A bheil thu gu bhith a’ breith chloinne? No a bheil cuideigin nad theaghlach ag ullachadh airson a bhith nad mhàthair? Tha torrachas na àm mìorbhaileach làn dòchais, ach an-diugh bruidhnidh sinn mu shuidheachadh tearc, ach glè chunnartach, a tha a’ bagairt beatha a dh’ fhaodadh tachairt aig an àm seo. Canar embolism lionn amniotach ris an seo. Na gabh dragh leis an ainm, is e suidheachadh glè ainneamh a tha seo. Ach tha e glè chudromach a bhith mothachail air.
Dè dìreach a th’ ann an embolism lionn amniotach (AFE)?
Gu sìmplidh, is ann aig an àm seo a thèid an lionn amniotach a tha timcheall air an leanabh fhad ‘s a tha e sa bhroinn, no ceallan an leanaibh, falt, msaa., a-steach do shruth fala na màthar. Smaoinich air, mar as trice bidh bacadh nàdarrach eadar siostaman fala na màthar agus an leanaibh. Anns an t-suidheachadh seo, bidh am bacadh sin briste ann an dòigh air choireigin, agus bidh fuil an leanaibh a’ measgachadh le fuil na màthar.
Bidh seo ag adhbhrachadh droch ath-bhualadh aileirgeach ann am bodhaig na màthar. Gu h-obann, gun rabhadh sam bith , bidh mòran de shiostaman a’ chuirp a’ tòiseachadh ri fàilligeadh. Faodaidh an suidheachadh seo tachairt goirid ro, rè, no às dèidh breith an leanaibh.
Tha an suidheachadh seo glè ainneamh, a’ toirt buaidh air eadar 1 agus 12 gach 100,000 breith beò. Ach ma thachras e, tha e na chunnart mòr do bheatha na màthar agus feumaidh e làimhseachadh sa bhad.
Dè na h-adhbharan agus na factaran cunnairt airson a’ chumha seo?
Gu dearbh, chan eil fios aig dotairean fhathast dè dìreach a tha ga adhbhrachadh. Leis gu bheil e a’ tighinn cho obann, tha e duilich a ràdh gu cinnteach dè a tha ga adhbhrachadh. Ach, tha cuid de sgrùdaidhean air grunn nithean cunnairt a chomharrachadh a tha ag àrdachadh coltachd an tinneis a leasachadh.
Feuch sinn dè a th’ ann.
| Factar Cunnairt | Mìneachadh Sìmplidh |
|---|---|
| Aois | Tha aois a’ mhàthar aig àm an lìbhrigidh 35 bliadhna no nas sine. |
| Lìbhrigeadh Obrachaidh | Ann an cùisean far a bheil pàisde air a bhreith le gearradh Cesarean, forceps, no falamh, dh’ fhaodadh buaidh a bhith air a’ bhacadh eadar màthair agus pàisde. |
| A’ brosnachadh saothair (Saothair air a bhrosnachadh) | Ged a tha creideas ann gum faodadh cuid de dhòighean a thathas a’ cleachdadh gus saothair a bhrosnachadh gu fuadain an cunnart a mheudachadh, tha rannsachadh air seo fhathast a’ dol air adhart. |
| Neo-riaghailteachdan Placental | Cumhaichean leithid a’ phlacenta a bhith suidhichte ìosal san uterus, a’ còmhdach ceirbheacs na grèine (placenta previa) no a’ phlacenta a’ dealachadh bho bhalla an uterus rè an lìbhrigidh (briseadh-brosnachaidh placental). |
| Preeclampsia | Suidheachadh a thachras aig deireadh an torrachas agus air a chomharrachadh le comharraidhean leithid bruthadh-fala àrd, pròtain san fhual, agus at anns na buill-bodhaig. |
| Meudachadh ann an lionn amniotach (Polyhydramnios) | Tha an ìre de lionn amniotach timcheall air an leanabh mòran nas àirde na an àbhaist. |
Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?
Is e an rud as cunnartaiche mun t-suidheachadh seo gu bheil na comharraidhean a’ nochdadh gu h-obann, gun ùine sam bith airson smaoineachadh. Is iad na prìomh chomharran:
- Tòiseachadh obann air duilgheadas mòr le anail .
- Tuiteam obann is cunnartach ann am bruthadh-fala (Hypotension).
- Fuil ro mhòr agus neo-riaghlaidh bhon uterus no bho leòn bho earrann Cesareach .
