A bheil duilgheadas mòr ann le ruitheam a’ chridhe? Bruidhnidh sinn mu Arrhythmia Ventricular.

An robh thu a-riamh a’ faireachdainn mar gum biodh do chridhe a’ bualadh ro luath no gun robh e a’ leum buille? Tha mòran dhaoine air seo fhaighinn. Ach uaireannan chan eil seo àbhaisteach agus faodaidh e a bhith na chomharradh air duilgheadas mòr le ruitheam do chridhe. Mar eisimpleir, canar arrhythmias ventricular ris na h-atharrachaidhean ruitheam a thachras anns na seòmraichean ìosal den chridhe. Ged a tha cuid dhiubh sin gun chron, faodaidh cuid de sheòrsan a bhith cunnartach do bheatha.

Ciamar a bheir seo buaidh air gnìomhachd a’ chridhe?

Gu sìmplidh, tha do chridhe coltach ri pumpa cumhachdach le ceithir seòmraichean. Canar na h-atria ris an dà sheòmar bheag air a’ mhullach, agus canar na ventricles ris an dà sheòmar mhòr, chumhachdach air a’ bhonn.

Bidh an ventricle deas a’ pumpadh fuil dha na sgamhain gus ocsaidean fhaighinn. An uairsin bidh an fhuil ocsaideanaichte a’ tilleadh chun chridhe, far a bheil e air a phumpadh chun chòrr den bhodhaig tron ​​ventricle clì. Mar sin chì thu gu bheil an dà ventricle ìosal an urra ri bhith a’ pumpadh fala air feadh a’ chuirp .

Mar sin ma tha briseadh sam bith ann an ruitheam àbhaisteach nan ceallan sin, faodaidh droch bhuaidhean a bhith aige.

• Clisgeadh cardiogenic: Is e seo suidheachadh anns nach urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh, agus mar thoradh air sin chan eil an ocsaidean a dh’ fheumas buill-bodhaig a’ chuirp.
• Stad-grèim obann: Is e seo nuair a stadas an cridhe gu h-obann a’ bualadh gun rabhadh sam bith.

Dè na prìomh sheòrsaichean de arrhythmia ventricular?

Tha trì prìomh sheòrsaichean den t-suidheachadh seo ann. Bruidhnidh sinn orra aon às dèidh a chèile.

1. Buillean cridhe a bharrachd (Cùmhnantan ro-ventricular - PVCn)

Is iad sin na rudan a tha coltach ri “buille a bharrachd” sa chridhe. Mar as trice chan eil iad cronail . Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn eòlas air rudeigin mar seo aig àm air choreigin nam beatha. Ach, ma tha suidheachadh ort mu thràth a dh’atharraicheas cumadh do chridhe, no ma tha na buillean a bharrachd seo (PVCn) agad gu tric no airson ùine mhòr, tha e na adhbhar dragh.

2. Tachycardia Ventricular (VT)

’S ann aig an ìre seo a thòisicheas seòmraichean ìosal a’ chridhe, no atria, a’ bualadh aig ìre nach gabh smaoineachadh oirre. Tha seo air adhbhrachadh le lochd ann an siostam dealain a’ chridhe. Ann an cuid de chùisean, faodaidh an suidheachadh ‘Ventricular Tachycardia’ (VT) seo fàs nas miosa agus tionndadh gu bhith na staid cunnartach ‘Ventricular Fibrillation’, air a bheil sinn a’ bruidhinn an ath rud.

Bidh dotairean a’ roinn an seòrsa VT seo ann an grunn sheòrsaichean eile:

• Geàrr-ùine no fad-ùine? (Seasmhach an aghaidh neo-sheasmhach):Ma mhaireas am buille cridhe luath seo airson barrachd air 30 diog, canar ‘VT Leanmhainneach’ ris. Fiù mura stad e airson ach nas lugha na 30 diog, ma dh’adhbharaicheas e suidheachadh mar ‘Clisgeadh Cairdeigineach’, bidh e cuideachd a’ tuiteam a-steach don roinn seo.
• Pàtran ECG: Faodaidh dotairean sùil a thoirt air gnìomhachd dealain do chridhe le deuchainn ris an canar ‘Electrocardiography (ECG no EKG).’ Anns an deuchainn seo, tha grunn mothachairean ceangailte ri do bhroilleach agus thèid pàtran de thonnan dealain bhon chridhe agad a chlàradh. Ann an cridhe fallain, canar ‘Sinus rhythm’ ris a’ phàtran tonn seo. Ann an suidheachadh mar VT, bidh am pàtran seo ag atharrachadh. Faodaidh dotairean sgrùdadh a dhèanamh air a’ phàtran atharraichte seo gus faighinn a-mach dè dìreach a tha ceàrr.

3. Fibrillation Ventricular (V-fib)

’S e seo an fheadhainn as cunnartaiche dhiubh sin agus feumaidh e làimhseachadh èiginneach . Is e a thachras an seo, an àite a bhith a’ pumpadh gu ceart, gu bheil seòmraichean ìosal a’ chridhe dìreach a’ crith agus a’ crathadh. Leis nach eil iad a’ cùmhnantachadh gu ceart agus a’ pumpadh fala, tha an sruth fala chun a’ chuirp cha mhòr a’ stad gu tur. Canar ‘Grèim-cridhe obann’ ris an seo, far am bi an cridhe a’ stad gu h-obann. Leis nach eil an fuil a’ sruthadh don eanchainn, caillidh tu mothachadh taobh a-staigh beagan dhiog agus tuitidh tu sìos. Mura tèid sruth fala ath-nuadhachadh taobh a-staigh beagan mhionaidean, tha seo marbhtach.

Dè na comharraidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig a’ chumha seo?

Bidh na comharraidhean ag atharrachadh a rèir an t-seòrsa. Is dòcha nach bi comharraidhean sam bith aig cuid, leithid PVCn. Bheir sinn sùil nas mionaidiche air na comharraidhean cumanta aig an dà phrìomh sheòrsa.

Dè dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh seo?

Faodaidh diofar adhbharan a bhith ann airson na suidheachaidhean sin tachairt.

Adhbharan Tachycardia Ventricular (VT)

• Lagachadh no tiughad fèithean a’ chridhe (Cardiomyopathy)
• Galar cridhe (gu h-àraidh galairean a dh’atharraicheas cumadh a’ chridhe)
• Tinneasan cridhe congenital
• Neo-chothromachadh electrolyte sa bhodhaig
• Grèim cridhe
• fàilligeadh cridhe
• Cumhaichean sèididh a’ chridhe
• Às dèidh lannsaireachd cridhe
• Galairean bhalbhaichean cridhe
• Easbhaidh ocsaidean don bhodhaig
• cuid de chungaidh-leigheis

Adhbharan airson Fibrillation Ventricular (V-fib)

• Buille làidir don bhroilleach (m.e., a bhith air do bhualadh le ball luath)
• Lagachadh no tiughad fèithean a’ chridhe (Cardiomyopathy)
• Galar cridhe congenital
• Dealan-bhualaidh
• Grèim cridhe
• Às dèidh lannsaireachd cridhe
• cuid de chungaidh-leigheis
• Tachycardia Ventricular neo-riaghlaichte

Cò a tha nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh?

Tha Arrhythmia Ventricular as cumanta ann an daoine le galar cridhe a bh’ ann roimhe. Mar sin, bidh an cunnart ag àrdachadh gu nàdarrach le aois. Tha an cunnart seo gu sònraichte àrd ann an daoine le galairean a dh’ atharraicheas structar no cumadh a’ chridhe.

Faodaidh cuid de sheòrsan gun chron tachairt ann an daoine de aois sam bith. Ach tha na seòrsaichean as cunnartaiche, leithid ‘VT Leantainneach’, nas cumanta ann an daoine le galar cridhe bunaiteach. Ach uaireannan, faodaidh e tachairt ann an daoine aig nach eil comharraidhean agus nach eil fios aca gu bheil galar cridhe orra.

Ciamar a lorgas dotair seo?

