Aprendamos exactamente sobre o edema pulmonar de gran altitude (HAPE)!

Algunha vez sentiches unha pequena falta de aire, só unha sensación de opresión no peito, cando vas a unha zona de gran altitude como Nuwara Eliya ou cando subes unha gran montaña? Ás veces, aínda que penses que estas cousas son normais, poden converterse nunha afección grave. Hoxe imos falar dunha afección tan perigosa pero prevenible. Isto chámase "edema pulmonar de gran altitude" ou HAPE para abreviar.

Que é o edema pulmonar de gran altitude (HAPE)? En poucas palabras...

En poucas palabras, o mal de altura prodúcese cando se acumula líquido nos pulmóns ao ir a gran altitude. Trátase da forma máis grave de mal de altura ou mal de montaña. Cando isto ocorre, faise moi difícil respirar e, ás veces, os pulmóns poden sangrar a medida que se acumula líquido neles. Isto priva de osíxeno o resto dos tecidos e órganos do corpo.

A HAPE prodúcese cando te moves repentinamente dunha baixa altitude a unha alta altitude e o teu corpo non ten tempo suficiente para aclimatarse aos baixos niveis de osíxeno. Normalmente comeza pola noite, entre dous e catro días despois de mudarte a unha altitude maior.

O HAPE adoita ocorrer a altitudes de 8.200 pés (2.500 metros) ou superiores. Non é necesario escalar a montaña máis alta do mundo para alcanzar esta altitude. Algúns países incluso teñen estacións de esquí a esta altitude. Varias das cidades máis poboadas do mundo están situadas a esta altitude.

O máis importante é que a epicondilite aguda é unha afección potencialmente mortal. Se tes síntomas de epicondilite aguda, debes buscar atención médica inmediata e baixar a unha altitude máis baixa canto antes.

Hai dous tipos principais de HAPE:

Vexamos que tipos de HAPE existen. Hai principalmente dous tipos:

1. HAPE clásica: Este é o tipo máis común. Esta condición pode ocorrer se alguén que vive habitualmente nunha zona baixa chega de súpeto a unha altura de máis de 8.200 pés, é dicir, se ascende demasiado rápido sen darlle tempo ao seu corpo para aclimatarse. Imaxina que estás a tentar escalar unha montaña moito máis alta que Nuwara Eliya desde Colombo nun día ou dous.

2. HAPE de reentrada: Isto é un pouco diferente. Isto adoita ocorrer cando alguén que vive a grandes altitudes vai a unha altitude máis baixa durante un tempo e despois volve á súa altitude habitual sen reaclimarse. Do mesmo xeito que alguén que sobe desde unha altitude máis baixa, tamén pode desenvolver HAPE.

Que tan común é a HAPE?

As investigacións descubriron que arredor do 6 % das persoas que ascenden a unha altitude de 4 500 metros (14 800 pés) nun ou dous días experimentan...Prodúcese unha erupción pulmonar anquilosante (EPAP). Se xa tiveste EPAP antes, é moito máis probable que a volvas ter. Isto significa que se ascendes ao mesmo ritmo (4.500 metros en 1 ou 2 días), arredor do 60 % das persoas que xa tiveron EPAP antes volverán tela.

Cales son os síntomas da HAPE?

Agora vexamos os síntomas da HAPE. É moi importante coñecelos.

• Tose: Pode comezar como unha tose seca e despois progresar a unha tose con flema rosada e espumosa.
• Dificultade para respirar (disnea): Ao principio, pode sentir cansazo e falta de aire só ao realizar traballos lixeiros ou camiñar. Máis tarde, pode resultar difícil respirar mesmo estando quieto.
• Taquicardia: A frecuencia cardíaca aumenta.
• Aumento da frecuencia respiratoria (taquipnea): Comezas a respirar rápido.
• Febre baixa.
• Decoloración azul da pel, os beizos ou as uñas (cianose): isto significa que o corpo non recibe suficiente osíxeno.

Ademais destes síntomas, tamén podes ter síntomas doutra forma de mal de altura, chamada edema cerebral de gran altitude, que é unha condición na que o cerebro se enche de auga.

Que causa a HAPE?

A medida que ascendemos en altitude, a presión atmosférica e os niveis de osíxeno no aire baixan en comparación co nivel do mar. O corpo pode adaptarse gradualmente a estes niveis máis baixos de osíxeno, pero leva tempo. Se gañas altitude de súpeto demasiado rápido, o sangue e, polo tanto, os tecidos e órganos, non recibirán suficiente osíxeno. Isto pode enfermarte e mesmo supoñer unha ameaza para a túa vida.

Cando unha parte dos pulmóns non recibe suficiente osíxeno, os vasos sanguíneos dos pulmóns contráense. Isto faise nun esforzo por impulsar o sangue a outras partes dos pulmóns que funcionan ben. Isto fai que a presión nos vasos sanguíneos aumente, o que provoca a saída de líquido. Este líquido acumúlase nos pulmóns, o que dificulta a respiración. Finalmente, o sangue pode filtrarse nos pulmóns e podes tossir moco con tinguidura de sangue.

Quen ten maior risco de desenvolver HAPE?

Lembra que, independentemente da túa forma física, isto non che protexe da HAPE. O maior factor de risco é gañar altura demasiado rápido, independentemente do san e forte que esteas. Esta condición tamén se observa con máis frecuencia nos homes.

Outros factores de risco son:

• Despois de ter desenvolvido previamente HAPE.
• Presión arterial alta preexistente nos pulmóns, coñecida como hipertensión pulmonar.
• Hai algúns cambios na estrutura do corazón, por exemplo, shunts intracardíacos e anomalías dos vasos sanguíneos.
• Tempo frío.
• Ter infeccións respiratorias.

Como saber se tes HAPE?

Un médico determinará se tes EPAH en función dos teus síntomas. Comprobarache a respiración, a presión arterial, o nivel de osíxeno no sangue e a frecuencia cardíaca. Se te levan a un centro médico, pode que che fagan unha radiografía de tórax para comprobar se tes líquido nos pulmóns. Tamén se poden facer outras probas e exploracións para descartar outras afeccións.

Como se trata a HAPE?

O primeiro tratamento para a HAPE é o osíxeno suplementario. Ademais, cómpre baixar a unha altitude máis baixa o máis rápido posible. Isto significa baixar polo menos a 300 metros (1.000 pés) e, preferentemente, a 1.000 metros (3.300 pés). É posible que precises axuda médica de emerxencia para baixar. Manténte abrigado e bebe moita auga.

Despois de baixar ou mentres espera para baixar, un médico pode administrarlle un tratamento chamado terapia hiperbárica. Isto pódese facer nunha cámara hiperbárica portátil, como unha Gamow Bag®. Ás veces, os médicos usan fármacos chamados nifedipina ou inhibidores da fosfodiesterase (PDE) (como sildenafilo ou tadalafilo). Non obstante, estes fármacos adoitan usarse con menos frecuencia se pode baixar e proporcionar osíxeno.

Que ocorre se se desenvolve HAPE?

Se non se trata de inmediato, a HAPE pode ser mortal. Debe buscar atención médica de emerxencia inmediatamente e esperar ser trasladado a unha altitude máis baixa para recibir tratamento médico. Unha vez recuperado, o seu médico indicaralle se é seguro continuar a súa viaxe. En xeral, non se recomenda volver subir de inmediato debido á alta taxa de recorrencia.

Os síntomas da epilepsia da pel poden tardar unhas dúas semanas en resolverse por completo.

Se non se trata, o 50 % das persoas que desenvolven HAPE morrerán, polo que non o tomes á broma.

Cando debes buscar consello médico?

Deberías consultar un médico en canto experimentes os primeiros síntomas do mal de altura. Informa a alguén que viaxe contigo sobre os teus síntomas, xa que pode que non poidas comunicarllo máis tarde. Se tes síntomas de epicondilite atípica, busca axuda inmediatamente.

Que lle debería preguntar ao médico?

Pode ser útil facerlle preguntas ao teu médico como estas:

• Canto tempo tardarei en recuperarme?
• Como podo chegar con seguridade a lugares altos no futuro?
• Podo continuar a miña viaxe?
• Cando debería volver verte?

Pódese previr a HAPE? Si, ​​aquí tes como!

O ascenso gradual é a mellor maneira de previr o mal de altura, incluída a HAPE. Se comezas a experimentar síntomas de mal de altura, deixa de seguir ascendendo e aclimatate á altitude ou descende ata que te sintas mellor. Non esperes a que os teus síntomas empeoren.

Aquí tes algúns consellos máis para reducir o risco de HAPE ao viaxar a grandes altitudes:

• Planifica a túa viaxe con coidado e segue as pautas sobre canta altura queres gañar por día.
• Se tes que subir a grandes altitudes de súpeto nun voo, pensa niso tamén. Mesmo se non subes a pé, necesitas aclimatar o teu corpo á altitude.
• Planifica días de descanso para axudar ao teu corpo a adaptarse. Recoméndase tomar un ou dous días de descanso cada tres días.
• Se tes algunha condición de saúde que poida verse afectada pola altitude, fala co teu médico sobre iso.
• Se tes risco de sufrir unha epicondilite aguda (EPHA), consulta co teu médico sobre a posibilidade de tomar medicamentos preventivos ou profilaxe. Ás veces, os médicos prescriben os mesmos medicamentos para tratar a EPHA que para previla.

Cando nos propoñemos lograr algo grande, é natural ter présa por chegar ao obxectivo rapidamente. Pero cando estás a gran altitude, correr pode ser perigoso. Tanto se estás a tentar escalar o pico máis alto do mundo como se simplemente fas unha excursión de fin de semana, date tempo dabondo para aclimatarte ás grandes altitudes e segue as pautas para ascensos seguros.

Nunca viaxes só. Fala sempre coas persoas coas que viaxas e pregunta como se senten. Ten en conta como buscar consello médico se non te sentes ben. Non importa o teu estado físico, nunca se sabe cando podes necesitar axuda adicional.

Mensaxe para levar a casa

Ben, entón lembrémosvos de novo os puntos máis importantes do que falamos:

• A HAPE é unha condición perigosa na que os pulmóns se enchen de auga a grandes altitudes.
• Subir demasiado rápido é o principal factor de risco.
• Desconfia se experimentas síntomas como tose, dificultade para respirar, aumento da frecuencia cardíaca e pel azulada.
• O tratamento principal é descender e tomar osíxeno en canto aparezan os síntomas.
• O mellor que se debe evitar é subir pouco a pouco, dándolle tempo ao corpo para que se adapte.
• É boa idea falar cun médico antes de viaxar, especialmente se tes outros problemas de saúde ou tivestes epilepsia pulmonar obstrutiva aguda (EPAP) anteriormente.

Lembra, subir a lugares altos pode ser unha experiencia marabillosa. Pero para facelo con seguridade, é fundamental ter en conta estas cousas. A túa seguridade está nas túas mans!

`HAPE, mal de montaña, enfermidade pulmonar, mal de altura, dificultades respiratorias, osíxeno, alpinismo