- A’ faireachdainn gu math iomagaineach, fo eagal no iomagaineach.
- Tha buille cridhe an leanaibh gu math slaodach no ag atharrachadh.
- Crith agus crith agus glacaidheanTachartas.
- Fàilligeadh cridhe no call obann mothachaidh (Grèim-cridhe).
Is e adhbhar an fhuilteachaidh ro mhòr seo briseadh sìos an t-siostaim gu lèir a chuidicheas a’ bhodhaig gus fuil a dhlùthadh. Canar Dùmhlachd Intravascular Sgaoilte (DIC) ris an seo ann an leigheas. Is e a thachras anns an seo gu bheil an fhuil a’ call a comas dlùthadh. Mar thoradh air an sin, bidh an fhuil a’ fàs cho dona is nach gabh a stad. Cuideachd, faodaidh duilgheadas analach, milleadh air na sgamhanan agus neo-chomas anail a tharraing tachairt, ris an canar Fàilligeadh Analach Géar .
Ciamar a thèid an suidheachadh seo a làimhseachadh?
Leis gur e suidheachadh beatha no bàis a tha seo, tòisichidh làimhseachadh ann an diogan. Tha e air a riaghladh ann an aonad cùram dian (ICU) no seòmar obrachaidh ospadail. An seo, chan e aon làimhseachadh a th’ ann, ach measgachadh de ghrunn leigheasan a rèir suidheachadh an euslaintich.
- Lìbhrigeadh sa bhad: Bidh dotairean a’ co-dhùnadh an leanabh a lìbhrigeadh cho luath ‘s a ghabhas, a’ beachdachadh air beatha na màthar agus an leanaibh.
- Làimhseachadh a shàbhaileas beatha (Ath-bheothachadh): Ma dh’fhàsas a’ mhàthair neo-fhiosrach, thèid ocsaidean a thoirt dhi fhad ‘s a thathar a’ dèanamh Ath-bheothachadh Cardiopulmonary (CPR) .
- Fionnarachadh Meacanaigeach: Ma tha duilgheadas agad anail a tharraing, tha thu ceangailte ri inneal ris an canar inneal-analach gus do chuideachadh le anail a tharraing.
- Sgrùdadh bruthadh-fala agus cridhe: Thèid catheters sònraichte a chur a-steach do phrìomh veins agus artaireachdan a’ chuirp gus sùil gheur a chumail air rudan mar bruthadh-fala agus gnìomhachd cridhe, diog às dèidh diog.
- Tar-fhilleadh fala: Air sgàth cus call fala, thèid meudan mòra de fhuil agus phàirtean fala a thoirt seachad gus an fhuil a chaidh a chall a chur na àite agus gus pròtainean (factaran clotaidh) a thoirt seachad a tha a dhìth airson dòrtadh fala.
- Cungaidhean-leighis sònraichte: Thèid diofar chungaidhean-leighis a thoirt seachad gus bruthadh-fala ìosal ath-nuadhachadh, gnìomhachd cridhe a leasachadh, agus stad a chuir air bleeding le bhith ag adhbhrachadh gum bi an uterus a’ cùmhnantachadh.
Tha seo uile air a dhèanamh leis a’ phrìomh amas beatha na màthar a shàbhaladh. Ged a tha an ìre mairsinn ìosal airson na màthar san t-suidheachadh seo, faodaidh làimhseachadh tràth na cothroman mairsinn a mheudachadh. Tha ìre mairsinn an leanaibh mòran nas àirde (mu 70%).
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha embolism lionn amniotach (AFE) na staid tearc ach air leth cunnartach a dh’ fhaodadh tachairt rè torrachas.
- ’S e seo an t-àm a thèid an lionn amniotach timcheall air an leanabh a-steach do shruth fala na màthar. Chan eil an dearbh adhbhar airson seo air a lorg fhathast.
- Bidh comharraidhean dona leithid duilgheadas le anail, bruthadh-fala ìosal, cus fuil, agus call mothachaidh a’ nochdadh gu h-obann.
- Is e èiginn mheidigeach a tha seo. Feumar a dhol a-steach sa bhad don Aonad Cùram Dian (ICU) no don Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) san ospadal airson làimhseachadh, agus bu chòir làimhseachadh a shàbhaileas beatha a thòiseachadh sa bhad.
- Na gabh dragh mun t-suidheachadh seo, oir tha e glè ainneamh. Ach, tha e cudromach innse don dotair agad mu chomharran neo-àbhaisteach sam bith a bhios agad rè torrachas.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris