Tes problemas para respirar nos pulmóns? Coñece esta perigosa síndrome de dificultade respiratoria aguda (SDRA)!

Algunha vez che resultou de súpeto moi difícil respirar, coma se tiveses unha constrición no peito? Ou lembras unha ocasión na que alguén que coñeces enfermou gravemente de súpeto, non podía respirar correctamente e foi ingresado na unidade de coidados intensivos (UCI) do hospital? Quizais a causa fose unha afección chamada SDRA (síndrome de dificultade respiratoria aguda) . Isto é un pouco grave, pero se estás debidamente informado, é máis fácil entender moitas cousas. Falemos disto en detalle, non si?

Que é a SDRA? Entendémolo de xeito sinxelo.

En poucas palabras, a SDRA é unha afección grave que afecta os nosos pulmóns. Pensa nisto deste xeito: os nosos pulmóns teñen pequenos sacos de aire (chamados alvéolos). Son coma pequenas uvas nunha videira. Cando respiramos, estes sacos de aire toman osíxeno do aire e libérano no sangue. Pero cando se produce a SDRA, estes sacos de aire énchense de líquido. É coma un globo acuoso. Entón, os pulmóns non se poden encher de aire correctamente e a cantidade de osíxeno que entra no sangue diminúe drasticamente. A isto chámaselle hipoxia. Os médicos adoitan clasificar a SDRA como leve, moderada ou grave . Determínase comparando o nivel de osíxeno no sangue coa cantidade de osíxeno que se debe subministrar a ese nivel. A SDRA tamén pode causar que outros órganos vitais como o cerebro, o corazón, os riles e os intestinos non reciban o osíxeno que necesitan. Polo tanto, a SDRA é unha afección perigosa que pode incluso ser potencialmente mortal. A SDRA adoita desenvolverse cando alguén está a ser tratado no hospital por outra infección, enfermidade ou accidente. Non obstante, se desenvolves estes síntomas na casa, é importante buscar atención médica inmediatamente.

Hai tres estadios de SDRA?

Ás veces, os médicos dividen a SDRA en tres fases: exudativa, proliferativa e fibrótica. Isto refírese principalmente ao grao de inchazo e acumulación de líquido nos pulmóns e, a continuación, á forma en que os pulmóns comezan a curarse. Non todas as persoas progresan á fase 3. Esta fase implica a cicatrización dos pulmóns (fibrose pulmonar) e a necesidade de ventilación mecánica continua.

Que tan común é a SDRA?

Trátase dunha afección grave. Afecta a unhas 200 000 persoas ao ano só nos Estados Unidos. En todo o mundo, afecta a uns 3 millóns de persoas ao ano. A SDRA é responsable de aproximadamente o 10 % de todos os ingresos na unidade de coidados intensivos (UCI). Tamén é responsable de aproximadamente o 25 % de todos os ingresos no hospital para ventilación mecánica.

Cales son os síntomas da SDRA? Como se recoñece?

Os síntomas da SDRA poden variar dependendo da causa, da gravidade da afección e de calquera afección pulmonar ou cardíaca preexistente que teñas. Os principais síntomas son:

• Dificultade respiratoria grave:Séntese como se non puideses respirar, como se estivésemos afogando.
• Respiración rápida e dificultosa: Respirar con grande esforzo, coma se estivese a resollar con dificultade.
• Aumenta a frecuencia cardíaca.
• Decoloración azul das uñas e dos beizos: Isto débese a niveis baixos de osíxeno no sangue.

Imaxinade, o señor Nalin tivo febre alta e tose durante dous días. De súpeto, tivo dificultades para respirar e sentía unha opresión no peito. A súa muller decatouse de que as súas uñas se estaban a volver azuis. Cando foron levados ás présas ao hospital, os médicos dixeron que podería ser síndrome de dificultade respiratoria aguda .

A SDRA pode desenvolverse en cuestión de horas ou días despois do evento desencadeante e tamén pode empeorar moi rapidamente.

Cales son as causas da SDRA?

