Algunha vez notaches que cando o teu pequeno ten un arrefriado ou febre, a pel entre as costelas do peito entra cando respira? Ou parece que lle palpita o peito? É normal que calquera nai ou pai se asuste un pouco ao ver isto. Isto é o que en medicina chamamos retraccións intercostais . Este é un sinal importante de dificultade para respirar. Así que hoxe imos falar disto dun xeito sinxelo e claro.
En poucas palabras, que son as retraccións intercostais?
As retraccións intercostais prodúcense cando os músculos e a pel entre as costelas se tiran cara a dentro ao inhalar. O termo "intercostal" refírese ao espazo entre dúas costelas. Esta retracción torácica significa que hai inflamación ou obstrución nos pulmóns, o que dificulta a respiración.
Pensa nisto deste xeito. Cando respiramos normalmente, o músculo entre o peito e o abdome, chamado diafragma, tira cara abaixo. Isto crea unha presión negativa dentro do peito e o aire entra nos pulmóns. É coma inxectar un medicamento nunha xiringa. Pero que ocorre se as vías respiratorias, a vía pola que pasa o aire, están bloqueadas ou estreitadas por moco ou outra cousa? Aínda que o diafragma tira cara abaixo, non pode entrar suficiente aire nos pulmóns.
É coma se pechases un extremo dunha palla e chupases o outro. Non importa o forte que tires, nada baixa pola palla, senón que os lados afúndense. Iso é o que ocorre dentro do peito. Como o aire non entra, os músculos e a pel do peito comezan a contraerse.
Isto pode ser normal despois de correr e xogar, pero se este síntoma se produce en repouso, sen ningún esforzo, é un sinal de dificultades respiratorias graves.
Cales son outros síntomas da falta de aire?
As retraccións intercostais son a aparición de ocos entre as costelas. É coma se as costelas estivesen a ser tiradas cara a dentro. Isto é especialmente notable en bebés e nenos pequenos porque teñen menos graxa corporal. Ás veces, os médicos poden dicirche que busques opresión no peito se o teu bebé ten dificultades para respirar. Ademais deste síntoma, hai outros síntomas que se poden observar se o teu bebé ten dificultades para respirar.
| Síntoma | Descrición |
|---|---|
| dilatación das fosas nasais | As fosas nasais ensánchanse e estreitanse con cada respiración. |
| Respiración rápida (taquipnea) | O número de respiracións por minuto aumenta significativamente coa idade. |
| Sons pouco comúns | Sibilancias ou un son áspero (estridor) no peito ou na gorxa ao respirar. |
| Falta de aire | Sensación ou aparencia de falta de aire, mesmo ao falar. |
| Tarda máis en exhalar | Tardar máis en exhalar que en inhalar. |
Se observa un ou máis destes síntomas, especialmente con retraccións intercostais, trátase dunha emerxencia médica. Leve o neno ou a persoa ao servizo de urxencias do hospital (UTE) máis próximo inmediatamente.
Hai diferentes tipos de retraccións?
Si, pódense dividir en varios tipos dependendo de onde se estire a pel do peito e do pescozo. En función desa localización, un médico pode ter unha idea aproximada de onde está obstruída a vía aérea.
| Tipo de retracción | O lugar onde entras | A miúdo mostra |
|---|---|---|
| Intercostal | Entre as costelas | Obstrución das vías respiratorias inferiores. |
| Subcostal | Debaixo da caixa torácica, zona do estómago | Obstrución das vías respiratorias inferiores. |
| Subesternal | Baixo o esterno | Obstrución das vías respiratorias inferiores. |
| Supraesternal (tirón traqueal) | No medio do pescozo, por riba da metade do óso do peito | Obstrución das vías respiratorias superiores. |
| Supraclavicular | Por riba da clavícula | Obstrución das vías respiratorias superiores. |
Cales son as principais razóns desta situación?
As retraccións intercostais están causadas por un estreitamento ou bloqueo das vías respiratorias. Isto pode ter varias causas.
- Exacerbación de enfermidades como a asma ou a EPOC: nestas afeccións, as vías respiratorias estreitanse, o que dificulta a respiración.
- Enfermidades respiratorias: especialmente en enfermidades como o virus do `VRS`, `COVID-19`, que é común nos nenos.
- Inflamación das vías respiratorias: afeccións como a "bronquiolite" (inflamación das vías respiratorias pequenas), o "crup" (inflamación da larinxe) e a "pneumonía".
- Obstrución: Bloqueo das vías respiratorias debido a algo atascado na gorxa (por exemplo, un anaco de comida, un xoguete), moco espeso ou un tumor.
- Reacción alérxica grave (anafilaxia): unha reacción alérxica grave a un alimento, medicamento ou picadura de insecto pode causar que as vías respiratorias se inchen e se bloqueen.
- Outras causas: parálise das cordas vocais, cetoacidose diabética e afeccións raras como a síndrome de Reye.
Que tratamento dan os médicos para isto?
Cando unha persoa con retraccións intercostais é levada ao hospital, o primeiro obxectivo dos médicos é reducir as dificultades respiratorias e proporcionarlle ao corpo a cantidade necesaria de osíxeno. Dependendo da causa, utilízanse varios métodos de tratamento.
- Oxixenoterapia: O osíxeno adminístrase a través dun tubo nasal ou dunha máscara facial.
- Tratamentos con nebulizadores: inhalación de vapores de medicamentos, como broncodilatadores que abren as vías respiratorias ou corticosteroides que reducen a inflamación.
- Eliminar a obstrución: retirar algo que está atascado na vía aérea.
- Ventilación con presión positiva: cando respirar por si mesmo é demasiado difícil, unha máquina administra aire ou osíxeno a alta presión. Isto pódese facer a través dunha máscara facial como a "CPAP" ou a "BiPAP" ou, en casos moi graves, conectándoa a un respirador artificial ("ventilación mecánica").
Durante este tratamento, o médico pode realizar varias probas para atopar a causa subxacente desta afección.
- Unha radiografía de tórax ou unha tomografía computarizada.
- Toma de frotis nasal para detectar infeccións virais.
- Análises de sangue.
Cales son os riscos se non se trata?
Se non se trata a afección subxacente que causa as retraccións intercostais, a afección pode empeorar. En casos graves, dificultade para respirar,
- Diminución do subministro de osíxeno aos tecidos corporais (hipoxia).
- Aumento dos niveis de dióxido de carbono no sangue (hipercapnia).
- Poden producirse complicacións potencialmente mortais, como a insuficiencia respiratoria completa.
Mensaxe para levar a casa
- As retraccións intercostais son a contracción da pel entre as costelas ao respirar. Este é un sinal importante de dificultade para respirar .
- Esta característica pódese observar claramente entre nenos pequenos e bebés.
- Se experimentas este síntoma mentres estás de pé, sen ningún esforzo, é unha emerxencia. Vai inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
- Esta condición pode ocorrer debido a varias razóns, como a asma, a pneumonía ou algo que bloquea as vías respiratorias.
- O tratamento abre as vías respiratorias e proporciona ao corpo o osíxeno que necesita. É moi importante non entrar en pánico cando se detecta esta afección e buscar consello médico axeitado rapidamente.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionais (FAQs)
💬 Que tipo de afección neurolóxica son os tremores?
Os tremores non son o mesmo que sentir tremores cando se ten frío ou medo! Os «tremores» son un trastorno grave do sistema nervioso no que o brazo, a perna, a cabeza ou a voz dunha persoa tremen involuntariamente (contraccións musculares rítmicas e involuntarias), tremendo/tremendo continuamente como un péndulo. Isto fai que a vida sexa tan difícil que nin sequera se pode suxeitar unha cunca ou escribir unha carta.
💬 Cales son as principais causas dos tremores incontrolables?
Hai varias causas principais para isto: 1) «Enfermidade de Parkinson»: o síntoma máis perigoso é que o paciente treme unha man cando está «parado» sen facer nada (tremor en repouso, como contar moedas na man). 2) «Tremor esencial»: estas persoas só tremen cando van coller unha cunca/escribir (tremor de acción). 3) Unha glándula tiroide anormalmente rápida (hipertiroidismo). 4) Estrés, consumo excesivo de cafeína e abstinencia do alcol.
💬 Por que deberías consultar un médico polos tremores? Cales son as "situacións de emerxencia/supoñen unha ameaza para a vida" que requiren hospitalización inmediata?
Se tes tremores, deberías acudir a un neurólogo sen dúbida (pode que teñas danos cerebrais graves). Pero o maior perigo! Unha persoa que estaba ben pode, en cuestión de minutos, 1) ter un tremor nun brazo ou perna e, ao mesmo tempo, non poder falar/a cara caída (ictus), 2) ter os ollos en branco/perder a consciencia e todo o corpo tremendo/tremendo (convulsións), polo que deberías ir ao servizo de urxencias do hospital sen demora, xa que o paciente pode entrar en coma e morrer!
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario