Cando a alguén lle diagnostican cancro de mama, séntese moi triste e asustada. Iso é normal. Pero coa ciencia médica avanzada actual, a maioría dos tipos de cancro de mama pódense controlar e curar. Non obstante, hai algúns tipos de cancro que son un pouco máis difíciles de tratar que outros. Estes chámanse "cancros de mama difíciles de tratar". Os investigadores médicos teñen grandes esperanzas nisto, porque todos os días se desenvolven novos tratamentos. Falemos disto hoxe.
Por que son difíciles de tratar algúns cancros de mama?
En poucas palabras, os tratamentos contra o cancro de mama con máis éxito buscan controlar o crecemento das células cancerosas. Pensa nisto deste xeito: se unha célula cancerosa é coma unha porta, certas hormonas e proteínas son coma as chaves que abren esa porta. Os tratamentos funcionan bloqueando as portas (receptores) para que estas chaves non funcionen. O cancro de mama divídese en tres tipos principais segundo o tipo de «portas».
Agora vexamos cales son estes tres tipos.
| Tipo de cancro | Unha explicación sinxela |
|---|---|
| Cancro con receptor hormonal positivo (HR-positivo) | Estas células cancerosas teñen receptores de estróxenos (RE) e/ou receptores de proxesterona (PR), o que as fai máis sensibles aos tratamentos hormonais. |
| Cancro HER2 positivo (HER2 positivo) | Estas células teñen demasiada proteína chamada HER2. Polo tanto, pódense controlar con tratamentos que se dirixen ao receptor HER2. |
| Cancro de mama triplo negativo (TNBC) | Este é o tipo máis complexo. Estas células cancerosas non teñen receptor de estróxenos, nin receptor de proxesterona nin receptor HER2. Iso significa que estas células non teñen esas tres "portas" que mencionei antes. |
Entre o 10 % e o 20 % de todas as pacientes con cancro de mama padecen istoÉ un tipo de cancro de mama chamado cancro de mama triplo negativo (TNBC). Os tratamentos hormonais que se empregan con éxito para outros tipos de cancro non funcionan para este tipo de cancro, porque non ten receptores hormonais. Ademais, os fármacos que se dirixen ao HER2 non axudan.
Ademais, o cancro de células tripladas (TNBC) é máis agresivo que outros tipos. Isto significa que é máis probable que o cancro se estendese a outras partes do corpo no momento do diagnóstico. Tamén se comporta de forma diferente en cada persoa e pode cambiar co tempo ata volverse resistente a certos medicamentos.
Como afectan as mutacións xenéticas a isto?
Unha das mellores maneiras de detectar un cancro como o TNBC precozmente é identificar as persoas con alto risco. Para iso, os investigadores están a estudar os cambios xenéticos (mutacións) que se transmiten de xeración en xeración e que están asociados co cancro de mama.
- BRCA1 (xene 1 do cancro de mama )
- BRCA2 (Xen 2 do cancro de mama)
Se herdas unha mutación nun destes dous xenes, tes un maior risco de desenvolver cancro de mama e de ovario. Se tes esta mutación, tamén tes máis probabilidades de desenvolver cancro a unha idade máis temperá.
A maioría dos cancros de mama cunha mutación do xene BRCA1 son triplo negativos . Polo tanto, comprender este xene podería axudar a atopar mellores xeitos de tratar o cancro de mama triplo (TNBC).
Algúns médicos recomendan que todas as persoas con TNBC se fagan probas para detectar xenes relacionados co cancro, incluídos BRCA1 e BRCA2. Se che diagnosticaron TNBC antes dos 60 anos ou se alguén da túa familia tivo TNBC, o teu médico pode recomendarche esta proba xenética. Isto pode axudarche a ti e ao teu médico a elixir o tratamento máis eficaz para ti.
Que debes saber sobre o cancro de mama metastásico?
Outro tipo de cancro difícil de tratar é o cancro de mama que se estendeu a partes distantes do corpo. Isto chámase cancro de mama metastásico . Pode estenderse a outras partes do corpo, como os ósos, o cerebro, o fígado ou os pulmóns. Ás veces, o cancro diagnostícase cando se estendeu deste xeito. Pero o máis frecuente é que o cancro reapareza e se estenda despois dunha rolda inicial de tratamento, ás veces anos despois.
O teu cancro de mamaSe o cancro se estendeu a lugares distantes, o obxectivo principal do tratamento é controlalo. A terapia sistémica é o tratamento máis común para isto. O médico decidirá o tratamento en función dos síntomas, tratamentos previos, lugares onde se estendeu o cancro e o tipo de células cancerosas.
Cales son os tratamentos máis recentes para isto?
Os tratamentos para o cancro de mama TNBC, o cancro de mama metastásico e recorrente, melloraron significativamente nos últimos anos. A quimioterapia é o principal tratamento para este tipo de cancro. Os médicos agora adminístrana en combinación con outros fármacos.
Aquí tes algunhas outras novas opcións de tratamento:
Inhibidores de PARP
Trátase dun tipo de fármaco que destrúe o ADN das células cancerosas en persoas con mutacións no xene BRCA e cancro HER2 negativo e metastásico. Algúns exemplos son o *olaparib* (Lynparza) e o *talazoparib* (Talzenna). Estes tamén mostraron bos resultados para o cancro de triángulo triángulo-treito (TNBC) en estadio inicial.
Inmunoterapia
Estes tratamentos estimulan o propio sistema inmunitario do corpo para destruír as células cancerosas. O pembrolizumab (Keytruda) é un deses fármacos. Normalmente adminístranse en combinación con quimioterapia.
Conxugados anticorpo-fármaco (ADC)
Esta é unha tecnoloxía moi interesante. Pensa nela como un sistema GPS que guía un fármaco ata o seu obxectivo. Os anticorpos destes fármacos atopan células cancerosas, únense a elas e destrúen as células cancerosas co fármaco unido, sen danar as células sas. "Sacitutuzumab govitecan (Trodelvy)" é un fármaco ADC aprobado para o TNBC avanzado.
Terapias complementarias
Hai varios fármacos novos que se administran en combinación coa terapia hormonal para cancros con receptores hormonais (HR) positivos. O abemaciclib (Verzenio) é un deses fármacos.
Cales son as perspectivas de futuro neste sentido?
Os investigadores traballan constantemente para ampliar as opcións de tratamento para estes cancros, incluíndo a busca de novos compostos de inmunoterapia e a identificación de marcadores que poidan predicir os resultados do tratamento.
Tamén están a investigar se os fármacos aprobados para outras enfermidades serán útiles para o carcinoma de células tripla-neumáticas (TNBC). Tamén están a investigar formas de usar fármacos como os inhibidores de PARP de forma máis ampla. Algúns estudos tamén están a tentar usar nanopartículas que son beneficiosas para o corpo para matar células cancerosas resistentes aos fármacos.
Entón, aínda que vivir con este tipo de cancro pode ser un reto, hai esperanza para novos tratamentos. O máis importante é falar co teu médico regularmente e decidir cal é o plan de tratamento que mellor se adapte a ti.
Mensaxe para levar a casa
- Algúns cancros de mama, en particular o cancro de mama triplo negativo (TNBC) , son difíciles de tratar porque carecen de receptores hormonais ou da proteína HER2.
- As mutacións xenéticas, como BRCA1 e BRCA2 , son importantes para determinar o risco de cancro de triángulo triángulo-treito (TNBC) e o tratamento. Se tes TNBC, fala co teu médico sobre a posibilidade de realizar probas xenéticas.
- O obxectivo do tratamento para o cancro metastásico é controlar a enfermidade.
- As terapias modernas como os inhibidores de PARP, a inmunoterapia e os conxugados de anticorpos-fármacos (ADC) ofrecen agora unha gran esperanza mesmo para os cancros que son difíciles de tratar.
- Independentemente da túa condición, é moi importante traballar sempre en estreita colaboración co teu médico para elixir a mellor opción de tratamento.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario