Mortito fetal: datos esenciais que debes saber | Nirogi Lanka

Para todos os futuros pais, o soño é dar a benvida a un bebé san ao mundo. Non obstante, en circunstancias desgarradoras e inimaxinables, un embarazo pode acabar coa perda do bebé antes do nacemento, especialmente despois da vixésima semana de xestación. En termos médicos, este evento devastador coñécese como "mortinato". É unha experiencia profundamente dolorosa e persoal que as palabras dificilmente poden describir, e en Nirogi Lanka recoñecemos o inmenso peso dese sufrimento.

Que é exactamente un nacemento de neno morto?

En poucas palabras, un nacemento de neno morto é a perda dun bebé no útero despois das 20 semanas de embarazo. Moita xente cre erroneamente que isto só ocorre se o corazón do bebé para durante o parto, pero en realidade, a maioría dos nacementos de neno morto ocorren mentres o bebé aínda está dentro do útero. É relativamente raro que isto ocorra durante o propio proceso de parto. Na maioría dos casos, os médicos identificarán os riscos potenciais cedo e tomarán as medidas necesarias moito antes da data prevista do parto.

Un nacemento dun neno morto é unha experiencia incriblemente difícil, semellante a un aborto espontáneo. A principal diferenza é o momento: un aborto espontáneo ocorre antes das 20 semanas, mentres que un nacemento dun neno morto ocorre despois das 20 semanas. Independentemente de cando se produza unha perda, teña en conta que pode precisar un tempo considerable para o loito e a curación, e o apoio firme dos seus seres queridos é vital durante esta viaxe.

Cales son os principais tipos de nacementos de neno morto?

Os médicos clasifican os nacementos mortos segundo o número de semanas de embarazo que transcorreron cando se produce a perda:

• Mortito prematuro: a perda ocorre entre as 20 e as 27 semanas de embarazo.
• Mortito tardío: a perda ocorre entre as semanas 28 e 36 de embarazo.
• Morto nacemento a termo: a perda ocorre ás 37 semanas de embarazo ou despois.

Que tan común é esta condición?

A taxa de nacementos mortos varía significativamente en todo o mundo. Nos países en desenvolvemento, as taxas poden chegar aos 22 por cada 1.000 nacementos. Non obstante, estas cifras son moito máis baixas nos países desenvolvidos; por exemplo, nos Estados Unidos obsérvanse aproximadamente 6 por cada 1.000 nacementos e no Reino Unido uns 3,5 por cada 1.000.

Cos avances na atención prenatal, as taxas de mortinatalidade diminuíron en todo o mundo. Non obstante, aínda queda traballo por facer para abordar as disparidades na atención sanitaria que deixan a certos grupos nun maior risco que a outros.

Quen ten maior risco de sufrir un nacemento dun neno morto?

Aínda que un nacemento dun neno morto pode ocorrer en calquera embarazo, o teu estado de saúde, estilo de vida e ambiente poden influír no teu perfil de risco individual.

• Idade: O risco é lixeiramente maior para as nais menores de 20 anos e maiores de 35.
• Afeccións de saúde: Certas afeccións preexistentes poden aumentar o risco, como a diabetes, a presión arterial alta, os trastornos da coagulación sanguínea, os trastornos da tiroide, o lupus e a obesidade (un índice de masa corporal de 30 ou superior).
• Factores do embarazo: estar embarazada de xemelgos ou varios fillos aumenta o risco.
• Complicacións previas: se xa sufriu un parto dun neno morto ou outras complicacións como un parto prematuro, o risco de embarazos posteriores pode ser lixeiramente elevado.
• Consumo de substancias: O consumo de drogas ilícitas, o tabaquismo e o alcol poden contribuír á morte fetal. A combinación destas substancias aumenta aínda máis o perigo.
• Estrés:Os niveis elevados de estrés vital, como a inestabilidade financeira significativa ou os conflitos familiares, tamén poden influír.
• Medio ambiente e atención sanitaria: Vivir nunha zona con acceso limitado a atención prenatal de calidade aumenta o risco. Os factores socioeconómicos son críticos; nalgunhas rexións, comunidades específicas enfróntanse a taxas desproporcionadamente máis altas de mortinatos debido a barreiras sistémicas para acceder á atención sanitaria.

Que causa un nacemento dun neno morto?

É profundamente difícil aceptar que nun de cada tres nacementos de neno morto, os médicos non poden determinar a causa exacta. Os factores adoitan ser complexos e inclúen a saúde da nai, a saúde do bebé ou problemas coa placenta e os tecidos de soporte.

Infeccións

As infeccións causadas por virus, parasitos, bacterias ou outros patóxenos contribúen a aproximadamente o 50 % dos nacementos de neno morto nos países en desenvolvemento e a arredor do 25 % nos países desenvolvidos. Dado que algunhas destas infeccións non mostran síntomas, é posible que descoñezas por completo a existencia dun problema ata que xorde unha complicación no embarazo.

Unha atención prenatal consistente e de alta calidade por parte do seu médico de Nirogi Lanka pode axudar a xestionar estes riscos.

Problemas placentarios ou do cordón umbilical

A placenta é o órgano vital que subministra osíxeno e nutrientes ao teu bebé a través do cordón umbilical. Se hai un mal funcionamento neste sistema de soporte vital, o bebé pode non recibir o osíxeno nin os nutrientes necesarios para prosperar.

• Desprendimento placentario: ocorre cando a placenta se separa da parede do útero. É a causa aproximada de entre o 10 % e o 20 % dos nacementos de neno morto.
• Accidentes co cordón umbilical: se o cordón se comprime ou se enreda, pode cortar o subministro de osíxeno ao bebé, o que representa aproximadamente o 10 % dos casos de mortinatos.

Afeccións fetais

Ás veces, pode haber problemas co desenvolvemento do bebé, unha discapacidade conxénita (defecto de nacemento) ou unha condición xenética. Os xenes actúan como o manual de instrucións para o desenvolvemento e a función do corpo; os erros nestas instrucións, como na síndrome de Down, poden interromper o crecemento ou a función dos órganos vitais.

Ademais, o bebé pode non recibir nutrición suficiente para un desenvolvemento saudable, unha condición coñecida como restrición do crecemento intrauterino (RCIU) , que é un factor común que contribúe á morte fetal.

Complicacións do embarazo

Se tes problemas de saúde crónicos como diabetes, lupus, presión arterial alta, obesidade ou trastornos da coagulación sanguínea, a probabilidade de complicacións no embarazo é maior, o que require unha vixilancia estreita por parte do teu equipo médico.

Non obstante, ter unha doenza crónica non significa que inevitablemente terás que enfrontarte a complicacións. Un médico pode axudarche a xestionar as túas doenzas crónicas e vixiar de preto a túa saúde para minimizar os riscos.

Algunhas complicacións do embarazo que poden levar a un nacemento dun neno morto inclúen:

• Preeclampsia: unha afección caracterizada por presión arterial alta que adoita comezar na segunda metade do embarazo.
• Colestase do embarazo: unha afección hepática que se produce durante as últimas etapas do embarazo.
• Parto prematuro: cando o bebé nace demasiado cedo (antes das 37 semanas).
• Rotura prematura de membranas (ROMP): cando o saco amniótico que contén o líquido que rodea o bebé se rompe prematuramente.

Cales son os síntomas dun nacemento de neno morto?

Na maioría dos casos, o único sinal de alerta dun nacemento dun neno morto é notar que o bebé non está tan activo como de costume ou que os seus movementos diminuíron. Algunhas persoas tamén poden experimentar dor abdominal ou sangrado vaxinal.

Importante: Estes síntomas non sempre significan que se produciu un nacemento dun neno morto. Non obstante, se observas algún destes cambios, debes consultar un médico inmediatamente.

Como se diagnostica?

A maioría dos nacementos de neno morto prodúcense antes de que comece o parto. O médico realizará unha ecografía para comprobar os latexos do corazón do bebé.

Que probas se realizan para determinar a causa dun nacemento dun neno morto?

Para moitos pais, coñecer a causa dun nacemento dun neno morto pode axudar co proceso de loito e pechar o camiño. Comprender o que aconteceu tamén pode axudar a reducir o risco de complicacións en futuros embarazos.

O seu médico revisará exhaustivamente o seu historial médico e as circunstancias que rodearon o evento. Para identificar a causa, pode examinar o bebé, o cordón umbilical ou a placenta.

Estas probas poden incluír:

• Probas de infección: os médicos poden tomar mostras de ouriños, sangue ou células vaxinais/cervicais para detectar infeccións.
• Análises de sangue: estas poden indicar se tes algunha condición médica subxacente relacionada con complicacións no embarazo.
• Probas xenéticas: o seu médico pode examinar unha mostra do cordón umbilical para identificar posibles problemas xenéticos, como a síndrome de Down, que poderían ter contribuído ao nacemento do feto morto.
• Autopsia: Unha autopsia é un procedemento cirúrxico que permite a un especialista examinar o bebé para determinar a causa da morte. Isto pode implicar pequenas incisións para inspeccionar os órganos internos. Na maioría dos casos, tes dereito a decidir se procedes ou non a unha autopsia. Tamén podes especificar a extensión do exame.

Cando debería decidir facerlle unha autopsia ao meu bebé?

Esta é unha decisión incriblemente difícil. Despois dun evento tan desgarrador, mesmo considerar unha autopsia pode ser emocionalmente doloroso para moitos pais. Ademais, como non todos os seguros cobren o custo, os gastos tamén poden ser un factor a ter en conta.

O principal beneficio dunha autopsia é a maior probabilidade de identificar a causa do nacemento dun neno morto. Investigacións recentes suxiren que unha autopsia pode aumentar significativamente a taxa de diagnóstico, ás veces desde un 20 % ata máis do 90 %. Esta información pode axudar ao seu médico a previr complicacións en futuros embarazos.

Non obstante, cada situación é diferente e esta é unha decisión profundamente persoal. Comenta as túas preocupacións co teu equipo sanitario en Nirogi Lanka para decidir que é o mellor para ti.

Que ocorre despois de que o bebé morra?

O teu médico recomendará a opción máis segura para o parto. Ten en conta que esta experiencia sentirase fisicamente como dar a luz a un bebé vivo. O teu equipo de coidados de maternidade guiarache durante o proceso e proporcionarache medicación para controlar a dor.

• Parto inducido: Os médicos adoitan recomendar iniciar o parto canto antes despois dun nacemento dun neno morto. Se tes algunha condición médica subxacente, a indución adoita ser a opción máis segura para a túa propia saúde. Normalmente, a medicación para iniciar o parto adminístrase nos dous días posteriores ao falecemento do bebé.
• Parto natural: Se prefires esperar, é unha opción; o parto adoita comezar de forma natural en dúas semanas. Non obstante, optar por esperar pode dificultar a autopsia.
• Cesárea (sección): Se a súa saúde corre risco, pode ser necesaria unha cesárea de urxencia. Non obstante, as cesáreas raramente son necesarias en casos de nacemento de neno morto.

Que ocorre despois do parto?

Tes a opción de elixir canto contacto tes co teu bebé. Non hai unha forma correcta ou incorrecta de sentir ou reaccionar durante este tempo.

Por exemplo, se o desexa, pode coller e abrazar o seu bebé. Pode solicitar recordos, como un mechón de cabelo ou o identificador do hospital. A maioría dos hospitais proporcionan un certificado de nacemento; tamén pode solicitar que se inclúa a man e as pegadas do seu bebé.

Tómate todo o tempo que precises e nunca dubides en pedir apoio. Ter os teus seres queridos ao teu carón pode ser de gran axuda para xestionar o teu loito e a túa recuperación.

Producirei leite materno despois dun parto dun neno morto?

A produción de leite materno adoita comezar uns días despois do parto. A non ser que teñas doenzas como a preeclampsia, o teu médico pode recetarche agonistas da dopamina para axudar a deter a produción de leite. Como alternativa, se o prefires, podes esperar a que o proceso se deteña de forma natural. Fala co teu médico sobre o que che parece axeitado.

É posible quedar embarazada de novo despois dun parto dun neno morto?

Si, absolutamente, é posible. Moitas persoas teñen embarazos sans e despois dan a luz a bebés sans. Se a causa do (mortofetal) foi unha discapacidade conxénita ou un problema co cordón umbilical, a probabilidade de recorrencia adoita ser baixa. Se a causa foi unha condición de saúde subxacente ou un trastorno xenético, o risco de sufrir outro (mortofetal) nun embarazo futuro adoita ser de arredor do 3 %.

Canto tempo debes esperar para concibir de novo despois dun (parto de fillos mortos)?

Algúns estudos suxiren que as persoas que esperan polo menos un ano antes de intentar concibir de novo despois dun parto morto poden experimentar niveis máis baixos de depresión e ansiedade en embarazos posteriores. Non obstante, o momento en que se está física e emocionalmente preparada para intentalo de novo é unha decisión profundamente persoal.

Por favor, manteña unha conversa aberta co seu profesional sanitario sobre os seus plans para o seu próximo embarazo.

Pódese previr un (nacemento de neno morto)?

