Aprendamos sobre a formación de cálculos no tracto urinario (cálculos ureterais). ¿Ti tamén experimentas esta dor intensa?

Ás veces sentes náuseas cunha dor aguda na parte baixa das costas, xusto debaixo das costelas? Sentes que tes que ouriñar e doe, ás veces tes que ouriñar un pouco e a dor se estende ao estómago? Se é así, podes ter unha afección chamada "cálculos ureterais ". Falemos disto con máis detalle hoxe, coma se falases cun amigo.

Que son os cálculos ureterais?

En poucas palabras, un cálculo ureteral é un obxecto sólido de forma irregular que se queda atascado nun dos uréteres, os dous tubos finos que transportan a urina desde os riles ata a vexiga (onde se almacena a urina ). Parecen pequenas pedras. Sabías que cada un dos nosos riles ten un uréter?

Estas pedras poden formarse tanto no lado esquerdo como no dereito da uretra. A uretra dun adulto adoita medir entre 25 e 30 centímetros de longo. Estas pedras poden aloxarse ​​na parte superior da uretra, preto do ril, ou na parte inferior, preto da vexiga.

A maioría das veces, estes cálculos urinarios son moi pequenos. Algúns deles nin sequera son visibles a simple vista. Elimínanse coa urina, polo que non causan ningún problema.

Non obstante, se un cálculo renal é o suficientemente grande, pode bloquear o fluxo de urina dos riles á vexiga. É entón cando se produce unha dor intensa. Estes cálculos fórmanse cando os minerais e os sales da urina se agrupan. Primeiro fórmanse como pequenos cristais e despois convértense en cálculos máis grandes.

"Entón, son estes cálculos ureterais o mesmo que os cálculos renais?" Si, un cálculo ureteral é en realidade un cálculo que se forma nun ril, se libera e queda aloxado no uréter.

Cales son os principais tipos de cálculos urinarios?

Hai catro tipos principais de cálculos urinarios:

• Cálculos de calcio : estes son o tipo máis común. Hai dous tipos: cálculos de "(oxalato de calcio)" e cálculos de "(fosfato de calcio)".
• Cálculos de ácido úrico: este tipo de cálculos fórmanse cando aumenta a cantidade de ácido úrico na urina.
• Cálculos de estruvita: ás veces causados ​​por infeccións do tracto urinario ( ITU).Estas pedras poden formarse despois de que os riles estean expostos aos elementos. As principais substancias desta pedra son o fosfato de amonio e magnesio (estruvita) e o apatito de carbono e calcio.
• Cálculos de cistina: estes cálculos de cistina están causados ​​por unha condición xenética chamada "cistinuria". Esta enfermidade fai que o aminoácido cistina se acumule na urina antes de que saia dos riles.

Quen ten maior risco de desenvolver cálculos urinarios?

Calquera persoa pode desenvolver cálculos renais, pero as seguintes persoas teñen un risco lixeiramente maior:

• Para homes.
• Para a xente branca (isto é segundo datos de países estranxeiros).
• Para persoas de entre 40 e 60 anos.
• Para aqueles que xa desenvolveron cálculos urinarios.
• Se alguén da familia desenvolveu cálculos renais.
• Para os que beben menos auga.
• Para persoas con diabetes (diabetes mellitus).
• Para persoas con enfermidade renal poliquística.

Esta situación tamén se pode observar entre nós en Sri Lanka. En particular , cousas como beber menos auga e traballar nun ambiente que provoca suor excesiva poden ter un impacto.

Que tan comúns son estes cálculos urinarios?

Segundo datos dos Estados Unidos, aproximadamente un de cada 1.000 adultos é hospitalizado cada ano debido a cálculos urinarios. Tamén se di que hai unha probabilidade de 1 en 8 de desenvolver un cálculo ao longo da vida. Esta situación tampouco é insignificante en Sri Lanka.

Cales son os síntomas destes cálculos urinarios?

Se tes cálculos urinarios moi pequenos, poden pasar polo teu sistema urinario sen ningún síntoma.

Non obstante, se as pedras son o suficientemente grandes como para bloquear o tracto urinario, podes experimentar síntomas como:

• Dor intensa: Trátase dunha dor intermitente que non é constante. Normalmente comeza na parte baixa das costas, debaixo das costelas. Pode sentirse como unha puñalada de coitelo.
• Dor que se estende: esta dor pode estenderse á parte inferior do abdome e, ás veces, á zona xenital.
• Dor ou ardor ao ouriñar.
• Sensación de náuseas.
• Vómitos.
• Sangue na urina ou decoloración: a urina pode ser marrón, rosada ou vermella.
• Xixi turbio.
• A necesidade de ouriñar con frecuencia.
• Pouca perda de ouriños.