Hai moitas posibles causas da SDRA. Vexamos as principais:

• Sepse : A principal causa da síndrome de dificultade respiratoria aguda (SDRA) é unha afección chamada sepse. Esta afección pode producirse cando unha infección grave nos pulmóns (como a pneumonía ) ou unha infección noutro órgano se estende por todo o corpo, causando unha inflamación grave.
• Pneumonía por aspiración : se o contido do estómago (comida, líquido) entra nos pulmóns, pode causar danos pulmonares graves e síndrome de dificultade respiratoria aguda. Isto ocorre cando algo que comemos ou bebemos entra nas vías respiratorias. É especialmente probable que isto lle ocorra a alguén inconsciente ou ancián.
• Transfusións de sangue: Existe risco de SDRA se se administran máis de 15 unidades de sangue nun curto período de tempo.
• Covid-19 `( COVID-19 )`: O virus da Covid-19 pode causar síndrome de dificultade respiratoria aguda grave.
• Pancreatite : inflamación grave do páncreas.
• Accidentes ou queimaduras graves: os accidentes e as caídas poden danar directamente os pulmóns ou outros órganos do corpo e causar unha inflamación grave nos pulmóns.
• Lesión por inhalación: inhalación de fumes ou vapores químicos moi concentrados.
• Sobredose de drogas: Tomar demasiada droga, como cocaína ou opioides.
• Afogamento ou case afogamento: cando te afogas, a auga entra nos pulmóns e danaos.

Quen ten maior risco de sufrir SDRA?

A SDRA adoita desenvolverse en persoas que xa están hospitalizadas debido a un accidente ou enfermidade. Non obstante, isto non significa necesariamente que a vaias desenvolver só por estar no hospital. Hai varios factores que aumentan o risco:

• Ter máis de 65 anos de idade.
• Consumo de tabaco (fumar cigarros).
• Consumo de drogas.
• Ter unha enfermidade pulmonar preexistente.

Cales son as posibles complicacións da SDRA?

A SDRA pode causar diversas complicacións, tanto durante a estancia hospitalaria como despois de volver á casa. Algunhas delas son:

• Coágulos sanguíneos ou trombose venosa profunda (TVP).
• Pneumotórax: Isto pode ocorrer debido á presión exercida polo ventilador sobre un pulmón danado e endurecido.
• Delirio: Alteración da consciencia.
• Fallo multiorgánico .
• Debilidade muscular.
• Cicatrices ou fibrose pulmonar .
• Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
• Problemas de saúde mental como a ansiedade e a depresión .

Como se diagnostica a SDRA? (Diagnóstico)

Os médicos diagnostican a SDRA baseándose nun exame físico e nos resultados de varias probas. Dado que os síntomas da SDRA son similares aos das afeccións pulmonares ou cardíacas crónicas, o médico tamén debe descartar outras causas. Un médico pode solicitar unha combinación de probas, como:

• Radiografía de tórax: para ver a cantidade de líquido que hai nos pulmóns.
• Análise de sangue: mide o nivel de osíxeno no sangue e determina a gravidade da SDRA.
• Ecocardiograma (ecografía do corazón): para ver como funciona o corazón.
• Electrocardiograma (ECG): mide a actividade eléctrica do corazón.
• Sensor da yema do dedo `(Oximetría de pulso)`: monitoriza continuamente os niveis de osíxeno.
• Tomografía computarizada (TC): Obtén información máis detallada sobre os pulmóns.
• Toma dunha mostra de secrecións do tracto respiratorio: Atopar a causa da infección.

Cales son os tratamentos para a SDRA?

O obxectivo principal do tratamento da SDRA é aumentar os niveis de osíxeno no sangue e previr a insuficiencia orgánica. As persoas con SDRA poden precisar un ventilador mecánico e/ou terapia con osíxeno para aumentar os niveis de osíxeno no sangue. Tamén poden precisar axuda para abrir as vías respiratorias que foron bloqueadas por danos. O seu médico pode tomar medidas para reducir as complicacións da SDRA, como:

• Dar pastillas para durmir (sedantes) para axudar a controlar a dor e manter a calma.
• En vez de poñerte boca abaixo, colócate en posición de decúbito prono. Isto mellora o fluxo de osíxeno.
• Realizar probas respiratorias e determinar o momento axeitado para retirar o tubo e o ventilador.
• Dar anticoagulantes para previr coágulos sanguíneos.
• Dar diuréticos para eliminar o exceso de líquidos do corpo.
• Administrar medicamentos para reducir a acumulación de líquido nos pulmóns.
• Os antibióticos adminístranse para previr infeccións ou para tratar infeccións xa existentes.
• Proporcionar movemento activo e fisioterapia para previr a debilidade muscular.
• Derivación a programas de rehabilitación pulmonar para fortalecer os pulmóns e aumentar a capacidade pulmonar.

Canto tempo leva recuperarse da SDRA? Cal é a taxa de recuperación?

Depende da gravidade da afección e de canto tempo tardan os pulmóns dunha persoa en recuperarse. A maioría dos estudos suxiren que a función pulmonar normal adoita tardar entre seis meses e un ano en volver despois da SDRA. Non obstante, algunhas persoas nunca se recuperan completamente. A taxa de supervivencia para a SDRA é de aproximadamente o 55 % ao 70 % se se trata rapidamente. A taxa de supervivencia diminúe se o tratamento se atrasa ou se outros órganos comezan a fallar. O prognóstico está determinado por factores como as túas doenzas subxacentes, o historial médico e a gravidade da túa dificultade respiratoria. O teu médico falará disto contigo.

Pódese previr a SDRA?

Non existe un xeito específico de previr a SDRA. Non obstante, se tes síntomas de dificultade para respirar ou se padeces danos pulmonares ou outra afección, buscar atención médica inmediatamente pode axudar a evitar que a afección empeore. Evitar fumar e limitar o consumo de alcol pode reducir o risco de desenvolver SDRA grave.

Como é a vida despois da SDRA? Que debemos ter en conta?

A SDRA pode ser potencialmente mortal e aterradora. Pero coa mellora dos tratamentos e do soporte ventilatorio (especialmente poñendo os pacientes boca abaixo para mellorar a subministración de osíxeno), agora hai máis persoas que sobreviven e as complicacións da SDRA están a diminuír. As persoas menores de 65 anos e as que desenvolven SDRA despois dun accidente ou dunha transfusión de sangue xeralmente teñen un mellor prognóstico. A recuperación da SDRA pode levar moito tempo. Moitas persoas ás que se lles retira o ventilador poden respirar libremente. Algunhas recupéranse completamente, pero outras poden desenvolver problemas pulmonares crónicos. Necesitan a atención dun especialista en pneumoloxía (pneumólogo).

"A miña nai desenvolveu SDRA e estivo no hospital durante meses. Mesmo despois de chegar a casa, estaba moi cansada. Apenas podía facer as tarefas máis pequenas. Pero despois de seguir as instrucións dos médicos e facer fisioterapia, está mellorando pouco a pouco. Neste momento, o apoio e o amor da súa familia son moi valiosos."

A vida despois da SDRA pode ser difícil. Ten paciencia e busca o apoio da familia e dos amigos mentres te recuperas. Tamén podes precisar axuda coas actividades diarias ata que os teus pulmóns se recuperen. Fala co teu médico sobre os grupos de apoio ou outros recursos que poden axudarche a recuperar a forza.

Cal é a conexión entre a COVID-19 e a SDRA?

Non é o mesmo. Unha persoa con COVID-19 pode desenvolver SDRA cando o virus chega aos pulmóns. Os investigadores din que a taxa de supervivencia dunha persoa con COVID-19 e SDRA é de aproximadamente o 50 % ao 60 %. Pero isto tamén depende de moitos factores, como o historial médico e outras doenzas. Pasar tempo na unidade de coidados intensivos (UCI) pode ser unha experiencia traumática e difícil. As persoas que se recuperan da SDRA poden non ser capaces de volver ás súas vidas normais rapidamente, polo que definitivamente necesitas apoio. É importante obter axuda e asesoramento profesional durante a túa recuperación da SDRA. Pregunta ao teu equipo médico sobre os programas de recuperación poscoidados intensivos e os grupos de apoio en liña da túa zona.

O máis importante: cousas para lembrar (mensaxe para levar para casa)

Ben, entón aquí tes algunhas cousas que debes lembrar do que falamos:

• A SDRA é unha afección grave que causa danos nos pulmóns. Os sacos de aire dos pulmóns énchense de líquido, o que reduce a cantidade de osíxeno que pode chegar ao sangue.
• Se experimenta síntomas como dificultade para respirar grave, respiración rápida ou uñas/beizos azuis, busque atención médica inmediatamente.
• A síndrome de dificultade respiratoria aguda (SDRA) pode ter moitas causas. A sepse, a pneumonía, a COVID-19 e os accidentes graves son só algunhas.
• O tratamento inclúe principalmente osíxeno, soporte ventilatorio e manexo de complicacións .
• Leva tempo recuperarse e algunhas persoas poden desenvolver problemas pulmonares a longo prazo.
• O tratamento rápido e unha boa atención médica son moi importantes para salvar vidas e reducir as complicacións.
• O apoio da familia e da sociedade é esencial para alguén que se recupera da SDRA.

Lembra que é importante ser consciente desta afección. Se ti ou alguén que coñeces experimenta algún destes síntomas, non te asustes nin te preocupes, senón consulta un médico de inmediato. Deste xeito, poderás comezar o tratamento necesario canto antes.