A miúdo, non hai nada que puideses ter feito para previr un (mortoparto). En moitos casos, a causa é afeccións médicas ou complicacións que escapan ao teu control. Non obstante, podes tomar estas medidas para favorecer un embarazo saudable:

• Evita as drogas, o tabaco e o alcol: o consumo de substancias aumenta o risco non só de nacemento de neno morto, senón tamén de complicacións como a síndrome alcohólica fetal e a síndrome da morte súbita do lactante (SMSL).
• Céntrate na túa nutrición: Adapta a túa dieta para axudarche durante o embarazo asegurándote de recibir as calorías axeitadas e ricas en nutrientes. Consulta co teu médico sobre os alimentos que debes evitar para previr enfermidades transmitidas por alimentos.
• Manteña un peso saudable: Antes de quedar embarazada, traballe para acadar un peso saudable que sexa axeitado para vostede.
• Previr infeccións: seguir boas prácticas de hixiene, como lavar as mans con regularidade e preparar os alimentos axeitadamente. Asegurarse de estar ao día das vacinas recomendadas antes, durante e despois do embarazo.
• Controla diariamente o número de patadas: entre as semanas 26 e 28, coñece os patróns de movemento do teu bebé. Se notas unha diminución ou un cambio na actividade do teu bebé, ponte en contacto co teu médico inmediatamente.
• Evita durmir de costas; escolle o teu lado: unha vez que teñas 28 semanas de embarazo ou máis, durmir de costas pode aumentar o risco de nacemento dun feto morto. Os expertos cren que isto pode estar relacionado co fluxo de sangue e osíxeno ao bebé.
• Asiste a todas as revisións rutineiras (ecografías) e sesións de monitorización cardíaca fetal: unha atención prenatal consistente permite que o teu médico detecte e manexe calquera afección a tempo. Isto é especialmente importante se tes un maior risco de complicacións no embarazo.
• Informe os síntomas inmediatamente: se experimenta síntomas como dor abdominal, sangrado vaxinal ou secreción inusual, busque atención médica de inmediato.

Como podo coidar de min mesma despois dun (parto de neno morto)?

Despois dun (parto de neno morto), concédeche todo o tempo que necesites para chorar e curar. Expresa a túa dor do xeito que che proporcione o maior consolo. Isto pode incluír celebrar un servizo conmemorativo con amigos e familiares que che apoien, ou dedicar un tempo tranquilo para ti mesmo/a para procesar as túas emocións e pedir axuda coas responsabilidades diarias.

Os grupos de apoio e asesoramento para a perda do embarazo son recursos moi valiosos durante este tempo. Lembra que, independentemente da etapa do embarazo, segues sendo pai ou nai. O vínculo que formaches é real. É normal experimentar depresión ou trastorno de estrés postraumático (TEPT) despois dunha perda tan significativa; buscar apoio profesional é un sinal de fortaleza.

Un (morto nacemento) é unha perda desgarradora e a curación é unha viaxe. Lembra que está ben loitar; non tes que cargar con esta carga soa. Contactar con grupos de apoio e profesionais da saúde mental é un paso saudable e importante.

Se está preocupada polos riscos futuros, consulte co seu profesional sanitario ou cun especialista en medicina materno-fetal (MFM). Poden ofrecerlle orientación, probas especializadas ou asesoramento xenético. A decisión de intentalo de novo é importante e conta con expertos dispoñibles para axudarlle en cada paso.

Mensaxe para levar a casa

(O parto dun neno morto) é unha experiencia profunda e difícil. Comprender os feitos, recoñecer os factores de risco e saber cando buscar axuda é fundamental.

• Non estás só/a: hai moitas persoas que entenden a túa dor e hai recursos dispoñibles para apoiarte.
• As causas varían e ás veces non son claras: a miúdo non hai unha resposta definitiva sobre por que se produciu un (mortofetal). Non te culpes a ti mesmo.
• Priorizar a atención médica: Prestar atención aos movementos do bebé e informar ao médico de calquera preocupación de inmediato.
• Permítete sufrir: a curación leva tempo. Ten paciencia coas túas emocións e busca orientación profesional se a necesitas.
• Mantén a esperanza: moitas das persoas que experimentan un (mortofetal) acaban tendo embarazos sans. Fala co teu médico sobre os teus plans de futuro.

Agardamos que esta información che axude a navegar por este tema difícil con máis claridade. Se experimentaches persoalmente esta perda, os nosos pensamentos están contigo e desexámosche forza durante este tempo en Nirogi Lanka.

Palabras clave: Nacemento de neno morto, Embarazo, Perda fetal, Complicacións do embarazo, Saúde materna, Nirogi Lanka