A dor de costas é un problema común no noso país. Ás veces, cando descansas un pouco, cando non te inclinas e non fas nada, desaparece. Pero ás veces, a dor vólvese insoportable e entón temos que ir ao médico. Entón, cando vas ao médico, tes unha gran pregunta na cabeza: "Ah, diránme que me faga unha radiografía agora? Ou terei que facer unha resonancia magnética?". Moita xente ten medo destas probas. Neste artigo, falaremos sobre o tipo de probas que realiza un médico para atopar a causa da dor de costas e se todo o mundo necesita estas probas.
O primeiro que che preguntará o médico (o teu historial médico)
Cando vas ao médico, o primeiro que fai non é recetarche medicamentos nin pedirche probas. Primeiro fala contigo, fainche unhas cantas preguntas e intenta obter a maior cantidade de información posible. Pode que te preguntes: "Por que me preguntas pola tose, a febre e a dor de estómago cando teño dor de cabeza?". Pero todas estas preguntas son moi importantes para atopar a causa da túa dor de costas.
Imaxine, doutor, que lle poderían preguntar cousas coma esta:
- Como comezou a dor? De súpeto sentiches como se che "rompesen" as costas ao levantar algo pesado? Ou a dor empeorou día a día?
- Que empeora/empeora a dor? Como é a dor ao inclinarse cara adiante, sentarse, estar de pé ou durmir pola noite? Facer algo empeora a dor?
- Xa ocorreu esta dor antes?
- Tivo algunha outra enfermidade recentemente? Por exemplo, tose, febre, dificultade para ouriñar, dores de estómago , etc. Ás veces, a dor nas costas pode estar causada por unha infección noutra parte do corpo.
- Se es muller, tamén podes escoitar falar de sangrado, dor ou secreción vaxinal pouco comúns. Isto débese a que algunhas afeccións pélvicas poden causar dor nas costas.
En poucas palabras, estas respostas axudarán ao médico a ter unha mellor idea da túa condición. Polo tanto , é moi importante dicir a verdade sen ocultar nada.
A continuación, o exame físico.
Despois de facerche unha pregunta, o médico examinarache. Isto chámase exame físico . O principal aquí é comprobar se hai algún dano ou compresión nos nervios que van desde as costas ata as pernas.
- Proba da marcha: Pediráselle que camiñe sobre os talóns durante unha curta distancia e despois sobre os dedos dos pés. Isto pode darlle unha idea da súa forza muscular e da función nerviosa.
- Proba de reflexos: o médico golpeará a parte traseira do xeonllo e do nocello cun martelo de goma. Se os nervios funcionan correctamente, a perna sacudirase automaticamente neste momento.
- Proba de elevación de pernas: Pediráselle que se deite nunha cama e levante unha perna cara arriba. É posible que lle pidan que o faga con ou sen axuda do médico. Isto comproba principalmente se hai presión sobre o nervio ciático , un nervio grande que vai desde a parte traseira cara abaixo pola perna.
- Proba de sensibilidade: usarase un pequeno obxecto, como un alfinete ou un clip, para tocar diferentes zonas das pernas e preguntar: "Sentes algo?". Isto pode axudar a determinar se hai danos nos nervios que levan a sensibilidade ás pernas.
- Outras probas: se o médico sospeita dunha afección grave, tamén pode examinar o abdome, a pelve ou o recto. A perda de control da vexiga e dos intestinos, especialmente se os nervios da parte inferior da columna vertebral están danados, pode ser unha causa. Estas probas poden ser necesarias para descartar unha afección máis grave.
Todo o mundo necesita unha radiografía ou unha resonancia magnética? - Probas de imaxe
Isto é o que máis pensa a maioría da xente. Necesitas realmente unha radiografía ou unha resonancia magnética cando tes unha lesión nas costas?
A resposta é non . Non todo o mundo necesita este tipo de probas especiais de inmediato cando comeza a ter dor de costas. De feito, arredor do 90 % das persoas con dor de costas melloran nun mes. Polo tanto, a menos que haxa sinais de alerta específicos (bandeiras vermellas), non ten moito sentido facer este tipo de probas nas primeiras 4-6 semanas.
