Sentes debilidade e dor nos ósos a miúdo? Ou o teu médico che mirou un análise de sangue e dixo: "O teu nivel de calcio é un pouco alto"? Quizais a razón disto sexa unha afección da que non falamos moito, pero que é moi importante. Hoxe, imos falar desta afección chamada hiperparatiroidismo dun xeito sinxelo e que poidas entender.
Que é o hiperparatiroidismo?
En poucas palabras, o hiperparatiroidismo prodúcese cando unha ou máis das glándulas paratiroides se volven hiperactivas e producen demasiada hormona paratiroide (PTH). Isto fai que o nivel de calcio no sangue aumente. Medicalmente, a isto chámaselle hipercalcemia .
Imaxinade, detrás da glándula tiroide no noso pescozo, hai catro pequenas glándulas do tamaño dun gran de arroz. Chámanse glándulas paratiroides. Do mesmo xeito que a pelota que controla o nivel da auga no noso tanque de auga na casa, a función principal destas glándulas é controlar os niveis de calcio e fosfato no noso sangue nos niveis axeitados.
Así é como funciona:
- Cando os niveis de calcio no sangue baixan, estas glándulas producen a hormona PTH.
- Esta hormona PTH envía un sinal aos nosos ósos para que "liberen algo de calcio no sangue".
- Tamén lles indica aos riles que "reduzan a cantidade de calcio excretado na urina e que a manteñan dentro do corpo".
- Entón, os riles activan a vitamina D e envíana aos intestinos . Despois, os intestinos absorben ben o calcio dos alimentos que comemos.
Este é un sistema moi equilibrado. Non obstante, no hiperparatiroidismo, a hormona PTH prodúcese en exceso, o que fai que os ósos liberen calcio continuamente, o que os fai delgados e fráxiles. Ademais, o calcio adicional que se acumula no sangue pode depositarse nos riles (que poden formar cálculos), vasos sanguíneos, corazón e outros órganos, o que causa diversos problemas de saúde.
Cales son os principais tipos desta afección?
O hiperparatiroidismo pódese dividir en tres tipos principais, que se clasifican segundo a forma en que se producen.
| Tipo | En poucas palabras... |
|---|---|
| Hiperparatiroidismo primario | O problema neste caso reside na propia glándula paratiroide. Un tumor (xeralmente non canceroso) na glándula ou un agrandamento da glándula fai que o corpo produza a hormona PTH mesmo cando non a necesita. |
| Hiperparatiroidismo secundario | Aquí non é culpa das glándulas. Outra doenza (a miúdo enfermidade renal crónica) fai que os niveis de calcio no corpo diminúan. En resposta, as glándulas paratiroides comezan a traballar horas extra para compensar a deficiencia. |
| Hiperparatiroidismo terciario | Isto ocorre cando a afección secundaria leva moito tempo sen tratamento. As glándulas seguen traballando demasiado, agrandándose e producindo a hormona PTH de forma incontrolable. |
Cales son os síntomas?
A maioría das persoas con esta afección non presentan ningún síntoma . Os niveis altos de calcio no sangue adoitan descubrirse de forma incidental durante unha análise de sangue realizada por outro motivo. Non obstante, algunhas persoas, especialmente cando os seus niveis de calcio son moi altos, poden experimentar os seguintes síntomas:
- Dor ósea e articular
- Debilidade muscular
- Cansazo e fatiga constantes
- Depresión
- Dificultade para concentrarse nunha cousa
- Apetito
- Náuseas e vómitos
- Confusión, esquecemento de cousas
- Sensación de sede extrema e necesidade de ouriñar con frecuencia
- estreñimento
Lembra que estes síntomas son moi comúns. Non todas as persoas que os padecen padecen hiperparatiroidismo. Pero se estes síntomas persisten, o mellor é consultar un médico.
Que causa isto?
Vexamos por separado as razóns dos tres tipos que comentamos anteriormente.
Causas do hiperparatiroidismo primario
- Adenoma: Trátase dun tumor non canceroso que se forma nunha glándula paratiroide. É a causa máis común de hiperparatiroidismo primario.
- Hiperplasia: prodúcese cando unha das glándulas paratiroides aumenta de tamaño.
- Cancro:O cancro das glándulas paratiroides é unha causa moi rara .
Causas do hiperparatiroidismo secundario
A principal causa disto é a enfermidade renal crónica (ERC) . Cando os riles non funcionan correctamente, os niveis de fosfato no corpo aumentan e os niveis de vitamina D diminúen. Isto fai que os niveis de calcio no sangue diminúan. Entón, para compensar esta deficiencia de calcio, as glándulas paratiroides producen demasiada hormona PTH.
Ademais, unha deficiencia grave de vitamina D (debido á falta de exposición ao sol ou a deficiencias nutricionais) tamén pode causar isto.
Como recoñecer esta condición?
O teu médico escoitará os teus síntomas, examinarache e derivarache a certas probas se sospeita desta afección.
| Proba | Que estás mirando? |
|---|---|
| Análises de sangue | Compróbanse os niveis sanguíneos de calcio, hormona PTH, vitamina D, fosfato e función renal (creatinina). |
| Análise de urina de 24 horas | Mídese a cantidade de calcio na urina recollida durante 24 horas. |
| Escaneo paratiroideo | Isto pode axudar a identificar cal é a glándula hiperactiva. Isto é moi importante antes da cirurxía. |
| ecografía | Úsase para comprobar o estado das glándulas e os riles do pescozo. |
| Exploración da densidade ósea | Esta proba faise para ver se os ósos perderon calcio e se adelgazaron (osteoporose). |
Como se trata?
Os métodos de tratamento dependen de se se trata dun tipo primario ou secundario e da gravidade da enfermidade.
Tratamento para o hiperparatiroidismo primario
A mellor solución e a máis permanente para isto é realizar unha cirurxía (paratiroidectomía) para extirpar a glándula ou glándulas hiperactivas. Despois desta cirurxía, máis do 90 % das persoas volven aos niveis normais de calcio no sangue.
Se tes menos de 50 anos, presentas síntomas, niveis de calcio moi altos, cálculos renais ou ósos delgados, o teu médico recomendará sen dúbida a cirurxía.
En casos que non son graves e non requiren cirurxía, o médico controlará o seu estado regularmente. E ás veces:
- Bisfosfonatos: estes fármacos impiden a liberación de calcio dos ósos e os fortalecen.
- Calcimiméticos: estes fármacos "enganan" as glándulas paratiroides para que reduzan a produción da hormona PTH.
- Cambios no estilo de vida: Pode que se lle aconselle deixar de tomar certos medicamentos (por exemplo, diuréticos tiazídicos, litio) e facer cambios na dieta.
Tratamento para o hiperparatiroidismo secundario
A clave aquí é tratar a causa subxacente , como controlar a enfermidade renal e tratar a deficiencia de vitamina D.
- Unha persoa con enfermidade renal pode precisar diálise ou un transplante de ril.
- Adminístranse medicamentos como os aglutinantes de fosfato para reducir os niveis de fosfato no sangue.
- A vitamina D e os fármacos calcimiméticos tamén se empregan para este fin.
Se estes tratamentos non poden controlar a afección, pode ser necesaria a cirurxía.
O máis importante é non tomar pílulas de vitamina D ou calcio pola túa conta. Consulta sempre co teu médico e úsaas só segundo o prescrito. Ás veces, isto pode empeorar as cousas.
Mensaxe para levar a casa
- O hiperparatiroidismo é unha condición na que os niveis de calcio no sangue aumentan debido á produción excesiva da hormona PTH polas glándulas paratiroides.
- A maioría das veces, non hai síntomas específicos. Podes experimentar síntomas xerais como fatiga e dor nos ósos.
- O tipo primario está causado por un problema na propia glándula, mentres que a causa principal do tipo secundario é a enfermidade renal crónica.
- A enfermidade diagnostícase mediante análises de sangue, ouriños e ecografías.
- O mellor tratamento para o tipo primario é a extirpación cirúrxica da glándula afectada.
- Consulte sempre co seu médico antes de usar calquera medicamento ou vitamina.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment