Un ritmo cardíaco perigoso: aprendamos simplemente sobre as torsades de pointes

Sentes mareos de súpeto, latexa forte o peito, os ollos están azuis e sentes que estás a piques de desmaiarte? Ás veces, isto pode ser un sinal dun ritmo cardíaco perigoso. Hoxe falamos dunha desas afeccións raras pero potencialmente perigosas. Chámase Torsades de Pointes (unha palabra francesa que se pronuncia "torsades de pointes"). O nome pode soar un pouco estraño, pero é importante saber o que significa e o que pode facer.

En pocas palabras, que é Torsades de Pointes?

Trátase dun ritmo cardíaco moi rápido, anormal e perigoso que comeza nas dúas cámaras inferiores do corazón (ventrículos). Para ser precisos, trátase dun tipo especial de frecuencia cardíaca rápida (taquicardia ventricular). Normalmente, a frecuencia cardíaca dunha persoa sa está entre 60 e 100 latidos por minuto. Non obstante, cando se produce esta condición, a frecuencia cardíaca pode aumentar ata 150 e 300 latidos por minuto .

Isto é perigoso porque existe a posibilidade de morte súbita cardíaca sen previo aviso .

Se observas o teu electrocardiograma (EKG), os médicos ven un patrón específico nesta afección. Trátase dun patrón de ondas que se retorcen cara a adiante e cara a atrás, como unha espiral. A palabra francesa "Torsades de Pointes" significa "torsión dos puntos". Recibe o seu nome da natureza retorcida do ECG.

Esta afección adoita producirse xunto con outro problema na actividade eléctrica do corazón. Chámase intervalo QT longo. En poucas palabras, o intervalo QT é o tempo que tardan as cámaras inferiores do corazón en latexar unha vez e logo prepararse para o seguinte latexo. Se este tempo é anormalmente longo (QT longo), pode producirse un latexo adicional, o que pode causar torsades de pointes.

Cales son os síntomas desta afección?

O que dá medo aquí é que exactamente a metade das persoas con esta doenza non experimentan ningún síntoma . As que si experimentan síntomas poden experimentar o seguinte. Debes ter moito coidado con isto.

Por que ocorre isto? Cales son as razóns?

Hai dúas categorías principais de razóns para isto.

1. Causas conxénitas: Algunhas persoas nacen cunha condición xenética chamada "síndrome do QT longo". Isto significa que teñen esta condición na súa familia. Estas persoas teñen un maior risco de desenvolver torsades de pointes.

2. Causas posteriores: esta é a máis común. O "intervalo QT" pode prolongarse co uso de certos medicamentos e coa diminución dos niveis de electrólitos no corpo. Isto aumenta o risco de torsades de pointes.

Medicamentos que aumentan o risco:

• Algúns medicamentos que controlan o ritmo cardíaco (antiarrítmicos)
• Algúns antibióticos
• Algúns medicamentos para o vómito (antieméticos)
• Antifúnxicos
• Os antipsicóticos son medicamentos que se usan para tratar certas enfermidades mentais.
• Algúns medicamentos para o cancro

Cales son os factores de risco para isto?

Algunhas persoas son máis propensas a desenvolver esta afección. Estes factores de risco son:

• Padecer unha afección chamada "síndrome do QT longo".
• Ter outras enfermidades cardíacas.
• Ser muller (as mulleres corren un maior risco)
• Ter máis de 65 anos de idade.
• Tiroides hipoactiva.
• Despois de sufrir un ictus.
• Uso de diuréticos.
• Frecuencia cardíaca lenta (bradicardia).
• Niveis baixos de calcio, magnesio ou potasio no corpo.
• Diarrea ou vómitos excesivos.

Pódese reducir o risco?

Si, definitivamente podes. Hai algunhas cousas que podes facer:

• Se alguén na túa familia ten a "síndrome do QT longo", faise unha proba. Se a tes, consulta un cardiólogo antes de comezar un programa de exercicios.
• Ten coidado cos medicamentos que tomas: se estás a tomar un medicamento que pode prolongar o "intervalo QT", pregúntalle ao teu médico se podes tomar outro medicamento no seu lugar. Ao comezar un novo medicamento, pregúntalle ao teu médico para asegurarte de que non causará problemas co medicamento que estás a tomar actualmente.
• Pensa na nutrición: se o teu médico o recomenda, aumenta os niveis de calcio, magnesio e potasio.
• Tome a súa medicación a tempo: Para evitar que esta afección se repita, use a medicación exactamente como lle prescribiu o seu médico.
• Bebe moita auga: Mantén uns niveis axeitados de auga e sal no corpo.
• Coñece a túa frecuencia cardíaca: aprende o que é unha frecuencia cardíaca normal e como medila.
• Se che deron un monitor cardíaco: Se o teu médico che deu un monitor cardíaco para usar na casa, asegúrate de usalo.

Como se fai o diagnóstico?

A principal forma de diagnosticar isto é mediante un electrocardiograma (ECG) . Os médicos poden recoñecelo observando o patrón distintivo de curvatura torcida e o longo intervalo QT que se observa no electrocardiograma.

Ademais, estas probas tamén se poden facer:

• Análises de sangue: comproban os niveis de electrólitos no corpo, como o magnesio e o potasio.
• Ecocardiograma: exploración para observar a estrutura e a función do corazón.
• Monitor cardíaco: un dispositivo que se leva posto durante varios días e que monitoriza continuamente o ritmo cardíaco.

Como se trata?

O tratamento depende da causa da afección. Unha persoa con síndrome do QT longo conxénito necesitará un tratamento a máis longo prazo que alguén cunha afección inducida por fármacos.

Cando debería consultar un médico?

Se tes que permanecer no hospital debido a torsades de pointes, debes ir para a casa para unha revisión en dúas semanas. Dado que se trata dunha afección con risco de morte súbita, é fundamental que permanezas baixo a supervisión constante dun cardiólogo.

Podes facerlle estas preguntas ao teu médico:

• Nazo coa síndrome do QT longo ou está causada por medicamentos?
• Cales son as probabilidades de que esta condición tamén se produza noutras persoas da miña familia?
• Hai outro medicamento que poida tomar en lugar do que causou este risco?

Con tratamento, esta doenza pódese controlar e podes vivir unha boa vida. Non obstante, se non se trata, pode ser mortal. Polo tanto, é moi importante seguir as instrucións do teu médico ao pé da letra e acudir ás clínicas nas datas programadas.