ඔයාටත් නිතරම බඩේ දැවිල්ල, බඩ පුරවා දැමීම වගේ ගැස්ට්රයිටිස් (Gastritis) ලක්ෂණ එනවද? සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙ බඩේ තුවාල (Stomach Ulcers) තියෙනවා කියලත් කියන්න ඇති. ඉතින් මේ වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Glycopyrrolate කියන්නේ. හැබැයි මේක අපි සාමාන්යයෙන් වතුරත් එක්ක ගිලින පෙත්තක් නෙවෙයි. මේක ටිකක් වෙනස් විදියකට පාවිච්චි කරන්න ඕන, කටේ දියවෙන පෙත්තක්. ඉතින් අපි අද මේ Glycopyrrolate කියන බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හැමදේම පැහැදිලිව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Glycopyrrolate කියන බෙහෙත?
මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ ආමාශයේ ඇතිවන තුවාල, ඒ කියන්නේ අපි බඩේ තුවාල (Stomach Ulcers) කියලා කියන තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න. අපේ බඩේ ආහාර දිරවන්න උදව්වෙන අම්ලයක් (Acid) තියෙනවා. හැබැයි මේ අම්ල ප්රමාණය වැඩි වුණාම, ඒකෙන් ආමාශයේ බිත්ති වලට හානි වෙලා තුවාල හැදෙන්න පුළුවන්.
Glycopyrrolate බෙහෙතෙන් කරන්නේ, ඔන්න ඔය ආමාශයේ නිපදවෙන අම්ල ප්රමාණය අඩු කරන එකයි.
හිතන්නකෝ, අපේ අතේ තුවාලයක් තියෙනවා කියලා. අපි ඒකට නිතරම ඇසිඩ් වගේ දෙයක් දැම්මොත් ඒ තුවාලේ සනීප වෙන්නේ නෑ නේද? ඒ වගේම තමයි බඩේ තුවාලත්. මේ බෙහෙතෙන් බඩේ ඇසිඩ් ගතිය අඩු කළාම, තුවාලවලට තමන්ටම සුව වෙන්න හොඳ පරිසරයක් ලැබෙනවා. ඒක තමයි මේ බෙහෙතේ ප්රධානම කාර්යය. සමහර වෙලාවට වෙනත් වෛද්යමය අවශ්යතා සඳහාත් දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයා Glycopyrrolate පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද, සමහර රෝගී තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. සමහරවිට ඒ වගේ වෙලාවට මේ බෙහෙත ඔයාට ගැළපෙන්නෙම නැති වෙන්නත් පුළුවන්.
පහළ තියෙන වගුවේ තියෙන කිසිම තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? (සරල පැහැදිලි කිරීමක්) |
|---|---|
| ඇසේ පීඩනය වැඩි රෝගයක් (Glaucoma) | මේ බෙහෙතෙන් ඇසේ පීඩනය තවත් වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| හෘද රෝග හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා | බෙහෙතේ බලපෑම නිසා හෘද ස්පන්දන වේගය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු රෝග | වකුගඩු හරහා තමයි බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ. වකුගඩු වල ප්රශ්නයක් තිබුණොත් බෙහෙත් ඇඟේ එකතු වෙන්න පුළුවන්. |
| මයස්තීනියා ග්රාවිස් (Myasthenia Gravis) කියන ස්නායු රෝගය | මෙය මාංශ පේශි දුර්වල කරන රෝගයක්. මේ බෙහෙතෙන් රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්. |
| ආමාශයේ හෝ බඩවැල් වල වෙනත් ගැටළු (උදා: බඩවැල් අවහිරතා) | මේ බෙහෙතෙන් ආහාර ජීරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය මන්දගාමී කරන නිසා, පවතින ගැටළු වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | බබාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නම ඕන. |
| කිරිදෙන මවක් නම් | බෙහෙත කිරි හරහා බබාට යනවද නැද්ද යන්න ගැන සාකච්ඡා කළ යුතුයි. |
| Glycopyrrolate හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට කලින් අසාත්මිකතාවක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන දැනුම් දීම ඉතා වැදගත්. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. මේක සාමාන්ය පෙත්තක් නොවන නිසා, පාවිච්චි කරන විදිය හරියටම දැනගෙන ඉන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, බෙහෙත් තුන්ඩුවේ තියෙන විදියටම මේක ගන්න ඕන.
