Rompeches o óso que está por riba do calcañar? Falemos desta fractura do astrágalo!

Algunha vez torciches unha perna de súpeto, o teu nocello está inchado e doe, e nin sequera podes camiñar? Se é así, pode que te rompeses o astrágalo, un óso importante do teu nocello. Hoxe falaremos sobre que é unha fractura de astrágalo, como ocorre e que se pode facer ao respecto.

Que é o óso do astrágalo? Que importancia ten?

En poucas palabras, o astrágalo é un óso pequeno pero moi importante do pé que conecta o nocello coa perna. Pensa niso, os dous ósos longos da parte inferior da perna (a tibia e o peroné) únense para formar a articulación do nocello. Esta articulación é a que che permite mover o pé cara arriba e cara abaixo.

Ademais, o óso astrágalo atópase enriba do óso do talón (calcáneo). Estes dous ósos únense para formar unha articulación chamada articulación subastragalina. Esta articulación é a que che permite mover o pé dun lado para outro, cara a dentro e cara a fóra.

O astrágalo fai outra cousa importante. É dicir, axuda a transferir o peso corporal ao pé a través da articulación do nocello. Este óso está cuberto principalmente por un tecido liso e escorregadizo chamado cartilaxe . Esta cartilaxe é o que permite que os ósos se movan suavemente sen rozarse entre si. Polo tanto, probablemente poidas ver o importante que é o astrágalo para o movemento e a estabilidade do nocello. É por iso que se un astrágalo se rompe, pode limitar en gran medida o teu movemento e dificultar a realización das tarefas cotiás.

Cales son os tipos de fracturas do astrágalo?

O óso do astrágalo pode romperse en diferentes lugares e de diferentes xeitos. Vexamos algúns dos principais tipos:

• Fractura do colo do astrágalo: este é o tipo máis común de fractura do astrágalo. O "colo" do astrágalo é a parte media do óso. En concreto, o colo é a zona estreita entre o "corpo" do astrágalo (a parte preto da articulación do nocello, debaixo da tibia) e a "cabeza" (a parte máis abaixo da perna).
• Fracturas da apófise lateral: A apófise lateral é a parte sobresaínte do óso do astrágalo. Estas fracturas adoitan producirse cando o nocello se torce cara a fóra de súpeto e rapidamente. Ás veces chámanse "fracturas de snowboarder" porque son frecuentes entre os practicantes de snowboard.
• Fracturas por avulsión: Isto ocorre cando un ligamento (como unha banda que conecta os ósos) ou un tendón (como unha banda que conecta un músculo a un óso) que está unido ao óso do astrágalo se estira repentinamente, facendo que un pequeno anaco do óso do astrágalo se desprenda do punto de unión.
• Fracturas por estrés: Trátase de gretas moi pequenas no óso do astrágalo. A miúdo prodúcense debido ao uso excesivo do óso ou a unha tensión repetitiva sobre o óso. Por exemplo, isto pode ocorrerlles aos corredores de longa distancia.

Como se clasifican as fracturas do astrágalo?

Os médicos clasifican estas fracturas segundo o desprazamento dos fragmentos de óso rotos da súa posición normal.

• Fracturas minimamente desprazadas ou estables: Aquí, aínda que o óso do astrágalo está roto, os fragmentos de óso non se moveron moito da súa posición orixinal. Están na súa maioría aliñados, case exactamente.
• Fracturas desprazadas: nestas, o óso rompeuse e os fragmentos saíron do seu lugar normal .
• Fracturas abertas ou compostas: trátase dunha afección máis grave. Neste caso, o óso roto atravesa a pel e sobresae. Neste caso, existe unha maior probabilidade de danar os músculos, tendóns e ligamentos circundantes. Ademais, poden entrar xermes e causar infeccións.

Cales son os síntomas dun óso do astrágalo roto?

Agora, cales son os síntomas se tes unha fractura de astrágalo coma esta? O principal é unha dor e inchazo intensos no nocello. Imaxina, digamos, que caes de súpeto desde unha altura ou tes un accidente de bicicleta. Entón tes unha dor insoportable na zona do nocello e a perna ínchase.

Que máis podería pasar?

• Tórnase difícil camiñar. Pode que nin sequera sexas quen de poñer o pé no chan.
• Non podo poñer peso na miña perna.
• Poden producirse hematomas.
• Cando o tocas coa man , sentes tenrura.
• Algunhas persoas poden desenvolver cousas como ampolas por fracturas . Se as ves, non te alarmes, pero é mellor consultar un médico de inmediato.

O máis importante é buscar atención médica inmediatamente se experimentas estes síntomas.

Como se producen estas fracturas do astrágalo?

Estas fracturas do astrágalo adoitan producirse por lesións de alta enerxía .

• Accidentes de coche, accidentes de moto.
• Caídas desde alturas considerables. Pensa niso coma se alguén caese dunha árbore ou dun edificio alto.
• Isto tamén pode ocorrer durante a práctica de deportes (lesións deportivas) . Como se mencionou anteriormente, isto é especialmente común entre os practicantes de snowboard.
• Ás veces, só torcer o nocelloNon obstante, poden desprenderse pequenos anacos dos bordos do astrágalo. Porén, non adoitan ser tan graves como as fracturas que se producen en accidentes máis grandes.

Como diagnostican os médicos unha fractura de astrágalo?

Cando consultes a un médico cunha lesión coma esta, primeiro examinarache coidadosamente o nocello e o pé. Buscará inchazo, hematomas e calquera corte ou ferida na pel. Ademais:

• Pediránche que movas os dedos para ver se hai algún dano nos nervios .
• Tomaránche o pulso e aseguraranse de que teñas boa subministración de sangue .
• Comprobarán se hai acumulación de líquido dentro dos músculos da perna. Isto chámase síndrome compartimental . Trátase dunha afección perigosa porque pode causar perda de sensibilidade e función na perna.
• Dependendo da natureza do accidente, tamén se comprobarán outras lesións.

Entón, o médico probablemente solicitará probas de imaxe como estas:

• Radiografía: Esta pode mostrar moitas cousas, como se o astrágalo está roto, se os fragmentos de óso están nos lugares axeitados, cantos fragmentos hai e onde está a fractura.
• Tomografía computarizada (TC): ás veces, unha radiografía por si soa pode non mostrar a extensión total da fractura. Unha TC pode obter imaxes transversais detalladas da perna. Isto pode ser moi útil para avaliar con precisión a gravidade da lesión e a complexidade da fractura.

Como se trata unha fractura de astrágalo?

O tratamento para unha fractura de astrágalo varía segundo o tipo de fractura e a gravidade da lesión.

Primeiro, colocarase unha férula (un soporte temporal) na perna e no nocello para evitar que a mova.

Entón, se a fractura é estable e os fragmentos óseos están ben aliñados, pode que non sexa necesaria a cirurxía. Nestes casos, o médico pode recomendar o seguinte:

• Molde: Colócase un molde na perna e no nocello para mantelos unidos ata que os ósos curen. Este molde adoita levarse durante unhas 6-8 semanas . Durante este tempo, debes ter moito coidado de non poñer demasiado peso na perna.
• Rehabilitación: Despois de retirar o xeso, faránseche exercicios especiais para axudarche a recuperar a forza e a función da perna e do nocello. Estes exercicios faranse baixo a supervisión dun fisioterapeuta.

Non obstante, recoméndase a cirurxía para a maioría das fracturas do astrágalo.Dado que estas lesións adoitan estar causadas por traumatismos de alta forza, existe unha alta probabilidade de que os fragmentos óseos se despracen. Se os fragmentos óseos están fóra de lugar, un cirurxián de pé e nocello realizará unha cirurxía para volver colocalos no seu lugar.

• Redución aberta e fixación interna (ORIF): se o óso está roto en varias pezas, o médico pode realizar un procedemento chamado ORIF. Neste procedemento, o cirurxián corta a pel, move os fragmentos de óso de volta ás súas posicións correctas e usa placas metálicas e/ou parafusos para manter o óso unido ata que cure.
• Fixador externo: Ás veces, a cirurxía ORIF pode non ser posible de inmediato debido á inflamación excesiva despois da lesión. Nestes casos, o médico pode usar un fixador externo. Neste caso, o médico introduce uns alfinetes grandes nos ósos a través da pel e conéctaos con barras especiais no exterior para manter temporalmente os fragmentos de óso no seu lugar. Unha vez que a inflamación diminúa, o médico pode tentar a cirurxía ORIF de novo.

Que complicacións poden xurdir se non se tratan ou non se tratan axeitadamente?

Se unha fractura do astrágalo non se trata axeitadamente ou se non cicatriza correctamente, poden xurdir complicacións . Ás veces, estes poden ser problemas a longo prazo.

• Artrite postraumática: como xa comentamos, o óso do astrágalo está cuberto principalmente de cartilaxe. Cando se lesiona o astrágalo, a cartilaxe que o rodea tamén se dana. Cando a superficie desta cartilaxe se volve irregular e rugosa, comeza a producirse desgaste na articulación. Co tempo, isto pode provocar artrite, que pode causar dor e rixidez continuas.
• Mala unión: Isto significa que o óso roto sandou incorrectamente, nunha posición anormal . Se isto ocorre, pode causar problemas a longo prazo, como cambios na forma do pé, dificultade para camiñar e dor.
• Nonunión: Isto significa que o óso roto non curou correctamente despois dun longo período de tempo, a pesar do tratamento . Se isto ocorre, pode ser necesaria unha nova cirurxía.
• Necrose avascular ou osteonecrose: o subministro de sangue ao astrágalo é un pouco complicado. Cando se produce unha fractura, especialmente na zona do pescozo, estes vasos sanguíneos poden danarse e o subministro de sangue ao óso pode reducirse ou cortarse por completo.Se isto ocorre, as células óseas non recibirán osíxeno nin nutrientes e comezarán a morrer. Isto chámase necrose avascular. Isto debilita o óso e pode acabar colapsando. Esta tamén é unha complicación moi grave.