Nuair a thèid thu a dh'fhaicinn dotair, cuiridh e ceistean ort an toiseach, faighnichidh e mu na comharraidhean agad, agus gabhaidh e eachdraidh mheidigeach. An uairsin nì e sgrùdadh ort. Tha sin a’ ciallachadh èisteachd ri do chridhe agus bruthadh-fala a thomhas.

Dè an seòrsa deuchainnean a thèid a dhèanamh?

Is e an ECG (Electrocardiography) am prìomh dheuchainn a thathar a’ cleachdadh gus an suidheachadh seo a dhearbhadh. Tha sinn air bruidhinn mu dheidhinn seo roimhe. Anns an deuchainn seo, thèid gnìomhachd dealain a’ chridhe a chlàradh mar phàtran tonn, agus bidh an dotair ga sgrùdadh gus faicinn dè na h-eas-òrdughan a tha ann.

Ach uaireannan chan eil an ruitheam neo-àbhaisteach seo an làthair an-còmhnaidh. Ann an leithid de chùisean, is dòcha nach lorgar e le ECG cunbhalach. Ann an leithid de chùisean, is dòcha gun toir an dotair agad inneal dhut as urrainn dhut a chaitheamh airson aon latha no barrachd.

• Sgrùdairean Holter:’S e inneal a tha seo a tha mar as trice mu mheud fòn-làimhe. Tha uèirichean ann a tha ceangailte ri mothachairean a bhios tu a’ caitheamh air do bhroilleach. Bidh e a’ clàradh ruitheam do chridhe gu leantainneach airson 24 no 48 uairean.
• Sgrùdairean gluasadach: Tha iad sin coltach ri sgrùdair Holter, ach faodar an caitheamh airson ùine nas fhaide, uaireannan suas ri 30 latha. Tha putan ann an cuid de sheòrsan a bhrùthas tu nuair a mhothaicheas tu comharradh. Tha cuid eile fèin-ghluasadach, a’ clàradh ruitheam neo-àbhaisteach cho luath ‘s a lorgar e.

Dè na leigheasan a tha ann airson seo?

Tha e an urra ris an adhbhar an gabh an suidheachadh seo a leigheas gu tur. Aig amannan faodar an adhbhar a làimhseachadh agus a leigheas. Ach, ma tha e air adhbhrachadh le galar leantainneach, leithid suidheachadh congenital, mar as trice bidh e duilich a leigheas. Anns a’ chùis sin, is e amas an làimhseachaidh an galar a riaghladh agus a bhuaidh air do bheatha a lughdachadh.

Làimhseachadh èiginn

• CPR (Ath-bheothachadh Cairdiach-Sgamhain): Ma tha cridhe cuideigin air stad agus mura h-eil cuisle ann, bu chòir CPR a thòiseachadh sa bhad. Tha seo a’ ciallachadh a bhith a’ cumail suas cuairteachadh fala gu saorga le bhith a’ teannachadh a’ bhroilleach. Chan e deagh bheachd a th’ ann stad a chuir air CPR gus an ruig carbad-eiridinn no gus an tèid inneal ‘AED’ a thoirt a-steach agus a chleachdadh.
• Defibrillator Taobh a-muigh Fèin-ghluasadach (AED): Is e inneal a tha seo a bhios a’ dèanamh anailis air ruitheam cridhe neach agus, ma tha sin riatanach, a’ toirt seachad clisgeadh dealain (‘clisgeadh’) gus ruitheam a’ chridhe ath-nuadhachadh. Faodar ruitheaman ‘VT’ agus ‘V-fib’ a cheartachadh le clisgeadh dealain san dòigh seo.
• Cungaidhean-leighis: Tha cungaidhean-leighis sònraichte ann a thèid a thoirt seachad gus ruitheam a’ chridhe a smachdachadh.

