Que é unha colecistostomía? Simplemente consiste en inserir un tubo na vesícula biliar.

Podes imaxinar a dor insoportable causada por unha infección grave, inflamación ou cálculos na vesícula biliar? Ás veces, neste caso, o estado do paciente pode ser tan grave que a cirurxía para extirpar completamente a vesícula biliar non é posible. Nestes casos, falaremos dun método de tratamento especial e menos invasivo que os médicos empregan para salvar a vida do paciente, reducir a dor e controlar a infección.

Que é unha colecistostomía?

En poucas palabras, unha colecistostomía é un procedemento médico menor no que se fai un pequeno orificio na vesícula biliar e se introduce un tubo (catéter) a través del. Como o nome indica, "colecisto" significa vesícula biliar e "-ostomía" significa abertura creada cirurxicamente. A vesícula biliar é un pequeno órgano en forma de saco que almacena a bile, que é necesaria para o noso sistema dixestivo.

Este método adoita denominarse "colecistostomía percutánea". "Percutáneo" significa algo que se fai a través da pel. Isto significa que o médico fai un pequeno orificio a través da pel do abdome e introduce este tubo na vesícula biliar.

Por que é necesario este tipo de tratamento?

Este tratamento adoita ser necesario nunha afección chamada colecistite aguda. Isto ocorre cando algo como cálculos biliares bloquea un conduto biliar, o que fai que a bile se acumule e se infecte con bacterias. Isto fai que a vesícula biliar se inche e se volva moi dolorosa.

Normalmente, o mellor tratamento para esta afección é unha cirurxía para extirpar completamente a vesícula biliar (colecistectomía). Non obstante, se o paciente padece outras enfermidades graves como enfermidades cardíacas, diabetes, enfermidades renais ou é moi vello, pode que non poida soportar unha cirurxía maior nese momento. Nestes casos, como alternativa á cirurxía maior, realízase este tratamento chamado colecistostomía para estabilizar o estado do paciente.

Cal é a diferenza entre unha colecistostomía e unha colecistectomía?

Estes dous nomes poden ser un pouco semellantes, polo que poderías confundirte. Pero trátase de dous tratamentos diferentes. Entendamos claramente a diferenza entre os dous.

Como se realiza este tratamento?

Isto adoita facelo un radiólogo intervencionista , é dicir, un especialista que emprega tecnoloxía de imaxe como a ecografía e a tomografía computarizada para observar os órganos do corpo e realizar pequenas incisións moi precisas para realizar o tratamento.

Preparación antes do tratamento

• O médico explicarache os riscos e os beneficios deste tratamento e obterá o teu consentimento informado.
• Recoméndase absterse de comer ou beber durante unhas horas.
• Realízase unha análise de sangue para comprobar a capacidade de coagulación do sangue. Se é necesario, adminístrase tratamento.
• Colocarase unha vía intravenosa nunha vea do brazo para administrarlle antibióticos, solución salina e, se é necesario, sedación.

Que ocorre durante o tratamento

1. A túa frecuencia cardíaca e a túa presión arterial están constantemente monitorizadas.

2. Limpe a zona onde se inserirá a sonda estomacal,Estou a tomar un analxésico.

3. Empregarase unha ecografía ou unha tomografía computarizada para determinar a mellor e máis segura vía de inserción da sonda (esta vía pode ser a través do fígado (transhepática) ou a través da parede abdominal (transperitoneal).

4. Despois, baixo guía de raios X, insértase o tubo na vesícula biliar mediante unha agulla moi fina e un fío guía.

5. Unha vez colocado o tubo, fíxase á pel cunha sutura e o outro extremo do tubo conéctase a unha bolsa de drenaxe.

Todo este proceso pode levar normalmente entre 30 minutos e unha hora.

Como coidas a sonda despois do tratamento?

Esta é a parte máis importante. Este tubo de drenaxe adoita permanecer no teu corpo de 4 a 6 semanas . Terás que coidalo ben cando volvas para a casa.

• Coidado de feridas: o apósito do tubo debe cambiarse diariamente. Manteña a zona limpa e seca. Use unha funda de plástico impermeable ao bañarse.
• Lavado da sonda: Para evitar que a bile quede atascada na sonda, cómpre lavalo con solución salina estéril aproximadamente unha vez ao día. O seu médico ou enfermeiro mostraralle como facelo.
• Baleirado da bolsa: A bolsa que recolle o líquido debe baleirarse en canto se encha. O seu médico tamén pode dicirlle que leve un rexistro da cantidade de líquido que está a recoller cada día. Se o líquido aumenta repentinamente ou deixa de saír, é un sinal importante.

Antes de retirar a sonda, realízase unha proba de raios X especial chamada colangiografía para ver se o fluxo de bilis na vesícula biliar é normal e non hai ningunha obstrución en ningún lugar. Só despois de confirmar que todo está ben se retira a sonda.

Cales son os beneficios e os riscos deste tratamento?

O lado positivo é que este é un tratamento moi seguro e eficaz. A taxa de éxito no control da colecistite aguda chega ao 95 %. Pode proporcionar unha recuperación rápida cun risco moi baixo para un paciente que non pode tolerar unha cirurxía maior.

Os riscos e as complicacións son pouco frecuentes, pero debemos ser conscientes deles.

Cando debería chamar ao médico?

Se experimenta algún dos seguintes síntomas durante a súa recuperación, informe inmediatamente ao seu médico ou ao hospital onde recibiu tratamento.

• Febre: Unha febre superior a 38,3 graos Celsius (101 graos Fahrenheit).
• Dor: Dor intensa e inexplicable no abdome ou onde se inseriu a sonda.
• Signos de infección: vermelhidão da pel arredor da sonda, inchazo ou secreción con mal cheiro.
• Problemas coa sonda: incapacidade para lavar a sonda, a sonda sae da pel, fuga de bile pola sonda.
• Cambio no volume de líquido: Un aumento repentino ou cesamento completo da cantidade de líquido engadido á bolsa.

Nunha situación así, é moi importante buscar consello médico de inmediato.