Ben, entón vexamos que son estas probas e en que situacións se usan.
| Nome da proba | En que situacións se emprega? | Cousas importantes que debes saber |
|---|---|---|
| Radiografía normal | Isto non é moi útil nas fases iniciais dunha dor lumbar común. Non obstante, se sufriches un traumatismo, tes máis de 50 anos, padeces unha afección de adelgazamento óseo como a osteoporose ou levas moito tempo tomando esteroides, pode ser necesaria unha radiografía. | As radiografías só mostran os ósos. Non mostran os tecidos brandos, como os discos entre as vértebras ou os nervios. |
| resonancia magnética | Trátase dunha proba moi avanzada e cara. Non se recomenda para a dor lumbar xeneralizada. Non obstante, realízase se existe a sospeita dunha afección grave que poida requirir cirurxía (por exemplo, unha infección da columna vertebral, cancro, fractura ou unha emerxencia como a síndrome da cauda equina). A miúdo considérase que se atopa a causa se a dor persiste durante máis de 12 semanas. | Tamén hai problemas coas resonancias magnéticas. Mesmo en persoas sas que non teñen dor lumbar, as resonancias magnéticas poden mostrar discos abultados entre as vértebras. Ver algo así pode levar a pensar que esta é a causa da dor e a recorrer a tratamentos innecesarios. Polo tanto, é moi importante mostrarlle o informe da resonancia magnética ao seu médico e buscar consello en lugar de intentar interpretalo vostede mesmo. |
| Mielograma e tomografía computarizada | Esta é unha proba que só se emprega en casos moi específicos, a miúdo ao planificar unha cirurxía. Implica inxectar un colorante especial na columna vertebral e realizar unha tomografía computarizada. | Coa chegada da resonancia magnética, o uso desta proba diminuíu significativamente. |
Que son as "bandeiras vermellas"?
Os médicos chaman "bandeiras vermellas" aos sinais de advertencia que poderían indicar unha afección médica grave. Se tes estes síntomas, o teu médico pode derivarte inmediatamente a probas de imaxe.
- Unha caída ou un accidente grave.
- Perda de peso inexplicable e febre.
- Incapacidade para controlar a urina ou as feces (Esta é unha emerxencia moi grave. Debe acudir inmediatamente ao servizo de urxencias dun hospital).
- Perda de sensibilidade ou debilidade progresiva nas pernas.
- Ter antecedentes de cancro.
Probas nerviosas
Ás veces, sobre todo se a dor persiste durante moito tempo, realízase outra proba para saber exactamente canto dano se lle causou a un nervio.
Chámase electromiograma (EMG) . Nesta proba, insértense uns pequenos eléctrodos en forma de agulla nos músculos e a actividade eléctrica monitorízase nunha pantalla de ordenador. Esta proba pode ser un pouco dolorosa. Pero axuda ao médico a determinar se un nervio está danado ou se o problema está nos músculos e tamén pode axudar a medir o alcance do dano nervioso.
Mensaxe para levar a casa
- A dor lumbar é moi común e, na maioría dos casos, remítese en poucas semanas con repouso axeitado e un tratamento sinxelo.
- Non sempre que tes dor de costas necesitas unha radiografía ou unha resonancia magnética. Recorrer innecesariamente a elas pode ser un desperdicio de diñeiro e causar estrés innecesario.
- O primeiro que fará o teu médico será escoitarte e examinarte. Ese é o paso máis importante no diagnóstico.
- Confía nos consellos do teu médico. Se é necesario facer unha proba, sen dúbida te derivará para iso.
- Se tes síntomas de "bandeira vermella", como perda de control urinario/fecal ou perda repentina de forza nas pernas, vai inmediatamente ao servizo de urxencias dun hospital.
- Non supoñas que tes a mesma doenza só por ver o informe da resonancia magnética dun amigo ou familiar. A situación de cada persoa é diferente. Fala sempre dos resultados das túas probas co teu médico.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment