O teu bebé ten a cabeza alongada? Falemos da escafocefalia!

Algunha vez notaches que as cabezas dalgúns bebés non son redondas, senón alongadas e estreitas? Como un barco ou a parte superior dun ovo. É normal que os pais se preocupen e se asusten un pouco ao ver isto. "¿Pasa algo mal co meu bebé?", podes pensar. É importante estar atento en momentos coma estes. Hoxe imos falar dunha das principais razóns polas que a forma da cabeza pode cambiar deste xeito. En medicina, a isto chámaselle escafocefalia ou craniosinostose saxital .

Que é a escafocefalia? Entendémola dun xeito sinxelo!

De acordo, agora vexamos o que é isto en termos sinxelos. O cranio dun bebé non está formado por un só óso. O cranio está formado por varias pezas de óso. É coma un crebacabezas que se ensambla. Hai pequenos ocos, ou suturas, entre estas pezas de óso. Estas suturas permiten que o cerebro do bebé medre e se expanda a medida que medra. Imaxinade, estas suturas son as que lle dan "flexibilidade" ao cranio.

A escafocefalia é unha condición na que a sutura principal na parte superior da cabeza dun bebé, concretamente a sutura de diante para atrás (sutura saxital) , se pecha rapidamente , xa sexa antes ou despois do nacemento. A sutura saxital adoita comezar a pecharse completamente arredor dos 22 anos e non se pecha completamente ata entre os 30 e os 50 anos. Entón, imaxina o que ocorre cando unha sutura que debería estar aberta durante tanto tempo se pecha a unha idade temperá.

Cando esta sutura se pecha tan rápido, o cranio perde a súa capacidade de crecer en ambas direccións. Pero o cerebro continúa crecendo. Entón, o cranio só ten que crecer lonxitudinalmente. Por iso a cabeza adopta unha forma longa e estreita. É coma a forma dun barco ou coma un ovo posto de lado. Pode ser un pouco máis ancha na parte dianteira e máis estreita cara atrás, coma unha punta redondeada.

En momentos coma este, os médicos adoitan recomendar a cirurxía durante o primeiro ano do bebé para permitir que o cerebro se desenvolva correctamente.

É perigosa esta condición chamada escafocefalia?

Si, ás veces isto pode ser perigoso . Como xa comentamos, cando os ósos do cranio do bebé se fusionan demasiado rápido, o cranio non pode crecer en ambos os dous lados. Pero o cerebro continúa crecendo. Que ocorre entón? A presión sobre o cerebro comeza a acumularse dentro do cranio. Se esta presión continúa, pode afectar o crecemento cerebral e o desenvolvemento xeral do bebé. Polo tanto, se isto non se trata a tempo, existe a posibilidade de que haxa problemas co crecemento e desenvolvemento do bebé.

Que tan común é esta condición?

Que é a escafocefalia?A craniosinostose é unha afección que pertence a un grupo máis amplo chamado craniosinostose. En poucas palabras, a craniosinostose é o peche prematuro dunha ou máis suturas do cranio. Segundo as estatísticas dos Estados Unidos, estímase que a craniosinostose afecta a aproximadamente un de cada 2500 nacementos vivos.

Destes tipos de craniosinostose, a escafocefalia (craniosinostose sagital) é o tipo máis común . Entre o 53 % e o 60 % de todos os nenos con craniosinostose padecen esta afección. Isto significa que non é tan infrecuente.

Cales son os síntomas desta escafocefalia?

O síntoma principal é que a cabeza do bebé ten unha forma anormal . A medida que o bebé medra, este cambio de forma faise máis evidente. Podes notar unha crista na parte superior da cabeza do bebé onde se pechan as suturas. Normalmente, a cabeza dun bebé ten un punto brando chamado fontanela , pero en lugar diso, hai unha crista coma esta.

A cabeza do teu bebé non é redonda como cabería esperar. En cambio, vista desde arriba, é estreita e longa . Ten a forma dun ovo. A cara dun bebé normalmente pode ser redonda, pero a medida que os lados da cabeza se moven cara atrás, vólvese alongada e estreita.

Imaxinade, algunhas nais notan esta diferenza por primeira vez cando están bañando o seu bebé e tocando a súa cabeza. Poden pensar: "Ah, non parece a parte superior da cabeza do meu bebé un pouco máis alta que o resto do corpo? Tamén se sente estraña ao tacto".

Por que se produce a escafocefalia? Cales son as causas?

A escafocefalia prodúcese, como mencionamos anteriormente, porque a sutura sagital do cranio do bebé se pecha demasiado cedo. O bebé continúa crecendo mesmo despois de que se peche esta sutura. Por iso a cabeza ten unha forma inusual.

Aínda non está completamente claro por que esta veta se pecha tan rápido, pero as investigacións descubriron que os factores ambientais e xenéticos poden xogar un papel.

Existen algunhas variacións xenéticas (variantes xenéticas/mutacións) que os médicos identificaron como asociadas coa escafocefalia. Por exemplo:

• `SMAD6`
• `TWIST1`
• `TCF12`
• `ERF`
• `MSX2`

Pero non todos os casos de escafocefalia se herdan dos pais dun neno. Ás veces, estes cambios xenéticos poden ocorrer aleatoriamente, sen ningunha causa aparente. En termos xerais, só arredor do 10 % dos nenos con escafocefalia teñen unha causa xenética clara.

Ademais, ás veces a escafocefalia pode producirse como síntoma doutra condición xenética subxacente .

Cales son os factores de risco para a escafocefalia?

Nalgúns casos, un neno pode ter un maior risco de desenvolver escafocefalia. Estes son algúns destes factores de risco:

• A nai pode ter tomado certos medicamentos durante o embarazo, como o ácido valproico (un medicamento usado para tratar afeccións como a epilepsia).
• Uso materno de produtos do tabaco durante o embarazo.
• O pai do neno ten máis de 40 anos.

Ademais, descubriuse que os homes son máis propensos a desenvolver escafocefalia que as mulleres.

Cales son os posibles efectos a longo prazo se non se trata?

Se a escafocefalia é grave ou non se trata axeitadamente , a presión dentro do cranio do bebé (presión intracraneal) pode aumentar. Isto débese a que o cerebro continúa a crecer mesmo cando o cranio está pechado. Este aumento da presión pode danar o cerebro do bebé. Tamén pode causar afeccións como:

• Retrasos no desenvolvemento: Cousas como falar, camiñar e gatear poden sufrir atrasos.
• Convulsións: Tamén as chamamos " convulsións ".
• Problemas de visión.

Polo tanto, se tes algunha dúbida sobre esta condición, é moi importante buscar consello médico inmediatamente.

Como diagnostica isto un médico?

Un médico adoita diagnosticar a escafocefalia ao nacer ou durante unha revisión de rutina nunha clínica de saúde infantil . Ao examinar o bebé, o médico fará o seguinte:

• Observa atentamente a forma da cara e da cabeza do bebé.
• Palpan a parte superior da cabeza, onde antes estaba a sutura sagital. Miran se hai un bulto elevado alí, en lugar da suavidade normal.
• Mídese a cabeza do bebé. Isto pode axudar a determinar a gravidade da afección.

Ademais desta exploración física, tamén se poden realizar probas de imaxe do cranio para confirmar o diagnóstico. Por exemplo:

• exame de raios X (radiografía)
• resonancia magnética
• Tomografía computarizada

Estas probas poden proporcionar unha imaxe clara dos ósos e as suturas do cranio.

Como sei se o meu bebé tamén ten escafocefalia?

Moitos pais sospeitan disto ao principio cando ven: "Ai, a cabeza do meu bebé non é redonda". Ese adoita ser o primeiro sinal desta afección. Se lle tocas a cabeza ao teu bebé e notas que non hai un punto brando (fontanela) senón unha protuberancia elevada , podería ser outro sinal.

O máis importante é que, se tes a máis mínima dúbida ou sentes algo estraño sobre a forma da cabeza do teu fillo, fales co médico do teu fillo ao respecto inmediatamente.Non te asustes, consulta co teu médico.

Como se trata a escafocefalia?

O principal tratamento para a escafocefalia é a cirurxía . Esta cirurxía consiste en retirar as suturas que se fusionaron rapidamente ou, nalgúns casos, en remodelar o cranio do bebé. Esta cirurxía adoita ter moito éxito á hora de restaurar a forma da cabeza do bebé e permitir que o cerebro creza correctamente. Un médico adoita recomendar esta cirurxía cando o bebé ten entre 3 e 6 meses de idade .

O seu médico axudaralle a decidir se o seu fillo necesita cirurxía. Esta decisión adoita depender de factores como:

• Os síntomas ou complicacións do neno/a.
• A forma da cabeza do neno e as preocupacións dos pais ao respecto.
• Gravidade da afección (leve a grave). Ás veces pode ser leve ou grave.

Tipos de cirurxía de escafocefalia

Hai tres tipos principais de cirurxía para a escafocefalia:

1. Craniectomía en tira (ou cirurxía endoscópica): trátase dunha cirurxía minimamente invasiva . É dicir, realízase sen unha gran incisión, senón a través de dúas pequenas incisións, usando un dispositivo chamado endoscopio cunha cámara. A través deste, o cirurxián extrae unha tira de óso que inclúe a sutura sagital que se pechou rapidamente. Ás veces, tamén se poden extraer unhas pequenas tiras de óso dos lados do cranio para axudar ao cerebro a expandirse.

2. Cirurxía asistida por resortes: É similar á craniectomía en tira. O cirurxián extrae unha tira de óso do cranio do bebé e introduce unha serie de resortes metálicos especiais no oco. Estes resortes van ampliando gradualmente o oco do cranio a medida que o cerebro medra.

3. Remodelación da bóveda cranial (cirurxía aberta): trátase dun procedemento un pouco máis complicado . Neste procedemento, o cirurxián realiza incisións no cranio do bebé e retira as suturas do cranio. Despois, os ósos do cranio remodéanse e vólvense colocar mediante placas especiais, parafusos, suturas e, ás veces, enxertos óseos . Isto pode corrixir en gran medida a forma da cabeza.

Dependendo do tipo de cirurxía realizada, o neno pode precisar usar un casco médico especial durante varios meses ou incluso un ano . Este casco axuda a guiar o cranio para que se desenvolva e adquira a forma correcta.

Cales son os riscos da cirurxía de escafocefalia?

Do mesmo xeito que calquera cirurxía, estas poden ter algúns riscos. Algúns deles inclúen:

• Embolia gasosa (burbullas de aire que entran na corrente sanguínea do bebé)
• Asimetría, defectos óseos ou irregularidades óseas do cranio
• Hemorraxia (dehiscencia de feridas), hemorraxia excesiva (pode requirir unha transfusión de sangue)
• Fuga de líquido cefalorraquídeo
• Infección
• Coágulo sanguíneo (embolia)
• Extracción de sangue (hematoma)
• Necesidade dunha segunda cirurxía
• Convulsións

Aínda que estas complicacións son moi raras , ás veces poden supoñer unha ameaza para a vida e provocar unha morte prematura . Os riscos son lixeiramente maiores coa cirurxía aberta que coa cirurxía endoscópica.

Pero non te preocupes. O médico do teu fillo explicarache todos estes riscos antes da cirurxía. O equipo cirúrxico do teu fillo está altamente adestrado e ten experiencia neste tipo de cirurxías. Terán o máximo coidado para previr estas complicacións e garantir a seguridade do teu bebé.

