O teu bebé non está a medrar correctamente no útero? Trátase de RCIU (Restrición do Crecemento Intrauterino)? Descubrámolo!

Se es nai, pode que xa escoitases as palabras "RCIU". Quizais o teu médico ou matrona tamén o mencionara. Polo tanto, é moi importante que ti e a túa familia saibades exactamente o que é isto. Hoxe, imos falar do que é o "RCIU", por que ocorre e que se pode facer ao respecto. Non te preocupes, entendámolo de forma sinxela.

Podemos explicar un pouco máis sobre o que é a RCIU?

«RCIU» significa Restrición do Crecemento Intrauterino. En poucas palabras, isto significa que o teu pequeno non está a medrar como se esperaba, durante a semana na que se atopa ou durante a súa idade gestacional. Isto significa que o bebé é máis pequeno do que os médicos esperan. Por exemplo, se estás embarazada de 30 semanas, deberías ter un peso e unha lonxitude normais para esas 30 semanas de embarazo. No caso da «RCIU», o bebé pode ser significativamente máis pequeno que iso.

Hai dous tipos principais de "RCIU". Os médicos falaránche sobre estes dous tipos.

• O primeiro tipo chámase "RCIU simétrico". Neste caso, todo o corpo do bebé, é dicir, a cabeza, as extremidades, o estómago, todo ten o mesmo tamaño. É coma se o bebé enteiro estivese esmagado. Esta condición pode comezar desde as primeiras etapas do embarazo.
• O segundo tipo chámase "RCIU asimétrica". É un pouco diferente. A cabeza e o cerebro do bebé creceron normalmente, ata o tamaño esperado. Pero o resto do corpo, especialmente o abdome, é pequeno. O que ocorre neste caso é que o corpo do bebé intenta preservar os nutrientes e o osíxeno que necesita o cerebro, o que restrinxe o crecemento doutros órganos. Esta condición obsérvase con máis frecuencia na última parte do embarazo.

Por que se produce a RCIU? Cales son as causas?

Agora pode que esteas a pensar: "Por que lle está a pasar isto ao meu bebé? É culpa miña?". Non o penses. Hai moitas razóns polas que pode ocorrer a "RCIU". A razón principal é que o bebé no útero non recibe os nutrientes e o osíxeno que necesita. Do mesmo xeito que unha planta non pode crecer correctamente se carece de auga e nutrientes. Hai varios factores principais que contribúen a esta falta de nutrición:

• Problemas coa placenta: Como sabes, a placenta é coma unha ponte que transporta osíxeno e nutrientes da nai ao bebé. Polo tanto, se a placenta non está formada correctamente, é pequena ou ten algunha debilidade no seu funcionamento, o bebé non obtén o que necesita. Ás veces, a placenta pode non estar correctamente adherida á parede uterina.
• Problemas de fluxo sanguíneo no cordón umbilical: o cordón umbilical é a vía pola que os nutrientes e o osíxeno chegan ao bebé desde a placenta. Se o fluxo sanguíneo no cordón umbilical se reduce, por exemplo, se o cordón umbilical se enreda, se comprime ou se se reduce o número de vasos sanguíneos no cordón umbilical, tamén pode afectar o crecemento do bebé.

Ademais, algúns dos problemas de saúde e hábitos da nai tamén poden afectar isto. Vexamos cales son:

• Fumar, consumo de alcol e drogas: probablemente saibas que son moi prexudiciais durante o embarazo. Interfiren directamente no desenvolvemento do bebé e reducen o fluxo sanguíneo á placenta.
• Certas infeccións: Certas infeccións que a nai contrae durante o embarazo, por exemplo, o citomegalovirus, a rubéola, a toxoplasmose ou a sífilis, poden afectar o bebé e reducir o crecemento.
• Certos medicamentos: Certos medicamentos, especialmente os para a epilepsia, tamén poden causar regurgitación intrauterina. Polo tanto, é moi importante informar ao seu médico sobre calquera medicamento que estea a tomar. Non tome ningún medicamento sen a aprobación do seu médico durante este tempo.
• Algunhas doenzas crónicas que padece a nai: por exemplo, doenzas como o lupus, a anemia grave ou problemas de coagulación do sangue, enfermidades renais ou cardíacas tamén poden ser causas.
• Hipertensión: A presión arterial alta na nai durante o embarazo (especialmente afeccións como a preeclampsia) é unha das principais causas da RCIU.
• Problemas xenéticos ou defectos conxénitos no bebé: ás veces, unha condición xenética (trastorno xenético) ou un defecto conxénito propio dun bebé tamén pode causar atraso no crecemento. Algúns exemplos inclúen afeccións como a síndrome de Down.
• Embarazos múltiples, como xemelgos ou trillizos: cando tes máis dun bebé no útero, ás veces os nutrientes poden non distribuírse uniformemente a todos eles. Mesmo así, un ou máis bebés poden ser pequenos.

