Estás sempre canso/a? Estás a túa pel a volverse negra? Aprendamos sobre a enfermidade de Addison!

Sentes cansazo todo o tempo, sentes que non tes vida e a cor da túa pel cambia gradualmente? Quizais teñas un estraño desexo de sal. A miúdo ignoramos estes síntomas como normais. Non obstante, poden ser signos dunha enfermidade dentro do noso corpo que non é tan común, pero é moi importante identificala correctamente. Hoxe falamos dunha enfermidade tan rara, pero que se se trata axeitadamente, podes vivir unha vida normal. Trátase da enfermidade de Addison .

En poucas palabras, que é a enfermidade de Addison?

De acordo, explicémolo de xeito sinxelo. Temos dúas glándulas pequenas, de forma triangular, como un sombreiro, enriba dos riles. Chamámoslles glándulas suprarrenais . Son unha parte moi importante do noso sistema endócrino.

A enfermidade de Addison é unha afección na que as glándulas suprarrenais non producen suficientes dúas hormonas esenciais, o cortisol e a aldosterona .

Para que necesitamos estas dúas hormonas?

• Cortisol: Trátase dunha hormona esencial para a vida. Axuda ao noso corpo a afrontar o estrés, como cando estamos enfermos, temos un accidente ou somos sometidos a unha cirurxía. Tamén axuda a regular a presión arterial, a frecuencia cardíaca, a función do sistema inmunitario e os niveis de glicosa no sangue.

• Aldosterona: esta hormona axuda a equilibrar os minerais sodio (sal) e potasio nos nosos corpos. Tamén controla a cantidade de líquido que os nosos riles excretan en forma de urina. Isto tamén afecta directamente á nosa presión arterial.

A enfermidade de Addison tamén se coñece como insuficiencia suprarrenal primaria . Existe outra afección relacionada, chamada insuficiencia suprarrenal secundaria . Nesta afección, a glándula pituitaria do cerebro non libera suficiente hormona ACTH , que estimula as glándulas suprarrenais para producir cortisol. Pero hoxe falamos principalmente do problema que se produce nas propias glándulas suprarrenais.

Diferenza entre a enfermidade de Addison e a síndrome de Cushing

Pode que estes dous nomes te confundan. Son situacións completamente opostas.

Quen é máis propenso a contraer esta enfermidade? Que tan común é?

Aínda que a enfermidade de Addison pode afectar a persoas de calquera idade, é máis común en persoas de entre 30 e 50 anos .

En realidade, trátase dunha doenza moi rara . Por exemplo, en América, esta enfermidade afecta a unha de cada cen mil persoas. Pero tamén hai persoas con esta enfermidade no noso país.

Hai persoas que teñen un maior risco de desenvolver esta enfermidade. Trátase de persoas que padecen outras enfermidades autoinmunes , é dicir, enfermidades nas que o sistema inmunitario do noso propio corpo ataca as nosas propias células. Se temos tales enfermidades, o risco de desenvolver a enfermidade de Addison é maior.

• Diabetes tipo I
• Anemia perniciosa
• enfermidade de Graves
• Tiroidite crónica
• Vitiligo - manchas brancas na pel
• Miastenia gravis

Cales son os síntomas da enfermidade de Addison?

Na enfermidade de Addison, os danos nas glándulas suprarrenais adoitan producirse moi lentamente, co paso do tempo. Polo tanto, os síntomas aparecen gradualmente. Estes síntomas poden variar dunha persoa a outra.

As mulleres tamén poden experimentar síntomas como menstruación irregular, perda de pelo corporal e diminución do desexo sexual.

Síntomas dunha crise de Addison:

• Unha debilidade insoportable e extraordinaria.
• Dor repentina e intensa na parte inferior das costas, no abdome ou nas pernas.
• Cambios mentais como inquietude, confusión e sentimentos de medo.
• Vómitos e diarrea intensos (isto pode provocar unha deshidratación rápida).
• Presión arterial demasiado baixa.
• Perda de consciencia.

Se vostede ou alguén que coñece experimenta estes síntomas, léveo inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

Cales son as causas da enfermidade de Addison?

A causa principal e máis común da enfermidade de Addison é unha resposta autoinmune.En poucas palabras, o noso propio sistema de defensa (sistema inmunitario) ataca e destrúe por erro a parte externa das nosas glándulas suprarrenais (córtex suprarrenal). Aínda non se coñece a razón exacta pola que isto ocorre. Os síntomas comezan a aparecer despois de que se destruian aproximadamente o 90 % destas glándulas. Isto pode levar meses ou incluso anos.

