Que é un accidente cerebrovascular lacunar? Falemos diso de xeito sinxelo!

Hoxe imos falar dunha doenza grave que é moi importante coñecer. Pode que xa oíras falar dun accidente cerebrovascular. Un dos tipos máis comúns de accidente cerebrovascular é o accidente cerebrovascular lacunar. En poucas palabras, trátase dunha doenza que se produce cando se forma un coágulo de sangue nun vaso sanguíneo moi pequeno do cerebro. É semellante a unha tubaxe de auga bloqueada que detén o fluxo de auga.

O accidente cerebrovascular lacunar prodúcese cando o fluxo sanguíneo a un pequeno vaso sanguíneo nas profundidades do cerebro se detén ou é bloqueado por un coágulo de sangue, causando danos nesa parte do cerebro. Este é un tipo de accidente cerebrovascular chamado accidente cerebrovascular isquémico . Os médicos ás veces chámanlle infarto lacunar. A palabra "infarto" significa que cando un tecido do corpo perde o seu subministro de sangue, ese tecido morre. Un accidente cerebrovascular é calquera cousa que interrompa o fluxo de sangue ao cerebro.

Trátase dunha emerxencia médica potencialmente mortal , igual que un accidente. Polo tanto, se vostede ou alguén que coñece experimenta síntomas dun accidente cerebrovascular, chame ao 112 (ou ao seu número de emerxencias local) inmediatamente . Canto antes chegue ao hospital e comece o tratamento, maiores serán as súas posibilidades de salvar unha vida. Cada segundo conta.

Cales son os síntomas dun accidente cerebrovascular lacunar?

Os síntomas do accidente cerebrovascular lacunar son moi semellantes aos doutros tipos de accidente cerebrovascular isquémico. Poden producirse un ou máis destes á vez:

• Sensación de debilidade ou entumecemento nun lado da cara e do corpo.
• Dificultade para falar, arrastrar as palabras e, ás veces, perda completa da fala (a isto chámaselle "afasia" ).
• Fala arrastrada, tartamudeo (isto chámase "disartria" ).
• Perda de control muscular nun lado da cara (como se a boca se move cara a un lado).
• O debilitamento ou a perda repentina dun ou máis dos nosos cinco sentidos (vista, oído, olfacto, gusto e tacto).
• Visión borrosa, visión dobre ( diplopía ).
• Perda de equilibrio e incapacidade para controlar as extremidades, como nunha persoa ebria ( «ataxia» ).
• Sensación de mareos ou vertixe.
• Náuseas e vómitos.

Se sospeitas dun ictus, lembra este método "SÉ RÁPIDO"!

É útil lembrar estas letras inglesas que significan "BE FAST" (SER RÁPIDO) para recoñecer rapidamente se vostede ou un ser querido está a experimentar os signos de advertencia dun ictus. Vexamos cales son:

• B de Equilibrio: Mira se perdes o equilibrio de súpeto. Tes dificultades para estar de pé ou camiñar?
• E para Ollos: Comproba se hai perda repentina de visión, visión borrosa ou cambios na visión nun ou en ambos os ollos.
• F de Cara: Pídelles que sorrían. Observa se un ou ambos os dous lados da súa cara parecen estar caídos. Ten a boca levada cara a un lado?
• A para os brazos: Pídelles que levanten ambos os brazos. Se están a sufrir un derrame cerebral, un brazo pode caer sen poder suxeitar o outro.
• S de Fala: Comproba se tes arrastras a fala, tartamudeas ou dificultades para atopar as palabras correctas ao falar. Podes falar con claridade cando che piden que digas unha frase sinxela?
• T de Tempo: O tempo é esencial! Se notas algún destes síntomas , busca axuda inmediatamente, o que significa chamar ao 1990. Se é posible, anota a hora en que comezaron os teus síntomas mirando o reloxo ou o teléfono. Informar ao teu médico cando comezaron os teus síntomas pode axudalo a decidir que tratamento é o mellor para ti.

Aprendamos tamén sobre o "miniictus"?

Ás veces pode producirse un "ataque isquémico transitorio" ou "AIT" . Algunhas persoas tamén o chaman "miniictus". Isto ocorre cando se teñen síntomas similares aos dun accidente cerebrovascular, pero desaparecen despois dun curto período de tempo (normalmente en 24 horas). Non obstante, este é un aviso serio de que pode haber un accidente cerebrovascular real en breve. Unha persoa que sufriu un AIT tamén necesita atención médica inmediata. Non é unha boa idea simplemente ignoralo.

Que causa o accidente cerebrovascular lacunar?

Os accidentes cerebrovasculares lacunares, como xa mencionei, son causados ​​por un coágulo de sangue que bloquea un pequeno vaso sanguíneo nas profundidades do cerebro. Estas áreas do cerebro albergan centros importantes que controlan os nosos sentidos (sentimentos, visión, etc.) e o movemento, como os ganglios basais e o tálamo .

Hai varias afeccións de saúde que poden causar a formación de coágulos sanguíneos e causar accidentes cerebrovasculares lacunares. Por exemplo:

• Presión arterial alta (hipertensión): este é o principal e máis grave factor de risco . Se sabe que ten a presión arterial alta, é fundamental controlala.
• Aumento dos niveis de colesterol no sangue (hiperlipidemia): cando o colesterol "malo" aumenta, pode depositarse dentro dos vasos sanguíneos e obstruílos.
• Trastornos da coagulación: Algunhas persoas tenden a que o seu sangue coagule facilmente.
• Infección por COVID-19: nalgúns casos, tamén pode estar asociada a coágulos sanguíneos.
• Infeccións que destrúen o tecido corporal: por exemplo, nunha infección grave como a sepsis , anacos de tecido morto poden acumularse no sangue e viaxar ao cerebro e quedar alojados.

Lembra que a presión arterial alta é o maior inimigo do accidente cerebrovascular lacunar. Fala co teu médico sobre a túa presión arterial e intenta mantela nun nivel saudable.

Quen ten maior risco de desenvolver un accidente cerebrovascular lacunar?

Calquera pode sufrir un accidente cerebrovascular lacunar, pero algunhas persoas teñen un maior risco. Entre elas inclúense:

• Persoas maiores de 65 anos.
• Persoas de ascendencia negra (isto pode estar relacionado con factores xenéticos e socioeconómicos).
• Persoas que fuman ou usan outros produtos que conteñen nicotina (por exemplo, vapear).
• Persoas que consumen drogas.

Ademais, as persoas con certas doenzas corren un maior risco:

• Persoas cunha mutación xenética no xene "NOTCH3" (isto está relacionado cunha rara enfermidade chamada CADASIL).
• Persoas con irregularidades do ritmo cardíaco como a fibrilación auricular (que pode causar a formación de coágulos sanguíneos no corazón).
• Trastorno por consumo de alcol.
• Para aqueles que padecen "aterosclerose", unha enfermidade na que as paredes dos vasos sanguíneos se volven grosas e ríxidas.
• Diabete (diabetes mellitus).

Como diagnostican os médicos con precisión un accidente cerebrovascular lacunar?

Un médico determinará se tes un accidente cerebrovascular lacunar revisando os teus síntomas, realizando un exame neurolóxico , un exame físico e algunhas outras probas especiais. Se te levan a urxencias, os médicos de alí poden facer este diagnóstico.

Os médicos empregan probas como estas para confirmar que sufriches un accidente cerebrovascular lacunar:

• Análises de sangue: comproban cousas como problemas de coagulación do sangue, diabetes e niveis de colesterol.
• Tomografía computarizada: permite sacar imaxes do cerebro e determinar rapidamente se hai hemorraxia ou obstrución dun vaso sanguíneo.
• EEG (EEG - electroencefalograma): comproba a actividade eléctrica do cerebro (pode ser necesario nalgúns casos).
• ECG (electrocardiograma): comprobación de latexos cardíacos irregulares e signos de ataque cardíaco.
• Resonancia magnética: Isto pode producir imaxes máis nítidas e detalladas do cerebro. Isto é moi importante para avaliar con precisión os danos no cerebro causados ​​por un accidente cerebrovascular.

Cales son os tratamentos para os accidentes cerebrovasculares lacunares?

O máis importante ao tratar un accidente cerebrovascular lacunar é restaurar o fluxo sanguíneo ao cerebro o máis rápido posible. Os médicos fan isto o máis rápido posible porque reduce o risco de dano cerebral permanente e morte.

Hai dous métodos principais de tratamento:

• Terapia trombolítica: Trátase de medicamentos que disolven os coágulos sanguíneos. Adminístranse con maior frecuencia dentro das catro horas e media posteriores ao inicio dos síntomas porque, se se administran máis tarde, existe un maior risco de hemorraxia perigosa dentro do corpo.
• Trombectomía mecánica: trátase dun procedemento cirúrxico para extirpar o coágulo de sangue. O cirurxián introduce un tubo pequeno e fino (catéter) nun vaso sanguíneo doutra parte do corpo e enrólao no coágulo de sangue do cerebro. Despois, o coágulo é succionado de golpe ou rómpese en anacos e succionado. Non obstante, en moitos accidentes cerebrovasculares lacunares, o vaso sanguíneo afectado pode ser demasiado pequeno para realizar esta trombectomía. O médico e o cirurxián indicaránche o que é mellor para a túa situación.

Ademais disto, pode que precises outros tratamentos:

• Anticoagulantes: os medicamentos anticoagulantes impiden que o sangue coagule facilmente. Tamén se poden administrar despois dunha terapia trombolítica.
• Control da presión arterial: os médicos prescriben medicamentos para controlar a presión arterial e mantela nun nivel seguro.

É importante a rehabilitación despois dun ictus?

Si, absolutamente! A rehabilitación é unha parte moi importante do tratamento despois dun ictus. Este tratamento de rehabilitación axúdache a adaptarte aos cambios que sufriron o teu cerebro e o teu corpo debido ao ictus. Pode que necesites axuda para recuperar as capacidades que tiñas antes do ictus ou para adaptarte a vivir con novas discapacidades. Pode que necesites un ou unha combinación destes tratamentos:

• Logopedia: Isto pode axudar a mellorar as túas habilidades lingüísticas, a forma en que falas e controlar os músculos que che axudan a falar, respirar, comer e tragar. Os medicamentos antiplaquetarios adoitan ser necesarios despois dun accidente cerebrovascular lacunar.
• Fisioterapia: Isto pode axudar a fortalecer os músculos, mellorar o equilibrio e recuperar o uso dos brazos e as pernas.
• Terapia ocupacional: axúdache a realizar as túas actividades diarias con seguridade, especialmente tarefas que requiren movementos finos (por exemplo, comer, vestir, escribir).
• Rehabilitación cognitiva: axuda a mellorar a memoria, a capacidade de atención e outras capacidades mentais.

Cal é a esperanza de vida despois dun accidente cerebrovascular lacunar? É posible recuperarse completamente?

O número de persoas que sobreviven a un accidente cerebrovascular está a aumentar grazas a tratamentos mellorados e máis rápidos. Pero é difícil dicir con certeza se existe un programa ou unha perspectiva de recuperación única para todos.

Os accidentes cerebrovasculares lacunares (e outros tipos de "accidentes cerebrovasculares isquémicos") xeralmente teñen unha taxa de supervivencia maior que os accidentes cerebrovasculares hemorráxicos , que son causados ​​por hemorraxias no cerebro. Pero iso non significa necesariamente que sobrevivas máis tempo que outros.

O corpo de cada persoa responde de xeito diferente a un accidente cerebrovascular. O que significa "recuperación completa" para ti pode ser diferente do que significa para outra persoa. Podes recuperar a función completa do teu cerebro e corpo, pero tamén podes desenvolver discapacidades novas ou diferentes despois dun accidente cerebrovascular lacunar.

O que podes esperar depende de varios factores:

• a túa idade.
• A rapidez coa que se tratou o ictus.
• A túa saúde en xeral.

A maioría da xente tarda varios meses en recuperarse. O teu médico indicarache o que podes esperar. Axudarache a establecer os teus obxectivos e expectativas de recuperación en función da túa propia saúde.

Pódese previr un accidente cerebrovascular lacunar?

Si, moito! Manter unha boa saúde xeral é a mellor maneira de previr o accidente cerebrovascular lacunar. Tenta facer estas cousas:

• Manteña a presión arterial, os niveis de colesterol e outras doenzas (por exemplo, a diabetes) baixo control. Tome os seus medicamentos segundo as indicacións do seu médico.
• Come alimentos máis saudables (verduras, froitas, legumes e fibra). Mantén un peso saudable que che conveña.
• Se fumas, deixa de fumar. Manténte lonxe doutros produtos que conteñan nicotina.
• Fai exercicio físico regularmente. Fai algo como camiñar polo menos 30 minutos ao día.

Fai unha revisión médica cada ano (ou segundo che recomende o teu médico). Moitas enfermidades e problemas que poden causar accidentes cerebrovasculares lacunares desenvólvense gradualmente co tempo. É posible que non notes ningún síntoma. O teu médico pode axudarche a recoñecer estes sinais de alerta cedo e a xestionalos.

Como me coido despois dun ictus?