1. කෑමට පෙරද පසුවද?: මේ පෙත්ත ගන්න ඕන හිස් බඩට. ඒ කියන්නේ, කෑමට අවම වශයෙන් පැයකට කලින් හෝ කෑම කාලා අවම වශයෙන් පැය දෙකකට පස්සේ. මෙහෙම කරන්නේ බෙහෙත හරියටම ශරීරයට උරාගන්නයි.
2. පෙත්ත ගන්න සූදානම් වීම: පෙත්ත ගන්න මොහොත වෙනකල්ම, ඒක සීල් කරපු පැකට් එකේම තියන්න.
3. අත් වියළිව තියාගන්න: පෙත්ත අල්ලන්න කලින් ඔයාගේ අත් හොඳටම වියළිද කියලා බලන්න. තෙත අතින් ඇල්ලුවොත් පෙත්ත අතේම දියවෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
4. පැකට් එකෙන් එළියට ගැනීම: පරිස්සමෙන් පැකට් එක ඇරලා පෙත්ත එළියට ගන්න. මේ පෙති ටිකක් බිඳෙනසුලුයි. පෙත්ත කැඩුනොත්, කුඩු වුණොත්, ඒක පාවිච්චි නොකර අයින් කරලා අලුත් පෙත්තක් ගන්න.
5. පෙත්ත කටේ තියාගැනීම: දැන් පෙත්ත කටේ තියාගෙන (දිව උඩ හෝ දිව යට) ඒක දියවෙන්න අරින්න.
6. වතුර බොන්න එපා: මේ පෙත්ත දියකරගන්න වතුර පාවිච්චි කරන්න එපා. කටේ තියෙන කෙළ වලින්ම තමයි මේක දියවෙන්න ඕන.
7. ගිලීම: පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම දියවුණාට පස්සේ, ඔයාට පුළුවන් ඒක ගිලින්න.
8. කපන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා: කිසිම හේතුවකට මේ බෙහෙත කපන්න, කුඩු කරන්න හෝ හපන්න එපා.
දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියනකල් මේ බෙහෙත නියමිත විදියට දිගටම පාවිච්චි කරන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණා කියලා තමන්ට හිතුනට බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්…
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් ඒ විදියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙත් වැඩි වුණොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගන්න ඕන ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් අරගෙන කියලා, වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න ඕන. කලබල වෙන්න එපා, නමුත් ඉක්මනින් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU – Emergency Treatment Unit) යන්න.
- එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරක් නියම කරපු එකක්. කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වෙන එක කාටත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
- ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම අමතක වුණු මාත්රාව ගන්න.
- හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙනකොට ඊළඟ බෙහෙත් වේලට තියෙන්නේ තව ටික වෙලාවක් නම් (උදා: පැය දෙකකට වඩා අඩු කාලයක්), අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න.
- කිසිම හේතුවකට එකපාර මාත්රා දෙකක් (double dose) ගන්න එපා. එහෙම කළොත් බෙහෙත් වැඩිවෙලා අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Glycopyrrolate කියන බෙහෙත, ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, හෝ ඔසු වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා බෙහෙත් ගන්න පටන් ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් දොස්තරවරුන් නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් නිකන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඔසු) දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න.
උදාහරණයක් විදියට, පහළ දැක්වෙන කාණ්ඩවල බෙහෙත් එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- ගැස්ට්රයිටිස් වලට ගන්න ඇන්ටැසිඩ් (Antacids)
- අසාත්මිකතා (allergies), කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්න බෙහෙත් (Antihistamines)
- සමහර මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත්
- පාකින්සන් රෝගයට (Parkinson’s disease) දෙන බෙහෙත්
- හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා වලට දෙන බෙහෙත්
- මුත්රාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත්
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිතිපතා දොස්තර හමුවීම: දොස්තර මහත්තයා ඔයාව බලන්න එන්න කියන දවස් වලට හරියටම යන්න. බෙහෙත වැඩ කරනවද, මොනවා හරි වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා එතකොට එතුමාට තීරණය කරන්න පුළුවන්.
- නිදිමත ගතිය සහ අවධානය: මේ බෙහෙතෙන් ටිකක් ඔලුව කැරකෙනවා වගේ, නිදිමත ගතියක්, ඇස් බොඳවීමක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ශරීරයට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයාටම තේරෙනකල් වාහන පදවන එක, අවධානය අවශ්ය වෙන මැෂින් ක්රියාකරවන එකෙන් වළකින්න.
- මත්පැන් පානය: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ මත්පැන් පාවිච්චියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත එකතු වුණාම ඔලුව කැරකෙන ගතිය, නිදිමත ගතිය ගොඩක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- අධික රස්නයෙන් පරිස්සම් වෙන්න: මේක ටිකක් විශේෂ දෙයක්. මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයේ දහඩිය දාන එක අඩුවෙන්න පුළුවන්. දහඩිය දාන්නේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්නනේ. ඉතින් ඔයා අධික රස්නයක් තියෙන පරිසරයක වැඩ කරනවා නම්, ව්යායාම කරනවා නම්, ඇඟේ උෂ්ණත්වය භයානක විදියට ඉහළ ගිහින් හීට් ස්ට්රෝක් (Heat Stroke) වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අධික රස්නෙන් පරිස්සම් වෙන්න, හොඳට වතුර බොන්න.
- කට වේළීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ගොඩක් දෙනෙක්ට ඇතිවෙන දෙයක් තමයි කට වේළෙන එක. ඒකට සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එක, සීනි නැති කැන්ඩි එකක් උරන එක, දවස පුරාම ටික ටික වතුර බොන එක උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. මේ ප්රශ්නය දරුණු නම් හෝ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Glycopyrrolate වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් දරුණු වෙන්න පුළුවන් අතර, සමහරක් එතරම් භයානක නැහැ. වැදගත්ම දේ තමයි මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉඳලා, අවශ්ය වුණොත් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reaction) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| බඩවැල් අවහිර වීම | දරුණු බඩේ කැක්කුම, මළපහ කිරීමට හෝ වාතය පිට කිරීමට නොහැකි වීම, කෑම අරුචිය, වමනය. |
| ඇස් වල ගැටළු | හදිසියේ ඇතිවන ඇස්වල වේදනාව, පෙනීම බොඳ වීම, ලයිට් වටේ වළලු පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම. |
| මුත්රා කිරීමේ අපහසුව | මුත්රා පිටකිරීමට අපහසු වීම හෝ මුත්රා පිට නොවීම. |
| නොකඩවා පවතින උණ සහ දහඩිය අඩුවීම | ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ ගොස් ඇති බවට ලකුණක් විය හැක. |
| කට වියළීම | බහුලවම දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධයකි. |
| පෙනීම තරමක් බොඳ වීම | තාවකාලික තත්ත්වයකි. |
| මළබද්ධය (Constipation) | තන්තු බහුල ආහාර ගැනීමෙන් සහ වතුර බීමෙන් පාලනය කරගත හැක. |
| නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල | බෙහෙතට ශරීරය හුරුවන විට අඩු විය හැක. |
| මුහුණ රතු වීම | සමහර අයට ඇතිවිය හැක. |
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: බෙහෙත් ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන එක තමයි වඩාත් හොඳ. පෙත්ත ගන්න මොහොත වෙනකල්ම ඒක මුල් පැකේජයේම තියන්න.
- ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වුණු හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ආරක්ෂිතව ඉවත් කිරීම ගොඩක් වැදගත්.
- කිසිම වෙලාවක ටොයිලට් එකට දාලා ෆ්ලෂ් කරන්න එපා.
- ආරක්ෂිතම ක්රමය තමයි, පෙති ටික පැකට් එකෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් වැහෙන පොඩි බෑග් එකක දාලා සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන එක. මේ විදියට කළාම කවුරුහරි වැරදීමකින් ඒක පාවිච්චි කරන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Glycopyrrolate කියන්නේ බඩේ තුවාල වලට ප්රතිකාර කරන්න දෙන, කටේ දියවෙන විශේෂ පෙත්තක්.
- මේ පෙත්ත පාවිච්චි කරද්දී වියළි අත් පාවිච්චි කරන්න ඕන අතර, වතුරත් එක්ක ගිලින්නේ නැතුව කටේ දියවෙන්න අරින්න ඕන.
- මේ බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩක් ගැනම සහ ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්න කාලෙදී මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඒ වගේම, නිදිමත ගතියක් එන්න පුළුවන් නිසා වාහන පදවනකොට පරිස්සම් වෙන්න.
- දරුණු අසාත්මිකතා, ඇස්වල වේදනාව, මුත්රා කිරීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
Glycopyrrolate, බඩේ තුවාල, stomach ulcer, ගැස්ට්රයිටිස්, බඩේ දැවිල්ල, ආමාශයේ තුවාල, අතුරු ආබාධ, side effects
