Calquera muller queda abraiada cando o médico lle di que terá que someterse a unha mastectomía, o que significa que terá que extirparlle un peito por completo debido ao cancro de mama. É un asunto moi delicado. Aínda que o principal é curar o cancro, moitas persoas tamén se senten moi preocupadas polo cambio na súa aparencia corporal despois da cirurxía. Non obstante, cos avances da ciencia médica, agora existen novos métodos que poden reducir o medo á aparencia despois desta cirurxía. Un deses métodos cirúrxicos especiais chámase "mastectomía con preservación da pel". Falemos disto simplemente hoxe.
Primeiro de todo, que é a mastectomía?
En poucas palabras, unha mastectomía é a extirpación cirúrxica de toda a mama como tratamento para o cancro de mama. Existen varios tipos principais de mastectomía. O teu médico elixirá o método que mellor se adapte a ti.
| Tipo de mastectomía | Unha explicación sinxela |
|---|---|
| Mastectomía total (simple) | Elimínanse o tecido mamario e os músculos que cubren o peito. |
| Mastectomía radical modificada | Extirpanse a mama, a parede torácica e os ganglios linfáticos da zona das axilas. |
| Mastectomía con preservación da pel | O método do que falamos hoxe consiste en preservar a maior cantidade posible de pel do peito. |
| Mastectomía con preservación do mamilo | Este é tamén un procedemento que preserva a pel. Incluso deixa intactos o mamilo e a zona coloreada que o rodea (areola). |
A maior vantaxe da mastectomía con preservación da pel é que, cando se reconstrue a mama posteriormente, non hai necesidade de extraer pel doutra parte do corpo. Por exemplo, a pel extraída do abdome ou das costas pode ser diferente en cor, grosor e textura que a pel da mama. Non obstante, dado que este método deixa a pel da mama intacta, é posible conseguir un aspecto moi natural despois da reconstrución.
En que casos é necesaria unha mastectomía?
Hai varios casos especiais nos que os médicos recomendan extirpar toda a mama en lugar de extirpar só un nódulo (lumectomía).
- Se os depósitos de calcio cancerosos (microcalcificacións) se estenderon por toda a mama.
- Se hai bultos cancerosos en dous ou máis lugares diferentes da mama.
- Se desenvolve cancro durante o embarazo e lle preocupa que a radioterapia poida afectar o bebé nonato.
- Se xa recibiu radioterapia na zona da mama e reapareceu o cancro na mesma mama.
- Se padece unha enfermidade do tecido conxuntivo como o lupus ou a esclerodermia e sente que os efectos secundarios da radioterapia serán insoportables.
- Se o nódulo canceroso é moi grande, a extirpación só do nódulo (lumptomía) pode non deixar tecido san suficiente para lograr unha aparencia fermosa.
- Se tes unha mutación xenética que aumenta o risco de desenvolver cancro de mama.
- Mesmo se só se extirpa un nódulo (lumpectomía), infórmase de que aínda quedan células cancerosas nos bordos da cirurxía.
Calquera pode someterse a esta cirurxía para preservar a pel?
Aínda que moitas persoas poden someterse a esta mastectomía preservadora da pel, non é axeitada para todo o mundo. Este método non se recomenda especialmente se a mama non se vai reconstruír inmediatamente despois da cirurxía. Se non, a pel restante pode encollerse e quedar flácida.
Ademais, este método non é axeitado se as células cancerosas están moi preto da pel ou se o cancro se estendeu á pel . Por exemplo, esta cirurxía non é axeitada para alguén cun tipo de cancro de mama chamado "cancro de mama inflamatorio". O cirurxián e o oncólogo son as persoas máis indicadas para tomar esta decisión.
Existe risco de que o cancro reapareza con este método?
Dado que este procedemento preserva máis pel que unha mastectomía normal, pode que te preguntes: "Vaia, iso aumentará o risco de que o cancro volva aparecer?". É un medo razoable. Non obstante, moitos estudos demostraron que a mastectomía con preservación da pel non aumenta o risco de que o cancro volva aparecer.
De feito, un estudo demostrou que esta técnica reduce o risco de que o cancro reapareza. Nun estudo con 435 mulleres que se someteron a mastectomías, só o 4,8 % das que se someteron a unha mastectomía con preservación da pel tiveron unha recidiva do cancro na mesma zona. Pero o 9,5 % das que se someteron á técnica convencional tiveron unha recidiva do cancro.
Polo tanto, este é un método moi seguro para a persoa axeitada.
Como se realiza a reconstrución mamaria despois desta cirurxía?
Existen varios métodos principais para reconstruír a mama despois dunha mastectomía con preservación da pel. Isto faino un cirurxián plástico.
| Método de reconstrución | Que se usa | Cousas que debes saber |
|---|---|---|
| Reconstrución de colgajos TRAM | A graxa, o músculo e a pel que se atopan debaixo do embigo. | Os peitos teñen un tacto suave de xeito natural debido ao seu propio tecido. Non son axeitados para persoas que xa se someteron a unha cirurxía abdominal previa ou para aquelas que non teñen moito tecido abdominal. |
| Reconstrución de colgajos DIEP | A pel e o tecido adiposo da parte inferior do abdome. | Isto non implica o uso de músculos. É unha cirurxía máis complexa e que require máis tempo que o colgajo TRAM. |
| Reconstrución do colgajo do músculo latissimus | O músculo latissimus do lombo e un implante. | Dado que a cantidade de tecido no músculo das costas é limitada, utilízase un enxerto para darlle á mama o volume necesario. Mesmo se a cicatriz da mama é pequena, queda unha cicatriz longa nas costas. |
Que esperar despois da cirurxía?
O período de recuperación despois dunha mastectomía con preservación da pel é similar ao dunha mastectomía normal. Isto é o que podes esperar:
- Terás que permanecer no hospital uns días despois da cirurxía. Se tamén se realizou unha reconstrución mamaria ao mesmo tempo, a estadía no hospital pode ser un pouco máis longa.
- É posible que lle coloquen drenaxes cirúrxicas na axila ou na zona do peito para drenar líquido despois da cirurxía. É necesario drenar estas drenaxes varias veces ao día. Permanecerán no seu lugar ata a súa primeira visita á clínica, que levará aproximadamente unha ou dúas semanas.
- Só podes lavar o corpo (baño de esponxa) ata que lle retiren os puntos e os tubos.
- Leva tempo curarse dunha cirurxía. Así que descansa o suficiente durante as primeiras semanas . Busca axuda da familia e dos amigos coas tarefas domésticas, coidando dos nenos e levando a compra. Non hai vergoña niso.
- O seu equipo médico daralle algúns exercicios para axudar a previr a rixidez nos brazos e nos ombreiros. Fagaos sen falta . Non obstante, pode que lle digan que non faga algúns exercicios ata que lle retiren a drenaxe.
- A zona onde che operaron debe estar curada antes de que poidas usar un sutián. Pregúntalle ao teu médico canto tempo debes esperar .
Mensaxe para levar a casa
- A mastectomía con preservación da pel é un procedemento cirúrxico avanzado que utiliza a propia pel da mama para proporcionar unha aparencia máis natural despois dunha cirurxía de cancro de mama.
- Este método non aumenta o risco de que o cancro reapareza. Algúns estudos mesmo suxiren que pode reducir o risco.
- Este método non é axeitado se o cancro se estendeu moi preto da pel ou se a reconstrución mamaria non se realiza de inmediato.
- Fale abertamente co seu cirurxián sobre se este procedemento é axeitado para vostede e como se realizará a reconstrución. El ou ela escoitará todas as súas preguntas e responderá a calquera preocupación que poida ter.











💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario