Vasopresores: coñece estes fármacos que salvan vidas en caso de emerxencia

Imaxina que alguén próximo a ti enferma gravemente de súpeto e ingresa na Unidade de Coidados Intensivos (UCI). Os médicos din: "A presión arterial (PA) está moi baixa e hai que comezar a tomar un medicamento especial para aumentala". Pode que escoitases que se lles administran palabras como "presores". Os vasopresores son unha clase moi importante de fármacos que se usan nesta batalla que salva vidas. É moi importante saber exactamente cales son. Así que falemos disto hoxe.

En poucas palabras, que son estes vasopresores?

Os vasopresores son fármacos potentes que os médicos empregan para aumentar a presión arterial que baixou demasiado. Normalmente adminístranselles a pacientes en estado de shock . Neste estado de shock, a presión arterial baixa tanto que os órganos vitais do corpo, como o cerebro, o corazón e os riles, quedan privados do sangue rico en osíxeno que necesitan. Isto pode danar eses órganos e mesmo supoñer unha ameaza para a vida.

Normalmente, cando a presión arterial dunha persoa baixa, o primeiro que fai é administrar solución salina (fluídos intravenosos). Non obstante, se a presión arterial non sobe ao nivel desexado mesmo despois de administrar solución salina, os médicos empregan estes vasopresores como seguinte paso.

Como se administran estes fármacos ao corpo?

Debido a que se trata de fármacos moi fortes, non se adoitan administrar mediante unha cánula colocada nunha vea do brazo. Adminístranse a través dun "catéter venoso central" . Trátase dun tubo especial que se coloca nun vaso sanguíneo grande e importante no pescozo, no peito ou na virilla. Deste xeito, o medicamento vai directamente a unha vea grande preto do corazón, o que fai que faga efecto de forma máis segura e rápida.

Que ocorre dentro do corpo cos vasopresores?

Estes fármacos teñen dúas funcións principais:

1. Constrición: Imaxina unha pipa de auga. Se apertamos un pouco a pipa, a velocidade e a presión da auga aumentarán, non si? Os vasopresores fan o mesmo. Estes fármacos provocan a constrición (estreitación) temporal dos pequenos vasos sanguíneos do noso corpo. Isto fai que a presión arterial aumente.

2. Aumento da función cardíaca: Algúns tipos de vasopresores afectan o músculo cardíaco, axudando ao corazón a bombear sangue con máis forza.

Con ambos os métodos, a presión arterial baixa aumenta e o sangue comeza a fluír ben cara aos órganos vitais de novo.

Tipos e exemplos de vasopresores de uso común

Nas unidades de coidados intensivos utilízanse varios tipos de vasopresores. O médico escolle o fármaco máis axeitado en función do estado do paciente.

Estamos tamén a usar vasopresores sen sabelo?

Si, ata certo punto. Os desconxestionantes nasais, que se usan para aliviar a conxestión nasal cando se ten un arrefriado, tamén conteñen un fármaco que contrae os vasos sanguíneos. Isto contrae os vasos sanguíneos do interior do nariz, o que reduce a inflamación e facilita a respiración. Ademais, EpiPen® contén un potente vasopresor chamado epinefrina, que é imprescindible para as persoas con alerxias graves.

En que casos médicos son necesarios estes medicamentos?

Os vasopresores son un tratamento de soporte vital. Son necesarios en situacións moi graves e que supoñen un risco para a vida.

• Choque: choque causado por unha infección grave (choque séptico), insuficiencia cardíaca (choque cardioxénico) ou hemorraxia excesiva.
• Sepse:Incapaz de controlar unha infección que entrou no corpo, todo o corpo responde de forma anormal, provocando unha baixada da presión arterial.
• Ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca: cando o corazón non é capaz de bombear sangue correctamente.
• Durante a cirurxía: especialmente cando a presión arterial baixa debido á anestesia raquídea.
• Reacción grave a medicamentos ou mordedura de serpe.
• Durante a reanimación cardiopulmonar (RCP) de emerxencia.

Os vasopresores teñen efectos secundarios?

Si. Trátase de fármacos moi fortes e existe o risco de efectos secundarios. Por iso só se administran nunha unidade de coidados intensivos (UCI), baixo a supervisión constante de médicos e enfermeiras. Todo, dende a frecuencia cardíaca do paciente, a presión arterial e os niveis de osíxeno, contrólase constantemente a través de monitores.

Algúns dos posibles efectos secundarios:

• Ansiedade e dor de cabeza.
• Dor no peito.
• Anomalías na frecuencia cardíaca: aumento da velocidade (taquicardia) ou diminución da velocidade (bradicardia).
• Aumento excesivo da presión arterial.
• Diminución do subministro de sangue ás puntas dos dedos debido á constrición excesiva dos vasos sanguíneos.
• Risco de formación de coágulos sanguíneos (tromboembolismo).

O equipo médico está a monitorizar constantemente o paciente para minimizar estes efectos secundarios. Sempre axustan a dose da medicación segundo sexa necesario.

Tempo de recuperación

Os vasopresores son unha doenza moi grave que require que os tomes. O tempo de recuperación dependerá da doenza subxacente que motivou a administración destes medicamentos. É posible que teñas que permanecer no hospital durante semanas ou meses. Mesmo despois de chegar a casa, necesitas darte tempo para volver á túa rutina normal.

Unha vez que volvas á casa, é moi importante tomar todos os medicamentos receitados polo teu médico a tempo, na dose correcta e asistir ás túas citas clínicas a tempo. Se experimentas algún síntoma como malestar, dor no peito ou dificultade para respirar, ponte en contacto co teu médico inmediatamente ou vai ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.