Todos coñecemos a presión arterial alta, ou "presión". Pero, escoitaches falar algunha vez dunha afección na que a presión nun vaso sanguíneo especial do noso fígado aumenta? En medicina, chámase "hipertensión portal". Aínda que o nome é un pouco complicado, trátase dunha afección que pode afectar gravemente a saúde do noso fígado. Así que non te preocupes, hoxe falaremos disto de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.
Que é exactamente a hipertensión portal?
Para entender isto, vexamos primeiro algo incrible que ocorre nos nosos corpos. Todo o sangue rico en nutrientes do estómago, os intestinos e o bazo recóllese e vai ao fígado a través dunha gran vea. Esta vea principal chámase "vea porta". Para ser precisos, este é o principal subministro de sangue ao fígado.
Agora imaxina que hai un gran "atasco" nalgún lugar desta arteria principal, é dicir, dentro do fígado. Se algo está danado no fígado e os pequenos vasos sanguíneos do seu interior están bloqueados, o sangue entrante non pode fluír correctamente. Que ocorre entón? A presión arterial nesa vea porta principal e nas outras veas conectadas a ela aumenta excesivamente. Iso é o que chamamos hipertensión portal .
Cando esta presión aumenta, o sangue intenta fluír a través doutras veas máis pequenas e débiles. Entón, esas veas (especialmente as do esófago e do estómago) ínchanse, vólvense en forma de globos e poden rebentar e sangrar facilmente. A estas veas inchadas chámaselles varices . Esta é a complicación máis perigosa desta enfermidade.
Cales son as razóns desta situación?
A causa principal e máis común da hipertensión portal é a cirrose hepática . En poucas palabras, a cirrose é unha afección na que o fígado sofre danos continuos por algún motivo e o fígado se volve ríxido debido ás cicatrices que se forman a medida que as feridas curan. Do mesmo xeito que unha cicatriz se forma na nosa pel cando unha ferida cura. Este tecido cicatricial obstruye o fluxo sanguíneo dentro do fígado.
Hai varias razóns principais polas que o fígado pode estar danado:
- Consumo excesivo de alcol.
- Infeccións víricas como a hepatite B e C.
- Enfermidade do fígado graxo.
Ademais disto, esta afección tamén pode ser causada por coágulos sanguíneos na vea porta, algunhas infeccións parasitarias (por exemplo, a esquistosomíase) e outras causas pouco frecuentes. Ás veces, non se pode atopar ningunha causa específica.
Cales son os síntomas da hipertensión portal?
Na maioría dos casos, non hai síntomas específicos nas fases iniciais desta enfermidade. Os síntomas só aparecen cando se desenvolven as complicacións que comentamos. Se un médico lle dixo que ten unha enfermidade hepática, é moi importante que sexa consciente destes síntomas.
| Síntoma/complicación | Que significa isto? |
|---|---|
| hemorraxia gastrointestinal | Vómitos de sangue, feces negras e alcatranadas ou sangue coas feces. Isto débese á rotura de veas inchadas (varices). Trátase dunha emerxencia. |
| Ascite | O abdome ínchase debido á acumulación de líquido no abdome. Algunhas persoas tamén chaman a isto "mahodaraya". |
| Confusión mental (encefalopatía) | Un mal funcionamento do fígado fai que as toxinas do sangue viaxen ao cerebro, o que causa confusión, esquecemento, somnolencia e cambios de comportamento. |
| Disminución das células sanguíneas | Unha diminución das plaquetas, que axudan á coagulación do sangue, pode provocar hematomas fáciles ou unha diminución dos glóbulos brancos, que combaten as infeccións. |
Lembra que, se vomitas sangue ou tes feces negras, é unha emerxencia. Debes acudir inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
Cales son os tratamentos?
Desafortunadamente, a causa subxacente da hipertensión portal non sempre se pode curar por completo. Polo tanto, o obxectivo principal do tratamento é previr e controlar as complicacións, especialmente a hemorraxia por varices.
1. Terapia endoscópica
Este é o primeiro que se emprega para tratar as varices.
- Banda elástica: Introdúcese un endoscopio, un tubo cunha cámara, pola boca e colócase unha pequena banda elástica arredor do vaso sanguíneo, pechando a vea.
- Escleroterapia:Isto implica inxectar unha solución coagulante do sangue na vea.
2. Medicamentos
- Betabloqueantes: medicamentos como o propranolol reducen a presión no sistema da vea porta e reducen o risco de hemorraxia.
- Diuréticos: se o abdome está cheo de líquido (ascite), estes medicamentos adminístranse para eliminar o exceso de líquido do corpo.
- Lactulosa: este medicamento axuda a controlar a encefalopatía.
3. Cambios no estilo de vida
Esta é unha parte moi importante.
- Deixar de beber alcol por completo.
- Non tomes analxésicos, outros medicamentos nin infusións de herbas sen consultar primeiro co teu médico. Algúns medicamentos poden ser prexudiciais para o fígado.
- Reduce a inxesta de sal (sodio). Come segundo as instrucións do teu médico.
- Se tes confusión mental, pode que che pidan que limites os alimentos ricos en proteínas.
Outros tratamentos específicos
Se os tratamentos anteriores non conseguen controlar a hemorraxia ou a distensión abdominal, os médicos poden recorrer a tratamentos máis complexos. Estes funcionan reducindo a presión no sistema da vea porta.
- TIPS (derivación portosistémica intrahepática transxugular): non se trata dunha cirurxía. Nesta, insírese un pequeno tubo (stent) a través do fígado baixo guía de raios X, creando unha nova vía entre a vea porta e outra vea que sae do fígado. Isto cambia o fluxo sanguíneo e reduce a presión nas veas. Este tratamento ten un éxito superior ao 90 %.
- Derivación esplenorrenal distal (DSRS): trátase dunha cirurxía. Nesta, a vea esplénica conéctase á vea do ril esquerdo. Isto tamén reduce a presión e controla o fluxo sanguíneo. Non obstante, xa non se usa habitualmente.
- Transplante de fígado: esta pode ser a única solución para pacientes con enfermidade hepática en fase terminal.
Despois destes tratamentos, é moi importante para o seu benestar seguir as instrucións do médico e as citas de seguimento á perfección . As exploracións e análises de sangue realizadas nese momento poden axudar a determinar o éxito do tratamento.
Mensaxe para levar a casa
- A hipertensión portal é un aumento da presión arterial nos vasos sanguíneos do fígado. A principal causa disto é unha afección chamada cirrose.
- Se tes síntomas como vómitos de sangue, feces negras ou inchazo abdominal, non os ignores. Consulta co teu médico inmediatamente.
- O obxectivo principal do tratamento é controlar complicacións perigosas como a hemorraxia.
- É moi importante absterse completamente do alcol, tomar a medicación segundo as indicacións do médico e seguir unha dieta baixa en sal.
- Non teñas medo desta enfermidade e sofre só. Fala abertamente co teu médico e obtén o tratamento e o consello axeitados.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario