adhair a-rithist.
• Stent Slighe-adhair Trachea: Tha seo a’ toirt a-steach tiùb beag coltach ri mogaill (stent) air a dhèanamh de phlastaig no meatailt a chur taobh a-staigh an t-slighe-adhair dùinte. Bidh an stent a’ cuideachadh le bhith a’ cumail an t-slighe-adhair fosgailte agus saor bho bhacadh. Ach, chan eil seo comasach dha na h-euslaintich uile, agus tha e an urra ri far a bheil am bacadh.
• Gearradh-às agus Ath-thogail Tracheal: Is e seo an dòigh-obrach lannsaichte as cumanta airson a’ chumha seo. Tha e a’ toirt a-steach gearradh a-mach gu tur am pàirt dùinte den phìob-gaoithe agus ath-cheangal nan pàirtean fallain a tha air fhàgail. Faodaidh seo cuideachadh le bhith ag ath-nuadhachadh slighe-adhair gun bhacadh.

Dè as urrainn dhut a bhith an dùil às dèidh làimhseachaidh?

Ma tha an suidheachadh seo ort, is dòcha gum feum thu lannsaireachd no modh-obrach eile. Bidh an ùine ath-bheothachaidh agus na toraidhean airson gach làimhseachadh ag atharrachadh.

Mar eisimpleir, tha lannsaireachd ris an canar ‘Tracheal Resection and Reconstruction’ beagan nas cunnartaiche. Ach tha cothrom nas àirde ann gun tèid fuasgladh fhaighinn air duilgheadas caolachaidh san fhad-ùine. Tha dòighean neo-lannsaichte mar ‘Tracheal Dilation’ nas lugha cronail. Is dòcha gum feum thu a dhèanamh aon uair, no is dòcha gum feum thu an dòigh-obrach ath-aithris bho àm gu àm.

Ciamar a choimheadas mi às mo dhèidh fhèin aig an taigh an dèidh làimhseachaidh?

Às dèidh lannsaireachd no modh-obrach eile, feumaidh tu stiùireadh sònraichte a leantainn aig an taigh. Dh’fhaodadh na stiùiridhean sin atharrachadh a rèir an làimhseachaidh a fhuair thu. Mìnichidh an dotair agad iad seo dhut. Mar as trice innsidh iad dhut a bhith faiceallach mu rudan mar:

• Biadh is Deoch: Airson a’ chiad 24 uairean, is dòcha gun tèid iarraidh ort na tha thu ag ithe a chuingealachadh ri lionntan no biadhan bog a tha furasta an slugadh. ’S fheàrr biadhan nach eil cho spìosrach ithe agus nach eil ro spìosrach.
• Cadal: Airson a’ chiad beagan làithean, is dòcha gun tèid iarraidh ort cadal le cluasagan gus do bhodhaig àrd a chumail beagan àrd.
• Smachd-pian: Ma tha feum air, faodaidh tu faochadh-pian thar-chunntair no cungaidhean-leighis a tha air an òrdachadh leis an dotair agad a ghabhail.
• Gnìomhan: Thathar a’ comhairleachadh dhut rudan troma a thogail agus gnìomhan làidir a sheachnadh airson a’ chiad seachdain às dèidh lannsaireachd.

Cuin a bu chòir dhomh an dotair fhaicinn a-rithist? Dè na h-amannan a bu chòir dhomh a dhol don ETU?

Às dèidh an làimhseachaidh, bheir an dotair agad coinneamhan leanmhainn dhut gus sùil a chumail air an adhartas agad. Dh’fhaodadh gun tèid iarraidh ort tilleadh a h-uile beagan sheachdainean an toiseach. Ma tha thu a’ dèanamh gu math, dh’fhaodadh gun tèid iarraidh ort tilleadh a h-uile beagan mhìosan. Thèid sùil a chumail ort gus am bi thu gu tur cinnteach nach eil an suidheachadh air tilleadh.

Cuir fios chun dotair agad uair sam bith a tha thu a’ faireachdainn duilgheadas le anail . Faodaidh dàil a chur air làimhseachadh aig àm mar seo a bhith cunnartach. Mar sin, tha e riatanach comhairle mheidigeach iarraidh.

Cuin a bu chòir dhut a dhol don Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU)?

Ma tha duilgheadas agad le anail a tharraing, no ma nochdas na comharraidhean air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe a-rithist, dh’ fhaodadh gur e comharradh a th’ ann gu bheil do Stenosis Tracheal air tilleadh. Anns a’ chùis sin, rach gu ETU sa bhad.

Gu h-àraidh, ma tha thu a’ toirt cùram do leanabh ùr-bhreith no leanabh òg, ma tha duilgheadas sam bith aig an leanabh le anail, thoir iad sa bhad chun Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) san ospadal as fhaisge gun dàil a chuir air eadhon mionaid.