O teu fillo ten unha forte dor de estómago? Podería ser síndrome urémica hemolítica (SHU)!

O teu pequeno leva uns días tendo diarrea con dor de estómago? Incluso podes ver sangue nela. É normal que ti, como pai ou nai, esteas moi preocupado cando iso ocorre. Cando tes síntomas coma estes, podería ser algo máis que unha simple dor de estómago. Hoxe imos falar dunha afección que pode ser grave, pero que é moi tratábel se se recoñece a tempo. Trátase da síndrome urémica hemolítica (SHU) ou síndrome hemolítica urémica hemolítica (SHU) .

Que é a síndrome urémica hemolítica (SHU)? Entendémola dun xeito sinxelo.

Ben, agora vexamos o que é isto (HUS). En poucas palabras, é unha afección na que os pequenos vasos sanguíneos dos nosos riles se bloquean . Pensa niso como unha tubaxe que se bloquea e a auga deixa de fluír. Este bloqueo provoca tres cousas principais:

1. Destrúense os glóbulos vermellos: En medicina, isto chámase anemia hemolítica . Os glóbulos vermellos son os que transportan osíxeno por todo o corpo. Polo tanto, cando se destrúen, a cantidade de osíxeno que o corpo necesita diminúe.

2. O número de plaquetas no sangue diminúe: Esta afección chámase trombocitopenia . As plaquetas son pequenas células que axudan ao noso sangue a coagular cando hemoramos. Cando estas diminúen, faise difícil deter a hemorraxia e poden aparecer hematomas por todo o corpo.

3. Dano renal: Este é o máis perigoso. Cando os riles non funcionan correctamente, non son capaces de eliminar os produtos de refugo que se acumulan no corpo. Isto tamén se denomina (lesión renal aguda - LRA) .

Aínda que o SHU pode afectar a calquera persoa, a causa máis frecuente é unha infección bacteriana , especialmente a Escherichia coli , coñecida comunmente como E. coli . Esta bacteria é a causa da diarrea, especialmente a diarrea con sangue. Non obstante, unha síndrome é un conxunto de síntomas, e o SHU tamén pode producirse por outras causas ademais da E. coli.

Esta afección (HUS) pode afectar non só os riles, senón tamén, ás veces, outros órganos como o corazón e o cerebro. Non obstante, o máis habitual é que afecte os riles.

O máis importante: se vostede ou o seu fillo teñen diarrea con sangue ou a teñen durante máis de tres días, asegúrese de consultar un médico. Se non se trata, a HUS pode agravarse e mesmo supoñer unha ameaza para a vida.

Hai diferentes tipos de HUS?

Si, existen varios tipos principais de (HUS). Aprendamos un pouco sobre eles:

1. "Típica" (HUS): Este é o tipo máis común . A causa máis frecuente é unha infección bacteriana, especialmente por E. coli, que afecta o intestino delgado e o colon.

2. "Atípico" (HUS) (aHUS): Isto é un pouco máis raro.Isto adoita deberse a razóns xenéticas, é dicir, herdase de pais a fillos.

3. "Secundaria" (SUH): Este tipo prodúcese en asociación con outras afeccións médicas. Por exemplo, pode estar causada por certos medicamentos, outras infeccións ou o embarazo.

Aprendamos un pouco máis sobre as enfermidades "atípicas" (SUH) (SUA)

A síndrome hematopoyética atípica (SHU atípica) é unha afección moi rara. Tamén pode causar os mesmos síntomas que a anterior:

• Diminución dos niveis de glóbulos vermellos.
• Diminución do reconto de plaquetas.
• Insuficiencia renal repentina (insuficiencia renal aguda) .
• Presión arterial alta (hipertensión) ou incapacidade para controlar a presión arterial.

(aHUS) ‍ (genetic disorder) . , (mutations) . , , , ‍ .

Que tan común é a (SHU)?

(E. coli) 5% 15% ‍ (HUS) . (aHUS) . .

Cales son os principais síntomas da (SHU)?

É moi importante que sexas consciente destes síntomas.

Primeiros síntomas visibles:

• Diarrea: A miúdo acompañada de sangue.
• Dor abdominal.
• Náuseas e vómitos.
• Dor de cabeza .
• Calafríos e febre.

Outras características visibles:

• Contusións fáciles.
• Pel pálida (palidez): o interior do nariz e mesmo o interior da boca poden volverse pálidos.
• Confusión.
• Convulsión.
• Condicións semellantes a un accidente cerebrovascular.
• Ritmo cardíaco acelerado (arritmia).

(HUS) , . ‍‍ . (Acute Kidney Injury - AKI) . :

• Sangue na urina (hematuria).
• Aumento dos niveis de toxinas no sangue: Isto pode causar malestar e sensación de malestar.
• Presión arterial alta.
• Dificultade para respirar (disnea).
• Edema: Pode producirse inchazo, especialmente nas pernas e nos nocellos.
• Diminución da diurese (oliguria).

Cales son as principais causas da (SHU)?

A maioría dos casos de HUS están causados ​​por certas cepas da bacteria E. coli. Estas bacterias producen unha toxina chamada toxina Shiga . Esta toxina dana o revestimento do intestino delgado e provoca diarrea. Esta toxina tamén entra na corrente sanguínea, destruíndo os glóbulos vermellos e danando os riles.

É máis probable que contraias unha infección por E. coli por:

• Carnes pouco cociñadas: especialmente tenreira, carne picada de vaca.
• Leite e bebidas de froitas sen pasteurizar: a pasteurización é un proceso de quecemento suave que mata substancias nocivas como as bacterias.
• Froitas e verduras sucias e sen lavar.

Estas cepas de *E. coli* produtoras de toxinas tamén se denominan *E. coli* produtora de toxina Shiga (STEC) . A cepa STEC máis común en América do Norte é a *E. coli* O157:H7 .

Moi raramente, certos medicamentos e substancias tamén poden causar "secundaria (HUS)". Exemplos:

• Medicamentos anticanceríxenos (fármacos de quimioterapia): como (bleomicina), (cisplatino), (xemcitabina).
• Fármacos inmunosupresores: como (ciclosporina), (tacrolimus).
• Quinina: un medicamento para a malaria.
• Algunhas drogas : (oximorfona), (éxtase), (cocaína).

É contaxiosa a (SHU)?

Non, a HUS non é contaxiosa.

Non obstante, a bacteria E. coli pode transmitirse. Esta bacteria pode transmitirse a través de alimentos ou bebidas contaminados ou ao entrar en contacto coas feces dunha persoa ou animal con diarrea infectado con E. coli. Polo tanto, é importante ter moito coidado coa limpeza.

Quen ten máis probabilidades de desenvolver (HUS)?

Aínda que calquera persoa pode desenvolver HUS, as seguintes persoas corren un maior risco:

• Para nenos menores de 5 anos.
• Para persoas cun sistema inmunitario débil (inmunodeprimido).
• Se alguén da túa familia tivo SHU anteriormente (especialmente SHU atípica).
• Se contraes unha infección por E. coli: especialmente por cousas como carne pouco cociñada e leite sen pasteurizar.
• Contacto directo con alguén que teña diarrea causada por (E. coli).

Como sabes se tes (SHU)? (Diagnóstico)

Cando vexas un médico, el ou ela fará estas cousas:

• Pregunta polo teu historial médico .
• Pregunta polo historial médico da túa familia .
• Realízase unha exploración física .

Se estes feitos espertan sospeitas dunha afección chamada SUH, o médico solicitará varias probas máis.

Que tipo de probas se fan?

• Análise de urina: Tómase unha mostra de urina para comprobar se hai proteínas ou sangue.
• Análise de sangue: Tómase unha mostra de sangue para comprobar cousas como o reconto de glóbulos vermellos, os niveis de plaquetas e o bo funcionamento dos riles e do fígado.
• Proba de feces: Tómase unha mostra de feces para detectar a presenza de bacterias que causan a HUS, como a E. coli O157.
• Probas xenéticas: ás veces, pode enviarse unha mostra do seu sangue para realizar probas xenéticas. Isto pode axudar a determinar se ten unha condición xenética como a SHU atípica e cal é o mellor tratamento para vostede.
• Biopsia renal: Trátase de tomar un pequeno anaco do ril e examinalo ao microscopio para ver cantos danos se produciron nos riles e cal foi a súa causa. Non todo o mundo o necesita.

Como poden as probas confirmar que tes HUS?

• Das análises de urina: se hai sangue ou proteínas na urina.
• Análises de sangue: se os niveis de glóbulos vermellos e plaquetas son baixos ou se os valores que indican a función renal (como a creatinina) son elevados.
• Análises de feces: se se atopan bacterias como (E. coli O157).
• Biopsia renal: pódense observar danos específicos nos riles.

Como se trata a (SHU)?

Se che diagnostican HUS, terás que ser hospitalizado e recibir tratamento. As opcións de tratamento inclúen:

• Fluídos intravenosos (IV) e/ou alimentación por sonda (nutrición enteral): isto axuda a previr a deshidratación e proporciona a nutrición necesaria.
• Medicamentos:
• Tentan reducir o dano nos riles administrando medicamentos para baixar a presión arterial (antihipertensivos) .
• Ás persoas con SHU atípica pódenselles administrar medicamentos específicos como eculizumab ou ravulizumab . Antes de comezar estes medicamentos, é importante vacinarse contra as enfermidades meningocócicas e pneumocócicas , xa que estes medicamentos aumentan o risco de desenvolvelas.
• Pode que teñas que tomar antibióticos durante polo menos dúas semanas.
• Transfusións de sangue: É moi importante administrar glóbulos vermellos e plaquetas a alguén con síndrome hematopoyética. Os glóbulos vermellos reducen os síntomas da anemia, como a falta de aire e a taquicardia. As plaquetas axudan a que o sangue coagule correctamente, o que reduce o sangrado e os hematomas.

Se os riles están gravemente danados, pode ser necesaria a diálise para limpar o sangue ata que os riles se recuperen. Se os riles fallan por completo debido á HUS, pode ser necesario un transplante de ril .

Pódese curar completamente a HUS?

Si, moitas persoas recupéranse da síndrome da supuración hematopoyética sen danos permanentes para a súa saúde.

Non obstante, algunhas persoas, especialmente os nenos pequenos, poden desenvolver unha enfermidade renal crónica (ERC) leve nun 20 % a un 50 %. A enfermidade renal en fase terminal (ESK) pode desenvolverse nun 3 % a un 5 %. Os estudos amosan que a ERC afecta a arredor do 45 % dos adultos.

Máis do 85 % das persoas que desenvolven HUS recuperan completamente a súa función renal. Non obstante, mesmo se se recuperan por completo, existe unha pequena probabilidade de que desenvolvan presión arterial alta ou outros problemas renais no futuro.

Pódese previr a HUS?

Aquí tes algunhas cousas que podes facer para axudar a previr a infección por E. coli, unha das principais causas do SHU. Son moi importantes para ti e a túa familia:

• Evita nadar en lugares sucios (lagos, ríos), especialmente se cres que a auga ten niveis elevados de bacterias.
• Se tes diarrea, non vaias nadar.
• Evitar beber bebidas sen pasteurizar (crúas) (leite, zume de froitas).
• Limpa sempre a fondo os utensilios de cociña (coitelos, garfos, culleres) e as zonas de preparación de alimentos (banqueiras, táboas de cortar, pratos).
• Cociña ben os ovos e as carnes picadas ata que alcancen unha temperatura interna de polo menos 71 graos Celsius (160 graos Fahrenheit), e as aves ata que alcancen unha temperatura interna de 74 graos Celsius (165 graos Fahrenheit).
• Ao desconxelar carne, colócaa no microondas ou no frigorífico. Non a desconxeles nunha zona de preparación de alimentos nin en auga quente.
• Manteña os alimentos crus e cociñados separados.
• Lávate ben as mans con auga quente e xabón antes de comer, despois de ir ao baño, despois de cambiar os cueiros dos nenos pequenos e despois de tocar animais de granxa.

Pensa só, seguindo estes sinxelos pasos, podes protexerte dunha situación grave coma esta.

Que podes esperar se tes (SHU)?

Cun diagnóstico e tratamento axeitados, a maioría das persoas con HUS recupéranse por completo sen danos permanentes para a súa saúde. Non obstante, existe o risco de desenvolver presión arterial alta ou outras afeccións que afecten os riles no futuro.

Os casos graves de HUS, especialmente se afectan outros órganos, como o cerebro, poden ser mortais se non se tratan.

Cales son as probabilidades de sobrevivir (HUS)?

Cun diagnóstico e tratamento axeitados, máis do 90 % das persoas sobreviven á síndrome hemorráxica ulcerosa. Polo tanto, é importante non entrar en pánico e buscar atención médica rapidamente se se presentan síntomas.

Como me coido?

Se vostede ou o seu fillo teñen diarrea grave, é moi importante que intenten rehidratar o seu corpo.As bebidas rehidratantes, como as de Jeevani, poden axudar a repoñer os electrólitos perdidos. Os bebés e os nenos pequenos poden precisar leite materno ou de fórmula. Pregúntelle a un médico cal é a mellor maneira de manter o seu fillo hidratado.

Cando debería consultar un médico?

Consulta un médico inmediatamente se tes estes síntomas:

• Diarrea con sangue.
• Diarrea que dura máis de tres días.
• Inchazo corporal.
• Pel que se machuca con facilidade.
• Fatiga severa.

Que preguntas debería facerlle ao médico?

Podes facerlle estas preguntas ao médico:

• Como podo confirmar se teño síndrome urémica hemolítica?
• Como collín a síndrome urémica hemolítica?
• Se non teño síndrome urémica hemolítica, que outra condición médica podería ter?
• Que tratamentos recomendas?
• Os meus riles estarán danados permanentemente?
• Desenvolverei presión arterial alta ou outros problemas renais no futuro?

Cal é a tríada da síndrome urémica hemolítica?

Unha tríade é unha combinación de tres síntomas principais que indican unha determinada condición médica.

A tríada da síndrome urémica hemolítica inclúe:

1. Danos nos glóbulos vermellos (anemia hemolítica microanxiopática) .

2. Unha diminución gradual do número de plaquetas no sangue (trombocitopenia) .

3. Lesión renal aguda .

Se teño diarrea, significa que teño síndrome urémica hemolítica?

O feito de ter diarrea non significa que teñas a síndrome urémica hemolítica. Non obstante, se tes diarrea con sangue ou se a diarrea é grave (ata o punto de converterse en diarrea acuosa ou durar máis de tres días), debes consultar un médico sen dúbida.

Cal é a diferenza entre a (síndrome urémica hemolítica) e a (púrpura trombocitopénica trombótica - PTT)?

A síndrome urémica hemolítica (SUH) e a púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) son dúas afeccións similares. Na PTT, os coágulos de sangue fórmanse en pequenos vasos sanguíneos. Aínda que os médicos adoitaban agrupar a SHU e a PTT, agora considéranse afeccións separadas.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

A diarrea adoita ser unha afección de curta duración pero incómoda. Normalmente mellora nun día ou dous. Non obstante, se tes diarrea con sangue ou se tes diarrea durante máis de tres días, xunto con sensación de cansazo, palidez ou menos ouriña cando vas ao baño, é hora de consultar un médico de inmediato.

Unha afección chamada síndrome urémica hemolítica pode danar gravemente os riles e afectar outros órganos.Canto antes recibas tratamento para isto, menos probabilidades haberá de sufrir danos a longo prazo nos riles. Polo tanto, ten en conta os síntomas, mantén unha boa hixiene e consulta un médico se tes algunha preocupación. A túa saúde é moi importante para ti!

` Síndrome hemolítica urémica, HUS, enfermidade renal, diarrea, E. coli, glóbulos vermellos, plaquetas, saúde infantil