Aprendamos máis sobre a síndrome de Asherman. Podería afectarche esta afección?

Tes problemas coa menstruación? Quizais sexa moi curta ou pareza que se che detivo por completo? Ou estás esperando un bebé e xa se está a facer tarde? Unha das razóns disto é unha afección chamada síndrome de Asherman. Falemos disto en detalle hoxe.

Que é exactamente a síndrome de Asherman?

En poucas palabras, a síndrome de Asherman é unha afección na que se acumula tecido cicatricial , tamén coñecido como adherencias, dentro do útero. Pensa no teu útero como unha pequena habitación. Este tecido cicatricial fai que as paredes desa habitación se engrosen. Que ocorre entón? O espazo dentro do útero diminúe.

Cando o útero se fai demasiado pequeno, podes experimentar dor pélvica, sangrado uterino anormal e problemas de fertilidade. A boa noticia é que existen tratamentos que poden axudar a aliviar os síntomas.

Que tan común é a síndrome de Asherman?

A síndrome de Asherman considérase en realidade unha enfermidade rara . É difícil dicir exactamente cantas persoas a padecen, porque ás veces non se diagnostica. Isto débese a que algunhas persoas non presentan ningún síntoma. Entón, se non tes síntomas, non irías ao médico, non si?

Quen é máis propenso a desenvolver a síndrome de Asherman?

Isto é importante. A síndrome de Asherman non é unha condición adquirida . Isto significa que lle ocorre algo ao útero que provoca a formación deste tecido cicatricial. Pode haber varias razóns para isto. Por exemplo, cirurxía, infeccións e tratamentos contra o cancro.

Podes ter un maior risco de desenvolver esta afección en situacións como:

• Se che operaron do útero: por exemplo, unha histeroscopia operatoria, un legrado (dilatación e curetaje) por un aborto espontáneo ou outro motivo, ou unha cesárea.
• Se tivo infeccións pélvicas previas.
• Se recibiu tratamento para o cancro.

A síndrome de Asherman é xenética?

Non. A síndrome de Asherman non adoita ser unha condición xenética . É dicir, non se herda nas familias. Como se mencionou anteriormente, pode producirse como efecto secundario dunha cirurxía, un tratamento ou unha infección.

Cales son os síntomas da síndrome de Asherman?

Se tes a síndrome de Asherman, podes experimentar unha variedade de síntomas. Estes inclúen:

• A pureza menstrual prodúcese en cantidades moi pequenas.(`(hipomenorrea)`).
• Cese completo da menstruación (amenorrea) ou sangrado irregular.
• Cólicas ou dor pélvica intensas.
• Dificultade para concibir un fillo ou, se se concibe, para mantelo.

Pero lembra que, nalgúns casos, esta condición pode estar presente sen ningún síntoma. Ademais, pode ocorrer en persoas con ciclos menstruais normais. Se sentes algunha molestia na parte inferior do abdome ou se hai un cambio inusual no teu ciclo menstrual, asegúrate de consultar un médico.

Por que se produce a síndrome de Asherman? Cales son as causas?

A síndrome de Asherman prodúcese cando se acumula tecido cicatricial (adherencias) dentro do útero, restrinxindo o espazo no útero e, ás veces, incluso bloqueando o colo do útero. Hai varias causas para isto, pero a principal é a cirurxía do útero ou do colo do útero .

Vexamos cales son as principais razóns:

• Histeroscopia operatoria: neste procedemento, o médico introduce un instrumento equipado con cámara no útero e usa un dispositivo eléctrico para extirpar calquera fibroma que haxa no útero. Isto pode deixar cicatrices.
• Cirurxía de "legrado - dilatación e curetaje": Trátase de abrir ("dilatar") o colo do útero e extraer tecido do útero. Este tecido pode ser partes da parede interna do útero ("endometrio") ou pode ser tecido sobrante dun "aborto espontáneo" ou "aborto". Debido a que o tecido se raspa, adoita haber poucas cicatrices a menos que haxa unha infección nese momento. Non obstante, existe o risco de cicatrices se se realiza un legrado cunha infección.
• Cesárea: Ás veces pode desenvolverse tecido cicatricial despois desta cirurxía para dar a luz. Este risco é especialmente alto se os puntos utilizados para deter o sangrado ("hemorraxias") durante unha cesárea se infectan. Se non, a síndrome de Asherman é moi rara despois dunha cesárea soa.
• Infeccións: As infeccións por si soas non adoitan causar a síndrome de Asherman. Non obstante, se tes unha infección durante un legrado ou unha cesárea, podes desenvolver a síndrome de Asherman. Por exemplo, se te sometes a unha cirurxía con afeccións como cervicite ou enfermidade inflamatoria pélvica (EIP), corres risco.
• Radioterapia: Ás veces, a radioterapia para doenzas como o cancro tamén pode causar a formación de tecido cicatricial no útero. Por exemplo, a radioterapia para o cancro de colo de útero pode causar a síndrome de Asherman debido á cicatrización que causa.

Pode un DIU causar a síndrome de Asherman?

Un dispositivo intrauterino (DIU) é un método anticonceptivo a longo prazo. Déixase no útero durante varios anos. Cando se introduce un dispositivo deste tipo no corpo, sempre existe o risco de infección e tecido cicatricial. Non obstante, non se demostrou que un DIU cause a síndrome de Asherman . Ademais, non hai ningunha asociación significativa entre os DIU e esta afección.

Como se diagnostica a síndrome de Asherman?

A síndrome de Asherman adoita diagnosticarse se tes síntomas como dor abdominal inferior, amenorrea, sangrado anormal ou dificultade para concibir ou levar un bebé. O teu historial médico tamén pode axudar a diagnosticala. O teu médico pode sospeitar da síndrome de Asherman se che fixeron unha dilatación e lesión, unha cesárea, radioterapia ou unha infección pélvica.

Cando consultes a un médico, este preguntarache sobre o teu historial médico completo. Se te someteches a algunha cirurxía pélvica que non conste no teu historial médico, asegúrate de informarlle ao teu médico. Esta información é moi importante para diagnosticar a síndrome de Asherman. O médico realizará entón un exame físico. Pero para ver exactamente o que está a suceder dentro do teu útero, o médico realizará unha proba chamada sonohisterografía. Isto implica inxectar unha pequena cantidade de solución salina no teu útero a través dun pequeno catéter. Despois, utilízase unha ecografía transvaxinal para buscar calquera tecido que bloquee o útero ou o colo do útero.

Que outras probas de imaxe se empregan para diagnosticar a síndrome de Asherman?

Estas probas de imaxe permiten que o médico vexa os órganos do interior do teu corpo. As diferentes probas poden proporcionar diferentes niveis de detalle.

Aquí tes algunhas probas de imaxe que poden axudar a diagnosticar a síndrome de Asherman:

• Ecografía: emprega ondas sonoras para crear imaxes dos órganos internos. Pode facerse a través da pel ou a través da vaxina como unha ecografía transvaxinal. Isto implica inserir un instrumento fino na vaxina.
• Histeroscopia: Neste procedemento, o médico emprega un instrumento fino (histeroscopio) cunha cámara conectada para observar o interior do útero. Este insértase a través da vaxina e entra no útero a través do colo do útero. Isto permite ver o interior do útero con moita claridade. Este método de histeroscopia tamén se emprega para tratar a síndrome de Asherman.
• Ecografía por infusión salina:Esta proba emprega unha solución salina (unha mestura de sal e auga) xunto cunha ecografía para crear unha imaxe clara do interior do útero. Esta solución fai que o útero se expanda lixeiramente, o que permite ao médico ver a forma da cavidade uterina e calquera anomalía.

Como se trata a síndrome de Asherman?

Hai varias maneiras de tratar a síndrome de Asherman. Cando fales co teu médico, é boa idea falarlle de como che fai sentir a afección (cousas como a dor que tes) e se tes pensado ter fillos no futuro. Nalgúns casos, se unha muller non ten síntomas, non tratala é unha opción. Non obstante, se tes pensado ter fillos no futuro, hai tratamentos que poden axudar a eliminar o tecido cicatricial. Ademais, se tes dor abdominal ou abdominal inferior, estes tratamentos poden axudar.

O obxectivo principal do tratamento é eliminar o tecido cicatricial e devolver o útero ao seu tamaño e forma normais. O tratamento para a síndrome de Asherman pode axudar con:

• Alivio da dor.
• Restaurar os ciclos menstruais mensuais normais (períodos).
• Se non estás preto da menopausa, aumentan as túas posibilidades de quedar embarazada de novo.

O médico pode empregar un procedemento chamado histeroscopia para eliminar tecido cicatricial (adherencias) no útero. Como se mencionou anteriormente, utilízase un instrumento fino chamado histeroscopio para observar o interior do útero e eliminar o tecido cicatricial. Trátase dun procedemento moi delicado. Non obstante, un risco é que o tecido san do útero poida resultar danado mentres se elimina o tecido cicatricial.

Despois da cirurxía, pódese colocar un pequeno catéter (catéter intrauterino) dentro do útero durante uns días, xunto con terapia hormonal con estróxenos. Isto faise para reducir o risco de que se volva formar tecido cicatricial. De feito, o estróxeno promove a cicatrización do revestimento interno do útero (endometrio). O catéter actúa como unha barreira física que impide que as paredes frontal e traseira do útero se peguen. Unha vez inserido o catéter, adminístranse antibióticos para previr posibles infeccións.

Pódese previr a síndrome de Asherman?

O tecido cicatricial que se observa na síndrome de Asherman pode producirse como efecto secundario doutros procedementos médicos. Na maioría dos casos, non se pode previr porque o procedemento é necesario. Non obstante, sempre é importante falar de todos os riscos co seu médico antes de someterse a un procedemento médico. O seu médico pode programar probas de seguimento despois da cirurxía para comprobar se hai tecido cicatricial e vixiar a posibilidade de síndrome de Asherman.

Pódese curar completamente a síndrome de Asherman?

Se o tratamento para a síndrome de Asherman ten éxito, os síntomas deberían mellorar. Co tempo, o médico controlará o seu estado para asegurarse de que non se formou novo tecido cicatricial.

Poderei ter un fillo despois do tratamento da síndrome de Asherman?

Na maioría dos casos, si, é posible que concibas un fillo despois do tratamento da síndrome de Asherman. A infertilidade é un pouco máis complicada, xa que a causa non sempre é doada de atopar. Non obstante, se o teu médico determinou que a síndrome de Asherman é a principal causa da túa infertilidade, o tratamento pode aumentar as túas posibilidades de concibir e dar a luz a un bebé san.

Pode a síndrome de Asherman causar infertilidade?

Pode haber moitas razóns para a infertilidade. Ás veces, poden influír varios factores ao mesmo tempo. Se levas 12 meses intentándoo (ou 6 meses se tes máis de 35 anos) e non puideches concibir nin ter un bebé, o teu médico realizarache unha serie de probas para determinar a causa da túa infertilidade. Durante estas probas, o teu médico pode descubrir que tes tecido cicatricial (chamado síndrome de Asherman) dentro do útero. Ter unha gran cantidade de tecido cicatricial dentro do útero pode ser unha das razóns da túa infertilidade.

A síndrome de Asherman pode causar un aborto espontáneo?

Aínda podes quedar embarazada se tes a síndrome de Asherman. Non obstante, a síndrome de Asherman fai que o útero se volva demasiado pequeno para o bebé en crecemento. Isto pode causar problemas durante o embarazo porque o bebé en crecemento necesita espazo dentro do útero. O útero expándese ao longo do embarazo. Ademais, a unión da placenta á parede uterina é importante para o crecemento do bebé en crecemento.

As complicacións da síndrome de Asherman inclúen un maior risco de aborto espontáneo, nacemento dun feto morto ou placenta previa durante o embarazo. A placenta previa é unha afección na que a placenta se adhire moi baixa á parede do útero. Isto pode bloquear o colo do útero, o que impide que o bebé saia do útero. Esta afección tamén se asocia a hemorraxias abundantes e á necesidade dunha cesárea.

"Se tes dor abdominal dolorosa, dor abdominal inferior ou problemas de infertilidade, sempre é mellor falar cun médico. A síndrome de Asherman é unha afección tratable. Os teus síntomas adoitan mellorar co tratamento."

Lembremos as cousas máis importantes (Mensaxe para levar para casa)

Ben, polo que comentamos, espero que teñas acadado unha mellor comprensión da síndrome de Asherman. Aquí tes algunhas cousas importantes que debes lembrar:

• A síndrome de Asherman é unha condición na que se forma tecido cicatricial dentro do útero, o que fai que este se estreite.
• A principal razón disto é a cirurxía uterina,Especialmente dilatación e legrado, histeroscopia e, ás veces, cesárea (se vai acompañada dunha infección).
• Os síntomas poden incluír períodos menstruais irregulares ou ausentes, dor abdominal inferior e dificultade para concibir. Algunhas persoas poden non ter ningún síntoma.
• Esta non é unha condición xenética.
• As probas médicas son necesarias para un diagnóstico preciso. Tanto para o diagnóstico como para o tratamento utilízase unha proba chamada "histeroscopia".
• O tratamento pode eliminar o tecido cicatricial, aliviar os síntomas e aumentar a fertilidade.
• Se tes estes síntomas ou te someteches a unha cirurxía uterina, é importante que consultes a un médico. A detección precoz é máis doada de tratar.

Entón, é moi importante coidar do teu corpo e da túa saúde. Se tes algunha pregunta ou dúbida, non teñas medo de falar cun médico. Só así poderemos manternos sans.

Síndrome de Asherman, cicatrices uterinas, dilatación e levado, cesárea, ciclo menstrual, infertilidade, histeroscopia