Algunha vez te preguntaches como se manteñen en orde e protexidos os órganos vitais do interior do abdome, como o fígado, o estómago e os intestinos? O peritoneo é unha membrana fina e lisa que axuda a mantelos no seu lugar. É como unha cuberta cómoda e protectora que rodea os órganos do noso abdome. Falemos hoxe do peritoneo con un pouco máis de detalle, porque silenciosamente cumpre un gran servizo nos nosos corpos.

Que é o peritoneo? En poucas palabras...

En poucas palabras, o peritoneo é unha capa fina de tecido que recobre a cavidade abdominal (o espazo baleiro dentro do ventre) e a cavidade pélvica. Tamén proporciona unha almofada arredor dos órganos do interior do abdome. Pensa niso como un globo con outro globo dentro.

Esta membrana peritoneal ten dúas partes:

• Peritoneo parietal: é o que recobre as paredes internas do abdome e da pelve.
• Peritoneo visceral: Trátase da membrana que rodea os órganos do interior do abdome (por exemplo, o estómago, o fígado e os intestinos).

O pequeno espazo entre estas dúas membranas chámase cavidade peritoneal . Esta cavidade contén unha pequena cantidade de líquido que reduce a fricción cando os órganos se rozan entre si.

Por que é tan importante para nós o peritoneo? Para que serve?

Esta membrana peritoneal realiza moitas funcións importantes nos nosos corpos. Algunhas delas aínda están a ser estudadas polos investigadores. Estas son algunhas das principais que se coñecen actualmente:

• Illamento: Esta capa de membrana contén graxa. Isto proporciona calor e certa protección aos nosos órganos. Pensa nela como un pequeno coxín.
• Lubricación: Ese líquido peritoneal que mencionei antes axuda aos nosos órganos, especialmente aos que se moven como os intestinos, a deslizarse uns sobre os outros. Se non, poderían rozarse entre si e lesionarse, non si?
• Estrutura e soporte: Os nosos órganos están conectados entre si por ligamentos especiais no peritoneo. Tamén axuda a unir os intestinos á parede posterior do abdome.
• Subministración de sangue, linfa e nervios: Os vasos sanguíneos, os vasos linfáticos e os nervios que necesitan os nosos órganos pasan a través desta membrana peritoneal.
• Inmunidade: Isto é moi importante. O peritoneo é como a primeira liña de defensa contra as lesións e os xermes que entran na nosa cavidade abdominal. É dicir, identifica as cousas nocivas do exterior e envía os glóbulos brancos para atacalas. Tamén axuda a filtrar o líquido do interior da cavidade peritoneal e a eliminar os residuos. O sorprendente é que este tecido ten a capacidade de curarse rapidamente se se lesiona.

Pensa niso coma o peritoneo, un gardián silencioso dentro do noso abdome. Sen el, os nosos órganos terían graves problemas.

Onde se atopa o peritoneo no noso corpo?

O peritoneo está situado na cavidade abdominopélvica . Comeza xusto debaixo do diafragma (o músculo que separa o peito e o abdome) e esténdese ata o chan pélvico.

• O peritoneo parietal recobre as paredes de toda esta cavidade.
• O peritoneo visceral rodea principalmente o estómago, o fígado, o bazo e algunhas partes do intestino delgado e do intestino groso.

Os órganos completamente rodeados polo peritoneo visceral chámanse "intraperitoneais" , mentres que os órganos que non o están completamente e están detrás do peritoneo chámanse "retroperitoneais" .

Como se fai isto? Vexámolo con un pouco máis de detalle.

O peritoneo é unha membrana serosa . É dicir, unha membrana que segrega un fluído como o soro. Este tipo de tecido atópase noutras cavidades do noso corpo e chámase comunmente mesotelio .

Isto está composto principalmente por dúas capas:

1. Células epiteliais: son a capa superior. Estas células segregan e absorben o líquido lubricante mencionado anteriormente. Tamén axudan a filtrar cousas como os xermes e transportan sangue, linfa e nervios.

2. Tecido conxuntivo: está situado debaixo da capa de células epiteliais. É o que mantén todo unido. Este tecido conxuntivo axuda a unir algúns órganos á parede abdominal e a manter outros suspendidos dentro da cavidade.

Formacións especiais do peritoneo

A medida que o peritoneo visceral envolve os órganos, dóbrase nalgúns lugares, formando dobres capas e estruturas en forma de saco.

• Epiplo: Trátase dunha dobre capa grande de peritoneo que actúa como un delantal e cobre algúns dos órganos da parte dianteira do abdome.
• Mesenterio: Tamén é unha dobre capa. É o que conecta os intestinos coa parede posterior do abdome.

