O teu pequeno ten o colesterol alto? (Colesterol alto pediátrico) Falemos disto!

Todos falamos a miúdo do colesterol nos adultos, é dicir, do nivel de graxa no sangue. Pero, sabías que mesmo os nenos pequenos poden ter este problema de colesterol? De feito, ás veces pode ser un pouco grave. Así que non te preocupes. Hoxe, imos falar do que é o colesterol alto en nenos pequenos, ou como o chaman os médicos, "(colesterol alto pediátrico)", por que ocorre e que podemos facer ao respecto.

Que significa o colesterol alto en nenos pequenos?

En poucas palabras, o colesterol alto nos nenos significa que a cantidade de colesterol no sangue do seu fillo é maior do normal. Este colesterol é un tipo de graxa no noso sangue chamada "(lípidos)". Tamén existe outro tipo de graxa chamada "(triglicéridos)", que tamén pode ser alta nalgúns nenos. En realidade, o noso corpo necesita algunhas destas graxas porque axudan en diversas funcións do corpo. Non obstante, xorden problemas cando estas aumentan demasiado.

Agora pode que te preguntes: "Como podo saber con certeza se o meu fillo ten o colesterol ou os triglicéridos altos?". Os médicos fan unha análise de sangue para isto. Chámase "panel de lípidos". Esta proba pode indicarche exactamente cales son estes niveis de graxa. Lembra que os niveis normais de colesterol nos nenos pequenos son lixeiramente diferentes dos dos adultos.

Aquí tes unha ollada aos niveis de graxa normais, moderados e anormais en nenos pequenos.

(Aquí, é anormal se só diminúe o bo tipo de colesterol chamado colesterol HDL.)

| Tipo de lípido | Normal mg/dL | Limiar mg/dL | Anormal mg/dL |

| :------------------------------------- | :------------------------- | :-------------------------- | :--------------------------- |

| Colesterol total | < 170 | 170 - 199 | ≥ 200 |

| Colesterol LDL (colesterol "malo") | < 110 | 110 - 129 | ≥ 130 |

| Colesterol HDL (colesterol "bo") | > 45 | 40 - 45 | < 40 |

| Triglicéridos (0-9 anos) | < 75 | 75 - 99 | ≥ 100 |

| Triglicéridos (10-19 anos) | < 90 | 90 - 129 | ≥ 130 |

Importante: Estes valores poden variar lixeiramente coa idade, polo que é mellor falar co seu médico para saber con certeza.

Cales son os síntomas do colesterol alto nun neno?

A maioría das veces, o nivel alto de colesterol nun neno non mostra ningún síntoma evidente . Isto é o máis perigoso. Non obstante, se o nivel de colesterol é moi alto, especialmente se se debe a razóns xenéticas, o neno pode experimentar o seguinte:

• Bultos cerosos e oleosos na pel (xantoma)
• Unha formación amarela, semellante a unha ampolla, na pálpebra ou preto dela (xantelasma)
• Arco corneal: Un anel branco ou gris arredor da córnea do ollo.

Se observas síntomas coma estes, debes consultar a un médico inmediatamente.

Por que aumenta o nivel de colesterol nun neno?

Hai varias razóns polas que os niveis de colesterol dun neno poden ser altos. Vexamos cales son:

• Comida e bebida: Os tipos de alimentos que come o neno, especialmente os alimentos graxos e doces.
• Cantidade de actividade física: Canto corre, salta, xoga e fai exercicio o neno.
• Outras enfermidades: afeccións como a obesidade, a diabetes mellitus e a enfermidade renal (síndrome nefrótica).
• Medicamentos: Algúns medicamentos tamén poden aumentar o colesterol.
• Influencia xenética: os xenes herdados dos pais tamén poden ser unha razón importante para isto.

A miúdo, os nenos con colesterol alto teñen antecedentes de colesterol alto na súa nai ou no seu pai, ou poden estar a tomar medicamentos para controlar o seu colesterol.

Colesterol alto por causas xenéticas

Os xenes xogan un papel importante neste problema. Vexamos como funciona iso.

Hipercolesterolemia familiar (HF)

Trátase dunha condición xenética. O que ocorre é que un neno nace con niveis altos de colesterol "malo" (colesterol LDL). Na maioría dos casos, isto herdase se só un dos proxenitores ten o xene.

Un médico pode sospeitar que un neno ten un nivel de LDL inexplicable de 160 mg/dL ou superior. Un nivel de LDL de 130 mg/dL ou superior nun neno con pais que teñen hiperfunción familiar tamén é motivo de preocupación.

Causas polixenéticas

Ademais da «(HF)», existen outras causas xenéticas. Un neno cunha causa polixénica de colesterol alto significa que herda varios xenes de ambos os proxenitores que elevan os niveis de «LDL». Neste caso, os niveis de «LDL» poden ir aumentando gradualmente ao longo do tempo e poden non ser perceptibles ata que son pequenos. Aínda que estes factores xenéticos aumentan o risco de enfermidades cardíacas, non se agravan tanto como a «(HF)». Os nenos con «(HF)» adoitan ter que comezar a tomar a medicación antes que os nenos con causas polixénicas.

Lipoproteína (a)

A `(lipoproteína (a))` (pronúnciase "lipoproteína pequena A") é un tipo especial de colesterol que se pode herdar de pais a fillos. As persoas con niveis altos de `(lipoproteína (a))` teñen un maior risco de desenvolver enfermidade arterial coronaria. Tamén pode contribuír á rara aparición de accidentes cerebrovasculares en nenos.

Se o seu fillo ten un ou máis dos seguintes factores de risco, o médico pode solicitar unha análise de sangue para comprobar os seus niveis de `(lipoproteína (a))`:

• Diagnosticado con "hipercolesterolemia familiar".
• Ter sufrido previamente un accidente cerebrovascular isquémico de causa descoñecida.
• Ter niveis elevados de `(Lipoproteína (a))` na nai ou no pai.
• Ter un irmán ou pai que sufriu un ataque cardíaco a unha idade temperá.

Por que aumentan os niveis de triglicéridos nun neno?

As principais causas dos niveis elevados de triglicéridos nos nenos son:

• Obesidade
• Diabetes
• Algúns medicamentos

Os triglicéridos altos tamén poden ter causas xenéticas, pero non son tan frecuentes como a hiperpigmentación familiar. Se unha análise de sangue en xaxún (12 horas de xaxún) dun neno mostra triglicéridos de 500 mg/dL ou superiores sen ningún outro motivo, os médicos poden sospeitar unha causa xenética.

Que complicacións poden ocorrer debido ao colesterol alto nos nenos?

Os nenos con colesterol alto (colesterol "LDL") poden desenvolver problemas de saúde a medida que medran. Estes son causados ​​principalmente por depósitos de graxa (ateroma) dentro dos vasos sanguíneos, que poden bloquear o fluxo sanguíneo. Isto pode reducir o fluxo sanguíneo ao corazón, ao cerebro ou ás pernas. É posible que teñas oído falar destas afeccións:

• Ataque cardíaco
• Accidente cerebrovascular
• Enfermidade arterial periférica

Pensa só, se estes problemas se controlan a unha idade temperá, canto che axudará a evitar enfermidades tan graves cando sexas maior!

Cales son as complicacións que poden ocorrer debido ao aumento dos triglicéridos nos nenos?

Se o nivel de `(triglicéridos)` é demasiado alto, o neno pode desenvolver `(pancreatite`. Se o nivel de `(triglicéridos)` é alto durante moito tempo, tamén pode contribuír ata certo punto á deposición de graxa nas arterias. Non obstante, non ten un efecto tan grande como o colesterol `(LDL)`.

Como diagnostican os médicos o colesterol alto nos nenos?

Os nenos en idade escolar poden controlar os seus niveis de colesterol cunha simple análise de sangue. Nalgúns casos, pode ser necesario estar en xaxún durante polo menos 12 horas antes da análise de sangue. Consulte co seu médico se é necesario.

É especialmente importante facerse esta proba se alguén da familia ten unha enfermidade cardíaca ou se os pais teñen niveis altos de colesterol. Os resultados da análise de sangue poden indicar se o colesterol ou os triglicéridos do neno son altos.

Como tratar o colesterol alto nos nenos?

O primeiro paso para controlar o colesterol alto é facer cambios na dieta do teu fillo e aumentar a cantidade de actividade física que realiza.O seu médico aconsellaralle sobre isto. Se estes cambios por si sós non reducen os niveis de colesterol do seu fillo a un nivel seguro, un médico pode recomendar medicación (para nenos maiores de 8 anos).

Necesita o meu fillo/a medicamentos?

Pode ser necesario. Os médicos recomendan medicamentos baseándose no asesoramento de expertos de organizacións como o Instituto Nacional do Corazón, os Pulmóns e o Sangue e a Asociación Americana do Corazón. Estas son algunhas situacións nas que un médico podería darlle medicación ao teu fillo:

• Se o nivel de LDL é superior a 190 mg/dL:
• Se o neno non ten outros factores de risco de enfermidade cardiovascular.
• Se o seu nivel de LDL é de 160 mg/dL ou superior e presenta algún dos seguintes síntomas:
• O neno ten factores de risco para enfermidades cardiovasculares.
• Un dos pais sufriu un ataque cardíaco a unha idade temperá ou hai depósitos de graxa nas arterias do corazón (placa da arteria coronaria).
• Se os teus niveis de colesterol non alcanzaron o nivel obxectivo despois de seis meses de facer cambios na túa dieta e exercicio.
• Se o teu nivel de LDL é superior a 130 mg/dL, tes algunha das seguintes situacións:
• A un dos pais diagnosticáronlle `(FH)`.
• O neno ten factores de risco de enfermidades cardiovasculares como obesidade, presión arterial alta, tabaquismo (do neno ou das persoas que o rodean), niveis baixos de HDL, antecedentes de enfermidade de Kawasaki, enfermidade renal, transplante de órganos, artrite reumatoide xuvenil, lupus ou VIH.
• Se o teu nivel de LDL é superior a 100 mg/dL, tes algunha das seguintes situacións:
• O neno ten diabetes tipo I ou tipo II.
• O neno ten a enfermidade de Kawasaki, que causa aneurismas das arterias coronarias.

Que medicamentos se lles dan aos nenos para o colesterol?

As estatinas son a primeira opción para nenos con niveis altos de LDL. Por exemplo:

• Atorvastatina (Lipitor®)
• Rosuvastatina (Crestor®)
• Simvastatina (Zocor®)

Así é como as estatinas reducen os niveis de LDL nun neno:

• Impide que o fígado produza colesterol.
• Elimina o exceso de colesterol do sangue e axuda ao corpo a usalo correctamente.

A ezetimiba é un fármaco de segunda liña que reduce os niveis de LDL. Funciona bloqueando a absorción do colesterol dos intestinos ao sangue.

Tratamento da lipoproteína (a) alta

Os cambios no estilo de vida non teñen tanto impacto nos niveis de `(lipoproteína (a))` como os niveis de `(LDL)`. Actualmente, non existen medicamentos específicos para tratar os niveis altos de `(lipoproteína (a)`. Non obstante, están en marcha ensaios farmacolóxicos. Se os niveis de `(lipoproteína (a)` do seu fillo son altos, un médico pode recomendar que se centre en reducir outros factores de risco para a enfermidade arterial coronaria. Estes inclúen:

• Comer alimentos saudables para o corazón.
• Facer suficiente exercicio.
• Tratamento doutros niveis de colesterol con medicamentos.
• Evita fumar.

Tratamento de triglicéridos altos

O médico do seu fillo pode recomendar cousas como:

• Facer cambios na dieta e no exercicio do teu fillo/a.
• Suplementos de aceite de peixe (ata 4000 mg ao día).
• Outros medicamentos (en casos especiais nos que os niveis de triglicéridos nos nenos son moi altos).

Pódese reverter o colesterol alto nos nenos?

