Todos sentimos mareos ou aturdimento nalgún momento ao levantarnos dunha cadeira ou dunha cama. A maioría das veces, desaparece en poucos segundos. Pero se isto che ocorre a miúdo ou se sentes que estás a piques de desmaiarte e caer, pode que non sexa normal. Hoxe imos falar dunha rara afección que causa estes síntomas. Trátase da insuficiencia autonómica pura ou FAP para abreviar.
En poucas palabras, que é a insuficiencia autonómica pura (FAP)?
Pensa niso, hai moitos procesos no noso corpo que ocorren automaticamente sen o noso control. Por exemplo, a respiración, os latexos do corazón, a dixestión, o control da temperatura corporal e o control da presión arterial. Todo isto está controlado polo noso sistema nervioso autónomo. É como o sistema de "piloto automático" do noso corpo.
A insuficiencia autonómica pura (FAP) é unha rara afección neurolóxica que debilita gradualmente a función do sistema nervioso autónomo co paso do tempo. O principal que ocorre neste caso é que cando te levantas de súpeto dunha posición sentada ou deitada, a presión arterial baixa significativamente . En termos médicos, a isto chámaselle hipotensión ortostática . Pero este non é o único problema, a FAP pode causar moitos outros problemas.
Esta afección adoita observarse con máis frecuencia en adultos de entre 40 e 60 anos. No pasado, esta enfermidade tamén se chamaba síndrome de Bradbury-Eggleston.
Cales son os síntomas da enfermidade PAF?
Como xa comentamos, o síntoma máis común e principal son os mareos e desmaios ao poñerse de pé (hipotensión ortostática). Non obstante, dado que este sistema nervioso autónomo controla moitos órganos do noso corpo, os síntomas non se limitan a un só.
O importante é que estes síntomas non se producen do mesmo xeito nin na mesma orde en todas as persoas. Algunhas persoas poden experimentar outros síntomas antes de sentir mareos ao poñerse de pé.
Vexamos que outros síntomas pode causar a PAF.
| Sistema/proceso afectado | Posibles síntomas |
|---|---|
| Suoración corporal | Normalmente hai unha diminución da suor (anhidrose) ou, ás veces, unha suor excesiva (hiperhidrose). |
| Vista | Visión borrosa debido a que as pupilas non son o suficientemente grandes. |
| Sistema urinario | Dificultade para baleirar a vexiga completamente (retención urinaria) ou incapacidade para controlar a micción (incontinencia urinaria). |
| Sistema dixestivo | Estreñimento ou incontinencia fecal. |
| Actividade sexual | Problemas como a disfunción eréctil ou a anorgasmia. |
Ademais, aproximadamente a metade das persoas con PAF tamén poden experimentar anemia leve.
Cal é o motivo da formación da PAF?
A principal causa disto identificouse como a acumulación anormal dunha proteína chamada alfa-sinucleína nas nosas células nerviosas autónomas. Do mesmo xeito que a sucidade que obstruye unha tubaxe, cando esta proteína se acumula nas células nerviosas, a súa función vese afectada.
Esta proteína deposítase nos feixes nerviosos (ganglios autónomos) a ambos os dous lados da medula espiñal ou preto dos órganos. Co tempo, o número destas células nerviosas diminúe e o funcionamento do sistema autónomo vese alterado. Pero o máis importante é que na PAF non se danan nin o cerebro nin a medula espiñal . Polo tanto, non afecta a cousas como a memoria nin a capacidade de pensamento.
Os investigadores aínda non teñen unha idea clara de por que se deposita esta proteína deste xeito.
Relación con outras enfermidades
Aquí tes algo importante que debes saber. Esta mesma proteína, a alfa-sinucleína, é a que se acumula no cerebro en enfermidades como a enfermidade de Parkinson, a atrofia multisistémica e a demencia con corpos de Lewy. Polo tanto, algunhas persoas con FAP (non todas) teñen a posibilidade de desenvolver unha destas enfermidades co tempo. O teu médico informarache disto.
Como diagnosticar esta enfermidade?
Diagnosticar a PAF é un proceso un pouco complicado, xa que os médicos primeiro descartarán outras afeccións que poderían estar a causar os síntomas, especialmente a caída da presión arterial ao levantarse.
O proceso de diagnóstico pode incluír:
- Facer preguntas coidadosamente sobre os teus síntomas e o teu historial médico.
- Unha exploración física completa e unha exploración neurolóxica.
Despois diso, poden recomendarse varias probas especiais para confirmar a enfermidade.
| Proba | Simplemente fai isto... |
|---|---|
| Proba da mesa inclinable | Colocarémosche nunha cama especial e, de súpeto, poñerémoste de pé. Controlarémosche a presión arterial e a frecuencia cardíaca. |
| QSART (proba de suor) | Isto analiza como funcionan os nervios que controlan a suor. Isto axuda a identificar problemas co sistema nervioso autónomo. |
| Probas de imaxe (como a resonancia magnética) | Realízanse cousas como as resonancias magnéticas cerebrais para garantir que non haxa outras afeccións médicas que poidan estar a causar os síntomas. |
| Probas de laboratorio (sangue e ouriños) | Os niveis dunha substancia química chamada norepinefrina no sangue e na urina mídense mentres se está deitado e despois de poñerse de pé. Na PAF, hai un cambio característico nestes niveis. |
Pode resultar abrumador ter tantas probas, pero só diagnosticando con precisión a enfermidade podemos crear o mellor plan de tratamento para ti.
Cales son os tratamentos para a PAF?
Aínda non hai cura para isto. Pero non te preocupes. Hai moitas cousas que podes facer para axudar a controlar os teus síntomas e vivir unha vida normal. O teu médico e o teu equipo médico traballarán contigo para desenvolver un plan de tratamento específico para ti.
Control da hipotensión ortostática (presión arterial baixa ao levantarse)
Este é o principal problema. Para isto existen tanto tratamentos non farmacolóxicos como medicamentos.
- Ten coidado ao cambiar de posición: ao levantarte dunha posición deitada ou sentada, faino moi lentamente . Non te levantes de súpeto.
- Auga e sal: o teu médico pode recomendarche beber uns 3 litros de auga ao día. Tamén pode dicirche que engadas un pouco máis de sal á comida.
- Preparación da cama: Durme coa cabeceira da cama elevada uns 10-15 cm. Deste xeito, non notarás unha gran diferenza na presión arterial ao espertar.
- Prendas de compresión: Usar medias axustadas especiais (prendas de compresión) que chegan á cintura ou ás coxas axuda a reducir a acumulación de sangue nas pernas e a manter estable a presión arterial.
- Ademais disto, o médico tamén recomenda medicamentos específicos que aumentan a presión arterial.
Problemas coa defecación e a micción
- Para o estreñimento: podes facer cousas como comer alimentos ricos en fibra (verduras, froitas, farelo de arroz) e usar laxantes .
- Para problemas urinarios: se tes dificultades para ouriñar, pode que necesites usar unha sonda. Se non podes controlar a túa urina, existen medicamentos especiais (como a oxibutinina, o mirabegron).
Inmoralidade sexual
Aínda que existen medicamentos como o sildenafilo ou o tadalafilo para isto, estes medicamentos poden aumentar o risco de hipotensión ortostática. Polo tanto, debes falar disto abertamente co teu médico e usalos só baixo o seu consello.
Que lle pasará no futuro a alguén con esta enfermidade?
É difícil dar unha única resposta sobre o futuro dunha persoa que vive con esta enfermidade, porque varía dunha persoa a outra.
A FAP é unha enfermidade progresiva. Pero para moitas persoas, ocorre moi lentamente, ao longo de anos, incluso décadas. Algúns estudos demostraron que a esperanza de vida media despois dun diagnóstico de FAP é duns 12,5 anos. Pero isto é só unha media e pode variar moito dependendo dos teus síntomas e do teu estado de saúde. Así que non te obsesiones demasiado con esas cifras.
Se tes FAP, é importante que consultes o teu médico con regularidade para asegurarte de que o tratamento funciona e de como progresa a túa afección. Se desenvolves síntomas da enfermidade de Parkinson (como tremores, dificultade para camiñar), debes informar ao teu médico de inmediato.
Mensaxe para levar a casa
- A insuficiencia autonómica pura (FAP) é unha enfermidade rara que afecta o sistema nervioso que controla os procesos automáticos do noso corpo.
- O síntoma principal é mareo e desmaio ao levantarse dunha posición sentada ou deitada debido a unha baixada da presión arterial.
- Aínda que esta enfermidade non se pode curar por completo, os síntomas pódense controlar ben e manter unha alta calidade de vida.
- Non hai xeito de evitar isto, e non é culpa túa que sucedese.
- É moi importante manter un contacto regular co seu médico e seguir o seu plan de tratamento á perfección. Non teña medo de falar abertamente sobre as súas preguntas e preocupacións.











💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario