Bi mothachail air seo cuideachd rè torrachas: Dè a th’ ann an Vasa Previa?

Tha thu cho toilichte mu bhith nad mhàthair, ach uaireannan bidh beagan eagail ort mu na rudan beaga, nach eil? Tha sin àbhaisteach. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu chumha a dh’ fhaodadh tachairt rè torrachas, rud a tha beagan tearc, ach a ghabhas a riaghladh gu math ma tha fios agad mu dheidhinn ro-làimh. Canar Vasa Previa ris an seo. Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu mionaideach.

Dè a th' ann an Vasa Previa? Tuigidh sinn e gu sìmplidh!

Gu sìmplidh, 's e duilgheadas a th' ann an Vasa Previa a dh'fhaodas tachairt rè torrachas. 'S e seo nuair a thèid cuid de na soithichean fala anns a' chorda umbilical, a bhios a' giùlan beathachadh don leanabh agad, tron ​​cheirbheacs gun dìon. Mar as trice, bidh na soithichean fala seo air an dìon gu math leis a' phlacenta.

Smaoinich, nuair a thòisicheas an saothair, nuair a bhriseas an sac amniotach, faodaidh na soithichean fala gun dìon seo aig ceirbheacs na pàisde spreadhadh. Ma thachras sin, dh’ fhaodadh an leanabh fuil mhòr a chall agus eadhon bàsachadh. Ach, ma thèid an suidheachadh seo aithneachadh tràth agus a riaghladh gu ceart, gu h-àraidh ma thèid an leanabh a bhreith le gearradh Cesareach (‘C-section’), faodar an cunnart seo a sheachnadh gu tur. Sin as coireach gu bheil e cudromach a bhith mothachail air seo.

Tha dà phrìomh sheòrsa de Vasa Previa ann:

Bidh dotairean a’ roinn an t-suidheachaidh seo ann an dà phrìomh sheòrsa. Feuchaidh sinn dè a th’ annta.

1. Seòrsa 1: Vesa Previa le cuir a-steach corda Velamentous

Dh’fhaodadh seo a bhith coltach ri ainm iom-fhillte, ach chan eil e doirbh a thuigsinn. Is e cuir a-steach corda velamentous nuair nach eil an corda umbilical ceangailte gu dìreach ris a’ phlacenta, ach an àite sin tha na soithichean fala aige a’ ruith taobh a-muigh a’ phlacenta, gun dìon. Mar as trice, bidh an corda umbilical ceangailte gu dìreach ris a’ phlacenta.

A-nis smaoinich, ma tha soitheach fala gun dìon mar seo ann, suidhichte aig bonn an uterus, faisg air ceirbheacs na grèine (canar ‘placenta ìosal’ ris an seo), nuair a thòisicheas an saothair agus a ghluaiseas an leanabh a dh’ionnsaigh ceirbheacs na grèine, tha cothrom fada nas àirde ann gun sìn agus gun spreadh an soitheach fala sin.

2. Seòrsa 2: Vesa Previa le placenta dà-lobach

Seo nuair nach eil am placenta agad na aon phìos, ach air a roinn ann an dà lobe, mar dà sgamhan. Faodaidh an corda umbilical an uairsin an dà phàirt seo a cheangal. Ma thèid na soithichean fala gun dìon eadar an dà phàirt seo faisg air ceirbheacs, faodaidh iad reubadh nuair a thòisicheas an saothair.

Dè an diofar eadar Vasa Previa agus Placenta Previa?

Tha an dà ainm seo car coltach ri chèile, agus mar sin faodar an cur troimh-chèile. Ach tha an dà rud seo a’ toirt iomradh air dà shuidheachadh eadar-dhealaichte.

• Is e placenta previa nuair a tha am placenta suidhichte nas ìsle san uterus, a’ còmhdach ceirbheacs gu lèir no pàirt dheth, an àite a bhith aig a’ mhullach. Nuair a thòisicheas saothair, faodaidh na soithichean fala a tha a’ ceangal a’ phlacenta ris an uterus sìneadh agus bleith.
• Gu cudromach, ma tha placenta previa agad agus ma dh’fhuasglas e nas fhaide air adhart (placenta previa air a rèiteachadh) no ma tha placenta ìosal agad, bidh an cunnart vasa previa a leasachadh ag àrdachadh. Tha seo a’ ciallachadh gum faodadh ceangal a bhith eadar an dà chumha seo.

Dè cho dona 's a tha Vasa Previa?

Gu dearbh, 's e suidheachadh dona a th' ann an vesa previa a dh'fheumar a làimhseachadh. Mura tèid a lorg tràth, dh'fhaodadh an leanabh a bhith air a bhreith marbh-bhreith.

Ach, cuimhnich air seo: Ma thèid an suidheachadh seo a dhearbhadh rè torrachas (breithneachadh ro-bhreith), a làimhseachadh gu ceart, agus a lìbhrigeadh le earrann Cesareach (Earrann-C) dealbhaichte, tha cothrom 98.6% aig an leanabh a bhith beò!

Mar sin, an àite a bhith fo eagal, ’s e an rud as cudromaiche a bhith fiosraichte gu ceart agus comhairle mheidigeach a leantainn.

Cò air a bheil a’ chumha seo a’ toirt a’ bhuaidh as motha? (Factaran cunnairt)

Is iad na daoine a tha nas dualtaiche Vasa Previa a leasachadh:

• Ma tha tinneasan ort leithid ‘cur a-steach corda velamentous’ (chan eil an corda umbilical ceangailte gu ceart ris a’ phlacenta) no ‘placenta dà-lobach/iomadh-lobach’ (tha am placenta air a roinn ann an grunn phàirtean).
• Ma tha do phlacenta suidhichte ìosal anns an uterus, a’ còmhdach ceirbheacs gu tur no ann am pàirt (‘placenta previa’ no ‘placenta ìosal’).
• Ma bha earrann Cesareach (earrann-C) agad roimhe.
• Ma tha thu trom le torrachadh in vitro (IVF - Torrachadh In Vitro).
• Ma tha thu an dùil ri càraid no trì-fhilltean (“iomadan”).
• Ma tha thu air lannsaireachd uterine fhaighinn roimhe.

Ma tha na factaran cunnairt seo agad, bheir an dotair agad barrachd aire dhaibh.

Dè cho cumanta 'sa tha Vasa Previa?

Is e suidheachadh glè ainneamh a tha seo. Mar as trice bidh e a’ tachairt ann an timcheall air aon ann an 2,500 breith. Ach, ann an cùisean torrachadh in vitro (IVF), tha an tricead beagan nas àirde, aig timcheall air aon ann an 200 breith.

Dè na comharran a th’ aig Vasa Previa?

Gu tric, is dòcha nach bi comharraidhean sam bith aig màthair le vasa previa. Sin as coireach gu bheil sganaidhean ultrasound rè torrachas cho cudromach. Faodaidh dotairean an suidheachadh a dhearbhadh tro na sganaidhean sin.

Ach, is ann ainneamh a bhios cuid de dhaoine a’ fulang le beagan fala bhon bhànag rè an dàrna no an treas tritheamh den torrachas gun phian sam bith. Dh’fhaodadh an fhuil seo a bhith beagan nas dorcha dearg na an àbhaist. Is dòcha nach e do fhuil fhèin a th’ ann, ach comharradh air fuil fetal. Ma bhios tu a’ fulang le fala bhon bhànag aig àm sam bith rè torrachas, ge bith an ann le no às aonais pian, faic do dhotair sa bhad, ge bith dè cho beag ‘s a tha e.

Dè a tha ag adhbhrachadh Vasa Previa?

Is e am prìomh adhbhar airson seo, mar a chaidh a ràdh roimhe, gu bheil soithichean fala a’ chorda umbilicus a tha gad cheangal fhèin agus do phàisde a’ dol seachad gun dìon faisg air ceirbheacs a’ chraicinn. Mar as trice, tha an corda umbilicus ceangailte gu dìreach ris a’ phlacenta, agus tha na soithichean fala air an dìon gu math. Ach, ann an vesa previa, chan e a-mhàin gu bheil an soitheach fala seo a’ steigeadh a-mach, ach tha e cuideachd faisg air ceirbheacs a’ chraicinn, agus is e sin an sgìre as dualtaiche a bhith air a brùthadh rè breith chloinne.

Ciamar a thèid Vasa Previa a dhearbhadh?

Mar as trice, thèid vesa previa a dhearbhadh rè sganadh ultrasound eadar 18 agus 26 seachdain den torrachas. Ma tha an sganadh agad a’ sealltainn factaran cunnairt airson vasa previa, leithid placenta dà-lobach no cuir a-steach corda velamentous, faodaidh an dotair agad sganadh ultrasound sònraichte a dhèanamh tron ​​​​​​bhànag agad (ultrasound transvaginal) . Chì seo gu soilleir a bheil soithichean fala anns a’ chorda umbilical faisg air ceirbheacs na grèine (os ceirbheacsach). Aig amannan bidh dotairean cuideachd a’ cleachdadh dòigh ultrasound ris an canar Doppler dathte . Tha seo a’ sealltainn sruth na fala ann an dathan, ga dhèanamh nas fhasa àite nan soithichean fala aithneachadh.

Bidh an dotair a’ coimhead gu sònraichte airson nan rudan seo:

• Càite a bheil am placenta suidhichte an coimeas ris a’ cheirbheacs?
• Co-dhiù a tha iomadh lobe aig a’ phlacenta.
• Càite a bheil an corda umbilical suidhichte.

Dè na leigheasan a th’ ann airson Vasa Previa?

Ma thèid vasa previa a dhearbhadh ort, tha e coltach gun co-dhùin an dotair agad an leanabh agad a bhreith le gearradh Cesareach (C-section) a chaidh a dhealbhadh. Bidh iad cuideachd a’ cumail sùil gheur ort fhèin agus air an leanabh agad tron ​​torrachas agad. Is e prìomh amas nan dotairean an seo an leanabh a chumail sa bhroinn cho fad ‘s as urrainn, ach cuideachd an saothair a thòiseachadh cho luath‘ s a ghabhas agus an leanabh a bhreith gu sàbhailte mus tèid na soithichean fala a mhilleadh.

Dh’fhaodadh gum bi na leanas anns a’ phlana torrachais agad:

• Deuchainnean gun cuideam: Thèid na deuchainnean seo a dhèanamh mu dhà uair san t-seachdain gus buille cridhe an leanaibh a sgrùdadh. Tha iad gu tur sàbhailte dhut fhèin agus don leanabh agad.
• Corticosteroids: Faodar na cungaidhean seo a thoirt seachad mus tèid gearradh Cesareach a dhèanamh gus cuideachadh le sgamhanan an leanaibh leasachadh ceart. Tha seo air sgàth, leis gum faodadh gum feum an leanabh a bhith air a lìbhrigeadh beagan tràth, gu bheil aibidh nan sgamhanan cudromach.
• Stiùireadh euslaintich: Dh’fhaodadh do dhotair co-dhùnadh do chumail san ospadal airson sùil gheur airson beagan làithean mus tèid do phàisde a bhreith. Thèid an co-dhùnadh seo a dhèanamh stèidhichte air nithean leithid na tinneasan meidigeach a bh’ agad roimhe, coltachd saothair tràth, agus dè cho fada ‘s a tha thu a’ fuireach bhon ospadal.
• Gearradh Cesareach dealbhaichte (eadar 34 agus 37 seachdainean):Gus duilgheadasan co-cheangailte ri vesa previa a lughdachadh, bruidhnidh an dotair agad riut mun àm as fheàrr airson do phàisde a bhreith. Leis gu bheil e tric air a bhreith beagan tràth, is dòcha gum feum do phàisde a bhith air a làimhseachadh san Aonad Cùram Dian Neonatal (NICU) às deidh breith.

Thèid do phlana torrachais sònraichte a dhearbhadh a rèir do shuidheachadh, agus mar sin tha e cudromach stiùireadh an dotair agad a leantainn gu dìreach.

An gabh Vasa Previa a "chàradh"?

Gu dearbh, chan eil dòigh ann air suidheachadh ris an canar vesa previa a “chàradh”. ’S e sin, chan urrainn dhut atharrachadh a dhèanamh air mar a tha na soithichean fala. Ach faodaidh tu an suidheachadh a riaghladh agus plana a chruthachadh gus pàisde fallain a bhreith gu soirbheachail. Bruidhinn ris an dotair agad mun àm as fheàrr airson do phàisde a bhreith gu sàbhailte dhut fhèin agus don leanabh agad, agus cuin a bu chòir dhut earrann Cesareach fhaighinn.

An gabh cunnart Vasa Previa a lùghdachadh?

Chan urrainn dhut an cunnart bho bhith a’ leasachadh vesa previa a lùghdachadh. Chan e rudeigin as urrainn dhuinn smachd a chumail air. Ach, faodaidh tu an cunnart bho na duilgheadasan as miosa a dh’ fhaodadh èirigh bhuaithe a lùghdachadh. Ciamar as urrainn dhut sin a dhèanamh? Le bhith an làthair aig clionaigean ro-bhreith cunbhalach agus a’ leantainn comhairle an dotair agad. Is e lorg tràth an t-suidheachaidh seo an iuchair airson na toraidhean as fheàrr fhaighinn.

Ma tha vasa previa agam, dè bu chòir dhomh a bhith an dùil?

Ma tha vasa previa agad, bu chòir dhut a bhith an dùil ri gearradh Cesareach (C-section) an àite breith tron ​​bhànag. Feumaidh tu cuideachd deuchainnean sgrùdaidh a bharrachd fhaighinn tron ​​torrachas agad. Cuidichidh an cùram a bharrachd seo thu gus pàisde fallain a bhreith.

A bheil Vasa Previa a’ toirt buaidh air an leanabh?

Tha buaidh a’ chumha air an leanabh an urra ri dè cho tràth ‘s a thèid a lorg. Mura tèid vasa previa a lorg, faodaidh ìre bàsmhorachd an fhàis a bhith cho àrd ri 56% gu 60%. Ach, ma thèid a lorg tràth san torrachas, a riaghladh gu ceart, agus a lìbhrigeadh le gearradh Cesareach, tha cothrom 97% aig an leanabh a bhith beò. Ann an cuid de chùisean, is dòcha gum feum an leanabh cùram a bharrachd san NICU às deidh breith, gu sònraichte ma thèid an leanabh a bhreith ro-luath. Ach, tha toraidhean earrannan Cesareach le vasa previa glè mhath.

Cuin a bu chòir dhomh mo dhotair fhaicinn?

Tadhail air an dotair agad gu cunbhalach tron ​​torrachas agad. Cuideachd, bi an làthair aig na sganaidhean ultrasound uile a thathar a’ moladh. Ma thèid vesa previa a dhearbhadh ort, is dòcha gum feum thu an dotair agad fhaicinn nas trice.

Ma mhothaicheas tu fuil bhon bhànag rè an dàrna no an treas tritheamh den torrachas agad, faic dotair sa bhad. Ma tha an fhuil trom, rach chun roinn èiginn san ospadal as fhaisge sa bhad.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Ma tha reflux vesicoureteral agad, faighnich don dotair agad ciamar as urrainn dhut cunnart dhuilgheadasan dona a lughdachadh. Mar eisimpleir:

• "A bheil e nas fheàrr dhomh stad a chur air gnè (fois pelvic)?"
• "Dè na cleachdaidhean as urrainn dhomh a ghabhail os làimh gus torrachas fallain a bhith agam?"

Tha e eagallach duilgheadasan fhaighinn rè torrachas. Ach chan eil sin a’ ciallachadh nach urrainn dhut torrachas, breith chloinne agus pàisde fallain a bhith agad. Is e fios a bhith agad gu bheil vasa previa agad a’ chiad cheum ann a bhith a’ dealbhadh earrann Cesareach soirbheachail. Bruidhinn ris an dotair agad mu mar a bheir do dhearbhadh buaidh air na planaichean breith agad.

Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh

'S e suidheachadh tearc ach dona a th' ann an Vasa Previa a dh'fhaodas tachairt rè torrachas.

• Is e a thachras sa chùis seo gu bheil soithichean fala corda umbilical an leanaibh a’ dol tron ​​​​​​cheirbheacs gun dìon.
• Tha lorg tràth glè chudromach. Leis nach eil comharraidhean ann gu tric, tha e riatanach sganaidhean cunbhalach fhaighinn.
• Is e am prìomh làimhseachadh an leanabh a lìbhrigeadh le earrann Cesareach dealbhaichte (earrann-C).
• Le lorg tràth agus riaghladh ceart, tha an cothrom beatha an leanaibh a shàbhaladh glè àrd (os cionn 97%).
• Bruidhinn ris an dotair agad an-còmhnaidh agus lean a chomhairle. Na gabh dragh, chan eil thu nad aonar. Leis an eòlas ceart agus an taic mheidigeach, faodaidh tu dèiligeadh ris a’ chumha seo gu soirbheachail.

Vasa Previa, torrachas, duilgheadasan torrachais, corda umbilical, placenta, gearradh Cesareach, slàinte fetal, breithneachadh ro-bhreith