Como é o proceso de curación? Que debo esperar?

Despois da cirurxía, sentirá algo de dor. O seu médico recetaralle analxésicos . Poden ser opioides, fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE) ou anestésicos locais.

Unha vez que o óso do astrágalo cure, o médico derivarache a rehabilitación ou fisioterapia. Isto é moi importante. Estes exercicios axudarante a recuperar o rango de movemento, a estabilidade e a forza no nocello.

Cando volvas a andar, pode que teñas que usar unha bota especial ou un bastón ao principio. Non poderás apoiar todo o peso na perna de inmediato. Pode levar varios meses.

O médico fará radiografías de cando en vez para comprobar se o óso curou correctamente e se as placas adheridas están no seu lugar.

Cal é o prognóstico a longo prazo dunha fractura de astrágalo?

Tanto se te operan coma se non, a perna estará nunha escaiola ou férula. Durante ese tempo, non poderás apoiarte nela nin camiñar enriba. Dependendo da gravidade da lesión, pode que teñas que levar a escaiola de 8 a 12 semanas, ou incluso máis .

Canto máis grave sexa a lesión, máis longa será a duración da escaiola. Mesmo despois de que o óso cure, algunhas persoas poden seguir tendo dor, rixidez e inchazo no nocello . Non obstante, co tratamento e os exercicios de rehabilitación axeitados, a maioría das persoas poden volver ás súas actividades normais unha vez que o médico lles dá o visto e prace.

Cando poderei volver ao traballo?

Isto tamén variará dependendo da gravidade da lesión e da natureza do traballo. Normalmente, non poderás volver ao traballo durante polo menos dúas semanas . Se traballas de pé todo o día (por exemplo, como dependente ou profesor), é posible que non poidas volver ao traballo plenamente ata un ano .

Podes camiñar sobre un óso do astrágalo roto?

Isto depende do tipo de fractura de astrágalo que teñas. Unha fractura de astrágalo adoita ser unha lesión grave. Pode causar unha perda significativa de movemento e función nas articulacións do nocello e do pé. Isto pode afectar a túa capacidade para camiñar e a túa capacidade para soportar peso no pé. Polo tanto, nunca intentes camiñar cunha perna rota sen consello médico.

Canto tempo tarda en curar unha fractura de astrágalo?

Dependendo da complexidade do accidente, podes ter tres meses ou incluso máis.Pode que teñas que usar unha escaiola. A dor, a inchazón e a rixidez poden persistir mesmo despois de retirar a escaiola. Pode levar máis tempo curar completamente e volver á normalidade.

Como se sente a dor dunha fractura de astrágalo?

Unha fractura de astrágalo é unha lesión de alto impacto. Quen a sufriu din que é insoportablemente dolorosa .

Como se arranxa un óso do astrágalo roto?

Algunhas fracturas menores do astrágalo pódense tratar cun xeso e despois con exercicios de rehabilitación. Non obstante, a maioría das fracturas do astrágalo requiren cirurxía para realinear os fragmentos óseos.

Unha fractura de astrágalo é unha lesión dolorosa que adoita producirse como resultado dun evento de alto impacto, como un accidente de coche ou unha caída desde unha altura. Se tes unha fractura de astrágalo, debes consultar un médico de inmediato. Isto adoita requirir cirurxía. Dependendo da gravidade da lesión, pode que teñas que usar unha escaiola durante un período que vai de dúas semanas (para unha fractura leve) a 12 semanas ou máis. Aínda que unha fractura de astrágalo pode ser dolorosa, un tratamento axeitado pode axudar ao proceso de curación e axudarche a volver á túa vida normal o máis rápido posible.

As cousas máis importantes para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ben, entón, polo que falamos, estas son as principais cousas que debes lembrar:

• Unha fractura do astrágalo pode ser unha lesión grave , polo que se tes síntomas , busca atención médica inmediatamente.
• Isto a miúdo require cirurxía.
• O período de curación pode levar varios meses e debes ter coidado de non poñer peso na perna durante ese tempo.
• Os exercicios de rehabilitación son unha parte esencial do proceso de curación. Só se se fan correctamente podes recuperar a plena función da túa perna.
• Se non se trata, poden producirse complicacións graves como artrite, mala unión ou necrose avascular .
• Aínda que esta pode ser unha experiencia difícil e dolorosa, co tratamento médico e a rehabilitación axeitados, moitas persoas poden recuperarse ben. Polo tanto, é importante manterse forte.

Se tes máis preguntas sobre isto, non dubides en consultar co teu médico. Manténte san!

` Astrágalo, fractura, nocello, pé, dor, inchazo, cirurxía, xeso, rehabilitación