Cancro de ollo? Si, ​​existe de verdade. Falemos do cancro de ollo!

Algunha vez te preguntaches se pode desenvolverse cancro de ollo? Pode que nin sequera oíras falar del. Pero, o cancro pode desenvolverse dentro dos nosos ollos e nas zonas que os rodean. Aínda que isto poida parecer aterrador, é importante ser consciente diso. Porque, se se detecta a tempo, é máis fácil de tratar. Entón, hoxe falaremos sobre o cancro de ollo dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que é exactamente o cancro de ollo?

En poucas palabras, o cancro de ollo prodúcese cando as células dos nosos ollos se dividen de forma incontrolable e rápida e forman un tumor nun só lugar. Agora ben, existen dous tipos destes tumores. Algúns son simplemente tumores benignos , o que significa que non son cancerosos e non se propagan a outras partes do corpo. Non obstante, o outro tipo son os tumores malignos . Estes son un pouco máis perigosos porque poden crecer e propagarse a outras partes do corpo.

O máis importante é que, se estes cancros oculares se detectan e tratan a tempo, pódese deter en gran medida a súa propagación.

Que tipos de cancro ocular existen?

Os médicos clasifican os cancros oculares segundo onde comezan (dentro, fóra ou arredor do ollo) e o tipo de células nas que se orixinan. Vexamos os principais tipos.

1. Melanomas intraoculares

Este é o tipo máis común de cancro de ollo. Pode que escoitases a palabra "melanoma" ao falar de cancro de pel. Ese "melanoma" fórmase a partir de células chamadas "melanocitos". Este "melanoma intraocular" é un cancro que se desenvolve dentro do ollo a partir desas células "melanocitos". A maioría das veces, estas desenvólvense na parte media do ollo, é dicir, na capa chamada úvea . Polo tanto, tamén se denominan melanomas uveais . Hai varios tipos principais dentro deste:

• Melanoma do iris: desenvólvese na parte do ollo que lle dá cor ao iris . Pode parecer unha nova mancha negra de crecemento gradual na parte coloreada do ollo. Adoitan medrar lentamente.
• Melanoma do corpo ciliar: desenvólvese no corpo ciliar , unha parte do ollo que controla o cristalino cando miramos cousas que están preto e cousas que están lonxe. Está situado detrás do iris.
• Melanoma coroideo: desenvólvese na coroide, a capa que fornece sangue á retina e á parte frontal do ollo, na parte posterior do ollo. É na coroide onde se desenvolven a maioría dos melanomas oculares.

Ás veces, o melanoma tamén se pode desenvolver na fina membrana que recobre a parte frontal do globo ocular, a conxuntiva . Isto chámase melanoma conxuntival.Son moi raros e, como o melanoma uveal, poden estenderse e volverse máis agresivos.

2. Cancro de pálpebras e órbita

Estes cancros desenvólvense nos tecidos próximos ao globo ocular. Os cancros orbitais desenvólvense na órbita do ollo, onde se atopan os músculos e nervios que moven o globo ocular. Os cancros anexiais desenvólvense nos tecidos que sosteñen o ollo, como as pálpebras e as glándulas lacrimais. Clasifícanse segundo o tipo de célula da que se desenvolve o cancro. Os tipos máis comúns son:

• Carcinoma de células escamosas: desenvólvese a partir das células escamosas da superficie da pel.
• Carcinoma de células basais: desenvólvese a partir das células basais da parte superior da pel.
• Rabdomiosarcoma: fórmase dentro do tecido muscular.

3. Retinoblastoma

Este é un cancro que comeza na retina, na parte posterior do ollo. Obsérvase con máis frecuencia en nenos menores de cinco anos.

4. Linfoma intraocular

Este é un tipo moi raro de linfoma de células B. Desenvólvese en glóbulos brancos chamados linfocitos . É máis común en persoas maiores de 50 anos e en persoas con sistemas inmunitarios debilitados. Moitas persoas con este tipo de cancro ocular tamén teñen unha afección chamada linfoma primario do sistema nervioso central (PCNSL) . Este é un cancro que afecta a varias partes do sistema nervioso central, como o cerebro e a medula espiñal.

Que tan común é este cancro de ollo? Cal é o tipo máis común?

O cancro de ollo é en realidade extremadamente raro . Por exemplo, nos Estados Unidos, só se notifican uns 3.400 casos cada ano. Non obstante, é máis común que o cancro se propague ao ollo cando comeza noutra parte do corpo. Non obstante, debido a que estes non son cancros que comezan no ollo, os médicos non os clasifican como cancro de ollo.

O tipo máis común de cancro ocular é o melanoma intraocular , que se desenvolve con maior frecuencia na coroide, unha estrutura situada no medio do ollo.

Cales son os síntomas do cancro de ollo?

Na maioría dos casos, un tumor pode non causar ningún síntoma ata que comeza a interferir coa función do ollo. Non obstante, non deas por feito que tes cancro de ollo só porque teñas os síntomas que se indican a continuación. Moitas enfermidades oculares non cancerosas tamén poden causar estes síntomas. Polo tanto, debes consultar un médico para ter a certeza.

O síntoma máis común do cancro ocular é a perda de visión indolora . Ademais, estes problemas de visión tamén poden ser síntomas de cancro ocular:

• Visión borrosa.
• Perda de visión: parcial ou total.
• Ver flashes de luz, liñas onduladas ou manchas (moscas volantes).

Outras características:

• Un ollo saltado.
• Vermelhidão e comezón persistentes nos ollos (irritación ocular que non mellora).
• Unha mancha escura no iris que se fai máis grande.
• Un bulto que crece na pálpebra ou no globo ocular.
• Cambios na posición do globo ocular na órbita e en como se move.

Cales poderían ser os primeiros síntomas?

Moitas persoas só descobren que teñen cancro de ollo cando van a un exame da vista, cando un oftalmólogo ou optometrista ve algo inusual mentres lles examina os ollos. Por exemplo, se ves vasos sanguíneos dilatados dentro do ollo ou se ves unha mancha negra, podería ser un sinal de cancro de ollo ou doutra enfermidade ocular. Para sabelo con certeza, necesítanse máis probas.

Por que se produce este cancro de ollo?

Do mesmo xeito que outros tipos de cancro, o cancro de ollo desenvólvese cando as células se dividen e multiplican de forma incontrolada, formando finalmente un tumor . Estes tumores poden desprenderse e estenderse aos ganglios linfáticos e ao sangue. As células cancerosas poden entón viaxar a través do sangue e o sistema linfático a outras partes do corpo e formar novos tumores. Cando isto ocorre, os médicos din que o cancro se "estendeu" ou fixo metástase . Isto significa que a enfermidade se agravou.

Os científicos aínda están a investigar como as células normais e sas se converten en células cancerosas.

Quen ten maior risco de desenvolver cancro de ollo?

Os investigadores atoparon varios factores que aumentan o risco de desenvolver cancro ocular:

• Idade: A maioría dos cancros oculares diagnostícanse en persoas maiores de 50 anos. Non obstante, hai un tipo diferente chamado "retinoblastoma", que se desenvolve en nenos menores de 5 anos.
• Cor da pel: Se es branco e tes a pel clara, é máis probable que desenvolvas cancro de ollo.
• Cor dos ollos: as persoas con ollos claros, como o azul e o verde, teñen máis probabilidades de desenvolver cataratas que aquelas con ollos escuros, como o marrón.
• Enfermidades hereditarias: as persoas con síndrome do nevo displásico , unha afección hereditaria que provoca a formación de moitos lunares anormais no corpo, teñen un maior risco de desenvolver algúns tipos de cancro ocular.Unha afección chamada síndrome de predisposición tumoral BAP1 tamén pode aumentar o risco de desenvolver varios tipos de cancro, incluído o melanoma uveal.
• Exposición ao sol e bronceado: existen algunhas evidencias de que a exposición aos raios UV do sol ou das camas de bronceado pode aumentar o risco de desenvolver melanoma intraocular. Necesítase máis investigación para sabelo con certeza.

Como se diagnostica o cancro de ollo?

O cancro de ollo diagnostícao un oftalmólogo ou un oncólogo ocular . Antes de determinar se é cancro, realízanse varias probas para garantir que non haxa outras enfermidades oculares comúns.

1. Exame ocular

Nesta, o médico examinará coidadosamente o ollo e comprobará se hai signos de cancro. Buscará cousas como manchas negras e vasos sanguíneos dilatados. Comprobará se o globo ocular se move correctamente. Empregará instrumentos especiais para ver claramente as estruturas do interior do ollo.

• Oftalmoscopio: Trátase dun instrumento portátil que ten unha luz e varias lentes. Pódese usar para visualizar estruturas na parte posterior do globo ocular, como a retina.
• Lámpada de fenda: trátase dun dispositivo de mesa que ten unha luz e un sistema de lentes especial, semellante a un microscopio. Permite ver a parte dianteira e traseira do globo ocular con moita claridade.

2. Probas de imaxe

Na maioría dos casos, a información obtida dun exame ocular e destas probas de imaxe é suficiente para diagnosticar o cancro ocular. As probas de imaxe máis comúns son:

• Ecografía: emprega ondas sonoras para sacar imaxes do interior do globo ocular. A ecografía pode mostrar o tamaño do tumor e onde se atopa. Isto é especialmente útil para detectar o melanoma intraocular.
• Anxiografía con fluoresceína: Nesta, o médico inxecta un colorante especial nos vasos sanguíneos. O colorante fai que os vasos sanguíneos sexan claramente visibles durante a obtención de imaxes. Despois de que o colorante chegue aos vasos sanguíneos do interior do ollo, utilízase unha cámara especial para observar o fluxo sanguíneo dentro do ollo.

Se existe a sospeita de que o cancro se estendeu, pódense realizar máis probas de imaxe. Algunhas das probas que se realizan para ver se o cancro se estendeu máis alá do ollo inclúen:

• Ultrasóns
• Radiografía de tórax
• Tomografía computarizada
• resonancia magnética
• TEP

3. Biopsia

BiopsiaDurante unha biopsia, o médico toma un pequeno anaco de tecido do tumor e analízao para detectar células cancerosas. Aínda que a maioría dos cancros oculares pódense detectar cun exame ocular e imaxes, unha biopsia pode proporcionar información sobre os cambios xenéticos nas células cancerosas, como as mutacións xenéticas. Esta información pódese usar para determinar cousas como a agresividade do cancro e se es un bo candidato para certos tratamentos.

• Biopsia por aspiración con agulla fina: úsase unha agulla moi fina para extraer unha pequena cantidade de líquido do interior do ollo para detectar células cancerosas.
• Biopsia incisional: extráese e examínase unha parte do tumor.
• Biopsia escisional: extráese e examínase todo o tumor.

Como se determina a estadificación do cancro?

A estadificación axuda a determinar a gravidade do cancro e en que estadio se atopa. Esta información utilízase para planificar o tratamento e dar unha idea do prognóstico. Existen dous sistemas de estadificación que se usan habitualmente para o cancro ocular:

1. Sistema de estadificación TNM do Comité Conxunto Americano sobre o Cancro (AJCC)

Os médicos determinan o estadio do cancro tendo en conta varios factores:

• T (Tumor): O tamaño do tumor e se se estendeu a outras partes do ollo.
• N (Gánulos): Se o tumor se estendeu aos ganglios linfáticos da orella e do pescozo.
• M (Metástase): se o cancro se estendeu a outros órganos (a miúdo ao fígado).

Tendo en conta todos estes factores, o cancro de ollo ten unha fase que vai do I (menos grave) ao IV (máis grave).

2. Sistema de estadificación do Estudo Colaborativo do Melanoma Ocular (COMS)

Outro método habitual é determinar o estadio en función do tamaño do tumor. O tamaño adoita empregarse para determinar o tratamento máis axeitado. A medida tómase en milímetros (mm).

• Pequeno: Entre 1 mm e 2,5 mm de alto, entre 5 mm e 16 mm de ancho.
• Mediana: Entre 2,5 mm e 10 mm de altura, 16 mm ou menos de anchura.
• Grande: Máis de 10 milímetros de alto, máis de 16 milímetros de ancho.

Que outras probas se farán?

Se o médico sospeita que o cancro se estendeu, pode solicitar unha exploración por imaxe do fígado. Isto débese a que o cancro ocular que se estende máis alá do ollo ten máis probabilidades de estenderse ao fígado.

Cales son os tratamentos para o cancro de ollo?

Ás veces, se o tumor crece lentamente ou o diagnóstico é incerto, o médico pode recomendar que esperes un pouco antes de comezar o tratamento. Isto é especialmente certo se os riscos do tratamento superan os riscos de non facelo. Por exemplo, se existe o risco de perda de visión na zona que se está a tratar.

1. Radioterapia

Este é un tratamento comúnmente usado para o cancro de ollo.

• Braquiterapia: ou radioterapia interna. Úsase con maior frecuencia para o melanoma ocular. Nesta, o médico coloca un pequeno dispositivo en forma de disco preto do tumor. Emite radiación e mata as células cancerosas.
• Radioterapia de feixe externo (EBRT): nesta, a radiación adminístrase ao tumor mediante unha máquina que non toca o corpo. Existen técnicas como a cirurxía estereotáxica . Nesta, adminístranse altas doses de radiación ao tumor nunha soa sesión de tratamento. A radioterapia de feixe de protóns é outra opción. Trátase dunha radioterapia máis nova. Pode administrar altas doses de radiación ao tumor con gran precisión. Non obstante, non está dispoñible en todas partes debido ao alto custo de mantemento do equipo.

2. Cirurxía

A cirurxía é un tratamento de uso común, especialmente para tumores pequenos nos que o cancro non se estendeu máis alá do globo ocular.

• Iridectomía: Trátase de extirpar parte do iris. Adoita empregarse en casos de melanomas pequenos.
• Iridociclectomía: Trátase de extirpar parte do iris e do corpo ciliar. Tamén se usa habitualmente para melanomas pequenos.
• Resección transescleral: extirpase o melanoma da coroide ou do corpo ciliar.
• Enucleación: extirpase completamente o globo ocular. Esta cirurxía realízase cando hai un tumor grande ou cando o tratamento non consegue salvar a visión. Despois diso, insírese un globo ocular protésico no outro ollo. O equipo médico axudarache a axustar o ollo artificial exactamente, coa mesma aparencia e movemento que o teu propio ollo.
• Exenteración orbitaria: extirpase todo o globo ocular e parte do tecido que o rodea. O médico pode recomendar esta cirurxía se o cancro se estendeu ás estruturas que o rodean. Do mesmo xeito que a enucleación, a continuación realízase un globo ocular artificial.

3. Terapia láser

Os tratamentos con láser empregan calor para destruír o cancro ocular. O método máis común que se emprega é a termoterapia transpupilar (TTT).Este método emprega luz infravermella para dirixirse ao tumor e destruír as células cancerosas. Pode usarse só ou despois da braquiterapia para evitar que o cancro reapareza.

4. Inmunoterapia

A inmunoterapia funciona axudando ao sistema inmunitario a recoñecer e destruír as células cancerosas. Nalgúns casos, úsase un fármaco inmunoterapéutico chamado Tebentafusp para tratar o melanoma uveal. A inmunoterapia adoita empregarse cando o cancro se estendeu ou non se pode extirpar con cirurxía.

