Algunha vez escoitaches falar do "fígado graxo"? Quizais estaba no informe da túa ecografía e estabas asustado. Moita xente pensa que se trata dunha enfermidade moi perigosa. Pero que é exactamente esta acumulación de graxa no fígado? É algo ao que ter medo? Falemos de todo desde o principio, de forma moi sinxela.
Que é a enfermidade esteatótica do fígado?
En poucas palabras, trátase da acumulación de graxa, ou aceite, dentro do fígado. Os médicos chámanlle "esteatose". Mesmo un fígado san e que funciona ben ten unha pequena cantidade de graxa. Iso é normal. Pero se esta acumulación de graxa supera o 5 % do peso do fígado, é aí onde comeza o problema.
Imaxínao como a tubaxe do fregadero da cociña. Non pasa nada se entra un pouco de auga. Pero se se acumula aceite e queda atascado na tubaxe, iso é un problema, non si? Así é como se acumula o exceso de graxa no fígado.
Por que se cambiou o nome de "enfermidade do fígado graxo" a "enfermidade do fígado esteatótico"?
Antes, todos chamabamos a esta afección "fígado graxo". Pero en 2023, expertos médicos reuníronse e decidiron cambiar este nome. Houbo dúas razóns principais para iso.
1. Explica a causa: Cando a xente escoita a palabra "fígado graxo", moita xente pensa que isto só lles ocorre ás persoas obesas. Pero iso non é certo. A graxa tamén se pode acumular no fígado por moitas outras razóns que non teñen nada que ver co peso corporal. O novo nome dá unha idea máis precisa dos diversos factores que poden causar isto.
2. Eliminar o estigma e a vergoña: A palabra "gorda" pode ser un pouco estigma e vergoña para as persoas gordas. É mellor non usar palabras que creen esa sensación ao falar dunha condición médica, non si? Por iso se cambiou o nome.
Cales son os principais tipos de fígado graxo?
Os médicos dividen o fígado graxo en varios tipos principais dependendo da causa. Vexamos cales son. Para facilitar a comprensión, farei unha pequena táboa.
| Tipo de enfermidade (tipo de SLD) | Explicación sinxela |
|---|---|
| Enfermidade hepática inducida polo alcohol (ALD) | A principal razón disto éConsumo excesivo de alcol. A medida que o alcol é procesado polo fígado, este dana as células hepáticas. Co consumo excesivo e continuado de alcol, o fígado non pode reparar este dano e comeza a acumular graxa. |
| Síndrome metabólica (MASLD) | Isto antes chamábase esteatose hepática non alcohólica. Neste caso, a graxa no fígado non está causada polo alcol, senón por factores de risco cardiometabólicos como a diabetes, a obesidade, a presión arterial alta e o colesterol alto . |
| Síndrome metabólica (MASH) | Esta é unha forma máis grave da enfermidade de estrés postraumático asociado á enfermidade (MASLD) mencionada anteriormente. O que ocorre aquí é que se acumula graxa no fígado, o que provoca que este se inche e se inflame. Entón, o tecido hepático comeza a danarse e a cicatrizarse. |
| MASLD e consumo excesivo de alcol (MetALD) | Isto ocorre cando alguén ten os factores de risco metabólicos mencionados anteriormente (por exemplo, diabetes) e tamén consume demasiado alcol. Neste caso, ambos os factores combínanse para danar o fígado. |
| Outras formas de SLD | Algúns medicamentos e outras enfermidades tamén poden causar acumulación de graxa no fígado. Ás veces, non se pode atopar unha causa clara . Isto chámase "SLD criptoxénica". |
É este realmente un problema serio?
Na maioría dos casos, a esteatose hepática precoz non causa problemas importantes nin interfire co funcionamento normal do fígado.
Pero isto é algo que cómpre ter en conta, coma un "sinal de aviso" . É coma se a luz amarela dun semáforo se acendese. Se actuamos nese momento, podemos controlar isto antes de que se acenda a luz vermella, é dicir, antes de que xurda unha situación grave.
Se esta afección non se trata, pode agravarse gradualmente nalgunhas persoas. Prodúcese en varias etapas:
1. Hepatite: o fígado, que está cheo de graxa, ínchase, ponse vermello e inflamado. Isto chámase «esteatohepatite». Así é como a MASLD se converte en MASH.
2. Fibrose: A inflamación dana o tecido hepático. Comeza a formarse tecido cicatricial nas zonas danadas. Igual que se forma unha cicatriz cando se nos lesiona a pel. Esta cicatrización fai que o fígado se volva un pouco duro e áspero.
3. Cirrose: Este tecido cicatricial continúa a medrar, substituíndo o tecido hepático san por tecido cicatricial. Trátase dunha afección grave chamada cirrose. Se a cirrose non se trata, pode provocar insuficiencia hepática e mesmo afeccións mortais como o cancro de fígado.
Por iso é moi importante identificar esta afección nunha fase temperá, descubrir cal é a causa e buscar o tratamento necesario.
Cales son os síntomas desta enfermidade?
O maior problema disto é que a miúdo non presenta ningún síntoma nas fases iniciais . É posible que non notes ningunha diferenza. Pero algunhas persoas poden experimentar síntomas como estes:
- Sensación de incomodidade ou pesadez na parte superior dereita do abdome.
- A fatiga é un cansazo e unha fatiga excesivos que se producen sen motivo.
Só cando a enfermidade progresa ata o punto de cirrose comezan a aparecer síntomas claros. Nese momento, podes observar cousas como:
- Náuseas e vómitos.
- A comida é insípida.
- Perda de peso sen motivo.
- Amarelamento do branco dos ollos e da pel (ictericia).
- Inchazo abdominal, retención de líquidos (ascite).
- Inchazo das pernas, nocellos e mans (edema).
Cales son as principais causas e factores de risco do fígado graxo?
Hai varias causas posibles para isto. Pero as principais son os factores de risco metabólicos que comentamos anteriormente e o consumo de alcol. É máis probable que desenvolvas esta afección se tes unha ou máis destas cousas:
- Adicción ao alcohol ou consumo frecuente e excesivo de alcohol.
- Síndrome metabólica: trátase da combinación de varios factores de risco. É dicir, resistencia á insulina, presión arterial alta, niveis altos de colesterol e triglicéridos.
- Diabetes tipo 2 .
- Sobrepeso (IMC entre 25 e 29,9) ou obesidade (IMC superior a 30).
- Para mulleresSíndrome do ovario poliquístico (SOP).
- Apnea obstrutiva do sono .
- Disminución das hormonas tiroideas (hipotiroidismo) .
- Hipopituitarismo (niveis baixos de hormonas hipofisarias) .
- Niveis baixos de hormonas sexuais (hipogonadismo) .
- Tamén pode ocorrer como efecto secundario dalgúns medicamentos (por exemplo, amiodarona, diltiazem, tamoxifeno, esteroides).
Como diagnosticar isto?
A maioría das veces, isto descóbrese por casualidade. Cando che fagas unha análise de sangue para outra afección, o teu médico pode notar que as encimas hepáticas están elevadas. Esa é a primeira pista.
Despois diso, podes consultar as seguintes probas para confirmar a enfermidade:
- Historial médico e exame: o médico preguntaralle sobre as súas doenzas, o consumo de alcol e os medicamentos que toma. Tamén realizará un exame físico para detectar signos de inflamación do fígado e cirrose.
- Exploracións: A ecografía, a tomografía computarizada ou a resonancia magnética pódense empregar para comprobar se hai depósitos de graxa, inchazo e cicatrices no fígado. Unha ecografía especial chamada FibroScan tamén pode medir a cantidade de graxa e a rixidez (cicatrices) no fígado.
- Biopsia hepática: nalgúns casos, tómase un anaco moi pequeno de tecido hepático e examínase ao microscopio para determinar a gravidade da enfermidade. Esta é a mellor maneira de diferenciar con precisión entre a MASLD e a MASH.
Como se trata? Pódese curar?
Aínda non existe unha cura específica para isto. Pero non te preocupes. Como tratamento, os médicos céntranse en controlar os factores de risco que o causaron. Iso significa facer cambios saudables no noso estilo de vida.
O teu médico pode aconsellarche que fagas cousas como:
- Deixar de beber alcol por completo: Mesmo se a graxa do fígado non é causada polo alcol, deixar de consumir alcol por completo é moi bo para o fígado.
- Perder peso: o exercicio, os cambios na dieta segundo as recomendacións dun nutricionista e certos medicamentos (como o GLP-1RA) poden axudarche a perder peso. Tamén podes considerar a cirurxía bariátrica.
- Controla outras doenzas: Toma os teus medicamentos para doenzas como diabetes, colesterol alto e presión arterial segundo as indicacións. Nalgúns casos, tamén se poden recomendar suplementos como a vitamina E.
- Vacínate contra a hepatite A e B:Esta infección vírica pode ser moi perigosa para alguén que xa teña algún dano hepático. Polo tanto, recibir esta vacina é unha precaución de seguridade.
O noso fígado é un órgano incrible. Ten unha capacidade incrible para repararse a si mesmo ata certo punto. Se segues as instrucións do teu médico ao pé da letra, podes reducir a graxa e a inflamación no fígado, deter máis danos e, ás veces, incluso reverter os danos que se produciron en primeiro lugar.
Como protexerse desta situación?
A mellor maneira de previr esta afección é manter un estilo de vida saudable en xeral.
- Fai exercicio regularmente: é moi bo facer polo menos 30 minutos de exercicio que induza a suor ao día.
- Limitar ou deixar de consumir alcol por completo .
- Mantén un peso saudable para a túa altura.
- Leva unha dieta equilibrada: come máis verduras, froitas, legumes, froitos secos e cereais integrais. Limita o aceite, o azucre, a fariña, a comida rápida e a carne vermella (tenreira, porco). Bebe auga limpa en lugar de bebidas azucradas.
- Se tes enfermidades como diabetes ou presión arterial alta, usa exactamente a medicación prescrita .
O mellor é falar co teu médico e obter consello sobre que estilo de vida saudable é o axeitado para ti.
Mensaxe para levar a casa
- O fígado esteatótico/graxo é unha afección na que o fígado ten máis dun 5 % de graxa. Trátase dunha afección moi común.
- Factores como o consumo de alcol, a diabetes, a obesidade e o colesterol alto son as principais causas disto.
- A miúdo, non hai síntomas nas fases iniciais, polo que pode ser unha "enfermidade silenciosa".
- Se se ignora esta condición, co paso do tempo pode derivar en doenzas graves como cirrose e cancro de fígado.
- Pero non te preocupes! Esta doenza pódese controlar, e quizais incluso curar por completo, con cambios nun estilo de vida saudable (perda de peso, exercicio, redución do consumo de alcol e unha dieta equilibrada).
- Se tes algunha dúbida sobre isto, asegúrate de consultar co teu médico para obter consello.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario