Queres saber tamén sobre este tipo de "convulsión" grave e convulsiva? Falemos!

Ás veces, pode que viches a alguén perder a consciencia de súpeto, sufrir convulsións e caer con mocos saíndo da boca. Ou quizais o experimentaches ti mesmo. Isto é o que chamamos unha convulsión. Pode ser algo aterrador. Pero cando sabes o que é, non hai nada que temer. Vexamos que é unha convulsión, por que ocorre e que facer.

Que é esta "convulsión"?

En poucas palabras, unha convulsión é un aumento repentino e anormal da actividade eléctrica entre as células nerviosas (neuronas) do cerebro. Pensa no teu cerebro como un pequeno sistema eléctrico. Ás veces, isto pode causar un "curtocircuíto". É entón cando aparecen estes síntomas. Non todas as persoas sofren unha convulsión do mesmo xeito. Algunhas persoas poden perder a consciencia e ter convulsións. Outras poden non, senón que deixan de facer o que están facendo e quedan mirando en baleiro durante un tempo. Incluso poden sentir como se lles treman os brazos ou as pernas. Algunhas persoas só teñen unha convulsión na súa vida. Outras poden tela varias veces ao día. Polo tanto, a túa experiencia pode ser moi diferente á doutra persoa.

Cales son os principais tipos de convulsións?

Agora vexamos cales son os principais tipos de convulsións. Hai dous tipos principais:

1. Convulsións xeneralizadas (ou convulsións de inicio xeneralizado): prodúcense cando a actividade eléctrica comeza en ambos os dous lados do cerebro ao mesmo tempo. Podes ter sacudidas en ambos os dous lados do corpo ou só nun. Ás veces, podes simplemente quedar alí parado sen ningunha sacudida. Este tipo adoita ser máis común en nenos pequenos e adolescentes, pero pode ocorrerlle a calquera persoa de calquera idade.

2. Convulsións focais (ou convulsións de inicio focal): neste tipo de convulsión, a actividade eléctrica comeza nun lado do cerebro ou nunha zona específica (un "foco"). Os síntomas adoitan afectar a un lado do corpo. É posible que a persoa estea consciente ou non durante este tempo. Isto significa que pode lembrar ou non a convulsión. As convulsións focais ás veces poden deterse ou estenderse a ambos os dous lados do cerebro.

Cales son os tipos de convulsións que afectan a todo o cerebro (convulsións xeneralizadas)?

Vexamos agora con algo de detalle os diferentes tipos de convulsións que afectan a todo o cerebro ("convulsións xeneralizadas").

• «Convulsións de ausencia»: Nesta, deixas de súpeto o que estabas facendo, miras fixamente en baleiro e pareces non poder oír nada durante un tempo. É coma se «saíras do mundo» por un tempo. Isto desaparece por si só en poucos segundos.
• "Crises atónicas" (tamén chamadas "crises de caída"): nestas, o corpo perde repentinamente o control muscular e cae ao chan.
• «Convulsións clónicas»: nestas, ambos os dous lados do corpo sofren sacudidas e pode haber perda de consciencia. Ás veces, só pode producirse unha sacudida nun lado do corpo e, nese caso, pode non haber perda de consciencia.
• «Convulsións mioclónicas»: Nestas convulsións, un só músculo ou varios músculos conectados entre si sacuden de súpeto. É coma unha pequena sacudida, coma unha descarga eléctrica.
• "Convulsións xeneralizadas secundarias": nestas, a actividade eléctrica comeza primeiro nunha parte do cerebro ("convulsión focal") e despois se estende a todo o cerebro ("convulsión xeneralizada").
• "Convulsións tónico-clónicas": este é o tipo no que pensa a maioría da xente cando escoita a palabra "convulsión". Primeiro, os músculos do corpo endurecense ("fase tónica"), despois perden a consciencia e todo o corpo comeza a tremer ("fase clónica" - "convulsións").
• Convulsións tónicas: nestas, hai perda de consciencia e os músculos do corpo póñense ríxidos, pero non se producen sacudidas (convulsións).

Cales son os tipos de convulsións que afectan só a unha parte do cerebro (convulsións focais)?

Agora vexamos os tipos de convulsións que afectan só a unha parte do cerebro («convulsións focais»).

• Convulsións focais (anteriormente coñecidas como convulsións parciais simples): neste tipo de convulsión, o individuo é consciente do que está a suceder, é dicir, o sente e o recorda despois.
• Convulsións focais (anteriormente coñecidas como convulsións parciais complexas): cando se produce unha convulsión, perdes a consciencia, non tes constancia do que te rodea e non tes memoria do que aconteceu despois.

Que tan frecuentes son as convulsións?

Pode que te preguntes o frecuentes que son estas convulsións. En todo o mundo, estímase que aproximadamente unha de cada dez persoas sufrirá polo menos unha convulsión ao longo da súa vida. Polo tanto, isto non é tan inusual.

Cales son os síntomas dunha convulsión?

Os síntomas dunha convulsión varían segundo o tipo e a gravidade da convulsión, pero os síntomas máis comúns inclúen:

• Perda de consciencia.
• Movementos corporais incontrolables (convulsións, espasmos musculares, sacudidas).
• Mirando fixamente, sen mirar nada .

Ademais disto, poden existir outras características:

• Cambios repentinos nas emocións (confusión, medo, felicidade, ansiedade).
• Paliño.
• Babando.
• Ollos movéndose de xeito pouco natural.
• Perda do control urinario ou intestinal.
• Facer ruídos estraños (como gruñidos, bufidos).

Pero lembra que estes síntomas son temporais . Normalmente duran desde uns segundos ata uns minutos.

Cales son as etapas dunha convulsión?

Algunhas convulsións teñen varias etapas distintas, pero non todas as persoas experimentan todas estas etapas.

1. Fase pródroma:Pode notar cambios no seu estado de ánimo e comportamento uns días antes dunha convulsión. Pode sentir mareos, dificultades para concentrarse ou problemas para durmir.

2. Fase da aura: É posible que experimentes algúns signos antes de que comecen os primeiros síntomas dunha convulsión. Estes poden incluír cambios na visión (ver luces brillantes, ver cousas distorsionadas), dores de cabeza, mareos, náuseas, sensacións de medo, ansiedade e cambios nos sentidos (cambios no gusto, olfacto, oído e tacto).

3. Fase ictal: É cando se produce a convulsión. É cando experimentarás os síntomas mencionados anteriormente.

4. Fase posictal: unha vez rematada a convulsión, pode experimentar confusión, fatiga extrema, dores corporais e emocións fortes (tristeza, ira, felicidade).

O importante é que non todas as convulsións teñen esta fase de presealización chamada «aura». A maioría das veces, as convulsións prodúcense de súpeto, sen previo aviso.

Cales son os sinais de alerta antes dunha convulsión?

Algunhas persoas poden experimentar signos de advertencia antes de que se produza unha convulsión, pero isto non é común en todo o mundo.

• Síntomas sensoriais: ver luces brillantes, ver as cousas de xeito diferente, escoitar sons estraños de súpeto, sentir sabores ou cheiros estraños de súpeto, sensacións estrañas na pel (como entumecemento ou formigueo).
• Cambios emocionais: aparición repentina de emocións fortes (medo, felicidade), sensación de que algo xa aconteceu antes aínda que sexa novo (déjá vu) ou sensación de que algo é novo aínda que sexa moi familiar (jamais vu).
• Síntomas autonómicos: Son síntomas que afectan os sistemas corporais que o cerebro controla automaticamente. Algúns exemplos son a suor, a babeo, o malestar estomacal e a pel pálida.

Cales son as causas das convulsións?

Por que se producen as convulsións? Como xa mencionei, a principal causa disto é un aumento repentino, anormal e incontrolado da actividade eléctrica entre as células nerviosas («neuronas») do cerebro. Estas células nerviosas comunícanse entre si a través de sinais eléctricos. Durante unha convulsión, as células cerebrais afectadas envían estes sinais a outras células da área circundante sen control. Esta propagación excesiva da actividade eléctrica é o que causa os síntomas dunha convulsión.

As causas das convulsións pódense dividir en dúas categorías principais:

1. Convulsións provocadas (ou non epilépticas): son causadas por unha condición temporal ou un evento específico (denominado desencadeante). Isto significa que a convulsión é desencadeada por algo.

2. Convulsións non provocadas («convulsións non provocadas» ou «convulsións epilépticas»):Estas ocorren espontaneamente, sen ningunha causa aparente. Tamén poden ocorrer con frecuencia. Estas convulsións son o síntoma principal dunha afección chamada epilepsia.

Ás veces, non se pode atopar unha causa clara para as convulsións. Chámaselles "convulsións idiopáticas".

Cales son os desencadeantes dunha convulsión?

Non hai os mesmos desencadeantes para todos, pero aquí tes algúns comúns:

• Niveis anormais de azucre no sangue (demasiado baixos ou demasiado altos).
• Algúns medicamentos (como `Wellbutrin®` ou `bupropión`).
• Luces brillantes, intermitentes ou parpadeantes.
• Enfermidade por calor.
• Febre alta.
• Privación do sono.
• Estrés.
• Consumo de drogas ou alcol (especialmente síntomas de abstinencia ao deixar de consumir alcol).

Se tes convulsións frecuentes, é moi importante que manteñas un rexistro do que estabas facendo e de como era o teu entorno antes da convulsión. Esta información axudará ao teu médico a determinar cales son os teus desencadeantes.

Que outras doenzas poden causar convulsións?

As convulsións poden ser causadas por unha variedade doutras afeccións médicas. Aquí tes algúns exemplos:

• Anormalidades nos vasos sanguíneos do cerebro (aneurismas).
• Tumores cerebrais.
• Falta de osíxeno no cerebro ('hipoxia cerebral').
• Enfermidade cerebrovascular.
• Diabetes.
• Traumatismos cranioencefálicos graves ("conmoción cerebral grave" e "lesión cerebral traumática"), especialmente en casos de perda de consciencia.
• Enfermidades que debilitan gradualmente o cerebro, por exemplo, a enfermidade de Alzheimer ou a demencia frontotemporal.
• Presión arterial alta e convulsións (eclampsia) durante o embarazo.
• Problemas electrolíticos, especialmente niveis baixos de sodio (hiponatremia), calcio ou magnesio.
• Epilepsia: caracterízase por convulsións frecuentes sen unha causa aparente.
• Condicións xenéticas.

Pode haber outras razóns:

• Cambios hormonais (`cambios relacionados coas hormonas`).
• Infeccións (especialmente encefalite, meninxite ou sepse).
• Inflamación por doenzas autoinmunes.
• Problemas de saúde mental (chamados "convulsións psicóxenas"), por exemplo, o "trastorno de conversión".
• Problemas no desenvolvemento cerebral que se producen ao nacer ("anomalías cerebrais conxénitas").
• Accidentes cerebrovasculares.
• Inxestión de toxinas (intoxicación por monóxido de carbono, intoxicación por metais pesados).
• Mordeduras de serpes ou outras mordeduras de animais velenosos.

Quen ten maior risco de desenvolver convulsións?

Calquera persoa, a calquera idade, pode sufrir unha convulsión. Non obstante, algunhas persoas teñen un risco lixeiramente maior:

• Para aqueles con outras doenzas.
• Se alguén da familia sufriu convulsións (influencia xenética).
• Para nenos (menores de 18 anos).
• Para os maiores de 50 anos.

Cales son as posibles complicacións das convulsións?

Durante unha convulsión, existe un alto risco de lesións , xa que as persoas adoitan perder a consciencia e caer. Os accidentes poden ocorrer ao caer ou mentres se fai outra cousa (como conducir un vehículo, operar maquinaria ou subir unha altura). Cando o corpo se sacude, as extremidades poden golpear obxectos duros, o que pode provocar cortes, contusións e mesmo fracturas de ósos.

