Un suspiro atrapado no fondo do corazón: Falemos da experiencia dun aborto

"Doutor, cando estaba embarazada de 10 semanas, de súpeto comecei a ter dor e sangrado na parte baixa do abdome. Cando o laboratorio fixo unha ecografía, dixeron que o corazón do bebé parara. É culpa miña, doutor? Isto ocorreu porque fixen un traballo pesado?". Niranjala, de 28 anos, veu á nosa clínica chorando e fixo esa pregunta. A doutora Priya respondeu á súa pregunta tranquilizándoa.

"Niranjala, isto non é culpa túa en absoluto. Máis do 50 % dos abortos espontáneos débense a anomalías xenéticas ou cromosómicas que se producen durante a formación do embrión. Levantar pesas ou facer tarefas normais non provocará un aborto espontáneo."

Un aborto espontáneo é unha experiencia que provoca unha profunda dor emocional e física que non se pode expresar con palabras. Moitas mulleres intentan illarse nunha situación así culpándose a si mesmas. Aquí, simplemente falaremos das causas médicas do aborto espontáneo, os seus tipos e como recuperarse física e mentalmente despois.

A verdadeira historia detrás da palabra "aborto"

En termos médicos, isto chámase "aborto espontáneo". Isto significa que o embarazo remata espontaneamente, sen ningunha intervención externa, antes de que o feto en desenvolvemento estea o suficientemente desenvolvido como para sobrevivir por si só no mundo exterior, normalmente antes das 20 semanas de embarazo. Se se perde un embarazo despois das 20 semanas, coñécese medicamente como nacemento dun neno morto.

#### Tipos de aborto espontáneo:

• Ameaza de aborto espontáneo: ao comezo do embarazo, pode haber algo de sangrado vaxinal e dor abdominal inferior. Non obstante, o colo do útero permanece pechado e o embarazo adoita poder continuar sen problemas.
• Aborto espontáneo inevitable: o colo do útero permanece aberto con sangrado e dor abdominal intensa. Neste caso, o aborto espontáneo non se pode evitar.
• Aborto espontáneo incompleto: algunhas partes do feto ou da placenta son expulsadas do útero, mentres que outras permanecen no útero.
• Aborto espontáneo completo: todo o tecido do embarazo, incluído o feto e a placenta, é expulsado por completo do útero.
• Aborto espontáneo falecido: o feto faleceu pero non hai signos externos como sangrado ou dor abdominal. O colo do útero permanece pechado e isto só se pode detectar mediante unha ecografía.
• Aborto espontáneo recorrente: Tres ou máis embarazos consecutivos rematan en aborto espontáneo. Isto require probas separadas para determinar a causa.
• Óvulo deteriorado: un óvulo fecundado implántase na parede uterina e forma un saco gestacional, pero non se desenvolve o embrión.

Os abortos espontáneos son algo que lle ocorre a moita xente.

Cando experimentas esta dor, podes preguntarte: "Por que me está a pasar isto?". Pero as estatísticas mostran que entre o 10 % e o 20 % dos embarazos confirmados acaban en aborto espontáneo. A maioría dos abortos espontáneos prodúcense nas primeiras 12 semanas de embarazo (o primeiro trimestre). Ás veces, os abortos espontáneos prodúcense moi cedo, antes mesmo de que a muller saiba que está embarazada, e poden parecer unha menstruación normal.

O teu corpo cho di: signos e diagnóstico de aborto espontáneo

Cando se produce un aborto espontáneo, o corpo experimenta os seguintes síntomas:

• Sangrado vaxinal (que vai desde manchas vermellas leves ata coágulos pesados).
• Dor intensa na parte inferior do abdome ou nas costas e dor con cólicas no estómago.
• Secreción de tecido ou líquido da vaxina.
• Os síntomas do embarazo, como as náuseas matutinas e a sensibilidade nos peitos, desaparecen de súpeto.

#### Como confirma o médico a enfermidade:

• Exame pélvico: comprobación de se o colo do útero está aberto.
• Ecografía: comprobación dos latexos cardíacos fetais e do estado do útero.
• Análises de sangue: Medición do nivel da hormona do embarazo hCG (gonadotropina coriónica humana) no sangue durante varios días.

A desgarradora pregunta de "Por que?": Factores que poden influír nun aborto espontáneo

A maioría dos abortos espontáneos prodúcense sen culpa da nai ou do pai. As principais razóns son:

• Anomalías xenéticas ou cromosómicas: os erros aleatorios na división cromosómica durante a formación do embrión provocan que este deixe de desenvolverse de forma natural.
• Idade materna: o risco de aborto espontáneo aumenta gradualmente despois dos 35 anos.
• Enfermidades crónicas non controladas: diabetes non controlada, enfermidade da tiroide, presión arterial alta ou enfermidades do sistema inmunitario como o lupus (LES).
• Problemas uterinos: cambios conxénitos na forma do útero ou crecementos na parede uterina, como os fibromas.
• Desequilibrio hormonal: baixa produción da hormona proxesterona, esencial para manter o embarazo.
• Tipos de infeccións: infeccións como a rubéola, a toxoplasmose ou a listeria.
• Estilo de vida nocivo: tabaquismo, consumo de alcol e drogas.

🚨 Sinais de alarma que requiren atención médica inmediata

As seguintes complicacións que se producen durante ou despois dun aborto espontáneo poden ser fatais e requirir hospitalización inmediata:

• Hemorraxia abundante: hemorraxia que molla completamente máis de 2 compresas por hora.
• Signos de infección grave (sepsis): febre alta, calafríos, secreción vaxinal con mal cheiro e cólicas estomacais intensas.
• Mareos e fatiga intensas: choque causado por unha perda excesiva de sangue.

🛠️ Medidas para recuperarse física e mentalmente despois dun aborto espontáneo

• Paso 1: Se queda tecido no útero dun aborto espontáneo, extráeo con medicación ou cunha cirurxía de dilatación e curetaje (D&C) segundo as indicacións do médico.
• Segundo paso: Se o teu tipo de sangue é Rh negativo, ponte a vacina de inmunoglobulina anti-D inmediatamente para evitar posibles problemas en futuros embarazos.
• Terceiro paso: Evita a colocación de tampóns, as duchas vaxinais e ter relacións sexuais durante as dúas primeiras semanas despois do aborto para previr infeccións.
• Cuarto paso: fala abertamente dos teus sentimentos coa túa parella, familia ou un conselleiro cualificado para axudarche a superar o trauma.
• Quinto paso: dálle ao teu corpo un descanso durante polo menos 2 ou 3 meses e toma comprimidos de ácido fólico diariamente antes de planificar outro embarazo.

📊 Comparación de opcións de tratamento (opcións de xestión)

📖 Fontes e referencias científicas

• Guía do NHS (Reino Unido) sobre o aborto espontáneo: Información do NHS sobre o aborto espontáneo (consultada en 2026)
• Revisión da estantería do NCBI: Aborto espontáneo e perda prematura do embarazo (StatPearls - NBK560521)