Sentirás falta de aire despois dunha cirurxía de nariz? Falemos da síndrome do nariz baleiro (SNB)

Imaxina que che operan por unha conxestión nasal e pensas que agora poderías respirar mellor. Pero mesmo despois da cirurxía, aínda te sentes conxestionado e é moi difícil respirar. Cando o médico te examina, di que non hai ningunha conxestión dentro do nariz e que a vía nasal está perfectamente aberta. Esta sensación estraña e contraditoria é do que falamos hoxe, a síndrome do nariz baleiro (SNB). Como o seu nome indica, esta afección chamada "nariz baleiro" é moi rara e tamén é algo que causa moito estrés a moitas persoas.

A que se lle chama síndrome do nariz baleiro esta condición?

En poucas palabras, a síndrome do nariz baleiro (SNB) prodúcese cando se sente como se o nariz estivese tapado e non se puidese respirar, mesmo tendo espazo dabondo para respirar polo nariz. Isto pode ocorrer normalmente despois dunha cirurxía nasal.

Dentro do noso nariz hai tres pequenas estruturas en forma de plataforma chamadas "cornetes". A súa función principal é limpar, humedecer e quentar o aire que respiramos e envialo aos pulmóns. Ás veces, debido a cousas como alerxias e infeccións, estes cornetes poden incharse e causar conxestión nasal. Nese caso, os médicos realizan unha cirurxía para reducir o tamaño destes cornetes (cirurxía de redución de cornetes). Ás veces, é necesario extirpar parte destes cornetes (turbinectomía parcial) ou completamente (turbinectomía completa).

A maioría destas cirurxías teñen éxito. Non obstante, en moi raras ocasións , se se extrae ou se dana demasiado tecido dos cornetes durante a cirurxía, pode producirse unha ENS. Isto pode causar que sintas que te estás a afogar, mesmo tendo as fosas nasais abertas. É coma un crebacabezas.

Que causa a ENS?

A causa exacta da ENS aínda está a ser investigada, pero crese que é causada pola eliminación excesiva de tecido dos cornetes durante a cirurxía nasal.

Pensa niso, o noso nariz non é só un tubo que deixa pasar o aire. É un sistema moi complexo.

• Danos nerviosos: Hai pequenos nervios na superficie destes cornetes que detectan cousas como a presión do aire e a temperatura. Cando respiramos, estes nervios envían o sinal ao cerebro para que "inspire agora". Se estes nervios se extirpan ou se danan durante a cirurxía, o cerebro non recibe ese sinal. O cerebro interprétao como "Non podo respirar, teño o nariz tapado".
• Cambios no fluxo de aire: cando o espazo dentro do nariz se fai demasiado grande despois da cirurxía, a vía aérea simplemente se endereita. Golpea os cornetes, xira e non se molla. Isto pode provocar que o cerebro non sinta que respira correctamente.
• Desequilibrio bacteriano: a membrana mucosa que recobre o nariz axuda a protexer as bacterias saudables. Cando esta capa resulta danada por unha cirurxía, as bacterias saudables poden diminuír e as bacterias nocivas poden crecer. Isto pode aumentar o risco de infeccións e síntomas de ENS.

Cales son os síntomas da síndrome do nariz baleiro (SNB)?

Os síntomas da ENS poden aparecer semanas, meses ou mesmo anos despois da cirurxía. Estes síntomas poden variar dunha persoa a outra.

A relación entre a ENS e a saúde mental

Este é un punto moi importante. Sentir que tes constantemente problemas para respirar e que non che cren pode ter un grande impacto na saúde mental dunha persoa . Entre as persoas con ENS:

• Ansiedade
• Depresión
• Incapacidade para concentrarse
• Ira frecuente

Son frecuentes afeccións como: Algúns estudos demostraron que ata o 70 % das persoas con ENS sofren depresión.

É a ENS unha enfermidade real? Como a diagnostica un médico?

Si, a ENS é unha afección médica real, pero non moi común. Por iso ás veces pode ser difícil de diagnosticar porque unha exploración non mostra ningunha obstrución dentro do nariz.

Un médico usará principalmente os seus síntomas e o seu historial cirúrxico para diagnosticar a ENS. Ademais,

• Un endoscopio, un pequeno tubo cunha cámara, pódese usar para examinar o interior do nariz.
• Pódese realizar unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética para descartar outras causas (por exemplo, pólipos nasais, cancro).
• "Proba do algodón": Trátase dunha proba moi sinxela, pero importante. O médico coloca unha bóla de algodón empapada en solución salina dentro da fosa nasal, na zona onde antes estaban os cornetes nasais. Despois duns 20-30 minutos, comprobará se os seus síntomas, como a falta de aire e a sequedade, melloran. Se estes síntomas melloran, mesmo temporalmente, é un forte indicio de que ten ENS.

Cales son os tratamentos para a ENS?

Non existe cura para a ENS, pero hai moitas maneiras de controlar os síntomas e mellorar a calidade de vida .

• Hidratar o nariz: usar sprays ou xeles salinos, beber moita auga ao longo do día e usar un humidificador no dormitorio pode axudar a reducir a sequedade nasal.
• Máquina CPAP: Algunhas persoas consideran que usar unha máquina CPAP mentres dormen axuda a manter a humidade e o fluxo de aire.
• Medicación: O médico pode recetarche medicamentos que dilatan os vasos sanguíneos do nariz e axudan a reducir a inflamación das membranas mucosas.
• Cirurxía: Se os síntomas son graves, pódese realizar unha cirurxía para substituír os cornetes extraídos por un implante. Isto pode implicar o uso de materiais sintéticos como Gore-Tex ou materiais derivados de tecido humano como a derme acelular ou o plasma rico en plaquetas (PRP). Isto funciona reducindo o espazo dentro do nariz, estreitando as vías respiratorias e tentando restaurar a sensación de respirar no cerebro.