Sentes esta diferenza nos teus ollos? Falemos sobre o edema de papila!

Ás veces tes dores de cabeza , sentes que perdes a visión de súpeto nos dous ollos? Ou ás veces ves as cousas nos dous? Se tes estes síntomas, podería ser un sinal dunha afección chamada papiledema. Non te preocupes, falemos diso de forma sinxela.

Que é o papiledema?

En poucas palabras, o papiledema é unha inflamación do disco óptico en ambos os ollos . Isto débese ao aumento da presión intracraneal . Imaxina que hai un líquido acuoso arredor do noso cerebro e baixa pola medula espiñal. A isto chámaselle líquido cefalorraquídeo (LCR) . Este líquido prodúcese e reabsorbese constantemente polo corpo. Isto é o que protexe o noso cerebro dos movementos e de pequenos accidentes. É como os "amortecedores" dun coche. Agora ben, se este líquido "LCR" non se absorbe correctamente e acumúlase, ou se se acumula dentro do cerebro por algún outro motivo, a presión dentro do cranio aumenta gradualmente. Este aumento da presión fai que o nervio óptico , que conecta o ollo e o cerebro, se comprima e a súa raíz, o disco óptico, se inche. O disco óptico é onde o nervio óptico entra no ollo. Normalmente, cando a presión dentro do cranio aumenta , prodúcese un papiledema bilateral . Isto significa que as raíces do nervio óptico en ambos os ollos se inchan. Non obstante, se a raíz do nervio óptico nun só ollo (unilateral) se inflama, chámase " edema do disco óptico". Isto adoita deberse a un aumento da presión dentro do cranio. O máis importante é que esta afección chamada papiledema pode considerarse unha emerxencia médica , xa que o aumento da presión dentro do cranio é un asunto grave que ás veces pode supoñer unha ameaza para a vida.

A quen lle afecta máis esta condición de edema papilar?

Esta afección, chamada papiledema , é máis común nas mulleres. É especialmente común en mulleres de entre 20 e 44 anos que teñen un índice de masa corporal (IMC) de 25 ou superior, o que significa un lixeiro sobrepeso, ou un IMC de 30 ou superior, o que significa obesidade . Descubriuse que aproximadamente 13 de cada 100.000 persoas dese grupo poden desenvolver esta afección. Non obstante, nun país como os Estados Unidos, esta afección non é tan común. Infórmase en menos dunha de cada 100.000 persoas (0,9) da poboación total. Polo tanto, non é unha enfermidade que afecte a todo o mundo, pero é algo que se debe ter en conta independentemente de quen a desenvolva.

Cales son os síntomas desta condición de edema papilar?

Ás veces pode que non teñas ningún síntoma (es asintomático).Pode producirse edema de papila. Non obstante, hai varios síntomas comúns que se poden observar:

• Dor de cabeza: este é o síntoma principal. A dor de cabeza que acompaña ao papiledema nótase sobre todo ao levantarse pola mañá ou ao deitarse . Podes sentir como se che estivesen a apertar a cabeza desde dentro.
• Obscuracións visuais transitorias: este é un síntoma moi específico. De súpeto , durante un curto período de tempo, como de 5 a 15 segundos, un ollo (unilateral) ou ambos os ollos (bilaterais) vólvense borrosos, grises ou negros . Isto é similar á lúa que cobre o sol durante unha eclipse solar. Isto ocorre con máis frecuencia cando cambias de posición, por exemplo, cando te levantas ou te sentas.
• Visión dobre (diplopía): o aumento da presión dentro do cranio pode ás veces afectar os nervios que controlan os músculos que moven os ollos (parálise dos nervios craniais) . Isto ocorre cando unha cousa parece ser dúas.
• Náuseas e vómitos: estes síntomas poden aparecer xunto cunha dor de cabeza.
• Outros síntomas neurolóxicos: Algunhas persoas tamén poden experimentar dificultades para camiñar e cambios no pensamento.

Lembra que, se esta condición non se trata axeitadamente, a visión pode deteriorarse gradualmente co tempo.

Imaxinade, hai unha moza chamada Nimali. Ten un pouco de sobrepeso. Leva varios meses tendo unha forte dor de cabeza ao espertar pola mañá. Ás veces, en canto esperta, a súa visión vólvese negra durante uns segundos. Pensaba que era só fatiga. Pero un día, de súpeto comezou a ver as cousas de dúas maneiras. Foi entón cando se asustou e foi ao médico. Só cando o médico lle examinou os ollos descubriu que tiña papiledema.

Que causa o papiloedema?

Como xa comentamos antes, o papiledema está causado por un aumento da presión dentro do cranio . Polo tanto, hai varias razóns polas que esta presión pode aumentar:

• Hipertensión maligna: se tes presión arterial alta incontrolable, podería ser unha causa disto.
• Tumores: Certos tipos de tumores que se desenvolven dentro ou arredor do cerebro poden causar un aumento da presión.
• Infección, hemorraxia ou inchazo/inflamación do cerebro e as meninxes: se hai unha infección, hemorraxia ou inflamación do cerebro ou das membranas que o recobren e a medula espiñal (meninxes), iso tamén pode causar un aumento da presión.
• Trombose do seo venoso cerebral:Se se forma un coágulo de sangue nun vaso sanguíneo grande (vea) do cerebro, tamén pode obstruír o fluxo de líquido cefalorraquídeo, o que provoca un aumento da presión.
• Anemia por deficiencia de ferro: ás veces tamén se atopou que está asociada.
• Certos medicamentos: o uso de certos medicamentos tamén pode afectar isto. Por exemplo, tamén se informou de que a retina A e os retinoides (medicamentos relacionados coa vitamina A), a inxesta excesiva de vitamina A, os antibióticos tetraciclina, a infección por COVID-19 e os corticosteroides (medicamentos esteroides) están asociados con isto.
• Hipertensión intracraneal idiopática (HII): ás veces a presión dentro do cranio aumenta, pero non se pode atopar unha causa clara. A palabra "idiopática" significa "sen causa coñecida". Esta condición de "HII" é especialmente común en mulleres novas e obesas.

O papiloedema é hereditario?

Non, o papiloedema non é unha enfermidade hereditaria .

A migraña causa papiledema?

Non, o papiledema non se produce debido á migraña. Non obstante, unha persoa con papiledema pode experimentar dores de cabeza que poden ser similares ás migrañas. Polo tanto, é importante descubrir exactamente de que se trata.

Como se diagnostica con precisión o edema de papila?

Se tes síntomas como dores de cabeza e cambios na visión, é posible que che diagnostiquen papiledema cando consultes un médico. O teu oftalmólogo primeiro examinará os teus ollos. Pode realizar probas especiais, como probas do campo visual . Despois, pode buscar inchazo no disco óptico. Se o disco óptico parece inchado, serás derivado a un exame de imaxe . Adoita ser unha resonancia magnética (RM) . Esta pode buscar tumores ou hemorraxias no cerebro. Ás veces, o teu médico tamén pode solicitar unha punción lumbar (punción espiñal) . Esta pode comprobar a presión dentro do cranio e as infeccións no líquido cefalorraquídeo (LCR). Ademais, poden facerse análises de sangue para comprobar cousas como os niveis de ferro.

Como se mide a gravidade do edema papilar?

Os médicos empregan un método chamado escala de Frisén para medir a gravidade do edema de papila. Ten varias etapas.

• Grao 0: A raíz do nervio óptico é normal, pero os bordos poden parecer lixeiramente borrosos.
• En etapas superiores como o Grao V:Toda a raíz do nervio óptico está inchada e abultada. A inchazón é tan grave que os vasos sanguíneos que entran e saen da raíz nerviosa non son claramente visibles.

En poucas palabras, estas etapas indican a gravidade da inflamación.

Como se trata o papiloedema?