Recuperarse dun ictus e pasar por programas de rehabilitación non é doado, é moito traballo. Unha vez que vostede e o seu médico desenvolvades un plan de tratamento, sígao o máis estritamente posible. En xeral, debe facer o seguinte:

• Tome os seus medicamentos exactamente como lle receitou. Isto é especialmente importante se está a tomar anticoagulantes. É importante para reducir o risco de coágulos sanguíneos no futuro, e tomar os seus medicamentos segundo as indicacións do seu médico axudará ao seu corpo a curarse.
• Asiste ás túas citas de rehabilitación e outros tratamentos. Informa ao teu terapeuta se algo che fai sentir incómodo ou inseguro. A rehabilitación é un traballo duro, pero non tes que sentir dor ou incomodidade todo o tempo.
• Pensa tamén na túa saúde mental.A depresión e a ansiedade son comúns despois dun accidente cerebrovascular. A túa saúde mental é tan importante como a túa saúde física. Sentirte triste ou ansioso non te fai débil nin un fracaso. Se te sentes abrumado por algo durante a túa recuperación, fala co teu médico ou cun conselleiro de saúde mental .

Que alimentos e bebidas debo evitar?

O seu médico pode suxerir engadir ou eliminar certos alimentos da súa dieta. Tamén pode recomendar facer pequenos cambios na súa rutina diaria para axudar a controlar as súas doenzas e/ou reducir o risco de desenvolver coágulos sanguíneos no futuro despois dun accidente cerebrovascular lacunar.

Os alimentos que xeralmente se recomenda evitar son:

• Alcol
• Bebidas ricas en cafeína (sería mellor reducir a inxesta de té e café)
• Alimentos ricos en azucre (doces, bebidas)
• Alimentos ricos en sal (sodio) (reducir o sal nos alimentos, evitar os alimentos procesados ​​con alto contido en sal)
• Comidas fritas
• Alimentos altamente procesados ​​(por exemplo, salchichas, albóndegas, alimentos envasados)

Cando teño que ir de novo ás Urxencias (UTE) ?

Se sentes que estás a sufrir outro ictus, chama ao 112 (ou ao teu número de emerxencias local) inmediatamente. É máis probable que outro ictus cause complicacións graves e mesmo a morte. Non demores en buscar axuda ou ir a urxencias.

As persoas que sufriron un accidente cerebrovascular lacunar teñen un maior risco de desenvolver complicacións máis graves. Por exemplo:

• Trombose venosa profunda (TVP) (coágulos de sangue nas veas profundas das pernas)
• Ataque cardíaco
• Pneumonía
• Embolia pulmonar ( coágulo de sangue nun vaso sanguíneo dos pulmóns)
• Convulsións

Se experimentas síntomas dalgunha destas complicacións, debes chamar aos servizos de emerxencia ou ir ás urxencias inmediatamente.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Cando vexas o teu médico, non dubides en facerlle calquera pregunta que teñas. Aquí tes algunhas cousas que quizais queiras preguntar:

• "Onde exactamente no meu cerebro sufrín este accidente cerebrovascular lacunar?"
• "Que enfermidade ou problema causou isto?"
• "Que tipo de medicamento necesito e como debo usalo?"
• "Que cambios teño que facer na miña vida diaria?"
• "Que máis debería facer para evitar ter outro ictus?"
• "Canto tempo durará o meu programa de rehabilitación? Que resultados podo esperar?"

Finalmente, algunhas cousas para lembrar

O accidente cerebrovascular lacunar (tamén chamado "infarto lacunar") é unha afección que afecta os pequenos vasos sanguíneos situados nas profundidades do cerebro, pero pode ter un grande impacto na saúde. Por iso é importante facerse revisións regulares. O médico pode axudarche a identificar e xestionar os problemas de saúde (como a presión arterial alta, o colesterol e a diabetes) que aumentan o risco de sufrir un accidente cerebrovascular co paso do tempo. Fala co teu médico sobre as mellores formas de xestionar os factores de risco que identificaches.

Mentres te recuperas dun ictus, non esquezas celebrar mesmo as pequenas melloras que fagas. Algúns días pode que non teñas ganas, pero calquera éxito merece a pena celebrar. Podes estar orgulloso do traballo duro que dedicas á túa rehabilitación.

Espero que esta información che sexa útil. Mantente saudable!

` Accidente cerebrovascular lacunar, infarto lacunar, infarto lacunar, accidente cerebrovascular, coágulo sanguíneo, presión arterial alta, síntomas do accidente cerebrovascular