Si, pode! O tratamento pode axudar a baixar os niveis de colesterol do seu fillo a un nivel seguro. Isto tamén pode reducir o risco de complicacións graves no futuro. O seu médico pode axudarlle a descubrir exactamente cales son os niveis de colesterol obxectivo do seu fillo e como alcanzalos.

Como podo axudar a baixar o colesterol do meu fillo/a?

Podes axudar a baixar os niveis de colesterol do teu fillo animándoo a:

• Dádelle alimentos baixos en graxas totais. As graxas deberían supoñer o 30 % ou menos do total de calorías diarias do teu fillo/a. Un/unha dietista pode axudarche a calcular esta cantidade e a crear plans de comidas.
• Evita as graxas trans e limita as graxas saturadas. As graxas saturadas son graxas que adoitan ser sólidas a temperatura ambiente, como os aceites animais, o aceite de coco e o aceite de palma. As graxas saturadas deberían representar menos do 10 % do total de calorías diarias. No seu lugar, escolle graxas insaturadas, como o aceite de oliva, o aceite de aguacate e o aceite de liñaza.
• Limite a inxesta de colesterol na dieta. Os nenos deben consumir menos de 300 mg de colesterol ao día.
• Evite os produtos lácteos enteiros. Déalle leite cun 2 % de graxa a nenos de entre 12 e 24 meses. Déalle leite desnatado a nenos maiores de 2 anos.
• Proporcione alimentos con suficiente fibra. Anime o seu fillo a comer alimentos ricos en fibra, como verduras, froitas, froitos secos, leguminosas e cereais integrais.
• Fomenta a actividade física regular. As actividades aeróbicas como o ciclismo, a carreira, o sendeirismo e a natación poden axudar a aumentar os niveis de colesterol HDL ("bo") e reducir o risco de enfermidades cardiovasculares.
• Axuda ao teu fillo a manter un peso saudable.Podes preguntarlle ao teu médico cal é ese rango de peso.

Cales son os mellores alimentos para darlle de comer ao meu fillo/a?

Escolle unha variedade de alimentos para garantir que o teu fillo obteña todos os nutrientes que necesita. Aquí tes algúns alimentos nutritivos que poden axudar a controlar os niveis de colesterol:

Para o almorzo:

• Froita
• Cereais integrais
• Fariña de avea
• iogur grego

Para xantar e cear:

Enche o prato do teu fillo/a co modelo USDA MyPlate:

• Proteínas magras como polo, peixe, fabas (1/4 do prato)
• Cereais integrais (1/4 dun prato)
• Froitas e verduras (1/2 do prato)
• Dieta baixa en graxa de produtos lácteos

Os métodos de cocción saudables inclúen o forno, a grella e a fritura ao aire. Evita a fritura en abundante aceite.

Aperitivos:

• Froita
• Verduras
• Tipos de froitos secos e sementes
• Galletas integrais
• Produtos lácteos baixos en graxa

Bebidas:

Escolle auga e leite desnatado. Evita os refrescos, o leite azucrado, as bebidas de froitas e as bebidas deportivas.

Cando debería levar o meu fillo ao médico?

O seu médico indicaralle con que frecuencia debe levar o seu fillo ao médico. Tamén haberá que controlar regularmente os niveis de colesterol do seu fillo. Tamén debería comprobar os niveis de colesterol do seu fillo seis meses despois de realizar calquera cambio na dieta ou dous meses despois de comezar calquera medicamento novo.

Por último, algo a ter en conta.

Como estamos tan afeitos a escoitar falar do colesterol nos adultos, é doado esquecer que mesmo os nenos pequenos poden ter este problema, ata que lle ocorre ao noso propio fillo. E entón é difícil deixar de pensar niso. Non te preocupes, os médicos do teu fillo entenden as túas preocupacións e están aquí para axudar a toda a túa familia. Fai as túas preguntas, aprende todo o que poidas. Traballa xuntos para crear un estilo de vida saudable para o corazón.

Tratar o colesterol a unha idade temperá pode darlle ao teu fillo a mellor oportunidade para un futuro saudable.

` Colesterol infantil, colesterol alto, colesterol alto pediátrico, enfermidade cardíaca, dieta saudable, estilo de vida, panel de lípidos`