O estado epiléptico é unha condición perigosa. Prodúcese cando unha convulsión dura máis de cinco minutos ou cando se produce outra convulsión antes de que a persoa se recupere completamente dunha. Trátase dunha emerxencia médica potencialmente mortal. Pode causar danos cerebrais e mesmo a morte.

Tamén existe unha forte conexión entre as convulsións e a saúde mental. As persoas que sofren convulsións son máis propensas a desenvolver problemas de saúde mental como ansiedade e depresión . Isto débese a que as convulsións poden interferir coas actividades diarias e as cousas que lles gustan. Podes sentirte ansioso e preocupado por ter outra convulsión. Pode que non poidas durmir pola noite preguntándote cando chegará a seguinte. Se tes unha convulsión diante doutras persoas, podes sentirte avergoñado e pode que non queiras saír nin pasar tempo cos teus amigos. Dado que as convulsións son algo que ocorre fóra do teu control, é normal ter estes sentimentos. Un conselleiro de saúde mental pode axudarche a xestionar estes sentimentos.

Como recoñeces unha convulsión?

Un médico, normalmente un neurólogo, diagnostica unha convulsión. Isto implica un exame físico, un exame neurolóxico e outras probas. Durante estas probas, o médico preguntarache sobre os teus síntomas, o teu historial médico e se alguén na túa familia sufriu afeccións similares.

É moi útil levar contigo a alguén que presenciase a túa convulsión ao médico. Dado que pode que non lembres o que aconteceu nese momento, esa persoa pode contarlle os detalles ao médico.

Que probas se realizan para diagnosticar as convulsións?

Estas probas axudan a confirmar se realmente estás a ter unha convulsión e, de ser así, cal foi a súa causa. Un dos aspectos máis importantes para diagnosticar unha convulsión é descubrir se hai un lugar específico no cerebro ("punto focal") onde comeza a convulsión. Unha vez que se atopa este "punto focal", é máis doado para o médico planificar o tratamento.

Estas son algunhas das probas que se empregan para diagnosticar as convulsións:

• Análises de sangue.
• Tomografía computarizada (TC) (ou "tomografía computarizada [TC]").
• Proba de EEG (electroencefalograma (EEG)). Esta proba mide a actividade eléctrica do cerebro.
• Probas xenéticas.
• Resonancia magnética (RM) (imaxe por resonancia magnética).
• Tomografía por emisión de positróns (PET).
• Punción lumbar ou raquídea.

Se o médico sospeita que hai unha lesión ou complicación causada pola convulsión, tamén pode solicitar probas. O médico indicarache (ou a alguén que tome decisións médicas por ti) que probas se están a facer e por que.

Cales son os tratamentos para as convulsións?

O tratamento das convulsións varía segundo o tipo, a gravidade e a causa. O médico pode suxerir tratamentos como:

• Tratamento da causa ou afección subxacente: o médico primeiro tentará tratar a afección subxacente que causou a convulsión (como un accidente cerebrovascular ou un baixo nivel de azucre no sangue). Isto pode axudar a previr futuras convulsións.
• Tomar medicamentos anticonvulsivos: estes medicamentos poden deter as convulsións ou reducir a súa frecuencia.
• Cirurxía: A eliminación ou modificación do punto focal do cerebro onde comezan as convulsións pode reducir a frecuencia e a gravidade destas.
• Estimulación cerebral: Un cirurxián introduce un pequeno dispositivo no cerebro. Este envía unha corrente eléctrica ao cerebro. Esta corrente interrompe a actividade eléctrica anormal e intenta detela. Existen varios tipos de estimulación cerebral, un exemplo é a estimulación do nervio vago.

Se algúns tratamentos non funcionan, o médico pode suxerir un cambio na dieta. Algúns estudos demostraron que unha dieta baixa en carbohidratos ou cetoxénica pode reducir a frecuencia das convulsións. Non obstante, isto aínda se está a investigar.

Cales son os medicamentos que se usan para as convulsións?