O tecido adiposo entre estas capas proporciona protección e calor adicionais, e tamén axuda a transportar nervios e vasos sanguíneos aos órganos.

Como é o rego nervioso?

Isto tamén é moi importante.

• O peritoneo visceral, que rodea os teus órganos, recibe o seu propio subministro nervioso autónomo deses órganos.O subministro en si. Polo tanto, a dor que se sente por isto é un pouco vaga e é difícil dicir exactamente onde doe. Séntese como se os intestinos se estirasen cando se enchen de aire ou comida. Tamén se sente irritación se se filtran substancias químicas como sangue ou bile.
• O peritoneo parietal, que recobre a parede abdominal, recibe o mesmo rego nervioso somático que a propia parede abdominal. Polo tanto, pode determinar a localización exacta de factores como a presión, a dor e a temperatura.

Cales son as enfermidades que afectan o peritoneo? Sexamos conscientes!

Desafortunadamente, esta membrana peritoneal tamén pode desenvolver diversas enfermidades. Falemos dalgunhas delas.

1. Peritonite: isto non é un xogo!

A peritonite é a inflamación do peritoneo. A causa máis frecuente é unha infección na cavidade peritoneal. Non obstante, tamén pode ser un síntoma temperán dalgunhas enfermidades gastrointestinais.

A peritonite é unha emerxencia médica. Dado que o peritoneo é unha membrana que absorbe substancias rapidamente, unha infección na cavidade peritoneal pode entrar na corrente sanguínea e estenderse por todo o corpo, causando unha afección perigosa chamada septicemia.

2. Ascite: acumulación de líquido no abdome

A ascite é a acumulación dun exceso de líquido na cavidade peritoneal. Isto fai que o abdome se inche sen razón aparente. Adoita ser un síntoma dunha enfermidade hepática avanzada (especialmente cirrose ). Na cirrose, a presión na vea principal do abdome (hipertensión portal) aumenta, o que provoca a fuga de líquido das veas. Ás veces, a ascite tamén pode ser un síntoma de insuficiencia cardíaca conxestiva ou cancro.

3. Hernia: ¿Está tamén relacionada co peritoneo?

Unha hernia é unha protrusión de tecido dunha parte do corpo a través dunha parede muscular cara a outra. A maioría das hernias prodúcense a través da parede abdominal. A miúdo, o peritoneo tamén se atopa entre o tecido protuberante. Ás veces, un órgano interno pode ser expulsado, pero aínda está envolto no peritoneo. As hernias non adoitan danar o peritoneo, pero se se corta o subministro de sangue, pode ser un problema. A maioría das hernias requiren cirurxía.

4. Adherencias abdominais: un problema que se produce despois da cirurxía

Se o peritoneo se rompe durante unha cirurxía abdominal, pode formar bandas grosas de tecido cicatricial a medida que cura. Isto chámase adherencias abdominais.Estas non sempre causan problemas. Non obstante, se se forma este tecido cicatricial entre os órganos, pode interferir co libre movemento dos órganos. Ás veces, o movemento das cousas dentro dos órganos tamén pode verse bloqueado. O máis perigoso que pode ocorrer é unha obstrución intestinal . Se os intestinos se bloquean, a comida e a bebida non poden saír do corpo.

5. Mesenterite esclerosante ou paniculite mesentérica

Trátase dunha afección moi rara. Afecta o tecido graxo do mesenterio, o pregamento do peritoneo que conecta o intestino delgado coa parede posterior do abdome. Aínda que se descoñece a causa exacta, a inflamación crónica deste tecido provoca cicatrices extensas (fibrose). Esta cicatrización pode cortar o fluxo sanguíneo ao tecido e causar a morte do tecido (necrose). Nalgúns casos, pode producirse obstrución intestinal.

6. Linfadenite mesentérica

A linfadenite é a inflamación e inchazo dos ganglios linfáticos. Se se produce no mesenterio, chámase linfadenite mesentérica . Isto adoita ser un sinal dunha infección. Cando o noso sistema inmunitario se activa, os ganglios linfáticos axudan a filtrar e eliminar os xermes. Isto pode causar dor abdominal e febre, pero adoita ser temporal.

7. Cancro

Os cancros que se desenvolven nos órganos da cavidade abdominal e pélvica poden estenderse facilmente ao peritoneo. Isto chámase carcinomatose peritoneal . En raras ocasións, o cancro pode comezar no propio peritoneo. Algúns exemplos son o cancro peritoneal primario e o mesotelioma peritoneal (cancro do mesotelio). O pseudomixoma peritoneal é un tipo raro de cancro que fai que a cavidade peritoneal se encha cunha substancia similar ao moco. Calquera cancro que se desenvolva no peritoneo pode estenderse aos órganos que o tocan.

Como podo saber se teño algún problema co peritoneo?

Os síntomas máis comúns de calquera afección que afecte o peritoneo son dor abdominal e inchazo abdominal .

• Se sentes dor difusa que se estende por todo o abdome e é difícil de localizar, podería ser dor procedente do peritoneo visceral, a capa interna do abdome.
• Se a dor é máis intensa e localizada, pode deberse á irritación da capa externa, o peritoneo parietal.

Pode haber moitas causas de dor de estómago, pero moitas delas implican o peritoneo dalgún xeito.

Que probas se realizan para comprobar a saúde do peritoneo?

Se o médico sospeita que hai un problema co peritoneo, pode realizar probas como:

• Análise de líquido peritoneal:Isto pode axudar a diagnosticar afeccións como a peritonite ou a ascite. O médico introduce unha pequena agulla oca na cavidade abdominal e extrae unha pequena cantidade de líquido peritoneal. O líquido envíase entón a un laboratorio para a súa análise. Analízase para determinar se se debe a unha inflamación ou a unha fuga dun vaso sanguíneo. Tamén pode buscar evidencias de infección, células cancerosas ou substancias químicas que se filtran doutro órgano.
• Biopsia peritoneal: ás veces, o médico pode querer tomar unha mostra de tecido peritoneal. Isto pode facerse inserindo unha agulla especial no abdome (biopsia con agulla). Ou pode facerse durante unha laparoscopia . A laparoscopia é un procedemento que consiste en facer unha pequena incisión no abdome e inserir unha cámara a través dela para examinar a cavidade abdominal. Se o médico quere ver que está a suceder dentro do abdome, pode suxerir unha laparoscopia e unha biopsia.

Cales son os tratamentos para o peritoneo?

Existen varios tratamentos para as enfermidades relacionadas co peritoneo. Tamén hai tratamentos que aproveitan algunhas das propiedades do peritoneo.

• Diálise peritoneal: Os médicos ás veces empregan o peritoneo para tratar persoas con insuficiencia renal. Isto débese a que o peritoneo ten unha capacidade asombrosa para filtrar os produtos de refugallo. A diálise fai o mesmo que fan os riles, que é eliminar os produtos de refugallo e o exceso de líquido do sangue. Neste proceso, vostede ou o seu médico enchen a cavidade peritoneal cunha solución líquida especial. O líquido fíltrase a través do peritoneo e, a continuación, elimínase.
• Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC): Trátase dun novo tratamento de quimioterapia dirixido para o cancro. Aproveita a capacidade de absorción do peritoneo. Adminístrase unha solución de quimioterapia concentrada e quente directamente na cavidade peritoneal. Se tes cancro nunha zona da cavidade peritoneal, a HIPEC só pode tratar esa zona. A quimioterapia tradicional inxecta fármacos no sangue, o que afecta a todo o corpo, polo que hai máis efectos secundarios. Pero a HIPEC é diferente e pode incluso ser máis eficaz.
• Cirurxía citorredutiva/de redución do volume: para tratar o cancro abdominal e pélvico adoita empregarse unha combinación de cirurxía e quimioterapia. A cirurxía citorredutiva tenta eliminar o maior número posible de células cancerosas, estean onde estean. Ás veces, isto significa eliminar parte ou a totalidade do peritoneo (peritonectomía). Na maioría dos casos, afecta o epiplón. Algúns cancros dispérsanse primeiro alí. Despois, hai que someterse a unha omentectomía para eliminar o epiplón.

Entón, para rematar, algunhas cousas para lembrar...

Probablemente agora entendas que o peritoneo desempeña un papel silencioso, pero moi importante, no noso corpo.

• Se tes dor ou inchazo abdominal, non o ignores. Ás veces, mesmo se os síntomas son leves, o problema subxacente pode ser grave. Polo tanto, non dubides en consultar un médico.
• O peritoneo é unha membrana protectora entre a nosa pel e moitos dos nosos órganos internos. Proporciona protección, calor, estrutura, subministración de sangue e nervios aos nosos órganos.
• Ademais, o peritoneo ten poderosas funcións de cicatrización de feridas e inmunitarias.
• A inflamación do peritoneo pode ser o primeiro sinal de alerta dunha afección non diagnosticada nun dos teus órganos.

Entón, non é importante saber que estas cousas incribles están a suceder dentro dos nosos corpos? Coida a túa saúde!

` Peritoneo, Cavidade abdominal, Peritonite, Ascite, Hernia, Dor abdominal, Saúde abdominal, Composición corporal