Como diagnostican os médicos a RCIU?

De acordo, agora probablemente xa entendes o que é a "RCIU" e por que ocorre. Entón, como a diagnostica un médico?

Normalmente, vas á clínica todos os meses durante o embarazo. Alí, o médico ou o traballador sanitario familiar medirá a altura da túa barriga. É dicir, medirán desde o óso púbico na parte inferior do abdome ata a parte superior do útero cunha cinta métrica. Isto chámase medición da "altura do fondo uterino". Isto permite aos médicos ter unha idea aproximada de se o crecemento do bebé é axeitado para a semana. Esta medición debería aumentar nunha certa cantidade cada semana. Se non o fai, sospéitase de RCIU.

Pero a principal forma de confirmar que tes RCIU é cunha ecografía. Fixéronche unha ecografía. Aplícase un xel no abdome e móvese un pequeno dispositivo chamado sonda sobre o abdome, e as imaxes do bebé móstranse nunha pantalla de ordenador. A partir destas imaxes, os médicos poden medir cousas como o tamaño da cabeza do bebé, a circunferencia do ventre e a lonxitude do óso da cadeira, e calcular o peso do bebé. Aínda que estes cálculos non son 100 % precisos, son moi útiles para determinar como se está desenvolvendo o bebé e se hai algún problema. Unha ecografía de anomalías, que se realiza normalmente ás 20 semanas, tamén dá unha idea do desenvolvemento do bebé. Despois diso, pódense facer máis ecografías segundo sexa necesario.

Unha ecografía tamén pode observar outras cousas. Por exemplo:

• A localización, o tamaño e o aspecto da placenta.
• Se a cantidade de líquido amniótico arredor do bebé é baixa ou alta. Unha diminución deste líquido tamén pode ser un sinal de regurgitación intrauterina (RCIU).
• Tamén se pode empregar unha ecografía Doppler especial para ver como flúe o sangue do bebé a través da placenta e do cordón umbilical. Isto pode axudar a determinar se o bebé está a recibir suficiente sangue e osíxeno.

Se existe a sospeita de que o bebé ten "RCIU", os médicos poden realizar varias outras probas:

• Monitorización dos latexos do corazón e dos movementos do bebé (monitorización fetal): tamén se denomina proba de «CTG (cardiotocografía)». Esta proba comproba se o bebé está ben no útero e se non está estresado.
• Análises de sangue para confirmar se a nai ten algunha infección que poida afectar ao bebé.
• Amniocentese: Non se fai con frecuencia, pero nalgúns casos especiais tómase unha pequena mostra do líquido amniótico que rodea o bebé para comprobar se hai causas xenéticas da recidiva intrauterina. Ás veces, isto tamén se pode empregar para ver como se están desenvolvendo os pulmóns do bebé, especialmente se o parto vai ser prematuro.

Como se trata a RCIU?

Imaxina que os médicos acaban de descubrir que o teu bebé ten RCIU. Que fas entón? O tratamento depende de canto avanzado estea o embarazo, do estado do bebé e da causa do RCIU.

Os médicos monitorizan de preto un bebé con RCIU durante todo o embarazo. Fan ecografías frecuentes (quizais unha ou dúas veces por semana), rexistran o crecemento do bebé, fan exploracións Doppler, probas de tomografía computarizada e comproban se hai outros problemas.

Se a nai ten unha condición de saúde que causa regurgitación intrauterina (RCIU), os médicos poden axudar a controlar a afección. Por exemplo:

• Se tes a presión arterial alta, daránche medicamentos para controlala.
• Aconséllanche que leves unha dieta boa e nutritiva. Dinche que comas alimentos ricos en proteínas, verduras e froitas.
• Axúdache a gañar a cantidade de peso necesaria durante o embarazo.
• A algunhas nais tamén se lles pode prescribir repouso na cama, coa esperanza de que axude a aumentar o fluxo sanguíneo ao bebé. Non obstante, isto non funciona para todas as persoas, polo que debes seguir as instrucións do teu médico.
• Se fumas, ofrecemos consellos e axuda para deixar de fumar.

Nalgúns casos, os médicos poden recomendar "Inducir o parto cedo".Esta decisión pódese tomar, especialmente se o crecemento do bebé parece que se detivo por completo, ou se unha ecografía Doppler ou unha tomografía computarizada mostran que é perigoso que o bebé permaneza no útero, ou se hai un problema grave coa placenta ou o cordón umbilical. Normalmente, despois das 37 semanas, os pulmóns do bebé están ben desenvolvidos, polo que pode ser máis seguro dar a luz neste caso.

Ás veces, se o bebé está demasiado débil para soportar a presión dun parto vaxinal, o médico pode decidir realizar unha cesárea. Todas estas decisións tómanse tendo en conta a túa seguridade e a do teu bebé.

Que complicacións poden ocorrer debido á RCIU?

Os bebés con "RCIU", especialmente aqueles que pesan moi pouco ao nacer (menos de 2,5 quilogramos), teñen un maior risco de desenvolver certos problemas de saúde.

• Parto prematuro: Os bebés con `RCIU` a miúdo poden nacer prematuramente.
• Hospitalización: Pode que teñas que permanecer no hospital durante moito tempo despois do parto. Tamén pode que necesites recibir coidados especiais na unidade de coidados intensivos neonatais (UCIN).
• Dificultades respiratorias: A síndrome de dificultade respiratoria pode producirse porque os pulmóns non están completamente desenvolvidos.
• Dificultade para a lactación materna: Pode producirse dificultade para a lactación materna debido a unha mala capacidade de succión.
• Dificultade para manter unha temperatura corporal estable (hipotermia).
• Niveis baixos de azucre no sangue (hipoglicemia).
• Diminución dos niveis de calcio no sangue.
• Policitemia: Espesamento do sangue debido a un aumento no número de glóbulos vermellos.
• Diminución da resistencia ás infeccións.
• Asfixia perinatal: Falta de osíxeno ao nacer.
• Problemas neurolóxicos e atrasos no desenvolvemento: A longo prazo, existe unha pequena probabilidade de que se produzan dificultades de aprendizaxe.

Pero non todas estas cousas lles ocorren a todos os bebés con RCIU. Os efectos a longo prazo do RCIU no bebé dependen da causa inicial do RCIU, da gravidade do RCIU e do tratamento que recibe o bebé.

Que podo facer se o meu bebé ten RCIU?

Se o médico di que o teu bebé pode ter "RCIU", non te asustes e mantén a calma. O máis importante é seguir as instrucións do teu médico á perfección e ir a todas as clínicas e a todas as probas. Só así o médico poderá controlar con precisión o desenvolvemento e a saúde do teu bebé e tomar as decisións correctas no momento adecuado.

Ademais, é moi importante que te coides ben:

• Siga unha dieta equilibrada e nutritiva. Se o seu médico lle receitou vitaminas e comprimidos de ferro adicionais, tómeos exactamente e a tempo.
• Descansa e dorme o suficiente.
• Evita completamente o alcol, as drogas e o tabaco. Son moi prexudiciais para o bebé. Se fumas, este é o mellor momento para deixar de facelo.
• Tenta manterte mentalmente relaxada. Non te estreses por cousas innecesarias. A túa saúde mental tamén afecta ao bebé. Busca axuda do teu marido e da túa familia.
• Presta atención aos movementos do teu bebé (conta de patadas fetais). O teu médico aconsellarache sobre isto. Podes ter unha idea de se o teu bebé está ben observando cantas veces se move nun día.

Entón, resumamos o que falamos. (Mensaxe para levar para casa)

Ben, hoxe falamos moito sobre a "RCIU", non si? Espero que esta información che fose útil. Aquí tes algunhas das cousas máis importantes que debes lembrar:

• «RCIU» significa que o bebé no útero non crece tan ben como se esperaba. Isto pode afectar a saúde do bebé.
• Isto pode ser causado por varios factores, incluíndo problemas coa placenta, as condicións de saúde da nai e certas afeccións no propio bebé.
• A ecografía é o principal método para detectar e monitorizar a RCIU.
• Como tratamento, os médicos vixían de preto o bebé, comprobaban a saúde da nai e mesmo podían dar a luz antes de tempo.
• O mellor que podes facer é seguir os consellos do teu médico, practicar bos hábitos de saúde e manterte mentalmente feliz e relaxado.
• Lembra que a RCIU non é culpa túa. Pode ocorrerlle a calquera. Coa atención médica axeitada e a túa dedicación, podes controlar esta afección e traer un bebé san ao mundo. Non estás soa, o teu médico, a túa familia e todos están contigo.

` RCIU, embarazo, crecemento do bebé, restrición do crecemento intrauterino, placenta, ecografía, nutrición, desenvolvemento fetal, coidados durante o embarazo