Esta é a causa do 75 % dos pacientes con enfermidade de Addison.

Outras causas pouco frecuentes:

• Tuberculose: Esta foi unha das principais causas no pasado. Segue a ser unha causa significativa nos países en desenvolvemento.
• Infeccións recorrentes: infeccións relacionadas co VIH/SIDA e infeccións por fungos.
• Cancro: Propagación de células cancerosas desde outras partes do corpo ás glándulas suprarrenais.
• Hemorraxia nas glándulas suprarrenais.
• Extirpación cirúrxica das glándulas suprarrenais.
• Amiloidose: enfermidade na que un tipo de proteína se deposita nos órganos e os dana.

Como diagnosticar esta enfermidade? (Diagnóstico)

Debido a que os síntomas aparecen moi lentamente e son comúns a moitas outras enfermidades, a enfermidade de Addison pode ser difícil de diagnosticar nas primeiras etapas. A miúdo, a enfermidade descóbrese "accidentalmente". Os médicos poden sospeitalo se atopan niveis baixos de sodio e niveis altos de potasio no sangue durante unha análise de sangue de rutina para outra afección. Ademais, a hiperpigmentación da pel é un síntoma importante que leva a sospeitar desta enfermidade.

Se o teu médico sospeita disto baseándose nos teus síntomas, solicitará varias probas máis para confirmar a enfermidade.

Probas diagnósticas:

• Análises de sangue: as análises de sangue miden os niveis de sodio, potasio, cortisol e hormonas ACTH. Na enfermidade de Addison, o cortisol é baixo e os niveis de ACTH son altos.
• Proba de estimulación da ACTH: esta é a principal proba que se emprega para confirmar o diagnóstico. Nesta proba, a hormona ACTH sintética adminístrase mediante unha inxección e o nivel de cortisol no sangue mídese aproximadamente unha hora despois. Se as glándulas suprarrenais están sans, o nivel de cortisol debería aumentar. Non obstante, se non o fai, confirma que as glándulas suprarrenais non funcionan correctamente.
• Proba de hipoglicemia inducida por insulina: esta proba realízase para descubrir se os síntomas están causados ​​por un problema coa glándula pituitaria.
• Tomografía computarizada: Pode facerse unha tomografía computarizada para comprobar se as glándulas suprarrenais están danadas, infectadas ou se reduciron de tamaño.

Como se trata?

O principal método para tratar a enfermidade de Addison é...A terapia de substitución hormonal (TRH) é o proceso de substitución das hormonas deficientes do corpo en forma de pílulas sintéticas.

• En lugar da hormona cortisol, adminístrase un fármaco chamado hidrocortisona .
• En lugar da hormona aldosterona , adminístrase un fármaco chamado fludrocortisona .

A dose destes medicamentos varía dunha persoa a outra. Ademais, o seu médico pode aumentar temporalmente a súa dose para previr unha crise de Addison se sofre un evento estresante, como unha infección, un accidente ou unha cirurxía.

Se estás a tomar fludrocortisona, o teu médico aconsellarache que engadas un pouco máis de sal á túa dieta, especialmente durante o tempo cálido e suado e despois de exercicios extenuantes.

Vivir coa enfermidade e o que debes facer

Cun tratamento axeitado, unha persoa con enfermidade de Addison pode vivir unha vida completamente normal e saudable . Non obstante, é moi importante manter a dose correcta de medicación.

Se a dose do medicamento é demasiado alta, poden producirse efectos secundarios como obesidade, diabetes tipo 2, osteoporose e presión arterial alta. Polo tanto, é fundamental consultar regularmente co médico (a miúdo un endocrinólogo) e someterse ás probas necesarias para manter a dose correcta do medicamento.

Cousas que debes facer pola túa propia seguridade:

• Leva sempre posto un carné de identidade ou unha pulseira/colarel de alerta médica. Isto axudará ao persoal médico a saber que tes a enfermidade de Addison se perdes a consciencia nunha emerxencia.
• Fala co teu médico sobre a posibilidade de ter á man unha inxección de cortisol en caso de emerxencia. Ademais, ensínalle a un familiar ou ser querido como poñerche a inxección.
• Pregúntalle ao teu médico que debes facer cando te sintas mal ou esteas sometido a moito estrés. Nestes casos, pode ser necesario axustar a dose da túa medicación.
• Continúa coa túa consulta médica.

Saber que tes unha enfermidade crónica pode ser emocionalmente angustiante. Pero a boa noticia é que a enfermidade de Addison está moi ben controlada con medicación. O máis importante é manter o contacto regular co teu médico e recibir o tratamento que necesitas.