Queres saber máis sobre a síndrome da banda amniótica, unha condición perigosa na que as bandas se enrolan arredor do teu bebé?

Sempre pensas no benestar do teu bebé durante o embarazo, non si? Ás veces, cando ves algo pequeno durante unha ecografía, sénteste moito medo. Así é como se preocupan moitas nais, pero se estás debidamente informada, esta condición chamada síndrome da banda amniótica é manexable. Falemos diso de forma sinxela, dun xeito que poidas entender.

Que é a síndrome da banda amniótica?

En poucas palabras, isto ocorre cando unhas finas bandas de líquido procedentes do saco amniótico (ao que chamamos "saco amniótico") que rodea o bebé no útero envolven o seu corpo. Imaxina o bebé como un globo cheo de auga. Se a delicada membrana do interior do amnios está danada dalgún xeito, pode romperse en anacos filiformes ou de bandas e flotar dentro do saco amniótico. Isto é o que chamamos "bandas amnióticas". Estas bandas flotantes, como un ovillo de fío, poden enredarse arredor dun brazo, perna, dedo ou outra parte do corpo do bebé no útero. Se estas bandas se enredan fortemente, o fluxo sanguíneo cara a esa parte redúcese, ás veces incluso se detén por completo. Entón, esa parte non se desenvolve correctamente. Ás veces, isto pode afectar os órganos internos do bebé e mesmo o cordón umbilical. Isto pode provocar defectos conxénitos (trastornos conxénitos) e, en casos graves, amputación. A gravidade da afección depende de como de forte estean envoltas as bandas e de en que parte do corpo do bebé estean envoltas. Algúns bebés poden ter só pequenas ampolas na pel ao nacer. Non obstante, algúns bebés poden nacer sen brazos, pernas ou dedos. Se estas bandas cortan o subministro de sangue ao bebé desde a placenta, pode ser potencialmente mortal. Ás veces, os médicos poden diagnosticar a afección cunha ecografía durante o embarazo. Non obstante, a maioría das veces, isto non se confirma ata despois de que nace o bebé. Esta afección non é moi común. Ocorre en aproximadamente 1 de cada 1200 a 15 000 nacementos vivos. Tamén se coñece como:

• Secuencia da banda amniótica
• Síndrome das bandas/aneis de constrición
• Complexo de interrupción da banda amniótica
• Bandas/aneis constrictores conxénitos
• Complexo ADAM `(Complexo ADAM - Deformidades/ Adherencias /Mutilacións amnióticas)`
• Anomalía de Streeter

Cales son os síntomas disto? Como recoñecelo?

Os síntomas desta afección dependen en gran medida de onde estea enredado o cordón umbilical no corpo do bebé e de como de forte estea.Arredor do 80 por cento dos casos afectan os brazos e as pernas. Pero estas bandas tamén se poden enredar na cabeza, o pescozo e o estómago. Ás veces isto non é tan grave. Só reduce o fluxo sanguíneo á superficie da pel. Entón, cando nace o bebé, pode haber cousas como aneis de constrición na pel ou pequenas deformidades nas extremidades. Pero ás veces estas bandas enrédanse de forma tan forte e profunda que o fluxo sanguíneo a ese órgano ou parte do corpo se corta por completo. Entón esa parte pode perderse, pérdese o subministro de sangue e, ás veces, poden producirse complicacións potencialmente mortais. Outros síntomas que se poden observar nesta afección son:

• Nacer sen brazos, pernas ou dedos.
• Dedos pegados (sindactilia). Pode haber pel entre os dedos, como nun pato.
• As extremidades son curtas e non están debidamente desenvolvidas.
• Inchazo onde as correas están enredadas.
• Pé torto .
• Labio leporino e padal fendido .
• Deformidades óseas, como a escoliose.
• Atresia coanal (desenvolvemento incompleto das fosas nasais). Isto pode dificultar a respiración do bebé.
• Ollos moi pequenos ou non desenvolvidos correctamente (microftalmia).

Que complicacións pode causar isto?

A síndrome da banda amniótica pode causar unha serie de complicacións, algunhas das cales poden ser para toda a vida. Algunhas complicacións son moi graves e mesmo poñen en perigo a vida. Por exemplo:

• Buracos no cranio (encefalocele). Neste caso, parte do cerebro pode sobresaír a través do cranio.
• Buracos ou deformidades nas paredes abdominais ou torácicas.
• Danos en sistemas importantes como o sistema gastrointestinal ou o sistema xenitourinario .
• Complicacións que poden ocorrer se estes cordóns se enredan no cordón umbilical e bloquean o fluxo sanguíneo do bebé.

Esta afección adoita provocar que o bebé naza prematuramente. Nacer prematuramente ten os seus propios riscos. Tamén existe o risco de aborto espontáneo ou de nacemento dun neno morto. Os nenos con esta afección poden necesitar fisioterapia e terapia ocupacional durante anos ou ata que se adapten aos desafíos da perda de extremidades ou do crecemento deficiente.

Por que se produce a síndrome da banda amniótica (ABS)? Cales son as causas?

Moitos estudos amosan que non hai unha razón clara e específica para isto.Pénsase principalmente que a causa é un dano na capa interna do amnios (o saco de auga que rodea o bebé). Algunhas das posibles causas de dano neste saco de auga inclúen:

• Algunhas probas realízanse durante o embarazo , como a mostra de vellosidades coriónicas (CVS) ou a amniocentese. Trátase de perforar a bolsa de auga cunha agulla e tomar unha mostra de líquido ou tecido do bebé. Non obstante, é moi raro que estas probas causen danos.
• Cirurxía fetal aberta: só se realiza en casos moi graves e que supoñen unha ameaza para a vida.

Non obstante, nalgúns casos de síndrome da banda amniótica, a bolsa de auga non está danada en absoluto. Polo tanto, algúns expertos cren que isto se debe a un problema coa circulación sanguínea no corpo do bebé. Quizais algúns bebés sexan máis propensos a ter unha mala circulación sanguínea debido a unha influencia xenética.

Quen corre máis risco de padecer esta condición?

As túas posibilidades de ter un bebé con esta condición poden ser lixeiramente maiores se:

• Se tes outras complicacións durante o embarazo.
• Se padece unha afección chamada "síndrome de Ehlers-Danlos vascular".
• Se fumas durante o embarazo.
• Se estás a usar medicamentos que non che foron receitados sen consello médico ou se estás a tomar certos medicamentos durante o embarazo.

Como diagnosticas isto exactamente?

Un médico adoita detectar esta afección despois do nacemento do bebé, ao examinalo. Pero ás veces, tamén se poden ver signos disto durante unha ecografía durante o embarazo. A ecografía pode mostrar liñas causadas polas bandas tensas. Pero con máis frecuencia, a ecografía mostra que faltan extremidades ou que partes do corpo non se desenvolveron correctamente.

Con que rapidez se pode ver isto nunha exploración?

Os síntomas da síndrome da banda amniótica ás veces pódense observar xa ás 12 semanas de embarazo, pero é moi difícil. A maioría das veces, o médico verá os signos disto durante unha exploración anatómica, que se realiza arredor das 20 semanas. En caso de dúbida, o médico pode solicitar probas adicionais, como unha resonancia magnética (RM).

Cales son os tratamentos para isto?

O tratamento adoita facerse despois do nacemento do bebé. O tipo de tratamento depende de onde estivese a cinta e de como de apertada estivese. En casos leves, pode ser suficiente unha observación médica atenta.Pero se a afección é o suficientemente grave como para afectar os sentidos do bebé, cómpre tratala rapidamente. Ás veces, a cirurxía pode corrixir problemas como o pé torto, a fenda labial e palatina e a sindactilia. Os bebés e os nenos con extremidades ausentes ou acurtadas poden beneficiarse das próteses. A fisioterapia e a terapia ocupacional poden axudalos a usar estas extremidades artificiais e mellorar a súa función xeral.

Moi raramente, un médico pode realizar un procedemento chamado fetoscopia para extirpar o saco amniótico mentres o bebé aínda está no útero. O obxectivo desta cirurxía é liberar o saco axustado e evitar danos adicionais. Non obstante, este procedemento pode supoñer riscos significativos para a saúde tanto da nai como do bebé. Isto normalmente só se realiza cando o saco está tan axustado que supón unha ameaza para a vida.

Poderá o bebé sobrevivir con esta condición?

Si, moitos bebés viven con esta condición. Que sobrevivan ou non depende de factores como onde estaban as correas e o apertadas que estaban.

Están a desaparecer estas bandas amnióticas?

Non. Na maioría dos casos , as marcas ou cicatrices causadas polas bandas amnióticas non desaparecen. Isto depende de como de profundamente penetraron as bandas na pel. Pregúntelle ao seu médico sobre os posibles tratamentos para este tipo de cicatrices.

Hai algunha maneira de evitar isto?

En realidade non existe un xeito específico de previr a síndrome da banda amniótica. Os médicos cren que a maioría das veces ocorre de forma aleatoria, sen ningún motivo.

Que podemos pensar sobre esta situación de agora en diante? (Perspectivas)

Para os bebés con ABS leve, o pronóstico é bo. Os bebés que nacen con algunhas anomalías nas extremidades adoitan adaptarse ben ás próteses e aos programas de rehabilitación. Non obstante, os bebés con danos orgánicos graves e fluxo sanguíneo limitado a través do cordón umbilical non adoitan sobrevivir. Aproximadamente 1 de cada 70 nacementos de neno morto débense á síndrome da banda amniótica.

Que facer se o teu bebé ten a síndrome da banda amniótica?

Os nenos con esta condición precisan un apoio forte e coidados a longo prazo.Os pais, os familiares e os médicos deben traballar xuntos para axudar ao seu fillo a adaptarse aos cambios de aparencia e aos desafíos funcionais que esta condición trae consigo. O seu fillo pode precisar ver a diversos especialistas. Por exemplo, cirurxiáns ortopédicos e neurólogos (dependendo das partes do corpo afectadas). Os familiares e os irmáns tamén poden atopar apoio en grupos de apoio para familias con fillos con esta condición. Cando descubra que o seu bebé ten a síndrome da banda amniótica, pode ter moitas preguntas e medos. En primeiro lugar, lembre que o seu equipo médico está aí para axudarlle a vostede e ao seu bebé, para coidar ben de vostede. A natureza exacta da súa condición dependerá de como de apertadas estean as bandas e onde estean. Isto pode significar que terá que facerse ecografías frecuentes durante o embarazo. Ou pode que precise cirurxía despois de que naza o bebé, rehabilitación a longo prazo ou o uso de próteses para restaurar a función. Non teña medo de falar co seu médico da clínica prenatal ou co equipo médico do seu bebé sobre este diagnóstico e como afectará á súa familia.

Mensaxe final para levar a casa

A síndrome da banda amniótica é algo que dá moito medo, pero é moi importante ser consciente diso.

• Esta é unha situación moi rara.
• A maioría das veces, isto ocorre de xeito aleatorio, o que significa que non é culpa de ninguén.
• Moitos bebés que nacen con esta condición sobreviven ben con boa atención médica e apoio familiar.
• Se isto se pode identificar durante o embarazo, axudará a planificar o tratamento que necesita o bebé.
• Se tes algunha dúbida ou pregunta, asegúrate de falar co teu médico. El darache toda a información e o apoio que precises. Non te preocupes, non estás só.