¿Reñandu piko raʼe ne memby ndorrespiravéima sapyʼa térã hasy orrespira hag̃ua oke aja? Sapyʼánte upéva oiko umi mitã michĩvare oke aja. Pévape ja'e "apnea de sueño infantil". Péva ha’e peteĩ mba’e heta túva oñe’ẽva ha tekotevẽva oikuaa.
¿Oñeasfixia avei umi mitã michĩva oke jave? Mba’épa pe Apnea Obstructiva del Sueño.
Ñamombe’u porãsérõ,
apnea de sueño mitãme ha’e peteĩ pausa temporal nde ra’y respiración patrón-pe oke aja. Péva ikatu oiko oîgui peteî obstrucción vía aérea orekóvape. Térã, ikatu avei oiko pe apytuʼũ nomondóigui umi señál oĩ porãva umi múskulo orrespira hag̃ua. Epensamína péicha. Reke aja, ipu pe teléfono. Repuʼã reñemondýi, péro reke jey rembohováiʼỹre. Péicha omba'apo. Ne memby apytu'ũ oñandu ndaiporiha aire hetepýpe. Upe rire pe apytuʼũ omondo peteĩ señál umi pulmónpe orrespira hag̃ua. Péicha ikatu ne memby opu’ã jepi pyharepyte. Jepe koʼã despertar mbykymi, ikatu oafekta ne memby okeha. Upéicha rupi ikatu ne memby
ikaneʼõve ára pukukue. Ikatu rehendu pohanohára sapy’ánte ohenóiva kóvape `(Apnea Pediátrica del Sueño)`.
¿Oĩpa diferénte kláse ko mbaʼe?
Heẽ, oĩ mbohapyichagua apnea del sueño imitãme. Jahechamína mbaʼépa haʼekuéra.
1. Apnea Obstructiva del Sueño (OSA) rehegua .
Kóva ha’e
pe asma ojehechavéva mitã michĩvape. Oiko oî jave mba'e ojokóva mitã vía aérea, térã yvytu rape. Ha'ete ku y tubo oñembotýva.
2. Apnea Central del Sueño (CSA) rehegua .
Kóva ha'e peteĩ
mba'asy ndahetáiva . Ojehecha jepi mitã heñói ramóvape. Ko'ápe ojehúva ha'e pe mitã apytu'ũ ndaikatúi oñemongeta porã umi músculo ocontroláva respiración ndive. Upéva he'ise, pe "marandu" ojerrespira haguã ndohasái hekopete.
3. Apnea Sueño Mixta/Compleja térã Tratamiento-Apnea Central Sueño Emergente
Kóva ha’e avei peteĩ forma de `(Apnea Central del Sueño)`. Péicha ojehu peteî mitã oguerekóva `(Apnea Obstructiva del Sueño)` oñepohano jave peteî máquina `(CPAP)` rupive (kóva ha'e peteî máquina oipytyvôva ñande pytuhẽ, ñañe'êta hese upe rire), ha avei oguereko `(Apnea Central del Sueño)`.
Mba’éichapa ojehecha ko mba’asy umi mitã michĩvape?
Añetehápe, pe apnea del sueño ojehecharamoiterei oparupiete ko múndope. Ojeʼe ko múndo tuichakuére 1 mil millones de persónarupi ohasa asyha ko mbaʼasýgui. Mitã michĩva apytépe,
` (Apnea obstructiva del sueño)` ikatu ohupyty 1% ha 5% tavayguakuéra, taha'e ha'éva edad. Péva he’ise umi mitã onase ramóva, mitã michĩva, mitã preescolar, mitãnguéra edad escolar ha mitãrusukuéra ikatu opavave ohasa ko mba’asy. Upéicharamo jepe,
Ojekuaave mitãnguéra orekóva 2 ha 6 ary. ¿Ikatu piko ipeligroso pe apnea del sueño?
Jepémo mitãnguéra oreko jepi síntoma leve ko mba’asy rehegua, apnea del sueño imitãme ikatu ipeligroso ndojepohanoiramo. Avei ikatu ogueru ko’ã mba’e hasýva:- Apañuãi okakuaa ha okakuaa haguã: Péva ikatu oityvyro mitã okakuaa haguã hete ha iñarandu.
- Pérdida de control urinario (capa ñemohe’ẽ - `(Enuresis)`) : Péva ikatu avei omoheñói apañuãi tupa ñemohu’ũ pyhare rehegua oĩ mitãme.
- Mba’asy cardiopulmonar : Ojehejáramo are noñepohanoi, ikatu oityvyro ñande py’a ha ñande py’a.
- Déficit de Atención/ Trastorno de Hiperactividad ( TDAH ) : Ikatu ojehecha apañuãi oñemoarandu haguã ha ndaikatúi opyta peteĩ hendápe.
Umi kámbio mitã oke jave ikatu oityvyro heko, heko ha hembiapo mboʼehaópe, upévare iñimportánte jaikuaa ko mbaʼe.
Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. Mba’éichapa rehechakuaa?
Oĩ heta mba’asy ohechaukáva apnea del sueño imitãme. Ñamboja'o mokõi hendápe. Mba’asy ikatúva ojehecha oke jave:
- Juru pytuhẽ , pytuhẽ hatã térã ryguasu rupi’a : Py’aruru ha’e jepi pe mba’asy tenondegua.
- Opytu’u térã ojejoko : Ikatu rehechakuaa pe mitã ndorrespiravéima sapy’a mbovymi segúndo.
- Tos térã apytu’ũ mbyky : Ikatu repu’ã tos ha apytu’ũ mbyky nde képe.
- Ojeity ha ojere tupape (oke ipy’aguapy’ỹva) : Ojeity ha ojere peteĩ dirección-pe, ndaikatúiva oke.
- Pyhare sudor .
- Oke térã oke ñe'ẽ .
- Tupa rehegua ñemohu'ũ .
Mba’asy ikatúva ojehecha ára pukukue (ko’ãva ikatu ha’e señal mitã oguerekoha apnea del sueño):
- Kane’õ : Ikatu reñeñandu kane’õ repu’ãvo pyhareve. Ikatu reñeñandu oke ára pukukue.
- Ndojehechái térã ndaikatúi oñecentra : Ikatu ha’ete ku ofaltáva atención, jepe ojejapo jave tembiapo mbo’ehaópe térã oñembosarái jave.
- Irritabilidad, agresión, térã ambue problema emocional térã comportamiento : Mba’e ha’eháicha ipochy mba’e michĩmíre, oñorairõ ambue tapicha ndive, hamba’e.
- Pyhareve akãrasy .
Oiméramo ne memby oguerekóramo peteĩ térã hetave koʼã mbaʼe, iporãvéta reñeʼẽ peteĩ doktór ndive. Mbaʼérepa oiko upéva umi mitã michĩvare? Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva?
Pe mba’e omoñepyrũvéva Apnea Obstructiva del Sueño imitãme ha’e peteĩ mba’e ojokóva mitã vía aérea-pe. Apnea Central del Sueño ojehu peteĩ problema umi señal oñemondova’ekue mitã apytu’ũgui umi músculo vía aérea-pe. Sapy’ánte, ojeporúramo jepe peteĩ máquina CPAP, ikatu oiko apnea de sueño complejavéva. Mba’épa umi mba’asy oipytyvõva apnea obstructiva del sueño-pe.
- Amígdalas térã adenoides tuichavéva : Ko'ãva ha'e umi glándula oĩva ñande jyva rapykuéri. Ikatu oñembotuichave mitã oguerekóramo infección térã inflamación . Sapy’ánte, ko’ã glándula ikatu tuichave normal-gui umi factor genético rupi. Péva ha’e pe mba’e omoñepyrũvéva OSA mitã michĩvape.
- Oñemoambue tono muscular : Oĩ mba'asy genética, taha'e síndrome de Down térã parálisis cerebral, ikatúva omoambue mitã akã ha ijajúra tono muscular. Jepe pe mitã tono muscular normal ára pukukue, ko tono muscular ikatu oguejy pyhare mitã oke jave, upévare umi tejidos ojejoko oñondive ha omboty pe vía aérea.
- Hueso estructura anormalidad : Hova hueso estructura estrecha, ha'eháicha mandibula michĩ térã mordida hetaiterei, ikatu avei omoheñói problema respiratorio mitãme.
- Tumor : Tumor okakuaáva vía aérea-pe ikatu avei omboty. Péro saʼieterei ningo upéva.
Mávapa oîve riesgo ko mba'asýpe guarã? (Factores de Riesgo rehegua) .
Ikatu ne memby oguerekove riesgo apnea del sueño rehegua ko’ã mba’ére:- Alergia : Mba’e ha’eháicha resfrío py’ỹi ha alergia yvytimbo rehe.
- Asma rehegua .
- Oiméramo rejapo ra’e peteĩ paladar hendido térã peteĩ cirugía ojoajúva hese (`cirugía colgajo faríngeo`) .
- Exposición tabaco tatatĩme : Oĩramo ógape opitáva, upéva ikatu avei oreko impacto.
- Oguerekóva peteĩ familiar orekóva ko condición (predisposición genética) .
- Obesidad : Tete pohýi tuichavéramo pe ipohýi oîvagui edad rehe.
- Apañuãi reflujo ácido rehegua sistema digestivo-pe : gastritis-icha.
- Infección respiratoria superior (`Infección respiratoria superior`) Ñe'ẽpoty ha ñe'ẽpoty ñemohenda.: Py’ỹi reguerekóramo akãnundu ha resfrío.
Mbaʼéichapa peteĩ doktór ohechakuaa upéva?
Peteĩ doktór ohechakuaáta pe apnea de sueño imitãme oporandúvo ndéve mbaʼéichapa oreko ne memby. Haʼekuéra oporandúta por ehémplo ne memby okororõpa ha mbaʼéichapa oke pyharekue. Avei ojapóta hikuái peteĩ examen físico ha ojapóta nde ra’y historia médica completa. Sapyʼánte ikatu ne doktór nemondo peteĩ espesiálpe oke hag̃ua. Peteĩ especialista oke rehegua ikatu ojapo prueba ha’eháicha:- Oke rembiasakue : Peteĩ kuatia nde ra’y oke pyharekue rehegua. Kóva ikatu ojejapo ojejerurévo detalle ndehegui.
- Evaluación vía aérea superior : Pévape oike peteĩ examen físico. Sapy’ánte ikatu ojejapo radiografía térã endoscopia nasal ojehecha haguã oîpa obstrucción nasal.
- Oke rehegua ñehesa’ỹijo (`Oke rehegua ñehesa’ỹijo / Polisomnografía`) : Kóva ha’e pe prueba iñimportantevéva. Ko’ápe, ojehecha mitã oke aja. Ko prueba omedi heta mba'e, taha'e mitã apytu'ũ rembiapo, korasõ ryrýi, yvytu oike juru ha ryekue rupive, oxígeno ha dióxido de carbono tuguýpe, músculo rembiapo, ijyva ha ipy'a ñemomýi, ha oke vai.
Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.
Pe tratamiento apnea del sueño rehegua mitãnguérape iñambue odependévo mba’érepa ha mba’éichapa ivai pe mba’asy. Pohanohára rembipota tenondegua ha'e omopotĩ mitã vía aérea. Umi tratamiento opción ikatu ha’e:- Cirugía : Ikatu ojejapo cirugía ojeipe’a haguã amígdalas térã adenoides tuichavéva (amigdalectomía / adenoidectomía), térã oñemyatyrõ haguã umi mba’e vai oĩva estructura hueso mitã akã ha ijajúrape. Péicha ojeheja hetave espacio pe vía aérea-pe g̃uarã.
- Umi modificación estilo de vida rehegua : Ejercicio jepivegua ikatu naturalmente oipytyvõ ojeabri haĝua ne memby vía aérea. Avei, remoambuéramo ne memby dieta ikatu oipytyvõ omantene haĝua peteĩ índice de masa corporal (IMC) hesãiva ijeda-pe ĝuarã.
- Pohã : Pohã ikatu oipytyvõ ne memby apytu’ũ rape hesakã térã ojepe’a haguã. Pe pohanohára ome’ẽta pohã odependéva mba’érepa nde ra’y apnea de sueño. Techapyrã, ikatu oñeme’ẽ antihistamínico, fluticasona (Flonasa®) ha montelukast (Singulair®) alergia-pe guarã. Ikatu oñeme’ẽ descongestionante nasal oîramo infección respiratoria superior.
- Presión Positiva Continua de Vías Aéreas (CPAP) rehegua .: Pévape jaipuru peteĩ máscara michĩva ñande ryekue ári oke aja. Ko máscara oñembojoaju peteĩ máquina michĩ ha ojeguerahakuaáva rehe. Ko máquina omondo aire ñande ryekue rupive pe vía aérea-pe. Ko presión de aire omantene pe mitã vía aérea ojepeʼa, upéicha ikatu orrespira normalmente oke aja.
Oiméramo ne memby oguerekóramo apnea compleja del sueño oñepohano rire chupe apnea obstructiva del sueño rehe, ikatu nde doktór heʼi remohenda hag̃ua pe presión de aire oĩva pe mákina CPAP-pe térã remohenda hag̃ua pe máscara ajuste nde raʼy rova rehe. Péva ojehu jepi pe máquina CPAP yvatetereígui térã ijyvatetereígui. Ko’ã ajuste omoporãve jepi umi síntoma apnea compleja del sueño rehegua.
Peteĩ doktór ohecha porãta umi síntoma orekóva ne membýpe heʼi mboyve tratamiénto térã omaneha hag̃ua hógape. ¿Oĩpa mbaʼe vai ojehúva pe tratamiéntogui?
Eñe’ẽ ne memby pohanohára ndive umi efecto secundario oimeraẽ tratamiento oñerecomendava’ekue nde membýpe. Opaite cirugía oreko riesgo. Umi efecto secundario umi pohã rehegua iñambue odependévo pe tipo rehe. Eporandu nde ra’y pohanohárape oĩpa mba’e efecto secundario reikuaava’erã tratamiento aja. ¿Ikatu piko ojejoko upéva ani hag̃ua oiko?
Heta mba’e omoñepyrũva apnea del sueño mitãme hasy ojejoko haguã. Péro ikatu reipytyvõ ne membýpe ani hag̃ua oreko pe mbaʼasy:- Ojejapo meme ejercicio.
- Ojehekýivo umi tenda oîhápe tabaco tatatî.
- Ojesareko alergia estacional rehe.
Pe doktór ikatu ojapo rekomendasión personalizada ikatúva omboguejy pe mitã riesgo, koʼýte oĩramo ifamíliape orekóva ko mbaʼasy. Mba’épa oiko pe mitã oguerekóramo ko mba’asy. ¿Orrekuperátapa hikuái?
Oñepohano ramo, ikatu oho umi síntoma apnea obstructiva del sueño rehegua imitãme. Avei, ikatu ndaipóri efecto ipukúva pe mitã okakuaa aja. Péro noñepohanoiramo, pe apnea del sueño ikatu ipeligroso ha ikatu oafekta peteĩ mitã okakuaa ha okakuaa hag̃ua. Oĩ mitã ikatúva osegi oreko síntoma itujavévo ohóvo, ha péicha jave ikatu tekotevẽ oñemaneha okakuaapa aja pukukue. Oĩ umi tratamiénto oñembogue hag̃ua umi síntoma de apnea obstructiva del sueño, ikatúva oiko ciertas condiciones rupive. Oiméramo ne memby oguerekóramo síntoma michĩva, ikatu iporãve ijeheguiete itujavévo ohóvo. Péva oiko pe tejido oĩva ñande garganta rapykuéri oñemboguejy rupi ne memby itujavévo ohóvo, ha upéva oipeʼa pe vía aérea. Pe cirugía ojeipeʼa hag̃ua umi amígdala térã adenoide haʼe peteĩ tratamiénto iporãva ko mbaʼasýpe g̃uarã. Péro ne memby oguerekóramo peteĩ mbaʼe pyahu ojokóva ivía aérea-pe, ikatu ou jey umi síntoma de apnea obstructiva del sueño. Araka’épa ahechava’erã pohanohárape? ¿Mbaʼépa oikóta haʼéramo peteĩ emergencia?
Rehechakuaáramo ne membýpe umi síntoma de apnea del sueño, koʼýte ne memby opuʼã jepi pyharepyte térã oke jave orrespira hag̃ua, pyaʼe reho doktórpe.Péicha jave, pya’e reho sala de urgencia-pe (ER), térã ehenói 1990-pe:- Oiméramo ne memby hasy orrespira haĝua.
- Pe mitã pire, ijuru ha ikuã ipire morotĩ, hovy térã hũramo.
Porandu iñimportánteva rejapovaʼerã nde doktórpe
Rehecha jave pohanohárape, ani nderesarái rejapo haguã ko'ã porandu:- Mba’épa ojapo che memby síntoma.
- ¿Oĩpa mbaʼe vai ojehúva pe tratamiéntogui?
- ¿Oikotevẽpa che memby ojeopera?
- Mboy tiémpopa oikotevẽta che memby oipuru pe máquina CPAP.
Pe apnea del sueño imitãme ikatu ñanembopyʼarory ndéve ha ne membýpe g̃uarã. Ikatu ijetuʼu ne membýpe oke porã hag̃ua, upévare ára pukukue oñeñandu ikaneʼõ. Péva ikatu oityvyro hembiapo ára ha ára, hembiapo, temiandu ha heko. Upévare, rehechakuaáramo ne membýpe oĩha apnea del sueño, pyaʼe porã eheka doktórpe. Peteĩ doktór ikatu nepytyvõ ndéve ha ne membýpe remaneha hag̃ua pe mbaʼasy ha oipytyvõ ne membýpe orrespira hag̃ua fásilve. Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .
- Apnea Obstructiva del Sueño ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva mitã michĩva apytépe.
- Ikatu ha’e umi mba’asy tenondegua pe ronquido, py’ỹi opu’ãva pyhare ha oke ára pukukue .
- Umi amígdalas tuichavéva ha adenoides ha’e jepi pe mba’e omoheñóiva.
- Ko mba'asy ikatu oityvyro mitã okakuaa, oaprende ha heko.
- Ko mba’asy ikatu oñemaneha porã ojediagnostika ha oñepohano porãramo.
- Oiméramo nde reduda, ani rekyhyje reñeʼẽ hag̃ua peteĩ doktór ndive. Pya’eve ojediagnostica ramo ndéve, iporãvéta ne membýpe guarã.
¡Roha’arõ ko marandu penepytyvõ peme’ẽ haĝua pene membýpe peteĩ oke hesãiva ha iporãva!
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Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
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