Imaxinade, unha noite, Nilanthi sentiu de súpeto unha forte dor nas costas. Nin sequera podía imaxinar o que sucedera. A dor era tan forte que nin sequera podía manterse dereita. Só cando foi ao hospital soubo que lle tiña unha pedra atascada na uretra.

Por que se forman estes cálculos urinarios?

A principal razón da formación de cálculos renais é o aumento da cantidade de substancias formadoras de cálculos na urina. Normalmente, estas substancias pasan polo sistema urinario sen ningún problema. Pero isto non ocorre porque o corpo non produce urina suficiente para disolver ou eliminar estas substancias. Na maioría dos casos, isto débese a que non se bebe suficiente auga. Entón, estas substancias acumúlanse gradualmente e comezan a formar cálculos.

Os principais materiais empregados para fabricar esta pedra son:

• Calcio
• Oxalato
• ácido úrico
• Fosfato
• Cistina
• Xantina

Canto tempo pode permanecer unha pedra na uretra?

Isto é algo que varía dunha persoa a outra. Debido a que o teu corpo é diferente do doutra persoa, o tempo que tardas en expulsar un cálculo pode variar. Ás veces, pode que non sexas capaz de expulsar o cálculo en absoluto.

Para a maioría da xente, un cálculo de menos de 4 milímetros pode desaparecer nunha ou dúas semanas.

Unha vez que unha pedra na uretra chega á vexiga, normalmente desaparece en poucos días.

Como diagnostica isto un médico?

Un médico primeiro preguntarache sobre os teus síntomas e realizarache un exame físico. Despois, pode solicitar probas como estas para confirmar se tes cálculos renais:

• Análise de urina: nesta análise, compróbase a urina para detectar signos de infección e os niveis de substancias que poden causar a formación de cálculos.
• Análise de sangue: esta comprobación comproba o bo funcionamento dos riles, se hai infeccións e se existen outros problemas que poidan provocar a formación de cálculos.
• Ecografía: emprega ondas sonoras para comprobar se hai obstrucións nas vías urinarias.
• Tomografía computarizada (TC): axuda ao médico a determinar o tamaño, a localización e a dureza exactos do cálculo urinario.

Como se eliminan estes cálculos urinarios? (Tratamento)

O método para eliminar os cálculos urinarios depende do tamaño dos cálculos, da súa localización e do material do que estean feitos. Dependendo do tamaño e da localización do cálculo, o médico pode darche unha boa idea de se podes eliminalo facilmente ou non.

Se tes cálculos renais grandes ou unha obstrución no sistema urinario, un urólogo pode recomendar tratamentos como:

• Litotricia por ondas de choque (LEOC): trátase de empregar ondas sonoras de alta enerxía para romper os cálculos do tracto urinario. Os pequenos anacos elimínanse facilmente pola urina. É o tratamento menos invasivo, pero non é axeitado para todo o mundo.
• Ureteroscopia:Neste procedemento, insértase un tubo longo e fino (ureteroscopio) a través da uretra. Ten unha cámara conectada ao extremo. Este tubo pásase a través da vexiga e cara á uretra para atopar o cálculo. Despois, extráese ou esmagáseo cun láser.
• Nefrolitotomía percutánea (NLPC): neste procedemento, o médico realiza unha pequena incisión nas costas e introduce un endoscopio directamente no ril para atopar e extraer o cálculo. Este tratamento só se recomenda se o cálculo é moi grande ou ten unha forma irregular.
• Stents ureterais: Trátase de tubos finos, flexibles e temporais que axudan a manter a uretra aberta, permitindo que a urina flúa arredor dun cálculo que a está bloqueando.
• Terapia expulsiva médica (TEM): é máis eficaz para cálculos pequenos no tracto urinario inferior. Emprega medicamentos como alfabloqueantes, bloqueadores dos canais de calcio, corticosteroides e inhibidores da fosfodiesterase 5 (PDE5).

Medicamentos especiais para certos tipos de pedras

Este tipo de medicamentos pódense administrar a persoas que desenvolven certos tipos de cálculos urinarios, especialmente:

• Para cálculos de calcio:
• Citrato de potasio: fai que a urina sexa máis alcalina e reduce a acidez.
• Diuréticos: axudan a eliminar o exceso de líquidos e calcio do corpo a través da urina.
• Para cálculos de estruvita:
• Antibióticos: Son medicamentos que combaten as infeccións bacterianas.
• Ácido acetohidroxámico: axuda a evitar a acumulación de amoníaco na urina.
• Para cálculos de cistina:
• Tiopronina (mercaptopropionilglicina): axuda a previr os cálculos renais en persoas con cistinuria.
• `Citrato de potasio`.

Como me coido/xestiono os síntomas?

É moi importante beber moitos líquidos, como auga. Beber polo menos de 2 a 3 litros de líquido ao día pode axudar a eliminar pequenos cálculos urinarios.

Os antiinflamatorios non esteroideos (AINE) pódense mercar na farmacia para a dor ou a incomodidade leves. Os AINE máis utilizados son a aspirina, o ibuprofeno e o naproxeno. Non todo o mundo pode tomar estes AINE, polo que é boa idea consultar co seu médico ou farmacéutico antes de usalos.

Canto tempo leva recuperarse despois do tratamento?

A maioría da xente sente mellor aos poucos días de tratamento. Non obstante, pode experimentar algúns efectos secundarios ata que o corpo elimine o último cálculo.

Como se prevén a formación de cálculos urinarios?

Hai moitas maneiras de previr a formación de cálculos urinarios:

• Bebe máis líquidos: É boa idea beber polo menos de 2 a 3 litros de líquidos ao día. A auga é o mellor, pero outros líquidos como a limonada e o zume de laranxa tamén son bos.
• Limita as proteínas animais: as proteínas animais como a carne, os ovos e o peixe aumentan a cantidade de ácido úrico no corpo. As lentellas, as fabas, os chícharos, o seitán e o tofu son boas fontes de proteínas que non aumentan os niveis de ácido úrico.
• Reduce o sodio na túa dieta: Consumir menos de 1500 miligramos de sal ao día pode reducir o risco de desenvolver cálculos renais. Podes substituír o sal por substitutos do sal, especias, zume de limón e vinagre aromatizado.
• Limita os alimentos ricos en oxalato: o oxalato é un nutriente que se atopa en alimentos como as espinacas, as améndoas, os anacardos e as patacas. Non obstante, os alimentos e as bebidas ricos en calcio poden axudar a previr os cálculos de oxalato.

Ás veces, o médico indicarache que urines nun coador ou filtro especial ata que o cálculo desapareza. Despois, o cálculo extráese e analízase a súa composición química. Con base nesa información, o médico pode elaborar un plan de tratamento para evitar que se volvan formar cálculos.

Que podo esperar se teño cálculos renais?

Se o diagnóstico é correcto, o prognóstico para as persoas con cálculos renais é bo. Non obstante, existe a posibilidade de que volvas desenvolver cálculos renais.

Moitas persoas eliminan cálculos renais pequenos sen tratamento. No caso dos cálculos máis grandes, o tratamento pode romper o cálculo e permitir que o paciente o elimine por si mesmo, ou un médico pode extraelo. Os medicamentos tamén poden axudar a eliminar os cálculos renais e evitar que se volvan formar.

Se tivo máis dun cálculo urinario, o seu médico pode axudarlle a atopar a causa. Despois desa análise, pode facer cambios no seu estilo de vida para evitar que se volvan formar cálculos.

Cando debería consultar un médico?

Se experimentas síntomas de cálculos renais, consulta un médico inmediatamente. Se a dor é insoportable, pode que che recete medicamentos para a dor e as náuseas/vómitos.

Se tes un cálculo renal, un médico pode atopar a súa localización e darche o tratamento axeitado.

Que preguntas deberías facerlle ao teu médico?

• Como se sabe se teño un cálculo renal?
• Se non teño un cálculo renal, que outra condición médica podería ter?
• Que tipo de cálculo renal teño?
• Canto mide o meu cálculo urinario?
• En que uretra está o meu cálculo?
• Cantos cálculos urinarios teño?
• Poderei simplemente eliminar este cálculo renal ou preciso tratamento?
• Cal é o mellor tratamento para min para eliminar os meus cálculos urinarios?
• Como podo evitar que se formen de novo cálculos urinarios?
• Que cambios debería facer na miña dieta?
• Necesito tomar algún medicamento para evitar que se formen cálculos renais de novo?

Para rematar, unha mensaxe para levar para a casa:

Ter cálculos renais é algo moi molesto e doloroso. Non obstante, trátase dunha condición temporal. O teu médico pode axudarche a evitar que os teus síntomas empeoren. Polo tanto, é aconsellable consultar un médico en canto notes os síntomas dos cálculos renais. Tamén che dará as instrucións necesarias para evitar a formación de cálculos renais de novo. Non te preocupes, esta condición pódese controlar ben cun tratamento axeitado e cambios no estilo de vida!

` Cálculos urinarios, cálculos renais, tracto urinario, dor, infeccións do tracto urinario, tratamento, prevención