Sexamos conscientes da colanxite biliar primaria (CBP), unha enfermidade silenciosa que afecta o fígado.

Sentes cansazo ou comezón a miúdo sen motivo? Ás veces, pode que non prestemos moita atención a estas cousas como cousas normais na nosa vida diaria. Non obstante, ás veces poden ser un sinal de alerta dentro do noso corpo. En particular, poden ser os primeiros signos dun problema co noso fígado. Hoxe imos falar dunha enfermidade que pode afectar silenciosamente o corpo. Trátase da colanxite biliar primaria ou CBP para abreviar.

En poucas palabras, que é a colanxite biliar primaria (CBP)?

Imaxina que dentro do teu fígado hai un sistema de tubos moi finos e diminutos. É coma as pólas dunha árbore que se ramifican. Estes son os que chamamos condutos biliares. A función principal destes condutos é transportar o líquido chamado "bile" producido polo fígado fóra do fígado, é dicir, ao noso sistema dixestivo. Esta bile é moi importante para nós, porque é a bile a que axuda a disolver as graxas dos alimentos que comemos.

Agora, nunha enfermidade chamada colanxite biliar primaria (CBP), o noso propio sistema inmunitario ataca por erro estes condutos biliares. Isto causa inflamación ou inchazo nos condutos biliares. Co tempo, esta inflamación dana os condutos biliares e destrúeos gradualmente.

Que ocorre entón? Coma unha tubaxe de auga atascada, a bile non pode fluír e queda atascada no interior do fígado. A bile atascada comeza a danar as células hepáticas. A medida que este dano continúa, comeza a formarse tecido cicatricial no lugar do tecido hepático san. Finalmente, o fígado endurece gradualmente e a súa función diminúe. A esta afección chámaselle cirrose . No pasado, esta enfermidade tamén se chamaba cirrose biliar primaria.

É esta enfermidade realmente grave?

A CBP é unha enfermidade progresiva e crónica. Isto significa que non mellora da noite para a mañá e os síntomas poden empeorar co tempo. Nas primeiras etapas, pode non haber ningún síntoma. Non obstante, se a enfermidade non se controla, pode acabar provocando insuficiencia hepática. Nese momento, pode ser potencialmente mortal se non se realiza un transplante de fígado.

Quen é máis propenso a contraer esta enfermidade?

Unha cousa que destaca ao falar desta enfermidade é que é moi común entre as mulleres.É dicir. Por cada home que contrae esta enfermidade, unhas 10 mulleres tamén a contraen. Hai unha diferenza así.

• A enfermidade adoita diagnosticarse despois dos 40 anos.
• Ademais, se alguén da túa familia ten outras enfermidades autoinmunes , podes ter un maior risco de desenvolver unha, o que suxire que pode haber unha relación xenética.

Cales son os síntomas e as complicacións da CBP?

Moitas persoas non experimentan ningún síntoma nas primeiras etapas da enfermidade. Ás veces descóbrese de xeito casual cando se fai unha análise de sangue por outro motivo. Pero a medida que a enfermidade avanza, comezan a aparecer os síntomas.

Síntomas comúns que aparecen primeiro

• Fatiga: Este é o síntoma máis común. Non importa canto durmas ou descanses, a fatiga que sentes non desaparece.
• Picor na pel: Pode producirse picor, especialmente nas palmas das mans e nas plantas dos pés. Non obstante, pode aparecer en calquera parte do corpo. Para algunhas persoas, a picor pode ser insoportable.

Estes síntomas non se presentan do mesmo xeito en todas as persoas. Nalgúns casos, aparecen xusto ao comezo da enfermidade, mentres que noutros, aparecen moito máis tarde.

Complicacións que poden xurdir a medida que a enfermidade avanza

Cando a bile non pode fluír correctamente, comeza a acumularse no noso sangue. Ademais, xorden problemas porque o sistema dixestivo non recibe a bile. A medida que as cicatrices do fígado aumentan, a presión tamén se acumula nos vasos sanguíneos que atravesan o fígado. Isto pode levar a diversas complicacións. Vexamos estas nunha táboa.

Cal é a verdadeira causa da CBP?

Como mencionamos anteriormente, a CBP é unha enfermidade autoinmune . En poucas palabras, o "exército" do noso corpo (o sistema inmunitario) ataca por erro as nosas propias células boas. É coma atacar os nosos propios compatriotas, pensando que son inimigos. Na CBP, este "ataque" ocorre nos condutos biliares do fígado.

Os médicos aínda non saben exactamente por que ocorre isto, pero cren que hai varias causas posibles:

1. Factor xenético: se alguén da familia ten estas enfermidades, é máis probable que outras persoas tamén as desenvolvan.

2. Factores ambientais: cando un virus, unha bacteria ou unha substancia química entra no corpo, o sistema inmunitario dunha persoa xeneticamente predisposta pode desencadearse para que funcione incorrectamente.

Como se diagnostica esta enfermidade? (Diagnóstico)

Cando lle fales ao teu médico sobre os teus síntomas, el examinarache e solicitarache varias probas para confirmar o diagnóstico.

1. Análises de sangue: esta é a proba máis importante. Hai dúas cousas que se examinan especificamente.

• Anticorpos: Preto do 95 % das persoas con CBP teñen un anticorpo específico chamado anticorpo antimitocondrial (AMA) no sangue.
• Enzimas hepáticas: cando o fígado está danado, certos encimas (especialmente a fosfatase alcalina (ALP ) aumentan no sangue.

2. Probas de imaxe: Se as análises de sangue suxiren a presenza de CBP, o médico pode solicitar unha exploración do fígado e da vesícula biliar. Isto tamén pode axudar a descartar outras causas dos síntomas. A primeira proba que se realiza adoita ser unha ecografía . Pode facerse unha resonancia magnética para obter imaxes máis nítidas.Tamén podes referirte a un.

3. Biopsia hepática: Ás veces (especialmente en persoas que non teñen anticorpos AMA no sangue), tómase un anaco moi pequeno de tecido hepático e examínase ao microscopio para confirmar o diagnóstico e determinar o alcance exacto do dano hepático.

Cales son os tratamentos para a CBP?

Aínda non existe cura para a CBP. Non obstante, existen tratamentos moi eficaces para reducir os danos no fígado causados ​​pola enfermidade, controlar a progresión da enfermidade e xestionar os síntomas.

Medicación

• Ácido ursodesoxicólico (UDCA): este é o principal medicamento para a CBP. É un ácido biliar natural. Este medicamento axuda a eliminar a bile do fígado e reduce o dano hepático. Pode ser moi eficaz cando se inicia ao comezo da enfermidade.
• Outros medicamentos: Para aqueles que non responden ben ao UDCA, o seu médico pode recomendar outros medicamentos, como o ácido obeticólico . Ademais, agora úsanse medicamentos máis novos, como o seladelpar e o elafibrinor .
• Medicamentos para os síntomas:
• Para a pel con comezón: úsanse medicamentos como a colestiramina, os antihistamínicos e a terapia con luz ultravioleta.
• Para deficiencias vitamínicas: adminístranse suplementos que conteñan vitaminas A, D, E e K.
• Para a fatiga: Algunhas persoas poden atopar certo alivio con medicamentos estimulantes como o modafinilo.

Cirurxía

Se a función do fígado continúa a deteriorarse e non se controla con medicación, o médico pode incluílo nunha lista de espera para un transplante de fígado . Os transplantes de fígado para o cancro de fígado primario (CBP) teñen moito éxito. Pode vivir unha vida normal despois do transplante. Aínda que é posible que o CBP regrese ao novo fígado, é moi raro.

Que debo saber sobre vivir con esta enfermidade?

A CBP adoita progresar moi lentamente. A enfermidade pode tardar entre 15 e 20 anos en alcanzar as súas etapas finais. Se a enfermidade se diagnostica e se trata a tempo, pódense previr ou atrasar os casos graves. Moitas persoas controlan os seus síntomas con medicación e viven durante anos sen grandes interrupcións nas súas vidas diarias.

Non obstante, algunhas persoas poden ter unha progresión máis rápida da enfermidade. A fatiga excesiva e os niveis elevados de bilirrubina no sangue poden ser signos de que a enfermidade está a progresar rapidamente.

Cousas que podes facer para protexer o teu fígado

Seguir un bo estilo de vida e hábitos alimenticios axudará a manter o fígado san o maior tempo posible.

• Deixar por completo o tabaco, o alcol e o consumo innecesario de drogas.Estes son moi prexudiciais para o fígado.
• Come máis alimentos integrais, como verduras frescas, froitas e herbas aromáticas, en lugar de alimentos procesados ​​e envasados.
• Reduce as graxas saturadas e escolle alimentos que conteñan graxas insaturadas ou "boas" (por exemplo, aguacates, froitos secos, aceite de oliva).
• Fai algo de exercicio todos os días. Mesmo algo tan sinxelo como camiñar é bo. O exercicio con soporte de peso axuda a manter os ósos fortes.

Vivir cunha enfermidade crónica coma esta pode ser mentalmente esgotador. Fala co teu médico sobre as formas de reducir o teu estrés físico, mental e emocional. Busca asesoramento se o necesitas. Lembra que a túa saúde en xeral é moito máis importante que esta enfermidade.