O tratamento do edema papilar depende da causa .

• Se o papiledema está causado por un aumento inexplicable da presión intracraneal (IIH):
• O seu médico pode prescribirlle un inhibidor da anhidrase carbónica, como a acetazolamida . Este medicamento axuda a reducir a produción de líquido cefalorraquídeo e reduce a presión.
• Tamén axuda a manter un peso saudable . Esta é unha solución a longo prazo.
• Se estes métodos non conseguen reducir a presión, os médicos poden suxerir procedementos cirúrxicos para reducir a presión dentro do cranio. Por exemplo, unha derivación é un tubo que permite que o líquido cefalorraquídeo (LCR) drene a outro lugar.

• Se o papiloedema se produce por outro motivo:
• O médico tratará a causa subxacente . Por exemplo, tratarase un tumor cerebral, controlarase a presión arterial alta e tratarase unha infección con medicación.

O máis importante é tratar o papiledema rapidamente, porque se non se trata, pode provocar a perda completa da visión nun ou en ambos os ollos (cegueira).

Pódese reducir o risco de desenvolver papiloedema?

Si, podes reducir o risco de desenvolver papiloedema coidando certas cousas:

• Controle a presión arterial (especialmente para previr unha presión arterial perigosamente alta - "hipertensión maligna").
• Manteña un peso corporal saudable . A obesidade pode ser unha das causas disto, polo que é importante controlar o seu peso.

Ademais, os exames oculares regulares son moi importantes . Como con calquera enfermidade, o diagnóstico precoz é o mellor resultado .

Que ocorre se teño papiloedema?

Se vostede e o seu médico recoñecen esta afección a tempo, o resultado adoita ser bo . O seu médico centrarase en tratar o problema subxacente. Pero lembre que é importante tratar o papiledema porque, ademais da posibilidade de perda de visión, tamén pode causar outros efectos neurolóxicos.

Cando debería consultar un médico sobre o edema de papila e as súas posibles causas?

Se tes unha dor de cabeza nova que empeora e tamén experimentas náuseas e vómitos , debes buscar atención médica inmediata . Ademais, se notas algún cambio na túa visión,Se o houbese, móstrallello a un médico e fágallo revisar.

Cal é a diferenza entre papiledema e pseudopapiledema?

O pseudopapiledema é unha forma "falsa" de papiledema . Isto tamén fai que o disco óptico pareza abultado. Non obstante, non está causado por inchazo do nervio óptico. Algunhas persoas poden nacer cun disco óptico lixeiramente abultado ou pode parecer que está causado por outras afeccións, como as drusas do disco óptico (depósitos similares ao calcio no disco óptico). Dado que as causas do papiledema poden ser graves, é importante consultar un médico canto antes se se teñen cambios na visión, especialmente se van acompañados de dores de cabeza, náuseas ou vómitos.

Entón, que cousas debemos lembrar desta historia? (Mensaxe para levar para a casa)

De acordo, espero que agora entendas mellor do que falamos, edema de papila. Recapitulemos o máis importante:

• O papiledema é a inflamación das raíces do nervio óptico de ambos os ollos debido ao aumento da presión dentro do cranio .
• Pódense sospeitar síntomas como fortes dores de cabeza (especialmente pola mañá), visión borrosa temporal, visión dobre, náuseas e vómitos .
• Isto pode ser causado por diversos factores, como tumores cerebrais, presión arterial alta, infeccións, certos medicamentos e hipertensión idiopática (IIH) .
• Se a enfermidade se diagnostica a tempo e a causa se trata axeitadamente, a visión pode preservarse. Se o tratamento se atrasa, a visión pode perderse por completo .
• Se tes estes síntomas, non perdas tempo e consulta un médico .
• Manter un peso saudable e controlar a presión arterial pode axudar a reducir o risco desta afección.

Os teus ollos son moi valiosos, así que coida deles. Se notas algo inusual, non o ignores. É aconsellable buscar consello médico inmediatamente.