Cando debería consultar un médico?

Se cres que a cabeza do teu bebé non é redonda, infórmao inmediatamente ao médico . Ademais, se o teu fillo non está a alcanzar os fitos do desenvolvemento (por exemplo, se tarda en dicir as primeiras palabras, gatear ou poñerse de pé), consulta un médico.

Se estás esperando outro fillo, fala co teu médico sobre asesoramento xenético . Un conselleiro xenético pode realizar probas para detectar xenes específicos asociados coa afección. Isto pode axudarche a comprender o teu risco de ter outro fillo con escafocefalia.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Se o seu fillo ten escafocefalia, pode facerlle preguntas ao médico como estas:

• O meu fillo necesita cirurxía?
• Cales son os riscos da cirurxía?
• Como debo coidar do meu fillo na casa despois da cirurxía?
• A que síntomas debo estar especialmente atento?

Cal é o prognóstico da escafocefalia?

A escafocefalia non mellora por si soa . A maioría dos nenos que precisan cirurxía realízanse durante o primeiro ano de vida. A cirurxía adoita ter moito éxito á hora de restaurar a forma da cabeza do neno. Non obstante, mesmo coa cirurxía, algúns nenos poden experimentar atrasos no desenvolvemento .

Ao diagnosticar a enfermidade a tempo e comezar o tratamento cedo, podes conseguir mellores resultados para o teu fillo.

A medida que o neno medra, o médico debe seguir vixilando a súa cabeza para garantir que se desenvolve segundo o esperado.

Hai servizos de intervención temperá dispoñibles para axudar o seu fillo coa aprendizaxe e as actividades diarias. Estes programas inclúen logopedia , fisioterapia ePodes obter varios servizos de apoio como.

É certo que descubrir que a cabeza do teu fillo ten unha forma anormal non é unha experiencia feliz. É normal ter pensamentos como: "Terá que operarse o meu fillo? Como será o seu futuro?". Aínda que a cirurxía é unha posibilidade, os resultados adoitan ser bos. Axuda á cabeza e ao cerebro do neno a desenvolverse correctamente.

O primeiro ano do teu bebé pode non ser como o doutros bebés. Por exemplo, pode que teña que ir ao médico con máis frecuencia ou que precise usar un casco especial. Pero non deixes que iso lle impida rir e xogar. Se tes algunha pregunta ou preocupación sobre o estado do teu bebé, fala co teu médico. Estará contigo en cada paso do camiño para asegurarse de que o teu bebé estea san e se desenvolva como se espera.

Mensaxe final para levar a casa

Ben, aquí tes algunhas das cousas máis importantes que debes lembrar do que falamos:

• Non te asustes se notas un cambio na forma da cabeza, pero vixíaa: se a cabeza do teu bebé adopta unha forma alongada e estreita, ou se hai unha protuberancia na parte superior da cabeza, podería ser un sinal de escafocefalia.
• Busca atención médica inmediata: en caso de dúbida, consulta co médico do teu fillo para unha revisión. O diagnóstico precoz é moi importante.
• Hai tratamentos: o tratamento principal para a escafocefalia é a cirurxía. Isto fai espazo para o cerebro e corrixe a forma da cabeza.
• A cirurxía ten éxito, pero é necesaria unha monitorización a longo prazo: Aínda que a cirurxía adoita ter éxito, é necesario monitorizar de preto o desenvolvemento do neno. Pode ser necesaria unha terapia adicional.
• Non estás só: médicos, enfermeiras e outros profesionais sanitarios están listos para axudarche a ti e ao teu fillo nun momento coma este.

Lembra, o máis importante é darlle ao teu bebé amor, coidados e atención médica axeitada.

Escafocefalia , Craniosinostose sagital, Cráneo, Saúde do bebé, Desenvolvemento cerebral, Cirurxía, Craniosinostose