O seu fillo ten dor de estómago a miúdo? Non atopa a razón? (Dor abdominal funcional)

O teu pequeno sempre di: "Mamá, dóeme a barriga?". Probablemente sintas moito medo cando dis iso, non si? Cando vas ao médico e che di: "Isto é o que está mal" ou algo máis, é aínda máis angustiante. Así é como imos falar da dor de estómago que o neno realmente sente, aínda que non se poida atopar unha causa clara. Os médicos chámanlle a isto "dor abdominal funcional". Ás veces tamén se lle chama "síndrome da dor abdominal mediada centralmente". Falemos disto simplemente, na nosa linguaxe. Que é a dor abdominal funcional? En poucas palabras, a "dor abdominal funcional" é cando un neno ten dor de estómago e un médico o examina, pero non pode atopar unha causa física específica (por exemplo, unha úlcera intestinal, vermes, infección). Non obstante, isto non significa que o neno estea mentindo. A dor está realmente aí. Imaxina, os médicos buscan varios síntomas como estes para diagnosticar esta afección:

• Esta dor de estómago debería vir polo menos catro veces ao mes .
• Debería continuar así durante polo menos dous meses .
• A maioría das veces, esta dor non dura máis dunha hora.
• Esta dor de estómago non parece estar particularmente relacionada con comer, correr ou ir ao baño.
• Un neno con esta afección medra e chega a ser moi alto e saudable. Non adoita observarse perda de peso.
• Non obstante, ás veces esta dor pode aumentar cando hai estrés ou ansiedade .

A boa noticia é que a maioría dos nenos con "dor abdominal funcional" melloran en poucas semanas ou meses. É raro que se desenvolva un problema importante a longo prazo.

Que outros síntomas hai ademais da dor de estómago?

O principal é a dor de estómago que mencionaches. Non obstante, o neno tamén pode experimentar outras molestias como:

• Náuseas: Isto significa sensación de que vas vomitar ou de que se che está a revolver o estómago.
• Dor de cabeza: É común que algúns nenos teñan dores de cabeza xunto con malestar estomacal.
• Mareos: Sensación de aturdimento e voltas na cabeza .
• Sentirse extremadamente canso: Podes sentirte tan canso que non podes facer nada.

Estes síntomas non se presentan en todos os nenos do mesmo xeito. Algúns nenos poden ter só malestar estomacal, mentres que outros poden ter un ou máis destes síntomas adicionais.

Por que se produce esta dor abdominal funcional? Cal é a causa?

De feito, os médicos aínda non saben con certeza ao 100 % cal é a causa da dor abdominal funcional. Non obstante, existen varias teorías. Crese que está relacionada cunha sensibilidade no eixe cerebro-intestino, o sistema de sinais nerviosos entre o noso cerebro e os intestinos . En poucas palabras, os intestinos dalgúns nenos son máis sensibles que a persoa media mesmo a estímulos sinxelos (por exemplo, cando o estómago ou o recto se estiran un pouco). Debido a esta hipersensibilidade visceral, estes nenos poden experimentar dor mesmo cando non senten nada. O funcionamento destes sinais nerviosos pode ser lixeiramente diferente. Esta condición adoita observarse en nenos de entre 4 e 16 anos. Ás veces, este tipo de dor tamén pode comezar despois dunha infección intestinal previa. É dicir, mesmo despois de que unha infección estomacal desapareza e cure, a sensibilidade dos intestinos pode permanecer aumentada durante un tempo. Ademais, o estrés ten un grande impacto nisto. Imaxina, se houbese un gran cambio no ambiente familiar (mudarse a unha nova casa, cambiar de escola, problemas familiares, separación dos pais, etc.), esta dor de estómago pode estar relacionada con estes eventos estresantes . Hai algúns nenos que son un pouco sensibles e que se ansian con facilidade. Estes nenos tamén son máis propensos a ter esta condición.

Como pode un médico diagnosticar con precisión isto como dor abdominal funcional?

Cando lle fales ao teu fillo sobre unha dor de estómago coma esta, o primeiro que fará o médico é asegurarse de que non haxa outras doenzas graves. Isto pode incluír:

• Pregúntalle ao teu fillo e a ti mesmo sobre os síntomas: Pregúntalle ao teu fillo e a ti mesmo sobre a natureza da dor, canto tempo leva presente e que outros problemas están asociados coa dor. En particular, busca perda de peso, atraso no crecemento, febre, dores corporais, vómitos persistentes, sangue nas feces e signos de "bandeira vermella" como a artrite.
• Exploración física: Examínase o neno minuciosamente. Pálpase o abdome e compróbanse outras anomalías.
• Probas básicas: Normalmente, realízanse varias análises de sangue e unha análise de feces para detectar sangue oculto. Estas poden dar unha idea de se hai inflamación nos intestinos.
• Preguntar sobre o estrés:Tamén preguntamos sobre os cambios recentes na vida do neno, os problemas na escola e os factores estresantes no ambiente familiar. Porque, como dixemos antes, o estrés pode afectar isto.

O importante é que se o neno non presenta ningún dos "signos de alerta" mencionados anteriormente, se a exploración física é normal e se as análises de sangue e feces son normais sen problemas importantes, entón na maioría dos casos non hai necesidade de realizar outras probas importantes e complexas (por exemplo, "(endoscopia)"), "(ecografía)"). Un médico só concluirá que hai "(dor abdominal funcional)" despois de descartar outras causas graves.

Cales son os tratamentos para isto? Como podo mellorar?

No tratamento da dor abdominal funcional, non existe unha solución única para todos. O tratamento pode variar dun neno a outro, dependendo da natureza dos síntomas. Os médicos poden tratala empregando un ou unha combinación destes métodos:

• Cambios na dieta:
• Pode ser aconsellable reducir a inxesta dalgúns alimentos, como a col, o brócoli e a coliflor, e as fabas.
• É bo limitar cousas como os alimentos graxos, fritos e a comida rápida .
• As bebidas carbonatadas como os refrescos, as bebidas azucradas e os alimentos picantes tamén poden ser un problema para algúns nenos.
• Algúns nenos tamén poden ser sometidos a probas para detectar afeccións como a "intolerancia á lactosa" e pedirlles que limiten o leite e os produtos lácteos se é necesario.
• Medicamentos (drogas):
• Hai medicamentos que se poden administrar para reducir a dor de estómago e as cólicas.
• Se sentes que o ácido no estómago é un pouco demasiado alto, pódense administrar medicamentos que o reducen (por exemplo, antiácidos, inhibidores da bomba de protóns ) durante un curto período de tempo.
• Ás veces, un médico tamén pode prescribir medicamentos en doses baixas que afectan o sistema nervioso (como a "amitriptilina") para axudar a reducir a sensibilidade á dor. Non obstante, estes adminístranse con precaución.
• Cando a dor é máis intensa, pode que se che aconselle usar un analxésico sinxelo (por exemplo, paracetamol) durante un curto período de tempo.
• Técnicas de asesoramento ou relaxación:
• Este é un aspecto moi importante. A terapia ou a psicoterapia poden ser moi útiles para reducir o estrés e a ansiedade do neno e para aprender a xestionar eses sentimentos.
• Practicar exercicios de respiración, meditación de atención plena e técnicas de relaxación como o ioga pode ser unha boa maneira de axudar a controlar a dor.

Cando necesitas volver ver un médico?

Se un médico diagnosticoulle ao seu fillo "dor abdominal funcional", non adoita haber nada de que preocuparse. Non obstante, se aparece algún destes novos "signos de alerta" , debería volver consultar un médico canto antes:

• Se hai sangue nas feces (negras ou vermellas).
• Se a diarrea persiste durante máis de dous días , especialmente se é acuosa.
• Se os vómitos continúan durante máis de dous días ou se os vómitos son intensos.
• Se hai sangue no vómito (como posos de café ou vermello).
• Se a dor de estómago persiste durante máis dunha hora ou se a dor empeora.
• Se tes febre alta (especialmente sen outro motivo).
• Se o neno perdeu o apetito e reduciu significativamente a inxesta de alimentos ou non é capaz de comer en absoluto.
• Se tes dor ou ardor ao ouriñar .
• Se tes estreñimento e non vas ao baño en días, e iso resulta incómodo para o neno.
• Se as articulacións están inchadas e dolorosas.
• Se lle causa dano á pel.
• Se o neno está perdendo peso ou ten problemas de altura.

Se observas un sinal coma este, é aconsellable buscar consello médico inmediatamente, xa que podería ser algo diferente a "dor abdominal funcional".

Como podemos nós, como pais, axudar ao noso fillo/a?

Os nenos con dor abdominal funcional ás veces poden sentirse tristes ou ansiosos mentres viven coa dor. É normal que se sintan tristes cando faltan aos deberes escolares e ao xogo. Entón, como pai ou nai, podes apoiar o teu fillo destas maneiras:

• Manteña o seu fillo/a nas actividades diarias: Na medida do posible, anime o seu fillo/a a facer as cousas con normalidade, como mandalo/a á escola, practicar deportes e afeccións que lle gusten e pasar tempo cos seus amigos e familiares. Deixar todo en espera e mantelo/a na casa por mor da dor só fará que o neno/a pense máis niso.
• Tranquiliza ao neno: "Non hai ningunha causa física grave para esta dor. É algo que lles ocorre a moitos nenos. Mellorará pronto". Tranquiliza ao neno e fomenta a súa confianza.
• Non fales da dor do teu fillo todo o tempo: Si, escoita ao teu fillo cando fala da súa dor e consólao. Pero non lle fagas preguntas como: "Dóeche a barriga? Como te sentes agora?" constantemente durante todo o día. No seu lugar, céntrate no que din, nos seus talentos e nas súas actividades. Os nenos poden sentirse aínda máis angustiados e feridos cando ven que os seus pais se preocupan demasiado por eles.
• Pensa tamén na túa saúde mental: se te sentes estresado ou ansioso pola situación do teu fillo, fala cun conselleiro para obter axuda. Non hai nada do que avergoñarte. Só podes axudar ao teu fillo se ti estás ben.
• Considere a posibilidade de acudir a un consello para o seu fillo/a: considere a posibilidade de proporcionarlle ao seu fillo/a o apoio dun conselleiro/a infantil para axudalo/a a xestionar as súas emocións, aprender a lidar coa dor e practicar formas de relaxarse.

Entón, cal é a cousa máis importante que debemos levar para casa desta historia? (Mensaxe para levar para casa)

De acordo, agora xa entendes mellor do que falamos (dor abdominal funcional). Finalmente, ten en conta estes puntos:

• En poucas palabras, a «dor abdominal funcional» é unha dor de estómago que se produce nos nenos e que non se pode determinar mediante probas con causa física clara, pero que o neno sente.
• Isto non adoita ser un sinal dunha enfermidade grave ou perigosa. Se o seu fillo está a medrar ben, non está a perder peso e foi examinado por un médico e confirmou que non hai ningún outro problema grave, non se preocupe innecesariamente.
• Factores psicolóxicos como o estrés, a ansiedade e os problemas na escola poden afectar directamente esta dor. Polo tanto, é moi importante coidar sempre a saúde mental do teu fillo/a e falar con el/ela.
• Facer pequenos cambios na dieta, usar medicamentos recetados por un médico se é necesario e, especialmente, técnicas de relaxación e asesoramento son bos tratamentos para esta afección.
• Só se o seu fillo desenvolve síntomas novos e graves (os "sinais de alerta" dos que falamos antes) que non tiña antes, debería consultar un médico sen demora.
• Como pais, o mellor que podedes facer é ser pacientes, comprensivos e apoiar con cariño ao voso fillo nesta viaxe. O voso apoio será unha gran fortaleza para o voso fillo!