5. Terapia dirixida

A terapia dirixida emprega fármacos para atacar puntos débiles específicos das células cancerosas e destruílos. Se as túas células cancerosas teñen unha mutación do xene BRAF , podes optar a unha terapia dirixida. Aínda que esta mutación se observa actualmente con maior frecuencia no melanoma de pel, este tratamento tamén pode ser beneficioso para as persoas con melanoma ocular.

6. Quimioterapia

A quimioterapia non é un tratamento común para o cancro ocular. Non obstante, o médico pode recomendar quimioterapia se o cancro non responde a outros tratamentos ou se se estendeu a outras zonas.

Cales son os posibles efectos secundarios do tratamento?

Os efectos secundarios dependen do tipo de tratamento que lle recomende o seu médico. Dado que estes tratamentos se centran nos ollos, pode haber cambios na súa visión. O risco máis importante é a perda parcial ou completa da visión. Estes riscos dependen de varios factores que debe comentar co seu médico.

Pódese previr o cancro de ollo?

Non hai xeito de previr completamente o cancro de ollo. Non obstante, se sabe que ten un alto risco de desenvolver cancro de ollo, os exames oculares regulares poden axudar a detectar a enfermidade cedo e aumentar as súas posibilidades de recuperación. Por exemplo, se ten unha afección como a "(síndrome de predisposición tumoral BAP1)", é boa idea que lle revisen os ollos regularmente. Se alguén na súa familia ten "(retinoblastoma)" e ten un fillo, é aconsellable que lle revisen os ollos a ese neno regularmente para detectar cancro.

Pódese curar o cancro de ollo? Cal é a taxa de curación?

O resultado do tratamento, ou prognóstico, depende de moitos factores. O tamaño do tumor, a súa localización e a súa propagación. Por exemplo, a braquiterapia pode eliminar ata o 95 % dos melanomas intraoculares de pequeno a mediano tamaño. Pode que non cure o cancro de ollo por completo. Non obstante, pode controlar o seu crecemento dentro do globo ocular.

Pregunta ao teu médico sobre as posibilidades de recuperación, dependendo do tipo específico de cancro de ollo.

O melanoma intraocular, o tipo máis común de cancro ocular, ten unha taxa de supervivencia moi boa se se detecta e trata mentres aínda está dentro do globo ocular. Non obstante, se o cancro se estendeu a outros órganos, a taxa de supervivencia non é tan boa. Afortunadamente, a maioría dos cancros detéctanse e trátanse antes de que se propaguen.

Preguntas importantes que debes facerlle ao teu médico

Podes facer preguntas como estas:

• Que tipo de cancro de ollo teño?
• En que fase está o meu cancro?
• Que opcións de tratamento recomendas?
• Cales son os posibles efectos secundarios do tratamento?
• Poderei conservar a miña visión despois do tratamento?
• Cales son as posibilidades de que o meu cancro se cure completamente con tratamento?

Finalmente, unha mensaxe importante

Cando che diagnostican cancro de ollo, o significado depende de moitos factores, como o tipo de cancro que tes, onde se atopa no ollo e se se estendeu. Para os tipos máis comúns de cancro de ollo, a detección precoz é esencial para un tratamento exitoso. Por iso son tan importantes os exames oculares regulares. Dado que moitos cancros oculares non mostran síntomas nas primeiras etapas, ver algo inusual durante un exame ocular adoita ser o primeiro sinal de cancro de ollo. Polo tanto, segue os consellos do teu oftalmólogo sobre a frecuencia coa que debes revisar os ollos para identificar calquera problema de visión ou outras afeccións que poidan afectar os teus ollos. Non te asustes, infórmate e toma as medidas necesarias.

` Cancro de ollo, Cancro de ollo, Cancro de ollo, Síntomas do cancro, Tratamento do cancro, Melanoma, Retinoblastoma