Tes os ollos afundidos? Falemos do enoftalmo!

Algunha vez notaches que algunhas persoas teñen os ollos un pouco afundidos, coma se se tivesen afundido nas súas órbitas? Quizais isto che pasou por ti mesmo ou quizais o viches a alguén que coñeces facelo. En medicina, isto chámase enoftalmo . Este nome pode parecer un pouco serio, pero non te preocupes. Falemos diso de forma sinxela, dun xeito que poidas entender. Porque esta afección pode ocorrer por varias razóns e hai cousas que podes facer ao respecto.

Que é exactamente o enoftalmo?

En poucas palabras, o enoftalmo prodúcese cando un ou ambos os ollos se afunden dentro da órbita do ollo. Neste caso, "en" significa "dentro" e "oftalmos" significa "ollo". O outro lado, cando os ollos sobresaen, chámase exoftalmo ou proptose . Algunhas persoas tamén o chaman "globos oculares que saen cara a fóra".

Esta condición de ollos afundidos, chamada enoftalmo, pode ser conxénita ou adquirida . Tamén pode afectar un ollo (unilateral) ou ambos os ollos (bilateral).

Pode haber varias razóns para isto. Por exemplo:

• A deshidratación é a falta de auga no corpo.
• Algunhas doenzas, como a síndrome de Horner .
• Lesións oculares traumáticas: poden ser causadas por cousas como accidentes de tráfico, pelexas ou fracturas orbitais. Isto chámase enoftalmos traumático .
• Enfermidades conxénitas como a síndrome do seo silencioso .
• Coa idade (enoftalmo senil), os ollos ás veces poden afundirse lixeiramente.

A quen lle afecta máis o enoftalmo?

Esta afección obsérvase con máis frecuencia en persoas que sufriron accidentes de tráfico (coches, camións, motocicletas) ou en persoas que sufriron fracturas orbitais por golpes na cara ou pelexas. O óso orbital é a estrutura ósea protectora que rodea o ollo. Estatisticamente, esta afección afecta aos homes un pouco máis que ás mulleres.

Cales son os síntomas do enoftalmo?

Se tes enoftalmos, os síntomas poden variar dependendo da causa. Non obstante, hai algúns síntomas comúns que podes observar:

• Visión dobre (diplopía): Ver dúas cousas á vez. Isto é moi molesto.
• Dificultade para enfocar a visión:Tarda un tempo en verse con claridade ou pode que non sexa visible en absoluto.
• Asimetría dos trazos faciais: isto significa que un lado da cara non coincide exactamente co outro. Isto pode ocorrer cando tes os ollos afundidos.
• Caída da pálpebra superior (ptose): Pode facer que pareza somnoliento.
• Suco profundo: Suco profundo que aparece entre a pálpebra superior e a cella.
• Ollos secos: Sensación de que os ollos non reciben suficientes bágoas, vermelhidão e inflamación.

Ás veces, un médico pode recoñecer algúns destes signos (pálpebras superiores caídas, asimetría facial, ollos afundidos) en canto te vexa.

Por que se produce o enoftalmo? Cales son as causas?

Hai moitas posibles causas dos ollos afundidos, ou enoftalmos. Estas causas pódense dividir en varias categorías principais.

1. Cambios no tamaño da órbita

Cando dicimos "órbita", referímonos á cavidade ósea que rodea o ollo. Ás veces, a cavidade e todo o que hai no seu interior (incluído o globo ocular) denomínanse conxuntamente "órbita". Polo tanto, se o tamaño desta cavidade ocular cambia e se fai máis grande, a posición dos obxectos do seu interior pode cambiar. Hai varias razóns polas que o tamaño da cavidade ocular pode cambiar:

• Fracturas arredor do ollo: esta é a causa máis común. En concreto, fracturas dos ósos debaixo da órbita ocular (fractura do chan orbitario). Unha fractura por estalido orbitario é un tipo de fractura moi grave. Tamén pode ocorrer debido a danos na mandíbula e outros ósos da cara.
• Síndrome do seo maxilar silencioso (SSS) ou atelectasia crónica do seo maxilar : trátase dunha afección na que a parte inferior da órbita ocular se debilita e colapsa cara a dentro debido a unha enfermidade dos seos maxilares, as cavidades aéreas situadas nas meixelas a ambos os dous lados do nariz.
• Outras afeccións, como a neurofibromatose, poden causar perda ou deformidade ósea facial.
• Cambios nos ósos co envellecemento: Os nosos ósos tamén cambian co tempo.

2. Cambios no interior da órbita ocular

Ás veces, os ollos afundidos poden producirse debido a cambios no tecido adiposo e nos músculos do interior da órbita ocular, en lugar de a problemas cos ósos. Exemplos:

• Perda de tecido adiposo e debilidade muscular co envellecemento: Dúas afeccións que resultan destes cambios relacionados coa idade teñen nomes separados: síndrome do fórnix xigante (SGF) e síndrome do ollo afundido senil . A SGF é unha afección que adoita causar conxuntivite.(enfermidade ocular). Ambas as dúas afeccións tamén poden causar problemas na superficie do ollo.
• Problemas vasculares.
• Efectos a longo prazo da radioterapia na cabeza.
• Enfermidades que cambian o patrón de distribución da graxa por todo o corpo, especialmente na cara: un exemplo disto é a síndrome de Parry-Romberg , que só afecta un lado da cara. Outro exemplo é o virus da inmunodeficiencia humana (VIH) .
• Esclerodermia: trátase dunha doenza autoinmune na que se engrosan varios tecidos do corpo, como a pel, os riles e o sistema dixestivo.
• Lesións ou cirurxía na órbita ocular (mesmo se o óso non está roto): Ás veces, mesmo se o óso non está roto, unha lesión ou cirurxía na órbita ocular pode facer que o ollo se afunda.
• Algúns medicamentos que se usan para tratar o glaucoma: Existe unha afección chamada periorbitopatía asociada ás prostaglandinas (PAP) . Esta pode non resolverse completamente mesmo despois de deixar de tomar a medicación.

3. Cambios no tamaño dos teus ollos

Ás veces, a posición dos ollos pode cambiar debido a cambios no propio ollo , como que o ollo se volva máis pequeno.

• Metástase do cancro: cancro que se estendeu ao ollo desde unha localización como a mama, a próstata, o pulmón, o sistema gastrointestinal, a pel ou a glándula parótide.
• Lesións oculares graves por mor dun accidente (mesmo sen un óso roto).
• Síndrome de fibrose conxénita: trátase dunha afección que se presenta desde o nacemento. Causa cicatrices (fibrose) en ambos os ollos. Debido a que afecta a ambos os ollos (bilateral), esta diferenza pode non ser perceptible a primeira vista.

Como diagnosticar o enoftalmo? (Diagnóstico)

Na maioría dos casos, especialmente se só un ollo está afectado polo enoftalmo, un médico pode diagnosticar a afección en canto o vexa. Ademais, preguntará polo seu historial médico e realizará un exame ocular completo.

Ademais, existen instrumentos e probas especiais que os oftalmólogos empregan para medir con precisión se tes enoftalmo ou non:

• Exoftalmometría: esta mide o lonxe que o ollo sobresae (sobresae) ou se afunde (afúndese) da órbita ocular.
• Tomografía computarizada (TC): esta técnica combina raios X e ordenadores para crear imaxes tridimensionais (3D) de partes e tecidos do corpo. Isto pode proporcionar unha mellor comprensión do estado dos ósos e tecidos dentro da órbita ocular.
• Resonancia magnética (RM): esta técnica emprega un imán, ondas de radio e un ordenador (sen radiación) para producir imaxes detalladas das partes do corpo e dos tecidos. Pode proporcionar detalles especialmente bos dos tecidos brandos.

Lembra que pode que non sexa necesario facerse todas estas probas. O teu médico decidirá que probas son axeitadas en función da túa condición.

Como se trata o enoftalmo?

Tratar o enoftalmo significa tratar a causa subxacente. Polo tanto, o tratamento varía segundo a causa.

• Comezar ou deixar de tomar a medicación: ás veces isto débese a unha condición médica que require o inicio da medicación. Ou, se se trata de algo como medicación para o glaucoma, o médico pode aconsellar deixar ou cambiar esa medicación.
• Cirurxía: se se debe a algo como unha fractura orbitaria, pode ser necesaria unha cirurxía para reparala. Ás veces, a cirurxía tamén se realiza para corrixir o volume da órbita ocular ou para proporcionar soporte ao ollo.

Hai algunha complicación relacionada co tratamento?

Si, ás veces poden producirse complicacións despois do tratamento do enoftalmo. Non lle ocorre a todo o mundo, pero é bo saber que:

• Os síntomas empeoran.
• Perda da simetría facial.
• Perda de visión (moi rara).
• Visión dobre (diplopía).
• Diminución ou perda da capacidade de mover os ollos.

Por iso é importante buscar o tratamento axeitado dun especialista.

Como podes reducir o risco de enoftalmos?

Unha cousa que podes facer para reducir o risco desta afección é protexerte das fracturas nos ollos e nos ósos da cara.

• Empregar equipamento de seguridade: usar lentes e cascos de seguridade axeitados cando practique deportes ou realice actividades de risco.
• Conduza con coidado: os accidentes de tráfico son unha das principais causas de lesións faciais.
• Evita as pelexas: os golpes na cara poden danar a conca do ollo.

Cal é o pronóstico de recuperación para alguén con enoftalmo?

O pronóstico de recuperación para alguén con enoftalmo depende en gran medida da causa subxacente. Por exemplo, o tratamento dunha fractura ou da síndrome do seo silencioso a unha idade temperá adoita dar moi bos resultados. Non obstante, se a causa é máis complexa, o tratamento pode ser máis complexo e os tempos de recuperación poden variar.

Cando debería consultar un médico?

Se tes un accidente que che provoca un golpe nos ollos ou na cara, é importante que consultes un médico. Tamén é importante falar cun médico se notas algún cambio na túa visión (por exemplo, visión borrosa, visión dobre) ou se sentes que tes os ollos afundidos. Canto antes atopes a causa, máis doado será tratalo.

Cal é a diferenza entre o enoftalmo e o hipoglobo?

O enoftalmo prodúcese cando os globos oculares se afunden nas súas órbitas. O hipoglobo prodúcese cando os globos oculares se desprazan cara abaixo. Ambas as causas poden ser un traumatismo e a síndrome do seo silencioso.

Cal é a diferenza entre o enoftalmo e o anoftalmo?

O anoftalmo é a ausencia dun ou ambos os ollos ao nacer. O enoftalmo é o desprazamento do ollo , o que fai que se afunda cara a dentro. Trátase de dúas afeccións completamente diferentes.

Cal é a diferenza entre o enoftalmo e o pseudoenoftalmo?

Ás veces, pode darse unha condición na que o ollo parece afundido sen estar realmente afundido. Isto chámase pseudoenoftalmo ( pseudo significa "falso"). Por exemplo, se un ollo é moito máis miope (miope) que o outro, ese ollo pode parecer afundido. Pero o ollo non está realmente afundido.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Se tes os ollos afundidos (enoftalmo), o teu médico pode axudarche a atopar a causa. Esta afección pode estar causada por algo obvio, como unha fractura, ou pode ser algo que non te decatas de que está a suceder, como un problema de seos paranasais.

O máis importante é buscar consello médico se tes un accidente coa cara ou cos ollos. Ademais, se notas algún cambio na túa visión, fala co teu médico ao respecto. Un diagnóstico e tratamento precoces poden previr moitos problemas. Non te preocupes, hai solucións para todo!

` Enoftalmo, ollos afundidos, enfermidades oculares, trastornos oculares, conca ocular, vista, asimetría facial