Debería o seu bebé someterse ao procedemento Kasai? Falemos diso de xeito sinxelo.

Seguro que te asustaches moito cando o médico che dixo que o corpo do teu pequeno se estaba volvendo amarelo e que a razón é unha obstrución dos condutos biliares do fígado, unha condición chamada atresia biliar. Agora o médico probablemente estea a falar dunha cirurxía chamada "Kasai". Que é exactamente esta cirurxía? Será boa para o bebé? Seguro que tes moitas preguntas na cabeza. Non te preocupes. Falemos diso de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.

Que é o procedemento Kasai?

En poucas palabras, trátase dunha cirurxía especial que se realiza para tratar unha afección chamada atresia biliar . O noso fígado produce un líquido chamado "bile". Esta bile é o que axuda ao corpo a dixerir as graxas e algunhas vitaminas dos alimentos que comemos e a absorbelas. Nun bebé con atresia biliar, os finos tubos (condutos biliares) que transportan a bile desde o fígado ata os intestinos están bloqueados ou non se forman ao nacer.

Entón, neste procedemento de Kasai, o cirurxián extirpa estes condutos biliares bloqueados e disfuncionais. Despois, colle un anaco do intestino delgado do bebé e conéctao directamente co fígado, creando unha nova vía para que flúa a bile. É como retirar unha tubaxe bloqueada que impide que a auga flúa e colocar unha nova.

Por que necesita un bebé esta cirurxía?

Imaxina, que ocorre cando a bile que sae do fígado non ten forma de saír? Toda esa bile acumúlase dentro do fígado. Esta bile acumulada comeza a danar gradualmente as células hepáticas. Co tempo, o fígado lesionase, endurécese e non pode funcionar. A isto chámaselle cirrose .

Esta cirurxía de Kasai detén ou ralentiza o dano no fígado. Isto ofrece unha gran oportunidade de salvar a vida do bebé.

Que ocorre antes e durante a cirurxía?

Antes da cirurxía, os médicos administraránlle ao bebé líquidos por vía intravenosa para mantelo hidratado e antibióticos para reducir o risco de infección.

Antes de comezar a cirurxía, o cirurxián debe estar 100 % seguro de que o bebé ten atresia biliar. Isto implica realizar unha proba chamada «colanxiografía» . Nesta, faise unha pequena incisión no abdome do bebé, introdúcese un pequeno tubo na vesícula biliar e inxéctase un medicamento especial que se pode ver nunha radiografía. Isto permite ao médico ver claramente se a vía biliar está bloqueada ou non.

Se se confirma a atresia biliar, o médico procederá coa cirurxía. Extirparase a vesícula biliar do bebé e os condutos biliares bloqueados e establecerase unha nova conexión co fígado mediante unha sección do intestino delgado (xexuno). Esta cirurxía pode levar varias horas.

Que ocorre despois da cirurxía?

Despois da cirurxía, o bebé permanece na unidade de coidados intensivos (UCI) durante uns 5 a 10 días e recibe coidados coidadosos.

• Nutrición: Non se lle dá comida durante os primeiros días para permitir que as feridas curen. A nutrición necesaria adminístrase mediante solución salina. Despois diso, comeza a administrarse leite por sonda nasogástrica. Gradualmente, vaise practicando a alimentación oral.
• Observación: Os médicos e as enfermeiras vixían atentamente o bebé para ver se hai algunha hemorraxia ou se se está a liberar bile. As feces do bebé volveranse amarelas ou verdes para indicar que a bile comezou a fluír.
• Volta para a casa: Poderás volver para a casa cando as feridas comecen a curar, a función hepática mellore e o bebé poida mamar ben.

Que éxito ten a operación Kasai?

Esta é unha pregunta moi importante. O éxito da cirurxía depende de varios factores:

• Momento: É máis probable que esta cirurxía teña éxito se o bebé ten entre 6 semanas e 2 meses de idade . Polo tanto, é moi importante consultar un médico en canto se noten os síntomas.
• Afección hepática: se o dano no fígado é mínimo no momento da cirurxía, os resultados son bos.
• Equipo médico: Tamén é moi importante que a cirurxía sexa realizada por un cirurxián cualificado e un equipo médico con experiencia nestas cirurxías.

En condicións óptimas, esta cirurxía pode reducir os síntomas, incluída a ictericia, en máis do 60 % dos bebés. Os médicos consideran que a cirurxía foi exitosa se o bebé non volve desenvolver ictericia nos 6 meses posteriores á cirurxía.

Que pasaría se a cirurxía non tivese éxito?

Ás veces, mesmo despois dunha operación de Kasai, os condutos biliares poden non drenar correctamente. Se iso ocorre, o bebé necesitará un transplante de fígado . Non se alarme por isto. De feito, aproximadamente a metade dos bebés que se someten a unha operación de Kasai necesitarán un transplante de fígado cando teñan 2 anos. Unha operación de Kasai é unha ponte para gañar tempo ata que se precise un transplante de fígado.

Como coidas do teu bebé despois de traelo a casa?

O bebé pode tardar uns 3 ou 4 meses en recuperarse por completo. Debes ter moito coidado con estas cousas ao coidar do bebé na casa.

• Administrar o medicamento correctamente:Tome os seus medicamentos exactamente como lle receitou o seu médico, no momento adecuado. Pode que sexa necesario administrar antibióticos orais para previr infeccións durante varios meses. Os medicamentos para mellorar o fluxo da bilis poden ser necesarios administrarse durante anos.
• Coidado da ferida: Pídelle ao teu médico ou enfermeiro instrucións específicas sobre como limpar a ferida e que vendaxes usar.
• Non perdas a consulta: Asegúrate de ir á consulta nos días programados despois da cirurxía. É moi importante que o médico estea constantemente informado sobre o proceso de recuperación do bebé.
• A lactación materna é moi importante: se é posible, aleita o teu bebé. As graxas do leite materno absórbense facilmente no fígado. Se non é posible a lactación materna, usa unha fórmula especial recomendada polo teu médico.
• Mantéñase limpo: Lave sempre ben as mans antes de tocar o seu bebé. Evite o contacto co seu bebé se alguén da familia ten un arrefriado ou febre.

Entendo o sorprendida, triste e asustada que debes sentir cando descubres que o teu bebé ten que pasar por algo así. Cando todo ocorre tan rápido, definitivamente necesitarás axuda. Pide axuda á túa familia, amigos e seres queridos. Lembra que non estás soa nesta viaxe. Pensa tamén en ti mesma nesta viaxe. Ten esperanza, mantente informada e busca o apoio das persoas que te rodean.