Os medicamentos poden axudar a controlar as convulsións mediante:

• Detense en canto se produce unha convulsión.
• Prevén futuras convulsións.
• Reduce a gravidade das convulsións.
• Reduce a frecuencia das convulsións.

Aquí tes algúns medicamentos comúns para as convulsións (estes son só exemplos; o teu médico determinará que medicamento é o axeitado para ti):

• `Benzodiazepina`
• `Carbamazepina`
• `Diazepam`
• `Gabapentina`
• `Lamotrixina`
• `Oxcarbazepina`
• `Fenitoína`
• `Pregabalina`
• `Ácido valproico`

Despois de comezar a tomar unha nova medicación, o seu médico revisará o seu estado regularmente para ver o seu efecto. Pode que vostede e o seu médico tarden varios meses en atopar a medicación e a dose axeitadas. Mesmo se se sente mellor, é moi importante que continúe tomando a medicación segundo lle indique o seu médico.

Os estudos amosan que arredor do 33 % das persoas que toman medicamentos anticonvulsivos experimentan un alivio completo dos seus síntomas convulsivos. Outro 33 % afirma que a frecuencia dos seus síntomas diminúe despois de tomar o medicamento.

Pódense previr as convulsións?

Dado que as convulsións son un acontecemento repentino, non se poden previr por completo. O mellor que podes facer é evitar as cousas que poden causar convulsións ou "desencadenantes". Por exemplo, controla os teus niveis de azucre no sangue e protéxete de enfermidades e lesións.

Que ocorre se teño unha convulsión? Que debo esperar?

Menos da metade das persoas que sufriron unha convulsión sen causa terán outra. Non obstante, se se produce unha segunda convulsión, os médicos adoitan iniciar medicamentos anticonvulsivos. Nunha convulsión provocada, o risco de ter outra depende da causa da primeira. Se esa causa pódese tratar, é menos probable que teñas outra convulsión (a non ser que se repita a mesma situación que causou a primeira).

Os medicamentos poden deter as convulsións ou reducir a súa frecuencia. Non obstante, ás veces hai que probar varios medicamentos (ou unha combinación de medicamentos) para atopar o que mellor che funcione.

Nalgúns casos, as convulsións poden ser difíciles de controlar só con medicación. Neses casos, o médico pode recomendar cirurxía, unha dieta especial ou outros tratamentos.

Se tes convulsións frecuentes, o teu médico informarache sobre as precaucións que poden axudarche a manterte seguro. Podes levar ou levar unha pulseira ou tarxeta de identificación médica. Isto permitirá que os demais saiban que facer se tes unha convulsión.

Canto tempo fai que non tiveste unha convulsión?

Os síntomas das convulsións adoitan durar desde uns segundos ata uns minutos, cunha duración máxima de 15 minutos. Non obstante, se se producen varias convulsións seguidas (trátase dunha emerxencia médica), os síntomas poden durar máis tempo.

Cales serán as miñas perspectivas de futuro en canto ás convulsións?

Dado que a experiencia das convulsións en cada persoa é diferente, o prognóstico pode variar moito. Depende de varios factores:

• Atopaches algunha razón?
• Pódese tratar e controlar esa causa?
• Que tipo de convulsión tiveste?
• Que tan grave foi a convulsión e canto durou?
• É esta a túa primeira convulsión?
• Tes algunha condición médica subxacente para a que as convulsións sexan un síntoma común?
• Que tratamentos hai dispoñibles para controlar este tipo de convulsións?

O teu médico é a mellor persoa para darche a información máis actualizada sobre o que podes esperar. Asegúrate de preguntarlle se tes algunha dúbida.

Cando debería consultar un médico?

Se tes unha convulsión por primeira vez na túa vida ou se perdes a consciencia e descoñeces a causa, debes ir a urxencias.Se cres que estás a ter unha convulsión por primeira vez mentres estás só, debes consultar ou falar cun médico canto antes.

Se xa tivo unha convulsión antes, é importante estar atento aos signos dunha outra. Se ten unha segunda convulsión, é moi importante que consulte un médico canto antes. Isto débese a que as convulsións poden causar cambios no cerebro, o que fai que sexa máis probable que teña outra convulsión. Polo tanto, é mellor obter un diagnóstico e comezar o tratamento canto antes.

Se alguén ten convulsións frecuentes, pode que non sexa necesario chamar a unha ambulancia despois de cada convulsión. Non obstante, mesmo sabendo por que tivo a convulsión, as lesións causadas por ela aínda poden requirir atención médica.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Se tes unha convulsión, podes facerlle preguntas ao teu médico como estas:

• Por que tiven esta convulsión?
• Como evito os "desencadenantes"?
• Que tipo de tratamento me recomendas?
• Hai algún efecto secundario do tratamento?
• Vou ter outra convulsión?
• Como podo manterme a salvo?

Que tipos de convulsións afectan aos nenos?

Os nenos tamén poden ter convulsións. As mesmas causas das convulsións nos adultos adoitan afectar aos nenos. Estes son algúns dos tipos máis comúns de convulsións e trastornos convulsivos nos nenos (estes son só exemplos):

• Convulsións de ausencia (tamén chamadas epilepsia de ausencia infantil).
• Epilepsia en nenos.
• Convulsións febriles.
• Espasmos infantís.
• Epilepsia mioclónica xuvenil.
• Síndrome de Lennox-Gastaut.
• "Convulsións tónico-clónicas".

É seguro quedar embarazada se teño convulsións?

Si, podes ter un embarazo seguro se tes epilepsia. Pero o teu médico quererá controlar a túa saúde e a do teu bebé regularmente. Algúns fármacos antiepilépticos non son axeitados para o seu uso durante o embarazo. Deste xeito, o teu médico poderá darche medicamentos alternativos máis seguros para axudar a controlar os teus síntomas. Se tes algunha pregunta ou preocupación sobre isto, a mellor persoa coa que falar é o teu médico.

Aínda que as convulsións poidan parecer algo que se ve na televisión ou no cine, poden ser algo que vostede ou un ser querido experimentan todos os días, ou incluso con máis frecuencia. En realidade, son desagradables de experimentar e aínda máis aterradoras de ver. Pode que sinta que non é vostede mesmo antes, durante e despois dunha convulsión, e pode levar tempo recuperarse.

Mesmo se as túas convulsións están fóra do teu control, un médico pode axudarche a lidar cos síntomas a tempo. O teu médico pode ensinarche xeitos de controlar a túa condición subxacente ou axudarche a identificar e evitar os desencadeantes. Os medicamentos poden axudar a reducir as convulsións frecuentes e a cirurxía pode ser unha opción se outros tratamentos non funcionan.

Cales son as cousas máis importantes que queremos levar para casa desta historia? (Mensaxe para levar para casa)

Ben, entón aquí tes algunhas cousas que debes ter en conta do que falamos:

• Unha convulsión é unha anomalía na actividade eléctrica do cerebro. Aínda que pode ser aterradora, existen tratamentos dispoñibles dependendo da causa e do tipo.
• Non todas as convulsións son iguais. Algunhas persoas teñen movementos bruscos, outras simplemente te miran fixamente. Os síntomas poden variar moito.
• Se tes unha convulsión por primeira vez sen ningún motivo, ou se perdes a consciencia, consulta un médico inmediatamente. Mesmo se che ocorre unha segunda vez, consulta un médico inmediatamente.
• É moi importante tomar a medicación prescrita polo médico exactamente e a tempo. Non deixes de tomala pola túa conta.
• Averigua cales son os teus "desencadenantes" e tenta evitalos.
• Non estás só. Hai médicos, familiares e amigos que poden axudar e apoiar ás persoas con convulsións. Coida tamén da túa saúde mental.
• O estado epiléptico (convulsións que duran máis de 5 minutos ou convulsións continuas) é unha emerxencia médica. Require hospitalización inmediata.

Se vostede ou alguén que coñece ten máis preguntas sobre as convulsións, non teña medo de falar cun médico. El axudaralle.

` Convulsión, epilepsia, enfermidade cerebral, enfermidade neurolóxica, síntomas