Tes un coágulo de sangue na vea do estómago? Sexamos conscientes desta perigosa condición (trombose por SMV)!

Algunha vez sentiches de súpeto unha dor aguda no estómago ou unha sensación estraña de que tes o estómago cheo? Ás veces non prestamos moita atención a estas cousas, pero poden ser un sinal dun problema de saúde grave. Hoxe imos falar dunha afección rara pero moi perigosa. Trátase da trombose da vea mesentérica superior (SMV) , ou un coágulo de sangue na vea mesentérica superior.

Que é isto (trombose de SMV)? Entendémolo de xeito sinxelo.

En poucas palabras, a trombose da vea mesentérica superior (VMS ) é a formación dun coágulo de sangue (trombo) nunha vea chamada vea mesentérica superior (VMS) do abdome. Esta vea transporta sangue desde o intestino delgado ata o fígado. Do mesmo xeito que unha tubaxe de auga bloqueada, este coágulo de sangue bloquea o fluxo de sangue entre os distintos órganos do abdome.

Así de perigosa é esta afección: cando o fluxo sanguíneo non funciona correctamente, os nosos órganos non reciben o osíxeno que necesitan. Entón, as células (tecidos) deses órganos comezan a morrer. Este tipo de dano orgánico pode afectar a todo o corpo. Se esta afección, chamada trombose por SMV, non se trata rapidamente, ás veces pode ser potencialmente mortal.

Outro nome para isto é "trombose venosa mesentérica". Este é un nome común. Significa que se pode formar un coágulo de sangue na vea mesentérica superior, na vea mesentérica inferior ou nas veas que se ramifican dela. Non obstante, aproximadamente o 95 % das veces, este coágulo de sangue fórmase na vea mesentérica superior, que mencionamos anteriormente. Polo tanto, ambos os nomes úsanse a miúdo para a mesma afección.

Cales son os principais tipos de trombose venosa mesentérica?

Os médicos clasifican esta afección segundo a aparición dos síntomas.

• Aguda: Os síntomas aparecen de súpeto, entre 24 e 72 horas despois da formación do coágulo de sangue. Este é o caso máis común (60 % - 80 %). Neste caso, os intestinos poden danarse rapidamente porque o sangue non ten forma de chegar a eles e o coágulo de sangue bloquea esa vía.
• Subaguda: Neste caso, os síntomas desenvólvense gradualmente ao longo duns días. Non son tan graves como na fase aguda. Neste caso, algo de sangue entra nos intestinos, pero a cantidade non é suficiente. Algunhas persoas poden non acudir ao médico ata dúas semanas despois, mesmo tendo síntomas.
• Enfermidade crónica: ás veces non hai síntomas. Isto débese a que se forman pequenos vasos colaterais que abastecen os intestinos de sangue. Os médicos adoitan descubrir estas afeccións crónicas durante probas de imaxe para outra afección. Esta afección crónica ocorre en aproximadamente o 20 % ao 40 % dos casos.

Que tan común é esta condición?

De feito, considérase unha afección rara . Ocorre en aproximadamente un de cada 5.000 a un de cada 15.000 pacientes hospitalizados.

Trombose venosa mesentéricaAínda que pode desenvolverse a calquera idade, adoita afectar a persoas de entre 40 e 50 anos.

Cales son os síntomas disto?

Os síntomas poden variar moito. Algunhas persoas, especialmente aquelas con doenzas crónicas, poden non ter ningún síntoma. Non obstante, en doenzas agudas, poden producirse cólicas graves de súpeto. En doenzas subagudas, a dor abdominal pode aparecer e desaparecer durante un período de días ou semanas.

Algunhas persoas desenvolven unha afección chamada hipertensión portal debido a esta afección. Entón, poden aparecer síntomas como:

• Sangue nas feces.
• Náuseas e vómitos, ás veces con sangue no vómito.
• Estómago inchado.
• Inchazo das pernas e dos pés (edema) .
• Confusión mental.

Se tes dor de estómago nova ou que empeora, debes consultar un médico inmediatamente . Só entón se poderá determinar a causa exacta.

Cales son as causas da (trombose da vea mesentérica superior)?

Os investigadores dividiron as razóns disto en tres categorías principais:

1. Dano directo na vea: A túa vea pode resultar danada directamente debido a unha infección (inflamación) ou a unha cirurxía.

2. Fluxo sanguíneo lento ou bloqueado: Afeccións como a cirrose (enfermidade hepática), a insuficiencia cardíaca ou un tumor ou masa no abdome poden causar un fluxo sanguíneo lento ou bloqueado na vea mesentérica e nas veas circundantes.

3. Trastornos da coagulación sanguínea: estes aumentan o risco de formación de coágulos sanguíneos en calquera parte do corpo.

Ás veces, os médicos non poden atopar unha causa específica para isto (idiopático) .

Quen ten máis risco de padecer esta enfermidade?

Tes un maior risco de desenvolver trombose por SMV se padeces algunha das seguintes afeccións médicas:

• Trastornos da coagulación sanguínea que se producen ao nacer ou posteriormente, incluídos os causados ​​por certos medicamentos.
• (Enfermidade inflamatoria intestinal - EII) .
• (Cirrose) (enfermidade hepática).
• (Pancreatite) (inflamación do páncreas).
• Cancro de páncreas .
• Insuficiencia cardíaca .
• Bazo agrandado .
• Ter un tumor ou masa grande no estómago.
• Algunhas infeccións víricas, incluída a (COVID-19) .

Algunhas cirurxías no abdome, como a esplenectomía, poden danar o revestimento interno dos vasos sanguíneos (endotelio).Poden producirse danos. A inflamación causada por este dano aumenta o risco de formación de coágulos sanguíneos.

Cales son as posibles complicacións da trombose da SMV?

Cando se forma un coágulo de sangue nas veas mesentéricas, pode causar inchazo no tecido intestinal. Tamén pode provocar unha afección chamada isquemia mesentérica , que é unha diminución do fluxo sanguíneo a partes do sistema dixestivo.

Cando os órganos dixestivos non reciben suficiente sangue osixenado, non poden funcionar correctamente. E os seus tecidos comezan a morrer. Nalgúns casos, isto pode causar buratos nos intestinos, o que permite que o contido dos intestinos se filtre ao espazo circundante. Noutros casos, as bacterias que normalmente viven no sistema dixestivo poden estenderse a outras partes do corpo, onde non deberían estar. Isto pode provocar sepse (intoxicación sanguínea) e insuficiencia orgánica potencialmente mortal.

Polo tanto, esta afección chamada (trombose por SMV) pode ser mortal se non se trata a tempo.

Como se diagnostica a trombose venosa mesentérica?

Os médicos poden sospeitar esta afección baseándose nos seus síntomas. Non obstante, diagnosticala pode ser difícil porque moitos dos síntomas son inespecíficos . É dicir, poden ser causados ​​por unha variedade doutras afeccións. Cando ten dor abdominal ou outros síntomas, un coágulo de sangue na vea mesentérica non sempre é o primeiro que lle vén á mente.

Se o médico sospeita que tes un coágulo de sangue, realizarache varias probas de imaxe .

(Trombose venosa mesentérica) Probas diagnósticas

A proba de referencia para o diagnóstico desta enfermidade é a anxiografía por TC . Nesta exploración, inxéctase un colorante especial nunha vea e obsérvase o sangue que flúe polas veas. Isto pode mostrar o ben que flúe o sangue polas arterias e veas do abdome e se hai algún coágulo sanguíneo. Os resultados desta proba determinarán o plan de tratamento.

Ás veces, os médicos empregan unha proba chamada anxiografía por resonancia magnética como alternativa ou para confirmar resultados pouco claros da anxiografía por TC . Estas probas tamén se poden empregar para ver como estás a responder ao tratamento.

Cales son os tratamentos para a (trombose da SMV)?

Os médicos adaptarán o seu plan de tratamento ás súas necesidades. Os principais obxectivos son:

• Restaurar o fluxo sanguíneo aos intestinos e axudar a que funcionen con normalidade.
• Previr ou limitar os danos nos intestinos.
• Previr a formación de novos coágulos sanguíneos e atopar a causa subxacente.

Un tratamento rápido é a clave para salvar vidas.Canto antes recibas tratamento, maiores serán as túas posibilidades de obter un resultado satisfactorio. Dependendo da natureza da túa afección (aguda ou crónica) e da súa gravidade, o teu médico pode empregar un ou máis dos seguintes tratamentos:

• Anticoagulación: este adoita ser o primeiro tratamento que empregan os médicos. Isto implica administrar medicación para axudar a disolver o coágulo e evitar que se formen novos coágulos. Moitos médicos comezan administrándolle un medicamento chamado heparina por vía intravenosa e despois usan un medicamento como a warfarina . Algunhas persoas necesitan tomar este medicamento durante uns seis meses, mentres que outras poden necesitar tomalo máis tempo. Se ten un trastorno da coagulación sanguínea ou se tivo un coágulo de sangue sen razón aparente, pode que teña que tomar este medicamento o resto da súa vida.
• Trombólise: Neste procedemento, o médico usa un catéter para inxectar medicación nas veas para disolver o coágulo . Esta medicación adoita administrarse durante 24 a 72 horas.
• Trombectomía: trátase dun procedemento cirúrxico para extirpar un coágulo de sangue . Este tratamento só se emprega en casos limitados, por exemplo , en persoas que non poden someterse a trombólise . Os médicos poden realizar este procedemento mediante cirurxía aberta ou métodos minimamente invasivos.
• Resección intestinal: Trátase da extirpación cirúrxica dunha parte do intestino . Se o coágulo de sangue bloqueou o subministro de sangue ao intestino e causou danos permanentes, pode que sexa necesario someterse a unha resección do intestino delgado ou a unha colectomía do intestino groso. Se comeza a anticoagulación no hospital, o médico controlará os seus síntomas para ver se precisa cirurxía ou se hai algunha complicación.

Complicacións do tratamento

A complicación máis común do tratamento é a hemorraxia (grande ou pequena). Non obstante, é importante lembrar que esta enfermidade é mortal se non se trata . Polo tanto, os beneficios do tratamento superan con creces os riscos de posibles complicacións.

Pódese previr a trombose por SMV?

Non sempre se poden previr os coágulos sanguíneos. Non obstante, pódese adoptar unha actitude proactiva respecto á saúde previndo e xestionando moitas das doenzas subxacentes que aumentan o risco. Aquí tes algúns consellos:

• Vai a unha revisión médica unha vez ao ano.
• Tome a súa medicación exactamente como lle prescribiu o seu médico.
• Informe ao seu médico se desenvolve novos síntomas ou se os seus síntomas cambian.
• Pregúntalle ao teu médico que cambios no estilo de vida debes facer para mellorar a túa saúde.

Que ocorre se teño (trombose de SMV)?

O seu médico indicaralle que esperar mentres se trata e se recupera. Explicaralle o risco de desenvolver novos coágulos sanguíneos e os tratamentos que recomenda para reducir ese risco. É moi importante seguir o plan de tratamento do seu médico á perfección. Isto pode incluír tomar medicación durante o resto da súa vida. Isto axudará a evitar que se volvan formar coágulos sanguíneos.

Monitorización da resposta ao tratamento

Se estás a tomar medicación anticoagulante, terás que facerche análises de sangue regularmente para asegurarte de que estás a tomar a cantidade correcta de medicación. O teu médico tamén che vixiará se tes hemorraxias.

Cal é a perspectiva para esta condición?

A mellor persoa á que lle podes preguntar sobre o teu prognóstico é o teu médico. Revisará o teu historial médico e a túa condición e darache unha idea do que podes esperar. En xeral, o teu prognóstico coa trombose venosa mesentérica depende dunha serie de factores:

• a túa idade.
• A gravidade da túa condición.
• A localización exacta do coágulo de sangue.
• Outras afeccións médicas que teña.
• A extensión do dano nos intestinos.
• Se tiveron que extirparlle parte do intestino.
• A rapidez coa que recibiches tratamento.

A trombose venosa mesentérica pode ser mortal. Na fase aguda, o risco de morte aumenta con cada hora que pasa despois do inicio dos síntomas. Se non se trata durante máis de 24 horas, a afección adoita ser mortal.

Cando debería ir ao médico?

Mentres se recupera do tratamento, é importante que faga un seguimento de como se sente e que lle informe ao seu médico se algo cambia. O seu médico indicaralle a frecuencia coa que debe vir ás citas de seguimento. Manteña as citas programadas. Isto axudará ao seu médico a controlar o seu estado e detectar calquera problema novo (como un novo coágulo de sangue). Non obstante, mesmo durante o tratamento, se desenvolve algún síntoma novo ou ten algunha preocupación, non dubide en chamar ao seu médico de inmediato.

Cando debo ir ao Servizo de Urxencias (UTE) ?

Se tes dor abdominal intensa ou outros síntomas de (trombose por SMV) , chama ao 112 ou ao número de emerxencias local inmediatamente. Non esperes máis. Isto é especialmente importante se tes factores de risco para a (trombose por SMV) . O tratamento precoz é a única maneira de salvar unha vida.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

As túas preguntas poden variar dependendo da túa condición específica e da fase do tratamento. Aquí tes algunhas preguntas frecuentes para axudarche a obter a información que necesitas. Podes facer estas preguntas despois de que che diagnosticen (ou para un ser querido):

• Que tan grave é a miña condición?
• Que tratamento probarías primeiro?
• Que outros tratamentos precisarei?
• Cales son os obxectivos do tratamento?
• Cales son as posibilidades de que o tratamento teña éxito?
• Hai algún risco no tratamento?
• Como é a miña perspectiva?
• A que citas de seguimento terei que asistir?
• Teño que cambiar os meus medicamentos ou as horas en que os tomo?
• Que cambios no estilo de vida recomendas que faga despois de recuperarme?

É normal sentir medo cando descubres que tes un coágulo de sangue nalgún lugar do corpo. Nunha afección como a trombose por SMV , ese coágulo de sangue pode ameazar a saúde dos intestinos e mesmo causar complicacións que poden poñer en perigo a vida.

Se vostede ou un ser querido ten factores de risco para desenvolver trombose por SMV , fale co seu médico sobre o seu nivel de risco persoal e como xestionalo. Non sempre se poden previr os coágulos sanguíneos. Pero facerse revisións médicas e coñecer os síntomas pode axudar a obter un diagnóstico e un tratamento precoces. Esta acción temperá pode salvar unha vida.

As cousas máis importantes que debemos lembrar (Mensaxe para levar para casa)

• (Trombose por SMV) é un coágulo de sangue nun vaso sanguíneo importante do estómago. Isto é moi grave e pode supoñer unha ameaza para a vida se non se trata rapidamente.
• Se experimenta síntomas como dor de estómago repentina e intensa, inchazo, náuseas, vómitos ou sangue nas feces, non o demore. Consulte un médico inmediatamente.
• Se tes factores de risco para isto (por exemplo, trastornos da coagulación sanguínea, enfermidade hepática, enfermidade inflamatoria intestinal), fala co teu médico sobre iso e toma as medidas necesarias.
• Se che diagnostican a enfermidade, segue ao pé da letra o tratamento que che prescriba o teu médico. Mesmo se tes que tomar medicación durante o resto da túa vida, pode axudarche a salvar a vida.
• Un diagnóstico precoz e un tratamento rápido son a mellor maneira de evitar esta enfermidade. Polo tanto, teña en conta os síntomas e consulte un médico inmediatamente se ten algunha dúbida.

Trombose da vea mesentérica superior , trombose venosa mesentérica, coágulo sanguíneo, dor abdominal, vea mesentérica superior, sistema dixestivo, tratamento de urxencia