Aprendamos sobre o divertículo de Meckel, que pode ser unha causa de dor de estómago nun bebé!

O teu pequeno ás veces ten dores de estómago inexplicables? Ou morreches de medo ao ver sangue nas súas feces? Moitos pais están preocupados por isto. Pero non sempre ten que ser algo grave. Hoxe imos falar dunha afección que pode causar estes síntomas, pero moita xente non oíu falar dela. Trátase do divertículo de Meckel. Aínda que o nome poida soar estraño, é algo que deberiamos coñecer.

Que é o divertículo de Meckel?

En poucas palabras, un divertículo de Meckel é unha pequena bolsa ou peto que se forma na parte interior da parede do noso intestino delgado. Pensa nel como unha pequena bolsa no interior dun vestido. Trátase dun defecto conxénito que está presente ao nacer. Pero non te alarmes pola palabra "trastorno". Isto é moi común. Aproximadamente 2 ou 3 de cada 100 bebés padecen esta afección e, a maioría das veces, non causa ningún dano.

Normalmente, podemos desenvolver divertículos no noso sistema dixestivo (tracto gastrointestinal). Desenvólvense especialmente no colon a medida que envellecemos. Pero o divertículo de Meckel é un pouco diferente. Porque se desenvolve mentres o bebé aínda está no útero.

O especial disto é que ás veces poden quedar outros tipos de tecido dentro desta pequena protuberancia que non encaixan alí. En medicina, a isto chámaselle "tecido ectópico". É dicir, un tipo de tecido que debería estar nun lugar crece nun lugar onde non encaixa. Imaxina, que ocorre se unha parte do tecido do noso estómago, que produce ácido, crece dentro desta pequena protuberancia? O estómago ten un revestimento especial que pode soportar o ácido. Pero o intestino delgado non ten tal revestimento. Entón, cando o tecido estomacal que creceu dentro desa protuberancia comeza a liberar ácido, ese ácido dana a parede do intestino delgado e comeza a formar úlceras. É entón cando xorden os problemas.

Esta é fácil de lembrar: a "regra dos 2"

Hai un xeito sinxelo de lembrar algúns datos básicos sobre o divertículo de Meckel. Chámase a "regra dos 2".

• Prevalencia: Arredor do 2% da poboación ten esta afección.
• Complicacións: Só o 2 % das persoas con esta doenza desenvolven síntomas ou complicacións. Isto significa que 98 de cada 100 persoas vivirán toda a súa vida sen sequera saber que a padecen.
• Idade: Os síntomas adoitan aparecer en nenos menores de 2 anos.
• Sexo: Os nenos teñen o dobre de probabilidades de desenvolver esta afección que as nenas.
• Localización: Esta protuberancia adoita estar situada a uns 60 cm por riba do extremo inferior do intestino delgado.
• Tipos de tecido: Hai dous tipos de tecido ectópico dentro deste(Tecido estomacal ou tecido pancreático) pode estar presente.

Cales son os síntomas do divertículo de Meckel?

En primeiro lugar, é totalmente posible que vostede ou o seu fillo teñan esta doenza, pero é totalmente posible que vivan toda a súa vida sen ningún síntoma. Os síntomas só aparecen se se desenvolven as complicacións que comentamos anteriormente. Estas complicacións adoitan aparecer na infancia, pero raramente poden ocorrer na idade adulta.

Imaxina que o teu fillo dun ano e medio comeza a chorar de súpeto sen motivo, agarrándose á barriga. Nin sequera bebe leite. Cando lle cambias o cueiro, ves que está manchado de sangue vermello brillante. É unha escena que asusta a calquera nai. Nun momento coma este, un médico podería sospeitar dunha afección chamada divertículo de Meckel.

Vexamos as principais complicacións que poden ocorrer e os seus síntomas.

Poden ser graves estas complicacións?

Si, algunhas complicacións poden ser mortais se non se tratan. Pero os síntomas adoitan aparecer antes de agravarse. Por exemplo, se unha ferida continúa a sangrar, o corpo pode perder demasiado sangue e entrar en shock. Tamén pode haber perforación da parede intestinal, o que pode provocar unha infección grave (sepsie). Polo tanto, se observa algún destes síntomas, debe consultar a un médico inmediatamente.

Por que se forma o divertículo de Meckel?

Esta é unha historia un pouco complicada, pero explicarei de xeito sinxelo. Durante as primeiras etapas do desenvolvemento, o bebé recibe nutrición dun órgano chamado saco vitelino. Este está conectado aos intestinos do bebé por un pequeno tubo (conduto vitelino). Despois dalgunhas semanas, o bebé comeza a recibir nutrición da nai a través da placenta. Nese momento, o saco vitelino e o tubo conectado a el xa non son necesarios. Normalmente, este tubo e o saco deberían ser completamente absorbidos polo corpo.

Como diagnostican os médicos esta afección?

Algunhas persoas descobren que o teñen por accidente. Descóbrese cando se lles fai algo como unha ecografía abdominal por outro motivo. Outras decátanse cando comezan a aparecer os síntomas. Os médicos sospeitarano, especialmente se un neno menor de 2 anos ten dor de estómago inexplicable ou se ten sangue nas feces sen ningunha dor. Esta é a razón principal pola que os nenos teñen sangue nas feces.

Hai varias probas para confirmar isto:

• Gammagrafía de Meckel: esta é a proba máis empregada. Inxéctase unha substancia radioactiva pequena e inofensiva nunha vea. Se hai tecido estomacal dentro desta vea, o tecido absórbea. Despois, cando se observa cunha cámara especial (cámara gamma), a zona queda moi ben resaltada.
• Arteriografía mesentérica (anxiografía): trátase de inxectar un colorante nos vasos sanguíneos do estómago e sacar imaxes de raios X. Esta proba pode detectar se hai un lugar de hemorraxia activo debido a unha lesión intestinal.
• Endoscopia:Isto implica inserir un pequeno tubo (endoscopio) cunha cámara conectada pola boca para examinar os intestinos. Outro método é tragar unha pequena cámara en forma de pílula (endoscopia con cápsula). Esta cámara viaxa polos intestinos e saca imaxes. No caso dun bebé pequeno, esta cápsula tamén se pode colocar no estómago despois da anestesia.

Cales son os tratamentos para isto?

Se xorden complicacións debido ao divertículo de Meckel, o mellor tratamento é a súa extirpación cirúrxica. Esta cirurxía chámase "resección do intestino delgado". Trátase de cortar un pequeno anaco do intestino onde se atopa o divertículo e, a continuación, volver conectar as dúas seccións restantes do intestino.

Ás veces, mesmo sen síntomas, se unha ecografía confirma que un neno pequeno ten tecido estomacal dentro desta protuberancia, o médico pode suxerir unha cirurxía para previr problemas futuros.

A maioría das veces, esta cirurxía realízase por laparoscopia. É dicir, a cirurxía realízase sen facer unha gran incisión no abdome, senón a través dunhas poucas incisións pequenas, onde se insiren unha cámara e instrumentos. Isto resulta nunha curación máis rápida e menos cicatrices.

Que ocorre despois da cirurxía?

O tempo de recuperación despois da cirurxía adoita ser curto. Se te sometes a unha cirurxía laparoscópica, recuperaráste completamente en aproximadamente dúas ou tres semanas. Se te sometes a unha cirurxía aberta, pode levar entre seis e oito semanas. Existe un pequeno risco de complicacións menores, como unha infección, despois da cirurxía, do 5 % aproximadamente. Non obstante, unha vez que a cirurxía ten éxito, este problema do divertículo de Meckel nunca volverá a molestarte nin a ti nin ao teu bebé.

Se non hai síntomas, debería preocuparme por isto?

Non. A maioría da xente nunca ten ningún problema con isto. Só o 2 % terá complicacións. O máis importante é ter isto en conta. Se vostede ou o seu fillo teñen dor de estómago inexplicable, perda de apetito ou sangue nas feces, consulte co seu médico de inmediato. Se non tivo ningún problema na idade adulta, é moi probable que non teña ningún problema no futuro.