Làimhseachadh neo-èiginneach

• Ablasadh: Tha seo a’ toirt a-steach tiùb tana, leithid canula, a chur a-steach don chridhe agus teas mòr no fuachd mhòr a chleachdadh gus pàirt glè bheag den chridhe a tha ag adhbhrachadh nan comharran dealain neo-àbhaisteach a dhì-ghnìomhachadh. Tha seo a’ cur stad air an ruitheam neo-àbhaisteach bho bhith a’ tachairt.
• Defibrillator Cardioverter Implantable (ICD): 'S e inneal beag a tha seo a thèid a chur fo chraiceann a' bhroilleach. Faodaidh e clisgeadh dealain a lìbhrigeadh gu fèin-ghluasadach gus ruitheam cridhe àbhaisteach a thoirt air ais nuair a lorgas e buille cridhe cunnartach neo-riaghailteach.
• Cungaidhean-leighis: Tha cungaidhean-leighis ann a dh’ fhaodar a thoirt seachad gus smachd a chumail air an ruitheam san fhad-ùine. Ach, chan eil iad sin cho èifeachdach dha na h-uile, agus dh’ fhaodadh cuid de bhuaidhean-taobh tachairt. Mar sin, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad gus an làimhseachadh as freagarraiche dhut a thaghadh.

Dè thachras às dèidh làimhseachaidh? Dè as urrainn dhut a dhèanamh?

Is e an rud as cudromaiche a dh’fheumas tu a dhèanamh stiùireadh an dotair agad a leantainn gu dìreach . Tha e glè chudromach do chungaidh-leigheis a ghabhail mar a chaidh òrdachadh agus a dhol gu clionaigean air na cinn-latha clàraichte.

Bidh an ùine ath-bheothachaidh às dèidh làimhseachaidh ag atharrachadh a rèir an làimhseachaidh. Ma tha ablation no ICD agad, tòisichidh tu a’ faireachdainn nas fheàrr taobh a-staigh beagan làithean. Le cungaidh-leigheis, chì thu diofar ann am beagan sheachdainean. Bidh cùrsa an t-suidheachaidh seo san àm ri teachd ag atharrachadh gu mòr a rèir do staid. Is e an dotair a tha gad làimhseachadh as fheàrr as urrainn seo a mhìneachadh dhut.

An gabh an suidheachadh seo a chasg?

Leis gu bheil na seòrsaichean arrhythmias seo tric a’ tachairt gun dùil, chan eil iad furasta an casg, gu h-àraidh ma tha galar cridhe congenital agad.

Ach, is urrainn dhuinn ar cunnart bho bhith a’ leasachadh a’ chumha seo a lùghdachadh gu neo-dhìreach le bhith a’ lughdachadh cunnart ghalaran eile (leithid tinneas cridhe, bruthadh-fala àrd) a dh’ fhaodadh leantainn gu a’ chumha seo. Gus seo a dhèanamh:

• Sguir gu tur de smocadh (a’ gabhail a-steach toitean, vaping).
• Ith daithead cothromach a mhol an dotair agad.
• Fuirich cho gnìomhach gu corporra 's as urrainn dhut.
• Cùm cuideam fallain .
• Cùm smachd air do chaitheamh deoch làidir .

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn? Cuin a bu chòir dhomh a dhol don ETU?

Ma mhothaicheas tu atharrachadh anns na comharraidhean agad, no ma thòisicheas iad a’ cur bacadh air do bheatha làitheil, faic do dhotair. Cuideachd, eadhon ged nach eil comharraidhean sam bith ort, tha e cudromach dotair fhaicinn co-dhiù aon uair sa bhliadhna airson sgrùdadh corporra iomlan gus galairean a lorg tràth.

Ma tha gin de na comharraidhean dona a leanas ort, rach gu Roinn Èiginn (ETU) ospadail sa bhad gun dàil.

• Pian trom sa chiste (Angina)
• Duilgheadas anail
• Call mothachaidh gun mhìneachadh no faireachdainn tric de bhith a’ fannachadh (meadhrachd)

Faodaidh arrhythmia ventricular a bhith gu math eadar-dhealaichte bho dhuine gu duine, agus mar sin ’s e an dòigh as fheàrr air do shlàinte a thuigsinn agus a riaghladh comhairle mheidigeach iarraidh ma tha thu an amharas gu bheil na comharraidhean sin ort.